- •Міністерство охорони здоров’я україни
- •Рецензенти:
- •Передмова
- •2. Порядок Державної атестації випускників Вінницького національного медичного університету ім. М.І. Пирогова з внутрішніх, професійних та інфекційних захворювань випускників у 2006 році
- •1. Перша частина іспиту - робота з хворим
- •2. Друга частина іспиту
- •3. Медичний ліцензійний іспит крок 2 - загальна лікарська підготовка
- •4.1. Робота з хворими
- •4.2. Вміння інтерпретувати результати лабораторно-інструментальних методів обстеження, проводити діагностичні та лікувальні маніпуляції та надавати невідкладну допомогу
- •4.3. Критерії оцінки теоретичних знань студентів та загальнопрактичної підготовки згідно іспиту «Крок 2»
- •5. Перелік знань, умінь та практичних навичок терапевтичного профілю, якими повинен володіти випускник медичного факультету
- •5.1. Знати:
- •5.2. Вміти:
- •5.3. Володіти практичними навичками:
- •5.4. Практичні навички з терапії
- •5.6. Надання допомоги при невідкладних станах
- •6. Самостійне виконання студентом маніпуляцій та завдань на манікенах
- •6.3. Виконання студентом 3-ї медичної маніпуляції - проводення реєстрації екг та синдромна діагностика гострої та хронічної ішемії міокарда. Методика реєстрації електрокардіограми
- •7. Додаткові відведення екг
- •6.4. Виконання студентом 4-ї медичної маніпуляції - промивання шлунка
- •6.5. Виконання студентом 5-ї медичної маніпуляції – промивання кишечника при різних захворюваннях внутрішніх органів
- •7. Додатки
- •7.1 Нормативи лабораторних, біохімічних та інструментальних показників і. Загальноклінічні та екскреторні показники Показники загального аналізу крові
- •Показники аналізу сечі
- •Показники секреторної функції шлунка
- •Граничні параметри функціональних інтервалів (фі) кислотоутворюючої функції шлунка під час топографічної мікрозондової внутрішньо-шлункової рН-метрії [Чорнобровий в.М., 1988]
- •Показники зовнішньо-секреторної функції підшлункової залози
- •Копрологічне дослідження
- •Бактеріологічне дослідження кала
- •Показники багатофракційного дуоденального зондування
- •Основні біохімічні показники жовчі
- •Показник вуглеводного обміну в сироватці крові
- •Іv. Інструментальні показники Показники електрокардіограми (екг)
- •Деякі показники холтерівського моніторування екг
- •Показники ехокардіограми серця (ЕхоКг)
- •Показники центральної геодинаміки
- •Спірографічні показники, які використовуються для визначення типу вентиляційної недостатності
- •7.2. Список лікарських середників
- •7.3. Рецепти лікарських препаратів
- •Противірусні засоби
- •Антиаритмічні засоби
- •Діуретики
- •Засоби для лікування порушень бронхіальної прохідності
- •Засоби, що використовують для лікування захворювань органів травлення
- •Aктиватори тканинного метаболізму
- •Засоби, що діють на систему згортання крові
- •Засоби, що використовуються при гемобластозах та інших пухлинах
- •Засоби, що використовуються для лікування професійних отруєнь
- •7.4. Карта первинного огляду хворого протокол
- •7.5. Протокол оцінювання підготовки студентів під час проведення практично-орієнтованого державного іспиту з внутрішніх, професійних та інфекційних хвороб
- •Протокол
- •З внутрішніх, професійних та інфекційних хвороб
- •Терапевтична підготовка
- •Список рекомендованої літератури
- •Матеріали
- •До державної атестації випускників
- •З внутрішніх, професійних та інфекційних захворювань
- •(7.110101 Лікувальна справа)
5.3. Володіти практичними навичками:
Визначення провідних симптомів та синдромів у клініці внутрішніх захворювань.
Проведення опитування та фізикального обстеження хворих та аналізу їх результатів у клініці внутрішніх хвороб.
Проведення опитування хворих з метою збору лікарського анамнезу і передбачати можливість виникнення ускладнень фармакотерапії.
Лабораторні та інструментальні дослідження.
