Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Крок_2_6 курс_укр

.doc
Скачиваний:
407
Добавлен:
06.03.2016
Размер:
4.95 Mб
Скачать

A Антракоз

B Силікоз

C Сидероз

D Бісіноз

E Багасоз

2047

Хворий, 60 років, скаржиться на помірний сухий кашель, задишку при незначному фізичному навантаженні. При рентгенологічному дослідженні: легені підвищеної прозорості, легеневий малюнок на всьому протязі збагачений, деформований, корні дещо розширені, діафрагма опущена, серце малого розміру, розташоване вертикально. Якому захворюванню відповідає рентгенограма?

A Везикулярна емфізема

B Синдром Маклеода

C Вроджена дольова емфізема

D Тотальний пневмоторакс

E Полікістоз легень

2048

Хворого, 54 років, на протязі 20 років турбує періодичний кашель та наростаюча

задишка. Кашель супроводжується виділенням помірної кількості мокротиння.

Палить багато років. Останні роки процес протікає із затрудненням видиху. Колір обличчя рожевий. Розміри серця малі. Над легенями вислуховується незначна кількість сухих та вологих хрипів. При перкусії над нижніми відділами легень – коробочний звук, об’єм форсованого видоху за 1 сек менш ніж 1,5 л.

Рентгенологічно – нижні долі легень підвищеної прозорості, легеневий малюнок

збагачений та деформований. Який діагноз?

A Емфізема легень

B Пневмонія

C Гострий бронхіт

D Туберкульоз легень

E Цироз легень

2049

Хворий, 52 роки, захворів гостро після переохолодження 3 тижні тому. Скаржиться на кашель, підвищення температури тіла до 39,5 0С, біль у правій

половині грудної клітини, різку задишку. Пульс - 120 уд./хв., АТ - 90/60 мм рт.ст. Акроціаноз. ЧД – 48/хв. Об’єктивно: відставання правої половини грудної

клітини в акті дихання. Перкуторно: праворуч притуплення легеневого звуку. Аускультативно: дихання над правою легенею не вислуховується. Рентгенологічно: праворуч затемнення до рівня II ребра з нечітким верхнім контуром. У ексудаті – до 90 % нейтрофілів. Який найбільш ймовірний діагноз?

A Емпієма плеври

B Крупозна пневмонія

C Ексудативний туберкульозний плеврит

D Інфільтративний туберкульоз правої легені

E Рак легені

2050

У хворого, 26 років, є пульсація аорти в яремній ямці, різко ослаблена пульсація

стегнових артерій. На вінцевій артерії пульс celer, на стегновій – tardus, різко збільшений пульсовий тиск. Над всіма аускультативними точками вислуховується грубий систолічний шум, який добре проводиться на судини шиї. Систолічний шум вислуховується на реберних дугах по парастернальній лінії. Діагностичне припущення?

A Коарктація аорти

B Інфекційний ендокардит

C Незрощення міжшлуночкової перетинки

D Недостатність напівмісячного клапану аорти

E Гіпертонічна хвороба

2051

Дівчинка 16 років, захворіла гостро 3 місяця тому після перенесеної гострої респіраторної інфекції. З'явився біль у міжфалангових суглобах, ранкова скутість, підвищилась температура тіла до 38 оС. Міжфалангові, п`ястно-фалангові, колінні суглоби набряклі, малорухомі, гарячі на дотик. В аналізі крові: ШОЕ – 45 мм/год, СРБ (+++), реакція Ваалера-Роуза – 1:128. Про яке захворювання можна думати?

A Ювенільний ревматоїдний артрит.

B Реактивний артрит.

C Деформуючий артроз.

D Подагра.

E Ревматичний артрит.

2052

Юнак 16 років поступив в ревматологічне відділення зі скаргами на біль в великих суглобах, у міжфалангових суглобах, ранкова скутість, набряклість та

почервоніння міжфалангових та п`ястно-фалангових суглобів, t – 37,9 оС. Вище

вказані скарги з’явилися на 5 день до поступлення в стаціонар, після перенесеної ангіни. В аналізі крові: лейкоцитоз, ШОЕ - 33 мм/год, СРБ (++), фібриноген – 5,2 г/л, РФ (-). Який найбільш вирігідний діагноз?

AЮвенільний ревматоїдний артрит.

B Реактивний артрит.

C Деформуючий артроз.

D Подагра.

E Ревматичний артрит.

