Крок_2_6 курс_укр

A Ехокардіографія

B Електрокардіографія

C Комп'ютерна томографія

D Фонокардіографія

E Холтерівське моніторування артеріального тиску

1580

Чоловік 65 років скаржиться на задишку з відчуттям нехватки повітря під час

вдиху та серцебиття, які виникають при незначному фізичному навантаженні, набряки гомілок увечері, які зникають під ранок. Вважає себе хворим протягом 8 місяців після перенесеної позагоспітальної пневмонії. При лабораторному дослідженні крові ознаки запалення відсутні. АТ – 135/85 мм рт.ст. Лікувався амбулаторно, відчував полегшення після прийому Енап-Н (еналаприл з гіпотіазидом). Яке захворювання може пояснити периферичні набряки у цього

хворого?

A Міокардіофіброз

B Ідіопатична дилатаційна кардіоміопатія

C Хронічне легеневе серце

D Метаболічна кардіоміопатія

E Гіпертензивне серце

1581

Пацієнта 64 років, з трьома інфарктами міокарда в анамнезі, турбують набряки

нижніх кінцівок та статевих органів, попереку на передньої черевної стінки, збільшення розмірів живота, задишка інспіраторного характеру при мінімальному фізичному навантаженні. При обстеженні: правосторонній гідроторакс, гідроперикард, асцит, гепатомегалія, трофічні порушення шкіри гомілок; набряки тіла, крім лиця, шиї та верхніх кінцівок. Якою стадією хронічної серцевої недостатності може бути охарактеризований набряковий синдром?

A III

B II А

C II Б

D I

E Набряковий синдром викликаний не серцевою недостатністю

1582

У хворого 49 років, після значного емоційного напруження, вперше в житті виник біль пекучого характеру, локалізований у ділянці серця, без іррадіації. Тривалість нападу близько 12 хвилин. Прийняв 1 таб. нітрогліцерину, яка втамувала біль. При огляді через 20 хв.: підвищеного харчування, тони серця приглушені, АТ - 140/90 мм рт. ст., ЧСС – 82 за 1 хв, дихання везикулярне, периферичних набряків не виявлено. ЕКГ – без патологічних ознак. Попередній

діагноз?

A Стенокардія, що виникла вперше

B Прогресуюча стенокардія

C Стан після неускладненого гіпертензивного кризу

D Астено-невротичний синдром

E Дрібновогнищевий інфаркт міокарда

1583

У хворого 52 років після значного фізичного навантаження виник біль пекучого характеру, локалізований за грудиною з ірадіацією у ліву руку. Раніше нічого подібного не було. Тривалість нападу близько 45 хвилин. Прийняв 2 таб. нітрогліцерину – без полегшення. При огляді через 15 хв.: блідий, наляканий, холодний піт, тони серця приглушені, АТ - 160/90 мм рт.ст., ЧСС – 92 за 1 хв., дихання везикулярне. На ЕКГ: підйом сегмента ST у відведеннях V2-V5 на 4 мм

(0,4 мВ). Попередній діагноз?

A Інфаркт міокарда

B Прогресуюча стенокардія

C Стан після неускладненого гіпертензивного кризу

D Астено-невротичний синдром

E Вперше виникла стенокардія

1584

45-річний чоловік скаржиться на слабкість, запаморочення. Захворів дві години

тому. В анамнезі дискомфорт за грудиною, ядуха при ходьбі, які примушувала

зупинитися. Ціаноз обличчя. Пульс – 90/хв., слабкого наповнення. АТ - 70/50 мм рт. ст. Серцеві тони приглушені. Дихання – 24/хв., поверхневе. Аналіз крові: лейкоцитоз, ШОЕ - 10 мм/год. ЕКГ: синусова тахікардія, ST куполоподібно зміщений вверх у II, III, АV відведеннях, а в V4, V5, V6 нижче ізолінії. Попередній діагноз?

