- •Государственное образовательное учреждение
- •Тематический план практических занятий
- •По дисциплине «Внутренние болезни»
- •Для студентов 4 курса педиатрического факультета
- •(Осенний семестр)
- •Рекомендации по оформлению академической истории болезни
- •Раздел: «История настоящего заболевания (Аnamnesis morbi)»
- •Раздел: «История жизни больного (Anamnesis vitae)»
- •Раздел: «Объективный осмотр (Status praesens)»
- •Раздел: «Предварительный диагноз»
- •Раздел: «План обследования»
- •Раздел: «Данные лабораторных и инструментальных исследований, консультаций специалистов»
- •Раздел: «Дифференциальный диагноз»
- •Раздел: «Лечение»
- •Раздел: «Рекомендации» Дальнейшие рекомендации по наблюдению, лечению, проведению экспертизы, базисной терапии, профилактике, обучению, самоконтролю и т.Д. Раздел: «Список литературы»
- •1. Наиболее частый возбудитель пневмоний у взрослых?:
- •13. Кровохарканье при крупозной пневмонии патогенетически соответствует:
- •Задача № 2
- •1.Какое положение, касающееся хронической обструктивной болезни легких, является определяющим?
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •1. При астматическом статусе симптомами, угрожающими жизни являются:
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •1.Фактор риска язвенной болезни:
- •11.Ведущим фактором в возникновении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки не является:
- •19. Какой фактор не является этиологическим в развитии хронического гастрита?
- •29.Какой фактор не является этиологическим в развитии хронического гастрита?
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Задача 5
- •Задача 1
- •Задача 2
- •Задача 3
- •Задача 4
- •Название темы: железодефицитная анемия
- •1.Для диагноза железодефицитной анемии важно наличие следующего показателя:
- •2.Какая гемолитическая анемия протекает с гипохромией эритроцитов и сниженным цветовым показателем?
- •3.К симптомам анемии относятся:
- •8. Нормальный показатель сывороточного железа у женщин:
- •9. Укажите уровень гемоглобина соответствующий тяжелой степени анемии:
- •10. Где депонируется железо:
- •11. Причиной развития железодефицитной анемии являются:
- •13. Признаками дефицита железа являются:
- •26. Какая гемолитическая анемия протекает с гипохромией эритроцитов и сниженным цветовым показателем?
- •28. Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:
- •29. Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:
- •31. Нормальный показатель сывороточного железа у женщин:
- •Задача 1.
- •Задача 2.
- •1. Для митральной недостаточности характерно:
Название темы: железодефицитная анемия
Студент должен знать:
основные этиологические факторы анемий,
главные патогенетические механизмы развития клинических проявлений различных форм анемий,
клинические формы анемий,
принципы клинической, лабораторной и инструментальной диагностики анемий,
основные направления терапии анемий,
вопросы дифференциальной диагностики различных форм анемий, вопросы дифференциального диагноза с синдромосходными заболеваниями.
Студент должен уметь:
определить наличие анемии,
дать гематологическую характеристику анемии - по насыщенности гемоглобином эритроцитов, по характеру регенерации, по морфологической структуре эритроцитов (микро- и макроцитоз), по содержанию железа в сыворотке крови, по наличию дисплазии эритроцитарного ростка,
дать клинико-гематологическую характеристику анемии, определить клинический вариант анемии - с наличием других синдромов (сидеропенический синдром, поражение центральной нервной системы, желтуха, спленомегалия и увелические лимфатических узлов, лихорадка, желудочно-кишечные расстройства, кровотечение, панцитопения, истощение) или изолированная,
установить возможную причину железодефицитной анемии, на основании дополнительных методов исследования поставить нозологический и индивидуальный диагноз, назначить основные обследования при неясном характере анемии,
определить основные методы лечения и тактику ведения больного.
ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ:
1.Определение анемии.
2.Патогенез развития основных клинических синдромов анемии.
3.Классификация железодефицитных анемий по степени тяжести, клиническая и лабораторная характеристика каждой степени.
4.Формы железодефицитных состояний.
5.Обмен железа в организме.
6.Причины нарушения всасывания железа.
7.Чем обусловлено нарушение транспорта железа.
8.При каких состояниях возникает повышенная потребность в железе.
9.Основные источники хронических кровопотерь.
10.Клинико-гематологическая характеристика железодефицитных анемий, медикаментозное лечение.
11.Синтез гема, регуляция, ключевые ферменты цикла, основные нарушения синтеза гема, причины.
12.Методы диагностики латентного дефицита железа.
13.Диагностика железодефицитной анемии.
14.В чем сущность прямой и непрямой проб Кумбса.
15.Дифференциальный диагноз анемического синдрома и синдрома желтухи.
16.Осложнения анемического синдрома, принципы неотложной терапии.
17.Сидеропенический синдром.
18.Лечение ЖДА.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ:
1.Для диагноза железодефицитной анемии важно наличие следующего показателя:
а) снижение гематокрита
б) снижение цветового показателя
в) снижение гемоглобина
г) снижение количества лейкоцитов
д) гипербилирубинемия
2.Какая гемолитическая анемия протекает с гипохромией эритроцитов и сниженным цветовым показателем?
а) болезнь Минковского-Шоффара б) болезнь Маркиафавы-Микели в) талассемия г) анемия при гиперспленизме д) аутоиммунная гемолитическая анемия