2053

У приймальне відділення доставлено хворого Д., 22 років. Стан важкий. Блідий, на обох передпліччях сліди від ін’єкцій (хворий не заперечує вживання наркотиків), температура тіла – 39 оС, сильний озноб, ЧСС – 100/хв., АТ - 90/60 мм рт.ст. У легенях вислуховується ослаблене везикулярне дихання. Над проекцією тристулкового клапана вислуховується грубий систолічний шум. Печінка на 4 см виступає з-під краю ребрової дуги. Дані ЕхоКГ: транстрикуспідальна регургітація, вегетації на тристулковому клапані, фракція викиду – 29%. Найбільш імовірний діагноз:

A Інфекційний ендокардит правих відділів серця

B Поворотний ревмокардит

C Дилатацій на кардіоміопатія

D Міокардит Фідлера

E Білатеральний інфекційний ендокардит

2054

Хворий Ж., 30 років, 8 днів тому лікувався у стоматолога з приводу гнійного пульпіту. Скаржиться на підвищення температури тіла до 39,8 оС, яке супроводжується ознобом, надмірним потовиділенням. Об’єктивно: загальний стан важкий, задишка в стані спокою, АТ - 160/50 мм рт.ст, ЧСС – 110/хв., під час аускультації серця над аортою визначається протодіастолічний шум. Аналіз крові: ер. - 2,6*1012/л, Нв - 72 г/л, л. – 12*109/л, ШОЕ – 46 мм/год. Найбільш імовірний діагноз:

A Інфекційний ендокардит

B Ревмокардит

C Гнійний перикардит

D Міокард Фідлера

E Лептоспіроз

2055

Хворого Л., 63 років, після перенесеного інфаркту міокарда турбують задишка під час фізичного навантаження, напади серцевої астми. Об’єктивно: положення

ортопноє, тахікардія, застійні хрипи в легенях, ЧСС – 103/хв., АТ – 130/80 мм рт.ст. ЕхоКГ: фракція викладу – 57%, М-под. рух мітрального клапана, діаметр лівого передсердя – 6,8 см, діаметр лівого шлуночка – 6 см, середній тиск у басейні легеневої артерії – 66 мм рт.ст. Яка безпосередня причина появи вказаних клінічних ознак?

A Діастолічна дисфункція міокарда

B Синдром пролабування мітрального клапана

C Систолічна дисфункція міокарда

D Гіповолемія

E Бронхообструктивний синдром

2056

Хворий В., 60 років, госпіталізований зі скаргами на задишку, відчуття важкості у правому підребер’ї, збільшення живота. Під час огляду лікар звернув увагу на

відсутність набряків на ногах при явному асциті (ascitis praecox), набухання шийних вен, частий малий пульс, під час аускультації серця визначається перикард-тон. ЕхоКГ: сепарація листків перикарда – 0,5 см, діаметр правого передсердя - 6 см. Рентгенологічно: серце нормальних розмірів, вздовж краю правих відділів серця визначається рентгеноконтрастний контур. Яке захворювання необхідно запідозрити в даному випадку?

A Констриктивний перикардит

B Дилатаційну кардіоміопатію

C Інфаркт міокарда в стадії утворення рубця

D Ексудативний перикардит

E Недостатність мітрального клапана

2057

Хворий Н., 47 років, пред’являє на скарги на головний біль, біль за грудиною

стискаючого характеру, набряки нижніх кінцівок. В анамнезі - гіпертонічна хвороба ІI ст. Об'єктивно: ліва межа серця зміщена на 1,5 см назовні від лівої

середньоключичної лінії. Тони серця ритмічні, акцент II тону над аортою. АТ -

190/105 мм рт.ст., ЧСС - 88 за хвилину. Печінка на 2 см виступає з-під краю реберної дуги, набряки гомілко-стопних суглобів. Препарати якої групи протипоказані хворому?

A Антагоністи кальція

B Тіазидові диуретики

C Інгібітори АПФ

D Вазодилятатори

E Бета-адреноблокатори

2058

Хвора 45 р. пред’являє скарги на головний біль, серцебиття, стискаючий біль за

грудиною. Протягом 7 років хворіє на гіпертонічну хворобу. Під час лікування

з’явилися набряки нижніх кінцівок. Лікар припустив побічну дію ліків. Який з

перерахованих препаратів міг викликати таку реакцію?