A Колапс в гострому періоді інфаркта міокарда

B Транзиторна ішемічна атака

C Тромбоемболія легеневої артерії

D Гострий міокардит, кардіогенний шок

E Вегетативний гіпотензивний криз

1585

Пацієнтка 47 років перебуває на обстеженні у зв’язку з частими епізодами підвищення АТ до 280/140 мм рт.ст. протягом останніх кількох місяців. Сімейний анамнез по артеріальній гіпертензії негативний. Вранці скаржиться на

інтенсивний головний біль, серцебиття, занепокоєнність. АТ - 300/160 мм рт.ст.,

ЧСС – 128/хв. Раніше при подібних станах реєструвалися гіперглікемія, лейкоцитоз, після тамування кризу відмічалася виражена поліурія. Оберіть препарат для купірування даного гіпертензивного стану:

A Лабеталол

B Метопролол

C Пропранолол

D Еналапрілат

E Фуросемід

1586

Пацієнт 50 років страждає гіпертонічною хворобою протягом 20 років, лікується нерегулярно. Протягом 2 днів відмічає погіршення стану: головний біль, нудота, запаморочення, набряк обличчя, задишка при незначних навантаженнях, що пов’язує з надмірним споживанням солоної їжі та перериванням прийому призначеної антигіпертензивної терапії (капотіазид). АТ – 180/120 мм рт.ст., ЧСС – 88/хв., ЧД – 24/хв., послаблення дихання в задньо-базальних відділах легень. Надання допомоги пацієнту в стаціонарі слід розпочинати з:

A В/в введення 80 мг фуросеміду

B В/м введення 2 мл седуксену

C В/в крапельного введення ізокету

D Сублінгвального прийому 10 мг корінфару

E В/в введення лабеталолу

1587

Пацієнта 62 років з перенесеним 2 роки тому інфарктом міокарду госпіталізовано у кардіологічне відділення у зв’язку з повторними синкопальними епізодами, які виникають при середніх фізичних навантаженнях та супроводжуються задухою. У стаціонарі після прийому їжі раптово розвинулася задуха, слабкість, коротке запаморочення. Об-но: акроціаноз, дихання часте, поверхневе, пульс регулярний, слабкого наповнення, ЧСС – 128/хв., АТ – 80/50 мм рт.ст. На ЕКГ – ритм регулярний, ЧСС – 132/хв., зубець Р відсутня, QRS = 0,18 сек. Надання невідкладної допомоги слід розпочинати з:

A Електроімпульсної терапії

B Непрямого масажу серця

C В/в введення лідокаїну

D Прекардіального удару

E В/в введення дігоксину

1588

Хворий А. 39 р. страждає ревматизмом з дитинства. Скаржиться на задишку під час фізичного навантаження, кашель з харкотинням, серцебиття. Аускультативно: І тон підсилений, діастолічний шум, тон відкриття мітрального клапану вислуховується на верхівці серця. Відмічається акцент ІІ тону над легеневою артерію. Ціаноз. На р-грамі – розширення кореня легень, збільшення правого шлуночка та лівого передсердя. Ваш діагноз?

A Мітральний стеноз

B Стеноз гирла аорти

C Стеноз легеневої артерії

D Коарктація аорти

E Відкрита артеріальна протока

1589

Хворий Р., 36 років звернувся із скаргами на задишку, запаморочення, головний біль, шум у вухах, парестезії нижніх кінцівок, значну втомленість при ходінні. Артеріальний тиск на верхніх кінцівках 250 мм рт.ст., на нижніх

знижений. Межі серця розширені вліво. Верхівковий поштовх підсилений.

На Р-грамі талія серця добре визначена, висхідна частина аорти розширена.

Ваш діагноз?

A Коарктація аорти

B Стеноз аорти

C Стеноз легеневої артерії

D Мітральний стеноз

E Аневризма лівого шлуночка

1590

Хворий 45 років звернувся зі скаргами на значні набряки на гомілках, загальну

слабкість, задишку при середньому фізичному навантаженні, перебої в роботі

серця. До даного часу скарг не спостерігалося. Об’єктивно: набряки нижніх кінцівок. ЧCC – 135 за 1 хв., миготлива аритмія. Межі серця розширені вліво на 3 см, вправо на 2 см від правого краю грудини. Печінка + 4 см. ЕхоКГ – розширення всіх камер серця, ФВ - 32%, клапанний апарат без змін. Який найбільш імовірний діагноз?

A Застійна кардіоміопатія

B Синдром Дресслера

C ІХС: атеросклеротичний кардіосклероз, ХСН ІІ Б

D Гіпертрофічна кардіоміопатія

E Міокардит Абрамова-Фідлера

1591

Хвора 57 років скаржиться на сильний головний біль, загальну слабкість, запаморочення. Відомо, що на протязі 12 років хворіє гіпертонічною хворобою.

