Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2007_2008 / Kr3Stomat_2007_2008_Prof_1
.rtfзагальний стан задовільний, температура тіла 38С. Шкіряні покрови чисті.
Підщелепні лімфовузли збільшені, слабко болісні при пальпації. В порожнині
рота виявлено 5 ерозій на слизовій оболонці губ округлої форми, діаметром
1-3мм, болючих при пальпації, покритих білісуватим нальотом. Ясна в ділянці
82,81,71,72 зубів гіперемійовані, набряклі. Який попередній діагноз.
A *Гострий герпетичний стоматит.
B Синдром Стивенса-Джонсона.
C Рецидивуючий афтозний стоматит.
D Багатоформна ексудативна ерітема.
E Рецидивуючий герпетичний стоматит
/..
663
Хворий 14 років скаржиться на інтенсивний, рвучий, пульсуючий біль в ділянці
16 зубу, котрий з’явився вперше і продовжується 2-гу добу. Перкусія різко
болісна в будь-якому напрямку, зуб рухомий, слизова оболонка в ділянці 16 зуба
гіперемійована, набрякла, пальпація перехідної складки в проекції верхівки
коренів болісна. Який найбільш вирогідний діагноз?.
A *Гострий гнійний періодонтит
B Гострий локалізований пародонтит
C Гострий гнійний пульпіт
D Гострий серозний періодонтит
E Загострення хронічного періодонтиту
/..
664
У хворого 16 років на вестибулярних поверхнях центральних та латеральних
різців верхньої та нижньої щелеп, також перших молярах, виявлені числені
плями молочного кольору, розташовані симетрично, безболісні при зондуванні та
при дії температурних подразників. Який найбільш вирогідний діагноз?
A *Системна гіпоплазія емалі
B Гострий початковий карієс
C Некроз емалі
D Ерозія емалі
E Флюороз
/..
665
Хворий 13 років скаржиться на наявність каріозної порожнини в 26 зубі. Раніше
зуб не лікувався. Періодично в зубі після застуди виникав ниючий біль.
Об’єктивно: в 26 зубі каріозна порожнина. Реакція на холодовий подразник,
перкусія – безболісні. На яснах в ділянці 26 – невеликий рубець. Симптом
вазопорезу позитивний. Який найбільш імовірний діагноз?
A *Хронічний гранулюючий періодонтит
B Хронічний фіброзний пульпіт
C Хронічний фіброзний періодонтит
D Хронічний гангренозний пульпіт
E Хронічний гранульоматозний періодонтит
/..
666
У дівчинки 7,5 років під час санації порожнини рота було виявлено глибоку
каріозну порожнину в 55 зубі на жувальній поверхні. Каріозна порожнина
сполучається з порожниною зуба. Зондування вустів кореневих каналів болісне.
На перкусію зуб не реагує. На рентгенограмі змін у періапікальних тканинах не
виявлено Який найбільш імовірний діагноз?
A * Хронічний гангренозний пульпіт
B Хронічний гіпертрофічний пульпіт
C Хронічний гранулюючий пульпіт
D Хронічний фіброзний пульпіт
E Хронічний фіброзний періодонтит
/..
667
Під час огляду у дитини 9 років в пришийковій ділянці 12, 11, 21, 22 виявлено
крейдяноподібні плями, які з’явились 2 тижні тому. Плями без блиску, з
поверхнею, що забарвлюється метиленовим синім. Холодовий подразник
больової реакції уражених зубів не викликає. Визначте найбільш вірогідний
діагноз.
A * Гострий початковий карієс
B Флюороз зубів
C Системна гіпоплазія емалі
D Гострий поверхневий карієс
E Вогнещева гіпоплазія емалі
/..
668
У 8-річної дитини через три тижні після лікування 65 зуба випала пломба. На
медіальній контактній поверхні 65 зуба у виявлено каріозну порожнину в межах
біляпульпарного дентину, частково виведену на жувальну поверхню. Дно і стінки
каріозної порожнини щільні, зондування дна чутливе, перкусія зуба безболісна.
Від холодного виникає біль, який швидко проходить після усунення подразника.
Виберіть оптимальний матеріал для постійної пломби.
A *Склоіономірний цемент.
B Силікатний цемент.
C Силікофосфатний цемент.
D Цинкфосфатний цемент.
E Цинкоксидевгенольний цемент
/..
669
Дівчинка 10 років скаржиться на наявність каріозної порожнини в зубі на нижній
щелепі. Об'єктивно: в 26 - каріозна порожнина в межах біляпульпарного дентину.
Дентин стінок і дна щільний, пігментований. Реакція на холодний подразник
відчутна. Зондування і перкусія безболісні. Визначте попередній діагноз.
A *Хронічний глибокий карієс
B Гострий середній карієс
C Гострий глибокий карієс
D Хронічний середній карієс
E Хронічний фіброзний пульпіт
/..