A Фелодипін

B Лізиноприл

C Метопролол

D Ірбесартан

E Небіволол

2059

У жінки 45 років після переохолодження гостро з’явився біль в надлобковій та

поперековій ділянці, різі в кінці сечовипускання, хибні позиви до сечовипускання. Сеча мутна, з домішками крові. Лікар припустив наявність інфекції сечових шляхів. Які лабораторні дані більш характерні для цього захворювання?

A Лейкоцитурія, макрогематурія

B Макрогематурія

C Підвищення рівню креатинину та сечовини крові

D Протеїнурія менш за 3,0 на добу

E Протеїнурія більш за 3,0 на добу

2060

Під час проходження періодичного медичного огляду робітник агломераційної

фабрики по збагаченню залізної руди за стажем роботи 21 рік пред'являв скарги на незначний кашель, ниючий біль у грудній клітці. Об'єктивно над легенями жорстке дихання, поодинокі сухі хрипи. Рентгенологічно виявлені контрастні дрібновузликові тіні із чіткими контурами у середніх відділах на фоні фіброзного процесу. Про яке захворювання слід думати у даному випадку?

A Сидероз

B Алюміноз

C Станіоз

D Баритоз

E Манганоконіоз

2061

Робітник шахти 42 років (стаж роботи 20 років, концентрація пилу на робочому

місці 260-280 мг/м3, 15 % з якого становить вільний силіцію (IV) оксиду) скаржиться на задишку, кашель з невеликою кількістю мокротиння. Об'єктивно: дихання жорстке, місцями послаблене, відмічаються поодинокі сухі хрипи. Рентгенологічно: легеневий малюнок посилений, деформований, відзначаються

дрібні вузликові тіні розміром 2-4 мм у діаметрі, переважно в середніх і нижніх

ділянках легень. Корені ущільнені. Який із діагнозів найбільш ймовірний?

A Антракосилікоз

B Силікатоз

C Туберкульоз легень

D Силікоз

E Карциноматоз

2062

Хворій 49 р. півтори роки назад була проведена резекція 2/3 внаслідок виразкової хвороби шлунку. Виписаний з гемоглобіном 140 г/л. Протягом останнього року з’явилась різка слабкість, запаморочення, задуха при ходьбі. При обстеженні: блідість шкіри, видимих слизових, тони серця ритмічні, систолічний шум над верхівкою, АТ - 130/70 мм рт.ст., ЧСС – 90/хв. Аналіз крові: еритроцити - 3,2*1012/л, Hb - 70 г/л, КП - 0,72, лейкоцити - 3,8*109/л, ШОЕ - 12 мм/год., сироваткове залізо - 7,8 мкм/л. Про яку патологію можна думати?

A Залізодефіцитна анемія

B Постгеморагічна анемія

C Гіпопластична анемія

D Гемолітична анемія

E Анемія Аддісона-Бірмера

2063

Хвора 56 р., вегетаріанка, поступила в терапевтичне відділення із скаргами на

слабкість, стомлюваність, серцебиття, зниження працездатності. Об-но: блідість

шкіри, видимих слизових, тахікардія, систолічний шум над верхівкою, АТ -110/70 мм рт.ст. ЧСС – 90/хв. Печінка та селезінка на збільшені. Аналіз крові: еритроцити - 3,6*1012/л, Hb - 76 г/л, КП - 0,74, лейкоцити - 3,8*109/л, ШОЕ - 18 мм/год., сироваткове залізо - 7,6 мкм/л. Яка найбільш ймовірна причина анемії?

A Недостатнє надходження заліза в організм

B Підвищена потреба заліза

C Порушення засвоюваності заліза

D Підвищена втрата заліза

E Порушення синтезу гемоглобіну

2064

Хворий, 36 років, зварювальник, доставлений бригадою МШД. Скарги на раптову непритомність, слабкість. В анамнезі: виразкова хвороба 12-палої кишки, хронічний гастродуоденіт протягом 13 років. За тиждень посилився біль у животі, один раз – темне випорожнення. Працював, через два дні почалися запаморочення, загальна слабкість, при спробі піднятися з ліжка – знепритомнів. Об-но: блідість шкіри, видимих слизових. Тони серця посилені, ритмічні, ЧСС -

110/хв. АТ - 110/65 мм рт.ст. Живіт помірно болючий в епігастральний ділянці.

Аналіз крові: еритроцити - 3,8*1012/л, Hb - 86, КП – 0,9, ретикулоцити - 2 %, ШОЕ - 20 мм /год. Яка можлива причина непритомності?