Об‘єктивно: обличчя гіперемоване, пульс - 98/хв. AT-190/120 мм рт.ст. Межі серця розширені вліво. Тони серця приглушені, акцент II тону над аортою. Симптомів органічного ураження ЦНС не виявлено. На ЕКГ ознаки перевантаження та гіпертрофії лівого шлуночка. Вкажіть найбільш імовірний попередній діагноз:

A Гіпертонічний криз

B Геморагічний інсульт

C ІХС: гострий інфаркт міокарду

D Нейроциркуляторна дистонія

E Гіпертогічна хвороба ІІ стадії

1592

Хвора 49 років скаржиться на ниючий біль у ділянці серця, особливо вночі; запаморочення, пітливість, поганий сон, порушення менструального циклу на

протязі півроку. Об’єктивно: емоційна лабільність. ЧСС – 10/ хв. АТ - 130/85 мм

рт.ст. Тони серця ритмічні, На ЕКГ: ритм синусовий, негативні Т в V1-V4 , які

зникають при проведенні обзиданової проби. Ваш діагноз.

A Дисгормональна міокардіодистрофія

B Вегето-судинна дистонія за кардіальним типом

C ІХС: гострий інфаркт міокарду

D Ревматизм, латентний перебіг, ревмокардит

E ІХС: Стенокардія напруги, IIІФК

1593

Чоловік 48 років скаржиться на біль в ділянці серця, парестезії, запаморочення,

пітливість, безсоння, відчуття недостачі повітря і перебої в роботі серця. Погіршення самопочуття з’являється на 3-4 день після прийому алкоголю. Об’єктивно: гіперемія та одутловатість обличчя. ЧСС - 100/хв. На верхівці вислуховується систолічний шум. Печінка + 5 см. ЕКГ: зниження вольтажу QRS, фібриляція передсердь, тахісистолічна форма. Визначте попередній діагноз.

A Алкогольна міокардіодистрофія

B Вогнищевий міокардит

C ІХС: гострий інфаркт міокарду

D Атеросклеротичний кардіосклероз

E ІХС. Стенокардія напруги, IIІФК, миготлива аритмія

1594

У хворої М., 39 років, яку турбує ниючий біль у правому підребер’ї, що посилюється при погрішностях у дієті, гіркота у роті, нудота, при проведенні фракційного дуоденального зондування отримано наступні результати: фаза І – 20 хвилин, 15 мл; фаза ІІ – 4 хвилини; фаза ІІІ – 3 хвилини, 5 мл; фаза IV – 55 хвилин, виділилось 85 мл коричневої жовчі, що містить незначну кількість пластівців, лейкоцити – 1-2 в полі зору; фаза V – 20 хвилин, виділилось 40 мл золотисто-жовтої жовчі, лейкоцити – 1-2 в полі зору. Яка патологія у даної хворої?

A Дисфункція жовчного міхура за гіпокінетичним типом

B Дисфункція жовчного міхура за гіперкінетичним типом

C Гіпертонус сфінктера Одді

D Гіпотонус сфінктера Одді

E Загострення хронічного холециститу

1595

Хвора Б., 22 років, протягом останніх 7 місяців відмічає скарги на важкість, відчуття дискомфорту, переповнення в епігастрії, раннього насичення після прийому їжі, здуття у верхній частині живота, нудоту, зниження апетиту. При об’єктивному обстеженні відхилень від норми не виявлено. Загальні аналізи крові, сечі – без змін. ФЕГДС: слизова оболонка стравоходу, шлунку та дванадцятипалої кишки рожева. При УЗД органів черевної порожнини патології не виявлено. Який з препаратів доцільно призначити хворій?

A Мотиліум

B Омепразол

C Цитраргінін

D Фестал

E Кларитроміцин

1596

Хвора Н., 67 років, скаржиться на набряки обличчя і ніг, біль у попереку, що посилюється при рухах, різку слабість, іноді – носові кровотечі, підвищення температури тіла до 38,4 ⁰С. Об'єктивно: болючість при пальпації хребта і ребер. При лабораторному обстеженні: протеїнурія - 4,2 г/добу, ШОЕ - 52 мм/год. Які зміни лабораторних показників найбільш очікувані?