670
Дитина 14,5 років скаржиться на руйнування лівого кутнього зуба верхньої
щелепи. Об'єктивно: на медіальній-контактній і жувальній поверхні 26 зуба
виявлена каріозна порожнина у межах навколопульпарного дентину, що
сполучається з порожниною зуба. Зондування сполучення безболісне. Перкусія
зуба безболісна. На рентгенограмі 26 зуба біля верхівок коренів визначено
вогнище розрідження кісткової тканини з чіткими обрисами. Визначте найбільш
імовірний діагноз.
A *Хронічний гранулематозний періодонтит
B Хронічний гранулюючий періодонтит
C Хронічний фіброзний періодонтит
D Хронічний гангренозний пульпіт
E Хронічний фіброзний пульпіт
/..
671
Дитина 15 років скаржиться на підвищення температури до 39,5-40,0С, блювоту,
головний біль і біль у горлі, особливо при ковтанні. Об`єктивно: слизова
оболонка порожнини рота набрякла, гіперемійована. Мигдалики гіпертрофовані,
вкриті нальотом жовто-сірого кольору, який не розповсюджується за межі
лімфоїдної тканини і легко знімається. Підщелепні, шийні, потиличні лімфовузли
значно збільшені у розмірі з перших днів захворювання, болісні при пальпації.
Визначається гепатоспленомегалія. Який найбільш імовірний діагноз?
A *Інфекційний мононуклеоз
B Скарлатина
C Дифтерія
D Герпетична ангіна
E Кір
/..
672
Мати дитини 5 років скаржиться на підвищення у неї температури тіла до 38,2°С,
біль при ковтанні. На мигдаликах і на м'якому піднебінні на тлі яскравої гіперемії і
набряку визначаються численні згруповані ерозії 2-4 мм у діаметрі, не покриті
нальотом. Задня стінка глотки гіперемійована, набрякла. Слизова оболонка інших
відділів порожнини рота не уражена. Підщелепні лимфоузли збільшені, дещо
болісні при пальпації. Який попередній діагноз?
A *Герпетична ангіна
B Гострий герпетичний стоматит
C Скарлатина
D Дифтерія
E Інфекційний мононуклеоз
/..
673
15-річна дитина протягом трьох років скаржиться на відчуття стягування губ, які
вона постійно облизує. Губи сухі, дещо набряклі і гіперемійовані. На червоній
облямівці губ від лінії Клейна і до її середини визначаються лусочки, які легко
знімаються, після чого залишається неушкоджена яскраво-червона поверхня.
Визначте найбільш імовірний діагноз.
A *Ексфоліативний хейліт
B Мікробний хейліт.
C Метеорологічний хейліт
D Атопічний хейліт.
E Екзематозний хейліт
/..
674
Дитина 14 років скаржиться на біль від холодного у передніх зубах верхньої
щелепи протягом декількох місяців. На медіальних контактних поверхнях 11 і 21
зубів виявлені каріозні порожнини у межах щільного біляпульпарного дентину
коричневого кольору із ураженням ріжучого краю. Зондування дна каріозних
порожнин безболісне. Від холодного виникає біль, який швидко минає після
усунення подразника. Виберіть оптимальний матеріал для постійних пломб.
A *Композитний матеріал
B Силікатний цемент
C Склоіономерний цемент
D Компомерний матеріал
E Полікарбоксилатний цемент
/..
675
Батьки 4-річної дитини скаржаться на наявність у неї висипань в роті і на шкірі,
що з'явилися напередодні ввечері. При огляді: загальний стан середньої
тяжкості, температура тіла - 38,3°С. На волосистій частині голови, на шкірі
обличчя, тулуба і кінцівок виявлено численні пухирі з серозним вмістом. У
порожнині рота на слизовій щік, язика, твердому і м'якому піднебінні
спостерігаються болісні ерозії округлої форми, вкриті фібринозним нальотом.
Слизова оболонка ясен гіперемійована, набрякла. Підщелепні лимфовузли дещо
збільшені. Який попередній діагноз.
A *Вітряна віспа
B Гострий герпетичний стоматит
C Багатоформна ексудативна еритема
D Кір
E Скарлатина
/..
676
Дитина 1,5 років, зі слів батьків, протягом 2-х днів відмовляється від їжі,
неспокійна під час сну, капризна. Температура тіла - 38,5С. Об’єктивно: слизова
оболонка піднебіння і щік гіперемійована і набрякла, вкрита численними дрібними
болісними ерозіями, що зливаються. Ясенні сосочки на верхній та нижній
щелепах яскраво-червоного кольору, набряклі. Виберіть засоби для місцевого
етіотропного лікування даного захворювання.
A *Противірусні
B Антисептики
C Протигрибкові
D Антибактеріальні
E Кератопластичні
/..
677
Батьки 4,5-річної дитини відзначають, що невдовзі після прорізування зубів
емаль почала сколюватись. Об'єктивно: коронкова частина всіх тимчасових зубів
стерта більш ніж на половину. Емаль практично відсутня, зуби мають
водянисто-сірий колір, гладку поверхню. Яке додаткове дослідження необхідне?