A Гостра постгеморагічна анемія

B Хронічна постгеморагічна анемія

C Залізодефіцитна постгеморагічна анемія

D Шлунково-кишкові кровотечі

E Проривна виразка 12-палої кишки

2065

Хвора 52 р., поступила у відділення із скаргами на перебої в роботі серця, запаморочення, слабкість. В анамнезі: ІХС. Під час обстеження: тони серця приглушені, аритмічні, ЧСС – 100/хв. АТ - 140/80 мм рт.ст. На ЕКГ: часті шлуночкові екстрасистоли (8-10 за хв.) на фоні гіпертрофії лівого шлуночка. Препарати якої групи необхідно назначати хворій?

A Бета-адреноблокатори

B Антагоністи кальція

C Діуретики

D Інгібітори АПФ

E Нітрати

2066

Хворий 43 років, турбує швидке виникнення втоми, сонливість, погіршення апетиту. 10 років по тому хворів гепатитом В. В останній місяць збільшився у розмірах живіт, з’явилася задишка. ЧСС – 82/хв., температура - 37,2 0С. Шкірні покриви іктеричні, на верхній половини тіла поодинокі судинні „зірочки”. Живіт збільшений у розмірах – асцит. Печінка + 4 см, щільна, край загострений,

селезінка + 2 см. При ЕФГДС – варикозне розширення вен стравоходу II ст. Яке

ускладнення виникло у хворого?

A Печінкова недостатність та синдром портальної гіпертензії

B Печінкова недостатність

C Холестаз

D Печінкова кома

E Синдром портальної гіпертензії

2067

Хворий 45 років, доставлений у відділення зі скаргами на слабкість. Ввечері було блювання з домішками крові, вранці - рідкий темний стул. Протягом останніх декількох місяців спостерігалась зростаюча слабкість, зниження апетиту. При огляді: шкірні покриви бліді, пульс – 90/хв., АТ – 90/70 мм рт.ст. При пальпації живота – помірна болючість в епігастріі. Печінка та селезінка не збільшені. Ваш попередній діагноз?

A Шлунково-кишкова кровотеча

B Виразкова хвороба шлунку

C Функціональна невиразкова диспепсія

D Хронічний дуоденіт

E Неспецифічний виразковий коліт

2068

Хворий 36 років, скаржиться на пожовтіння шкіри, свербіння шкіри, нудоту, біль

та відчуття важкості в правому підрібер'ї, особливо після вживання жирної та смаженої їжи, підвищення температури тіла до 38,0 оC ввечері, слабкість. Захворювання починалось поступово, протягом 4 років. При огляді: шкірні покриви та склери іктеричні, на обличчі місцями гіперпігментація шкіри. Живіт при пальпації болючий в правому підрібер'ї, печінка збільшена на 4 см, край твердий, бугристий. Який діагностичний критерій важливий?

A Альфа-фетопротеїн

B АлАТ

C АсАТ

D HBs Ag

E Гострофазові показники

2069

Хвора 25 рокiв скаржиться на перiодичний тупий біль у правому пiдребер'ї, нудоту, гiркий присмак у ротi після вживання жирної, смаженої іжі. В анамнезi - лямбліоз, перетинка жовчного міхура в області шийки. При пальпацii печiнка не збiльшена, болючiсть в точцi Кера, симптом Ортнера, Мерфі негативні. Пiд час

дуоденального зондування порцiя В збільшена, міхуровий рефлекс наступає вчасно. При лабораторному дослідженні отриманої жовчі ознак запалення, патогенних мікроорганізмів не виявлено. При ультрасонографії жовчний міхур

нормальних розмірів, грушевидної форми, стінки не потовщені, конкрементів не

виявлено, у області шийки мається перетинка. Ваш дiагноз?

A Гiпокiнетична гiпотонічна дискiнезiя жовчного мiхура.

B Хронічний холецистит с гiпертонусом сфiнктера Люткiнса

C Гiперкiнетична гiпертонічна дискiнезiя жовчного мiхура

D Хронічний гепатит

E Хронічний панкреатит

2070

Хворому М., 45 років було проведено консервативний курс терапії з приводу гастроезофагельної рефлюксної хвороби. Яку з перерахованих груп препаратів найбільш доцільно використовувати для профілактики рецедивів?