A Загальний білок сироватки крові 101г/л

B Лейкоцити 15,3 Г/л

C Гемоглобін 165 г/л

D Альбуміни 65%

E Гама-глобуліни 14%

1597

Під час проходження допризовної комісії у хлопця 17 років виявлена артеріальна

гіпертензія – АТ на руках 190/110 мм рт.ст. Скарг немає. Звертає на себе увагу

непропорційна будова тіла – добре розвинений плечовий пояс і недорозвинені

нижні кінцівки. Який метод дослідження, найвірогідніше, найбільш інформативний для постановки діагнозу в цьому випадку?

A Вимірювання АТ на нижніх кінцівках

B Визначення катехоламінів в сечі

C Реносцинтіграфія

D Доплер-сонографія судин

E УЗД нирок і наднирників

1598

Хворий П., 62 років, випадково намацав у себе в лівій підключичній ямці щільний, розміром трошки більше за горошину, рухливий, не спаяний зі шкірою вузлик. При розпитуванні з’ясувалося, що за останні 6 місяців схуд на 12 кг. Відмічає слабкість, зменшення працездатності, зниження апетиту. Яке дослідження є першочерговим для встановлення діагнозу?

A ЕГДС

B Пункція лімфатичного вузла

C Стернальна пункція

D Рентгенографія органів грудної клітки

E УЗД органів черевної порожнини

1599

Хворий 55-ти років госпіталізований зі скаргами на серцебиття, задуху, як в спокої, так і при незначному фізичному навантаженні, набряки гомілок та стоп. 2 роки тому переніс передньобоковий трансмуральний інфаркт міокарда. При обстеженні: АТ – 110/70 мм рт.ст., ЧСС – 102/хв., ФВ – 38%. Призначення В-адреноблокатору бісопрололу:

A Показане за умови еуволемічного стану та титрування дози препарату.

B Показане в поєднанні з метаболічною терапією.

C Показане в дозі 5 мг на добу.

D Показане в дозі 10 мг на добу.

E Абсолютно протипоказане.

1600

Хворий 37-років, поступив у стаціонар з скаргами на слабкість, запаморочення,

озноб, підвищення температури тіла до 38 ⁰С. Хворий страждає хронічним алкоголізмом. Об-но: стан важкий, колір шкірних покривів різко блідий, субектеричніть склер. Т - 39,2⁰С., АТ - 130/80 мм рт.ст. Тони серця послаблені, протодіастолічний шум над аортою та в точці Боткіна. В аналізі крові: Hb – 40

г/л, Ер. – 1,72*10¹²/л, л. – 16,7*10¹²/л, ШОЕ – 68 мм/год. При Ехо-КГ на задній

стулці аортального клапана візуалізується низькоехогене утворення з нечіткими

контурами. Ваш діагноз?

A Ендокардит.

B Констриктивний перикардит.

C Двобічна пневмонія.

D Розрив папілярного м’язу.

E Фібринозний плеврит.

1601

Хвора 47-років, поступила у стаціонар з скаргами на стискаючий біль у ділянці

серця, задишку при фізичному навантаженні. З анамнезу відомо, що хвора хворіла на туберкульоз. Об-но: стан середньої важкості, ціаноз щік, кистей рук,

набряклість обличчя та шиї, набухання шийних вен. При пальпації серцевої ділянки верхівковий поштовх не визначається. Печінка виступає з-під краю реберної дуги на 5 см. Ваш діагноз?

A Констриктивний перикардит.

B Інфаркт міокарда.

C Двобічна пневмонія.

D Розрив папілярного м’язу.

E Фібринозний плеврит.

1602

Хвора 37-років, звернулась до лікаря з скаргами на печію, відрижку кислим, які

виникають після прийому їжі. Також періодично виникає біль у ділянці серця, який хвора пов’язує з прийомом їжі. Об-но: стан задовільний, шкірні покриви бліді, язик обкладений білим нальотом. При ендоскопічному дослідженні виявлено гіперемія слизової оболонки нижньої третини стравоходу. Ваш діагноз?

A Езофагіт

B Гастрит

C Стравохід Баррета

D Дивертикул стравоходу

E Фібринозний плеврит

1603

Хвора 37-років звернулась до лікаря зі скаргами на печію, відрижку кислим, які

виникають після прийому їжі. Періодично виникає біль у ділянці серця, який хвора пов’язує з прийомом їжі. Об-но: стан задовільний, блідість шкірних покровів, язик обкладений білим нальотом. Який з нижче перерахованих методів слід застосувати в першу чергу для постановки діагнозу?

A ФЕГДС.

B Дихальний тест.

C Рентгенографію ОЧП.

