- •Министерство Здравоохранения
- •Введение
- •Классификация перинатальных поражений нервной системы у новорожденных
- •I. Гипоксические поражения цнс
- •Внутричерепные кровоизлияния гипоксического генеза
- •II. Травматические повреждения нервной системы
- •III. Дисметаболические и токсико-метаболические нарушения функций цнс
- •IV. Поражение цнс при инфекционных заболеваниях перинатального периода
- •Комментарии к проекту «Классификации перинатальных поражений нервной системы у новорожденных»
- •Раздел I. Гипоксические поражения цнс
- •Церебральная ишемия III-й степени (тяжелая)
- •I. Б) р 52 Внутричерепные кровоизлияния (гипоксические, нетравматические) р 52.0 Внутрижелудочковое кровоизлияние I степени (субэпендимальное)
- •Р.52.1 Внутрижелудочковое кровоизлияние II степени
- •Развивается преимущественно у недоношенных (в 35-65%)
- •Р 52.2 Внутрижелудочковое кровоизлияние III степени
- •Среди всех вариантов вжк на их долю приходится от 12 до 17%
- •Р 52.5 Первичное субарахноидальное кровоизлияние (нетравматическое) Частота около 20%, из них в 75% - у недоношенных и незрелых
- •Р 52.4 Кровоизлияние в вещество головного мозга (нетравматическое)
- •Паренхиматозное
- •Р 52.6 кровоизлияние в мозжечок и заднюю черепную ямку
- •(Встречаются редко)
- •I. В) Сочетанные ишемические и геморрагические
- •Раздел II. Травматические повреждения нервной системы
- •Р. 10.0 Субдуральное супрантенториальное кровоизлияние (Истинная распространенность неизвестна, чаще у доношенных свыше 4000 г и переношенных, в 40% случаев двустороннее)
- •Р 10.4 Субдуральное субтенториальное (инфратенториальное) кровоизлияние (Встречаются редко, чаще у доношенных массой свыше 400 г и переношенных)
- •Р 10.2 Внутрижелудочковое кровоизлияние травматическое (встречаются редко, преимущественно у доношенных)
- •Р 10.1 Паренхиматозное кровоизлияние (геморрагический инфаркт) (Встречается редко, чаще у доношенных массой свыше 4000 г и переношенных)
- •Р 10.3 Субарахноидальное кровоизлияние травматическое (встречаются редко, преимущественно у доношенных)
- •II. Б) Родовая травма спинного мозга
- •Р 11.5 Кровоизлияние в спинной мозг
- •(Растяжение, разрыв, надрыв с травмой или без травмы позвоночника)
- •(Редко, около 1% и преимущественно у доношенных)
- •II. В) р 14 Родовая травма периферической нервной системы (Частота встречаемости 0,1%, преимущественно у доношенных)
- •Травматические повреждения плечевого сплетения
- •Р 14.8 Травматические повреждения других периферических нервов (встречаются редко)
- •Раздел III. Дисметаболическое и токсико-метаболическое нарушения функции нервной системы
- •III. А) Преходящие нарушения обмена вещества р 57,0; р 57.8; р 57.9 Ядерная желтуха (билирубиновая энцефалопатия)
- •Р 70 Гипогликемия (наиболее распространенный вариант транзиторных метаболических нарушений)
- •Р 71 Гипокальцемия, гипо- и гипермагниемия, р 74.1 р 74.2 Гипо- гипернатриемия
- •III. Б) р 04 –р 04.4 Токсико-метаболические нарушения функций нервной системы
- •Раздел IV. Поражения центральной нервной системы
- •IV. Б) р 36; р 37.2; р 37.5 Поражение цнс при неонатальном сепсисе
- •Р 10 Разрыв внутричерепных тканей и кровоизлияние вследствие родовой травмы
- •Р 11 Другие родовые травмы центральной нервной системы
- •Р 14 Родовая травма периферической нервной системы
- •Р 37 Другие врожденные паразитарные болезни
- •Р 52 Внутричерепное нетравматическое кровоизлияние у плода и новорожденного
- •Р 57 Ядерная желтуха
- •Р 70 Преходящие нарушения углеводного обмена у плода и новорожденного
- •Р 71 Преходящие неонатальные нарушения обмена кальция и магния
Р 10 Разрыв внутричерепных тканей и кровоизлияние вследствие родовой травмы
Исключены: внутричерепное кровоизлияние у плода или новорожденного:
БДУ (Р 52.9);
Обусловленное аноксией или гипоксией (Р52.-)
Р 10.0 Субдуральное кровоизлияние при родовой травме.