A Н2-блокатори

B Холінолітики

C Репаранти

D Антикампілобактерні засоби

E Антациди

2071

У хворого К., 52 років, який протягом 8 років страждає на виразкову хворобу

12-палої кишки, в період загострення приєднались скарги на періодичне блювання з залишками їжі, на важкість в епігастральній ділянці, іноді — посилена перистальтика в районі шлунку. Яке ускладнення може бути у даного хворого?

A Стеноз пілоруса шлунка

B Пенетрація

C Малігнизація

D Кровотеча

E Перивісцерит

2072

Чоловік 63 років, 3 роки тому переніс Q-позитивний інфаркт міокарду. Періодично непокоїть біль за грудиною при незначному фізичному навантаженні, задишка при незначному фізичному навантаженні. На ЕКГ - негативний зубець Т у відведеннях II, III, aV, при ЕХО-КГ-дослідженні - акінезія в задній стінці лівого шлуночка міокарду, гіпертрофія міокарду лівого шлуночка, КДР – 5,6 см, фракція викиду – 47 %. Призначення яких препаратів буде уповільнювати процеси постінфарктного ремоделювання міокарду і розвиток хронічної серцевої недостатності:

A Інгібіторів АПФ + бета-адреноблокаторів

B Бета-адреноблокаторів + нітратів

C Сечогінних препаратів + інгібіторів АПФ

D Антагоністів кальцію + сечогінних препаратів

E Нітратів + інгібіторів АПФ

2073

Чоловік, 67 років, через 2 місяці після перенесеного інфаркту міокарда відмічає,

що напади стенокардії стали частішими, купуються пролонгованими нітратами,

однак добова потрібність в них сягає 60 мг, відмічає задишку, виражену слабкість. Яке лікування необхідно призначити хворому:

A Аорто-коронарне шунтування

B Бета-адреноблокатори + нітрати + інгібітори АПФ + антиагреганти

C Нітрати + інгібітори АПФ + антикоагулянти

D Бета-адреноблокатори + нітрати + інгібітори АПФ + статини

E Нітрати + інгібітори АПФ + бета-адреноблокатори + фібрати

2074

Жінка Н., 62 років, доставлена у приймальне відділення зі скаргами: сильний

пекучий біль за грудиною, задуху. В анамнезі 10 років гіпертонічна хвороба.

Об`єктивно: стан середньої важкості, шкіра бліда, ціаноз губ, над легенями везикулярне дихання. Тони серця приглушені, ритмічні. Акцент II тону над аортою. АТ - 210/120 мм рт.ст. ЧСС=PS=76/хв. На ЕКГ: підвищення сегменту ST в I, aVL,V5-V6 відведеннях. Найбільш ймовірний діагноз?

A Гіпертонічний криз, ускладнений гострим інфарктом міокарда

B Неускладнений гіпертонічний криз

C Гіпертонічний криз, ускладнений нестабільною стенокардією

D Гіпертонічний криз, ускладнений гострою лівошлуночковою недостатністю

E ТЕЛА

2075

Чоловік М., 72 років, скаржиться на задуху, відчуття нестачі повітря. В анамнезі

20 років гіпертонічна хвороба, переніс гострий інфаркт міокарда. Об'єктивно: ортопное. Шкіра бліда, ціаноз губ. Над легенями велика кількість велико- та середньо-пухирчастих хрипів. Тони серця приглушені, ритмічні. Акцент II тону над аортою. АТ - 220/130 мм рт.ст. ЧСС – 100/хв. Терапевтична тактика лікаря?

A Лазикс в/в струминно

B Нітрати в/в струминно

C Морфін в/в струминно

D Еуфіллін в/в струминно

E Строфантін в/в струминно

2076

Хворий П., 48 років, скаржиться на випорожнення 2-3 рази на день, великий обсяг калових мас з неприємним запахом, супроводжується болем навколо пупка, випадіння волосся, парестезії. При огляді: блідість шкіри, знижена маса тіла, набряки на нижніх кінцівках. Болючість при пальпації навколо пупка та кишечника. В аналізах: в крові - анемія, в аналізі калу - стеаторея, креаторея, амілорея. Який синдром спостерігається у хворого?