D ЕКГ.

E CLO-тест.

1604

Хворий Ш., прийнятий у клініку зі скаргами на біль за грудиною, утруднення

ковтання їжі, втрату маси тіла більше 10 кг за три місяця, загальну слабкість. Загальний аналіз крові - гіпохромна анемія, нейтрофільний лейкоцитоз. Аналіз

калу - слабопозитивна реакція Грегерсена. Рентгенограма стравоходу - дефект

наповнення з нечіткими зазубреними краями на значному протязі стравоходу. Ваш діагноз?

A Рак стравоходу.

B Доброякісна пухлина.

C Ахалазія кардії.

D Виразкова хвороба.

E Сідеропенічна дисфагія.

1605

Хворий К., 56 років, доставлений у приймальне відділення зі скаргами на загальну слабкість, запаморочення, дзвін у вухах. Хворіє протягом 2-х днів. Раптово з’явився чорний стілець, що спонукало викликати карету швидкої допомоги. Загальний стан середньої тяжкості. Пульс – 100/хв., аритмічний. АТ – 85/55 мм рт.ст. Загальний аналіз крові - гіперрегенераторна анемія. ЕГДС: слизова шлунку гіперемована, складки гіпертрофовані, цибулина 12-палої кишки

деформована, на передній стінці - дефект слизової, діаметром 0,5 см. Ваш діагноз?

A Виразкова хвороба, кровотеча.

B Неспецифічний виразковий коліт.

C Хронічний коліт.

D Хвороба Крона.

E Хронічний ентерит.

1606

Хвора К. 34 років скаржиться на зниження маси тіла, нападоподібний біль у животі, який супроводжується підйомом температури тіла до 38 ⁰С, діарею по 4-6 разів на добу з домішками крові та слизу в калі. У загальному аналізі крові - гіпохромна анемія, підвищена ШОЕ. При реакції Вебера виявлена кров у калі. На рентгенограмі спостерігається звуження просвіту низхідного відділу товстої кишки внаслідок гранулематозного ураження. Ваш діагноз?

A НВК, кишкова кровотеча.

B Туберкульоз кишечника.

C Зміни відсутні.

D

E Хронічний ентерит.

1607

Хвора Б., 33 років, звернулася до лікаря зі скаргами на пекучий біль за грудиною, який виникають після прийому їжі та в горизонтальному положенні. Який з перерахованих методів дослідження не буде корисним в постановці діагнозу?

A УЗД органів черевної порожнини

B ЕФГДС

C Внутрішньостравохідна добова рН-метрія

D Сцінтіграфія стравоходу

E Рабепразоловий тест

1608

Пацієнт В., який протягом 10 років зловживає алкоголем, звернувся до лікаря зі

скаргами на дисфагіюільолі за грудиною, особливо під час ковтання, печію, нудоту. При ендоскопічному дослідженні в стравоході виявлені білі та блідно-жовті накладення на гіперемованій слизовій оболонки. Яке дослідження необхідно провести для верифікації діагнозу?

A Гістологічне дослідження біоптатів

B Сцінтіграфію стравоходу

C Біліметрію

D Тест Бернштейна.

E Рентгенографію стравоходу

1609

Хворий К., 58 років, скаржиться на кашель з невеликою кількістю слизувато-гнійного харкотиння, задишку при фізичному навантаженні, загальну слабкість. Палить близько 40 років, 2-3 рази на рік хворіє на гострі респіраторні захворювання, після яких тривало зберігається кашель. Працює 15 років в ливарному цеху. При аускультації легень – дихання жорстке, видих подовжений,

сухі хрипи на видосі. ЧД – 26 за 1 хвилину. Спірографія: ОФВ1 - 48%, ОФВ1/ЖЕЛ - 35%, ПОШ - 25-60%, ПОШ - 50-39%, ПОШ - 75-22%. Вкажіть найбільш ймовірний діагноз:

A Хронічне обструктивне захворювання легень.

B Гострий бронхіт.

C Негоспітальна пневмонія.

D Хронічний абсцес легень.

E Бронхіальна астма.

1610

У хворого Т., 56 років, що знаходиться в палаті інтенсивної терапії з приводу гострого інфаркту міокарда у ділянці передньої стінки лівого шлуночка, посилилась загальна слабкість та з’явилось відчуття “завмирання” у роботі серця. При аналізі ЕКГ виявлено: ритм синусовий, ЧСС – 76/хв. Періодично з’являються розширені шлуночкові комплекси тривалістю 0,22 сек., неправильної форми, після яких виявляються повні компенсаторні паузи. Яке ускладнення виникло у даного хворого?

