Вторичная альтерация ткани в очаге воспаления

возникает под действием ЛИЗОСОМАЛЬНЫХ ФЕРМЕНТОВ, которые высвобождаются из поврежденных клеток в результате первичной альтерации ткани

Наряду с продолжающимся повреждением клеток, в результате гидролиза определенных макромолекул при вторичной альтерации образуются и т.н. МЕДИАТОРЫ ВОСПАЛЕНИЯ, которые во многом определяют его течение

ХАРАКТЕРИСТИКА МЕДИАТОРОВ ВОСПАЛЕНИЯ

МЕДИАТОРЫ ВОСПАЛЕНИЯ

вещества, ОБРАЗУЮЩИЕСЯ ВСЛЕДСТВИЕ ЧАСТИЧНОГО РАСЩЕПЛЕНИЯ МАКРОМОЛЕКУЛ тканей в очаге воспаления при вторичной альтерации и ВОСПРОИЗВОДЯЩИЕ МНОГИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ

КЛАССИФИКАЦИЯ МЕДИАТОРОВ ВОСПАЛЕНИЯ в зависимости от их происхождения

МЕДИАТОРЫ ВОСПАЛЕНИЯ

в зависимости от происхождения

КЛЕТОЧНЫЕ

образуются из макромолекул клеток поврежденной ткани или в результате активации лейкоцитов и тучных клеток

ГУМОРАЛЬНЫЕ

образуются из макромолекул внутрен-них сред организма (преимущественно плазмы крови), это вещества, входящие в систему комплемента, калликреин-кининовую и гемокоагуляционную системы

• лимфокины (выделяются лимфоцитами),

• интерферон и лизоцим (выделяются нейтрофилами и макрофагами),

• гистамин и гепарин (выделяются в результате дегрануляции тучных клеток и базофилов),

• серотонин (выделяется из поврежденных клеток тканей и тромбоцитов),

• лизосомальные ферменты,

• простагландины и тромбоксаны (образуются из фосфолипидов на матриксе поврежденных клеточных мембран). Наряду с образованием простагландинов и тромбоксанов в результате перекисного окисления липидов в поврежденных мембранах клетки появляются и свободные радикалы, способные вызывать дальнейшие повреждения макромолекул и клеточных структур

• циклические нуклеотиды – цАМФ и цГМФ (являются модуляторами воспаления, посколь-ку не создают полной картины воспаления, а могут лишь частично преобразовывать его, оказывая влияние на выделение и проявление действия других медиаторов воспаления). Так, цАМФ подавляет выделение гистамина и лизо-сомальных ферментов, ингибируя воспали-тельную реакцию, а цГМФ оказывает противоположное действие.

• кинины – группа нейровазоактивных полипептидов, образующихся из белков, присутствующих в плазме крови и большинстве тканей – ₂-глобулинов –под действием фермента калликреина. Кинины оказывают местное сосудорасширяющие действие на артериолы, способствуя увеличению кровенаполнения капилляров, а также повышают проницаемость капилляров. Отмеченные эффекты кининов сопровождаются увеличением экссудации в очаге воспаления и соответственно дальнейшим развитием отека, а также усилением боли

• короткие и длинные фрагменты факторов системы комплемента и некоторые другие вещества