Субдуральная гематома (локализованная) при родовой травме
Исключено: субдуральное кровоизлияние, сопровождающее разрыв мозжечкового намета (Р 10.4).
Р 10.1 Кровоизлияние в мозг при родовой травме
Р 10.2 Кровоизлияние в желудочек мозга при родовой травме.
Р 10.3 Субарахноидальное кровоизлияние при родовой травме.
Р 10.4 Разрыв мозжечкового намета при родовой травме.
Р 10.8 Другие внутричерепные разрыв и кровоизлияния при родовой травме.
Р 10.9 Внутричерепные разрывы и кровоизлияния при родовой травме неуточненные.
Р 11 Другие родовые травмы центральной нервной системы
Р 11. 0 Отек мозга при родовой травме.
Р 11.1 Другие уточненные поражения мозга при родовой травме.
Р 11.2 Неуточненные поражения мозга при родовой травме.
Р 11.3 Поражение лицевого нерва при родовой травме.
Паралич лицевого нерва при родовой травме.
Р 11.4 Поражение других черепных нервов при родовой травме.
Р 11.5 Повреждение позвоночника и спинного мозга при родовой травме.
Перелом позвоночника при родовой травме.
Р 11.9 Поражение центральной нервной системы при родовой травме неуточненное.
Р 14 Родовая травма периферической нервной системы
Р 14.0 Паралич Эрба при родовой травме.
Р 14.1 Паралич Клюмпке при родовой травме.
Р 14.2 Паралич диафрагмального нерва при родовой травме.
Р 14.3 Другие родовые травмы плечевого сплетения.
Р 14.8 Родовые травмы других отделов периферической нервной системы.
Р 14.9 Родовая травма периферических нервов неуточненных.
Р 28 Другие респираторные нарушения,
возникшие в перинатальном периоде
Исключены: врожденные аномалии органов дыхания (Q 30-Q 34)
Р 28.4 Другие типы апноэ у новорожденного
Р 35 Врожденные вирусные болезни
Р 35.0 Синдром врожденной краснухи.
Р 35.1 Врожденная цитомегаловирусная инфекция.
Р 35.2 Врожденная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса [Herpes simplex].
Р 35.8 Другие врожденные вирусные инфекции. Врожденная ветряная оспа.
Р 35.9 Врожденная вирусная болезнь неуточненная.
Р 36 Бактериальный сепсис новорожденного
Р 36.0 Сепсис новорожденного, обусловленный стрептококком группы В.
Р 36.1 Сепсис новорожденного, обусловленный другими и неуточненными стрептококками.
Р 36.2 Сепсис новорожденного, обусловленный золотистым стафилококком.
Р 36.3 Сепсис новорожденного, обусловленный другими и неуточненными стафилококками
Р 36.4. Сепсис новорожденного, обусловленный кишечной палочкой.
Р 36.5 Сепсис новорожденного, обусловленный анаэробными микроорганизмами.
Р 36.8 Сепсис новорожденного, обусловленный другими бактериальными агентами.
Р 36.9 Бактериальный сепсис новорожденного неуточненный.
Р 37 Другие врожденные паразитарные болезни
Р 37.1 Врожденный токсоплазмоз.
Гидроцефалия, обусловленная врожденным токсоплазмозом.
Р 37.2 Неонатальный (диссеминированный) листериоз.
Р 37.5 Кандидоз новорожденного.
Р 37.8 Другие уточненные врожденные инфекционные и паразитарные болезни
Р 37.9 Врожденная инфекционная или паразитарная болезнь неуточненная.
Р 39.9 Инфекция, специфичная для перинатального периода, неуточненная.