Аналіз плевральної рідини.
Аналіз асцитичної рідини.
Аналіз синовіальної рідини
Аналіз сечі за Зимницьким.
Аналіз сечі за Нечипоренком.
Аналіз сечі на діастазу.
Гострофазові показники, білок крові та його фракції.
Глюкоза крові.
Ліпідний профіль крові.
Креатинін, сечовина крові.
Електроліти крові.
Трансамінази крові.
Загальний білірубін крові та його фракції.
Коагулограма.
Сечова кислота крові.
Лужна фосфатаза крові.
Гістоморфологічне дослідження біоптату лімфатичних вузлів.
Дослідження функції зовнішнього дихання.
Електрокардіографічне дослідження.
Ендоскопічне дослідження бронхів.
Ендоскопічне дослідження травного тракту.
Ехокардіографія.
Загальний аналіз калу.
Загальний аналіз крові.
Загальний аналіз сечі.
Загальний аналіз спинномозкової рідини.
Загальний аналіз стернального пунктату.
Загальний аналіз харкотиння.
Загальний імунологічний профіль крові.
Мікробіологічне дослідження біологічних рідин та виділень.
Променеве дослідження органів черевної порожнини.
Променеве дослідження органів грудної порожнини.
Променеве дослідження сечостатевої системи.
Променеве дослідження череву, кісток та суглобів.
Туберкулінодіагностика.
Фракційне дослідження шлункового соку, жовчі та рН-метрія шлунку.
5.4. Практичні навички з терапії
Вимірювання та оцінка артеріального тиску.
аналіз та оцінка електрокардіограм у невідкладних ситуаціях.
Аналіз та оцінка результатів лабораторного дослідження крові.
Аналіз та оцінка результатів лабораторного дослідження сечі.
Аналіз та оцінка результатів лабораторного дослідження шлункової секреції, дуоденального зондування та випорожнень.
Аналіз та оцінка результатів лабораторного дослідження харкотиння.
Оцінка результатів дослідження функції зовнішнього дихання, ехокардіограми, ультразвукового дослідження внутрішніх органів.
Аналіз та оцінка інформації на підставі променевого дослідження.
Оцінка результатів проби Манту.
5.6. Надання допомоги при невідкладних станах
1. Зупинка кровообігу та дихання, раптова коронарна смерть.
2. Коматозні стани:
кетоацидотична
гіперосмолярна
гіпоглікемічна
3. Шоки:
геморагічний
інфекційно-токсичний
гіповолемічний
кардіогенний
4. Гострі отруєння:
професійні
гострі медикаментозні отруєння
бойові
5. Стани, викликані уражливими факторами зовнішнього середовища:
електротравма
переохолодження та обмороження
утоплення
опіки термічні, хімічні
гіпертермічний синдром, тепловий удар
гострі радіаційні ураження
6. Алергічні стани:
анафілаксія (набряк гортані, набряк Квінке, анафілактичний шок)
7. Невідкладні стани при патології серцево-судинної системи:
Гострий коронарний синдром
Пароксизмальні порушення ритму та провідності серця
Гостра серцева недостатність
Гіпертензивні кризи
Колапс
Задишково-ціанотичний криз
8. Невідкладні стани при патології системи дихання:
гостра дихальна недостатність (в т.ч. астматичні стани, гострий стеноз, ларинготрахеїт, пневмоторакс, тощо)
9. Невідкладні стани при патології системи травлення:
гостра печінкова недостатність
кров у випорожненні
10. Невідкладні стани при порушеннях системи крові:
кровотечі і крововтрата
глибокий венозний тромбоз
11. Невідкладні стани при патології ендокринної системи:
гостра надниркова недостатність
12. Гострий біль:
головний біль
гострий абдомінальний біль (напруження передньої черевної стінки)
гострий біль у шиї, спині кістках, суглобах, м’яких тканинах
13. Організація допомоги при екстремальних ситуаціях:
масові бойові та промислові отруєння
масові гострі радіаційні ураження
особливо небезпечні інфекції
організація невідкладної допомоги при аваріях та катастрофах
14. Діагностика інфекційних хвороб, невідкладна допомога, лікарська тактика, термінові протиепідемічні заходи.