A Синдром мальабсорбції

B Синдром Золлінгера-Еллісона

C Синдром привідної кишки

D Демпінг-синдром

E Хвороба Крона

2077

На вулиці Ви знайшли чоловіка, що лежить нерухомо. Не контактний. Зіниці вузькі. На руках сліди ін'єкцій. Дихання відсутнє. Пульс на променевих артеріях визначається. Найбільш ймовірно має місце отруєння опіатами. Найбільш ефективним ургентним методом ШВЛ в цьому випадку є:

A Експіраторна ШВЛ.

B Ритмічні тиски на грудну клітину.

C Прийом Геймліха.

D Прийом Селліка.

E Прийом Сафара.

2078

Хворий 19-ти років поступив зі скаргами на задуху, втому, напади серцебиття. Із анамнезу відомо, що в дитинстві часто хворів на застудні захворювання, пневмонії. Аускультативно: систоличний шум в другому межребер'ї зліва, підсилення ІІ тону на легеневій артерії. ЕКГ: деформація зубця Q, подовження інтервалу P–Q. Який діагноз у хворого?

A Дефект міжпередсердної перетинки

B Дефект міжшлуночкової перетинки

C Відкрита артеріальна протока

D Стеноз мітрального отвору

E Стеноз легеневої артерії

2079

Хвора Н., 30 років, скаржиться на важкість у правому підребер’ї після прийому

їжі, гіркоту в роті. При багатофракційному дуоденальному зондуванні: фаза ІІ –

хвилини, фаза IV – протягом 60 хвилин виділилось 75 мл жовчі коричневого кольору, лейкоцити – 2-3 в полі зору, детрит, фаза V – протягом 16 хвилин виділилось 32 мл жовчі золотисто-жовтого кольору, лейкоцити – 2-3 в полі зору, детрит. Який найбільш ймовірний діагноз у цієї хворої?

A Дискінезія жовчного міхура за гіпокінетичним типом

B Дискінезія жовчного міхура за гіперкінетичним типом

C Дисфункція сфінктера Одді

D Хронічний холецистит

E Хронічний холангіт

2080

Хвора С., 24 років, скаржиться на переймоподібний біль у правому підребер’ї, що виникає при стресових ситуаціях, нудоту, гіркоту в роті, втомлюваність, дратівливість. При багатофракційному дуоденальному зондуванні: фаза ІІ – 5 хвилин, фаза IV – протягом 14 хвилин виділилось 60 мл жовчі коричневого кольору, лейкоцити – 2-3 в полі зору, детрит, фаза V – протягом 18 хвилин виділилось 36 мл жовчі золотисто-жовтого кольору, лейкоцити – 2-3 в полі зору,

детрит. Який найбільш ймовірний діагноз у цієї хворої?

A Дискінезія жовчного міхура за гіперкінетичним типом

B Дискінезія жовчного міхура за гіпокінетичним типом

C Дисфункція сфінктера Одді

D Хронічний холецистит

E Хронічний холангіт

2081

У хворої Л., 43 років, якій три місяці тому було проведено холецистектомію, з`явились скарги на виражений біль у епігастрії після прийому їжі, гіркоту в роті, роздратованість. При багатофракційному дуоденальному зондуванні: фаза І – не

отримана, фаза ІІ – 12 хвилин, фази ІІІ, ІV – не отримані, фаза V+VI – протягом

19 хвилин виділилось 38 мл жовчі золотисто-жовтого кольору, лейкоцити – 1-2 в

полі зору. УЗД органів черевної порожнини: печінка не збільшена, ехогенність

паренхіми не змінена. Який найбільш ймовірний діагноз у цієї хворої?

A Дисфункція сфінктера Одді

B Хронічний холангіт

C Хронічний дуоденіт

D Стеатогепатоз

E Хронічний гепатит

2082

Хвора 46 років, поступила в гінекологічне відділення з приводу метроррагії.

Об’єктивно: шкіра і слизові оболонки бліді. Периферичні лімфовузли не

збільшені. Стерналгія та осалгія відсутні. У легенях дихання везикулярне.Тони

серця ритмічні, визначається систолічний шум у всіх точках аускультації. Пульс - 96 уд.\хв. Живіт м’який, неболючий. Печінка та селезінка не збільшені. Аналіз крові: Нв - 86 г\л, ер. - 2.7*1012/л, КП - 0,89. Лейк. - 8,7*109/л. Формула без особливостей. Тр. – 158 *109/л. Про яке захворювання треба думати в першу чергу?

A Постгеморагічна анемія

B Залізодефіцитна анемія

C Апластична анемія

D Гострий лейкоз

E Хронічний мієлолейкоз

2083