A Шлуночкова екстрасистолія.

B Передсердна екстрасистолія.

C Атріовентрикулярна екстрасистолія.

D Повна блокада лівої ніжки пучка Гіса.

E Повна блокада правої ніжки пучка Гіса.

1611

Хворий Н., 32 років, поступив в стаціонар зі скаргами на задишку та біль в ділянці серця, підвищення температури тіла до 38,5 ⁰С. Хворіє протягом тижня. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, акроціаноз. АТ - 105/75 мм рт.ст. Частота дихання 26 за 1 хвилину. При аускультації легень вислуховується везикулярне дихання, хрипів немає. Перкуторно межі серця не розширені, тони ослаблені, в ІІ, ІІІ, IV міжребер’ях ліворуч від грудини вислуховується шум тертя перикарду. ЧСС дорівняє пульсу та складає 98 за 1 хвилину. Печінка +1,5 см. В крові: лейкоцитоз та підвищена ШОЕ. Діагноз:

A Гострий фібринозний перикардит.

B Негоспітальна пневмонія.

C Ексудативний перикардит.

D Гострий вірусний міокардит.

E Міокардіодистрофія.

1612

У хворого Ч., 54 років, що знаходиться в палаті інтенсивної терапії з приводу гострого переднього інфаркту міокарда, раптово серед ночі розвинувся напад ядухи, спостерігається кашель з незначним виділенням слизуватого харкотиння. Об’єктивно: хворий неспокійний, зайняв положення ортопное, акроціаноз. Тони серця приглушені, ритмічні. ЧСС – 110 за 1 хв. АТ - 105/70 мм рт.ст. ЧД – 24 за 1

хв. При аускультації в нижніх відділах легень на фоні жорсткого дихання з подовженим видихом вислуховується велика кількість вологих різнокаліберних хрипів. Яке ускладнення найбільш вірогідно розвинулось у даного хворого?

A Гостра лівошлуночкова недостатність.

B Кардіогенний шок.

C Госпітальна пневмонія.

D Бронхіальна астма.

E Тромбоемболія легеневої артерії.

1613

Хворий Т., 24 років, “ін‘єкційний” наркоман, протягом 4 місяців хворіє на "інфекційний ендокардит", знаходиться на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні. Пацієнту тричі проводилась антибіотикотерапія за різними схемами. В даний час пацієнт скаржиться на підвищення температури тіла до 37,5 ⁰С, спостерігаються ознаки лівошлуночкової недостатності, при клінічному обстеженні виявлена недостатність аортального клапана III ступеня. Найбільш доцільна лікувальна тактика:

A Хірургічне лікування (протезування аортального клапана).

B Наступна заміна схеми антибіотиків.

C Лікування нестероїдними протизапальними препаратами.

D Терапія імуномодуляторами.

E Введення в схему лікування пробіотиків

1614

Хворий Ч., 38 років, скаржиться на біль стискаючого характеру в ділянці серця, задишку при фізичному навантаженні, запаморочення, періодично перебої в роботі серця. Хворіє протягом 7 років. АТ - 120/70 мм рт.ст. Аналізи крові та сечі патології не виявили. При рентгендослідженні грудної клітини виявлено незначне збільшення дуг лівого шлуночка та лівого передсердя. ЕКГ: вольтажні ознаки гіпертрофії лівого шлуночка, зниження ST на 3 мм та негативний зубець Т в І, аVL, V5-V6. ЕхоКГ: за наявності гіпертрофії порожнина лівого шлуночка

зменшена, міжшлуночкова перетинка 1,7 см, гіпокінетична. Сформулюйте діагноз.

A Гіпертрофічна кардіоміопатія.

B Гострий інфаркт міокарда.

C Дилятаційна кардіоміопатія.

D Гострий міокардит.

E Гострий перикардит.

1615

Дівчина 19 років скаржиться на біль у правому підребер`ї при хвилюванні, нервово-психічному навантаженні. Жовтяниці ніколи не було. Об-но: при пальпації невелика чутливість у місті болю. Лікар припускає дискінезію жовчовивідних шляхів та жовчного міхура. Яке дослідження слід провести першим:

A УЗД черевної порожнини

B Фракційне дуоденальне зондування