Передмова

Удосконалення традиційних освітніх моделей у вищих навчальних медичних закладах (ВНЗ) України відбувається у напрямку підвищення ефективності формування професійних компетентних і соціально підготовлених спеціалістів. На протязі останніх років держава контролює підготовку лікарів загальної практики за допомогою „Крок 2” і на різних рівнях проводиться аналіз результатів навчальної роботи у цьому напрямку. Назріла потреба удосконалення системи контролю якості підготовки випускників згідно відповідності вимогам ринку праці сформованих у випускника вищого навчального закладу професійних знань, умінь і навичок.

Метою державної атестації випускників ВНЗ є встановлення відповідності рівня сформованості знань, умінь та навичок, досягнутого в результаті засвоєння освітньо-професійної програми (ОПП), вимогам освітньо-кваліфікаційної характеристики (ОКХ).

Практично орієнтований державний іспит дає змогу перевірити готовність випускника здійснювати діагностику захворювання на пацієнтові або на моделі об’єкту (манекен, фантом, клінічне ситуаційне завдання), які неможливо оцінити методом стандартизованого тестування.

В навчальному методичному посібнику приводиться перелік основних синдромів із внутрішніх, професійних та інфекційних хвороб, переліки типових задач діяльності, умінь та навичок та їх критерії оцінки на практично-орієнтованому державному іспиті, що ґрунтується на вимогах ОКХ. Поряд із цим приводяться нормативи лабораторно-біохімічних та інструментальних досліджень, рецепти лікарських препаратів.

Навчально-методичний посібник підготовлений співробітниками кафедри шпитальної терапії №2 Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова на основі сучасних наказів, розпоряджень МОЗ України, рішень конференцій та методичних нарад різних рівнів.

Завідувач кафедри шпитальної терапії №2

Вінницького національного

медичного університету ім. М.І. Пирогова,

д.мед.н., професор В.І. Денисюк

1. Синдроми, симптоми, нозологічні форми, невідкладні стани, лабораторні та інструментальні дослідження, медичні маніпуляції, які підлягають тестуванню в ході державної атестації з внутрішніх, професійних та інфекційних хвороб

(відповідно до освітньо-кваліфікаційної характеристики спеціаліста за спеціальністю 7.110101 лікувальна справа)

Перелік 1 (синдроми та симптоми)

1. Анемія

2. Артеріальна гіпертензія

3. Артеріальна гіпотензія

4. Біль у грудній клітці

5. Біль у ділянці серця

6. Біль у животі

7. Біль у кінцівках та спині

8. Біль у промежині

9. Бронхообструктивний синдром

10. Випіт у плевральну порожнину

11. Галюцинаторно-параноїдальний синдром

12. Гарячка

13. Геморагічний синдром

14. Генералізовані або локальні висипання

15. Гепатомегалія та гепатолієнальний синдром

16. Головний біль

17. Гисменорея

18. Дисфагія

19. Жовтяниця

20. Задишка

21. Задуха та асфіксія

22. Запаморочення

23. Запор

24. Кардіомегалія

25. Кашель

26. Кишкова диспепсія

27. Кровохаркання

28. Лімфаденопатія

29. Менінгіальний синдром

30. Метрорагічний синдром

31. Набряковий синдром

32. Нефротичний синдром

33. Парези, паралічі

34. Портальна гіпертензія

35. Порушення серцевого ритму

36. Розлади свідомості

37. Сечовий синдром

38. Синдром деменції

39. Синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання крові

40. Синдром ексикозу

41. Синдром недостатності травлення

42. Суглобовий синдром

43. Судоми

44. Схуднення

45. Ціаноз дифузний, локальний

46. Шлункова диспепсія

47. Шлунково-кишкова кровотеча

Перелік 2 (нозологічні форми)

А) Хвороби крові та кровотворних органів

1. Анемії

2. Гемофілія

3. Лейкемії

4. Мієломна хвороба

5. Тромбоцитопенічна пурпура

6. Хронічні променеві ураження

Б) Хвороби системи кровообігу:

7. Атеросклероз

8. Аритмії та блокади серця

9. Вроджені вади серця

10. Вторинна артеріальна гіпертензія

11. Декомпресійна (кесонна) хвороба

12. Ендокардити

13. Ессенціальна артеріальна гіпертензія

14. Ішемічна хвороба серця

15. Кардіоміопатії

16. Легеневе серце

17. Набуті вади серця

18. Нейро-циркуляторна дистонія

19. Перикардити

20. Серцева недостатність

В) Хвороби органів дихання:

21. Бронхіальна астма

22. Бронхіти

23. Інфекційно-деструктивні захворювання легень

24. Легенева недостатність

25. Плеврити

26. Пневмоконіози

27. Пневмонії

28. Токсичні ураження дихальних шляхів

29. Тромбоемболія легеневої артерії

30. Хронічні обструктивні захворювання легенів

Г) Хвороби органів травлення:

31. Виразкова хвороба

32. Гастрити, дуоденіти

33. Езофагіти

34. Ентерити, коліти

35. Неспецифічний виразковий коліт

36. Панкреатити

37. Печінкова недостатність

38. Функціональні порушення шлунку, жовчного міхура і жовчовивідних шляхів, кишечнику

39. Хвороби оперованого шлунку

40. Холецистити, жовчнокам’яна хвороба

41. Хронічні гепатити і цирози печінки

Д) Хвороби сечостатевої системи:

42. Амілоїдоз нирок

43. Гломерулонефрити

44. Пієлонефрити

45. Нефротичний синдром

46. Ниркова недостатність

47. Сечокам’яна хвороба

48. Цистити

Є) Хвороби кістково- м’язової системи та сполучної тканини:

49. Анкілозуючий спондиліт

50. Артрози

51. Подагра

52. Реактивні артропатії

53. Ревматизм

54. Ревматоїдний артрит

55. Системні васкуліти (вузликовий поліартеріїт, геморагічний васкуліт)

56. Системні хвороби сполучної тканини

Ж) Хвороби ендокринної системи та порушення обміну речовин:

57. Акромегалія

58. Гіпотиреоз

59. Нецукровий діабет

60. Новоутворення щитовидної залози

61. Ожиріння

62. Первинна адренокортикальна недостатність

63. Тиреоїдит

64. Тиреотоксикоз

65. Хвороба та синдром Іценко-Кушинга

66. Цукровий діабет

З) Інфекційні і паразитарні хвороби:

67. Бактеріальні харчові отруєння

68. Ботулізм

69. Висипний тиф

70. Вірусні гепатити

71. Гельмінтози

72. Герпесвірусні хвороби

73. Грип та інші гострі респіраторні вірусні захворювання

74. Дитячі крапельні інфекції в дорослих

75. Дифтерія

76. Лептоспірози

77. Лямбліоз

78. Малярія

79. Менінгококова інфекція

80. Поліомієліт

81. Правець

82. Сальмонельоз

83. Сибірська виразка

84. Сказ

85. Туберкульоз різної локалізації

86. Хвороба, зумовлена вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ)

87. Холера

88. Черевний тиф та паратифи

89. Чума

90. Шигельози

91. Гонококова інфекція

92. Сифіліс

93. Хламідійна інфекція

І) Розлади психіки та поведінки:

94. Біполярний афективний розлад

95. Гострий психоз в т.ч. алкогольний делірій

96. Епілепсія

97. Невротичні розлади

98. Розлади особистості

99. Шизофренія

К) Хвороби нервової системи

100. Вібраційна хвороба

101. Енцефаломієліти

102. Координаторні неврози (професійні дискінезії

103. Менінгіти

104. Порушення мозкового кровообігу

105. Радикуліти

106. Теплові ураження

107. Хронічні професійні ураження

Л) Хвороби шкіри і підшкірної клітковини:

108. Дерматити

109. Екзема

110. Короста

111. Мікози

112. Піодермії

113. Псоріаз

Перелік 3 (невідкладні стани):

1. Гіпертонічний криз

2. Гостра дихальна недостатність

3. Гостра наднирникова недостатність

4. Гостра ниркова недостатність

5. Гостра печінкова недостатність

6. Гостра серцева недостатність

7. Гостре отруєння, в т.ч. бойовими отруйними речовинами

8. Гострий психоз

9. Гострі радіаційні ураження

10. Епілептичний статус

11. Зупинка кровообігу і дихання

12. Колапс

13. Коми

14. Набряк Квінке

15. Непритомність

16. Пароксизмальні порушення ритму, в т. ч . МАС-синдром

17. Шоки

Перелік 4 (лабораторні та інструментальні дослідження)

1. Аналіз плевральної рідини

2. Аналіз асцитичної рідини

3. Аналіз синовіальної рідини

4. Аналіз сечі за Зимницьким

5. Аналіз сечі за Нечипоренком

6. Аналіз сечі на діастазу

7. Гострофазові показники ,білок крові та його фракції

8. Глюкоза крові

9. Ліпідний профіль крові

10. Креатинін, сечовина крові

11. Електроліти крові

12. Трансамінази крові

13. Загальний білірубін крові та його фракції

14. Коагулограма

15. Сечова кислота крові

16. Лужна фосфатаза крові

17. Гістоморфологічне дослідження біоптату лімфатичних вузлів

18. Гістоморфологічне дослідження біоптату паренхіматозних органів

19. Гістоморфологічне дослідження біоптату слизових оболонок

20. Гістоморфологічне дослідження біоптату м’язів та шкіри

21. Дослідження функції зовнішнього дихання

22. Електрокардіографічне дослідження

23. Ендоскопічне дослідження бронхів

24. Ендоскопічне дослідження травного тракту

25. Ехокардіографія

26. Загальний аналіз калу

27. Загальний аналіз крові

28. Загальний аналіз сечі

29. Загальний аналіз стернального пунктату

30. Загальний аналіз харкотиння

31. Загальний імунологічний профіль крові

32. Фракційне дослідження шлункового соку, жовчі та рН-метрія шлунку

33. Серологічні реакції при інфекційних хворобах

34. Серологічні реакції при аутоімунних захворюваннях

35. Мікробіологічне дослідження біологічних рідин та виділень

36. Променеве дослідження щитоподібної залози

37. Променеве дослідження органів черевної порожнини

38. Променеве дослідження органів грудної порожнини

39. Променеве дослідження сечостатевої системи

40. Променеве дослідження черепу, кісток та суглобів

41. Туберкулінодіагностика

Перелік 5 (медичні маніпуляції)

1. Вимірювання артеріального тиску, визначення факторів ризику ускладнень серцево-судинних захворювань та їх вторинна профілактика.

2. Реєстрація ЕКГ та синдром на діагностика гострої та хронічної ішемії міокарда.

3. Відновлення прохідності дихальних шляхів та виконання штучного дихання і непрямого масажу серця та вторинна профілактика фібриляції шлуночків.

4. Промивання шлунка при різних захворюваннях органів травлення.

5. Промивання кишечника при різних захворюваннях органів травлення.