A *Рентгенографія
B Електроодонтометрія
C Фарбування метиленовим синім
D Фарбування йодовмісними розчинами
E Транс ілюмінаційне
/..
678
Дитина 8,5 років скаржиться на зміну кольору переднього лівого зубу нижньої
щелепи. Об'єктивно: 31 зуб інтактний, сірого кольору. Перкусія зубу безболісна.
Слизова оболонка альвеолярного паростку в цій ділянці пастозна, має
цианотичне забарвлення. В анамнезі рік тому – травма фронтальної ділянки
нижньої щелепи. Виберіть оптимальний матеріал для кореневої пломби, на
першому етапі лікування.
A *Гідроокискальційвмісна паста
B Формакрезолова паста
C Йодоформна паста
D Тимолова паста
E Резорцин-формалінова паста
/..
679
Больной М.30лет, жалуется на отсутствие коронки 13 зуба. Эстетический
дефект. Объективно: коронка 13 отсутствует. Корень выступает над уровнем
десны на 1.5 мм. Поверхность культи твердая, канал запломбирован. Прикус
ортогнатический. Какая конструкция протеза наиболее рациональна?
A *Культевая вкладка по Копейкину.
B Штифтовой зуб по Ахмедову.
C Штифтовой зуб по Ильиной-Маркосян.
D Штифтовой зуб по Катцу.
E Штифтовой зуб по Ричмонду.
/..
680
Больному М. 30 лет, планируется изготовление штифтовой культевой вкладки
на 36 зуб с последующим протезированием. Объективно: коронка 36 разрушена
до уровня десны, перкуссия безболезненна. На рентгенограмме, канал
запломбирован до верхушки. Изменений в периапикальных тканях нет. Какое
оптимальное количество штифтов следует изготовить данному пациенту?
A *Два.
B Один.
C Четыре.
D Пять.
E Три.
/..
681
Больной М. 30 лет, обратился с целью протезирования. Объективно: коронка 13
зуба разрушена на 2\3 высоты. Культя выступает над уровнем десны на 2 мм.
На рентгенограмме, корневой канал запломбирован до верхушки. Какую
конструкцию целесообразно изготовить?
A *Штифтовой зуб.
B Коронку.
C Вкладку.
D Экваторную коронку.
E Восстановить фотополимером.
/..
682
Больной М. 31 лет, жалуется на отлом коронки 26 зуба. Объективно: коронка
разрушена, корень выступает над уровнем десны на 1 мм. Ткани корня твердые.
На рентгенограмме,канал запломбирован до верхушки. Какая конструкция
наиболее рациональна?
A *Культевая вкладка с последующим протезированием.
B Пластмассовая коронка.
C Металлопластмассовая коронка.
D Металлокерамическая коронка.
E Штампованная коронка.
/..
683
У пацієнта 8,5 років відзначається відхилення від норми по трансверзалі в
бокових ділянках щелеп та витіснення фронтальних зубів верхньої щелепи з
зубного ряду з поворотом по їх осі. Встановлено діагноз: двобічний перехресний
прикус за рахунок звуження верхньої щелепи. Для лікування використаний
регулятор функцій
A *Губний пелот та щічні щити
B Щічні щити та вестибулярна дуга
C Каркас та кламери
D Губний пелот та кламери
E Вестибулярна дуга та губний пелот
/..
684
Батьки хлопчика 7,5 років скаржаться на естетичний недолік. В анамнезі штучне
годування. Об’єктивно: альвеолярний паросток верхньої щелепи у фронтальній
ділянці відхилений вестибулярно. Сагітальна щілина 5 мм. Слабкий колоротовий
м’яз рота. Який аппарат є найбільш функціональним для лікування данного
хворого?
A *Регулятор функції Френкеля
B Пращеподібна пов’язка.
C Заслінка від язика.
D Вестибулярна пластинка
E Моноблок Ешлера.
/..
685
Батьки дитини 7 років скаржаться на естетичний недолік. Об’єктивно: обличчя
симетричне, незначне западіння підборіддя, затруднене носове дихання.
Відсутні фізіологічні діастеми і треми, фізіологічна стертість зубів. Моляри
мають горбковий контакт. Різцеве перекриття більш ніж на 1/2 . Поставте діагноз.
A * Дистальний прикус.
B Глибокий прикус.
C Протрузія верхніх фронтальних зубів.
D Звуження зубних рядів
E Норма для данного віку
/..
686
На прием к врачу стоматологу обратился больной с жалобами на общее
недомогание, слабость, значительную кровоточивость десен, резкую
болезненность при приеме пищи, глотании, неприятный запах изо рта.
Объективно: Лицо симметрично, кожные покровы бледные. Региональные
лимфоузлы мягкие, безболезненные, несколько увеличены. Десневой край и
слизистая оболочка альвеолярного отростка верхней и нижней челюстей
гиперемированы, отечны. В области 43, 42, 41, 31, 32, 33, 34 зубов отмечается
гиперплазия десневых сосочков, кровоточивость, подвижность зубов I-II
степени. На слизистой оболочке щеки в проекции 17, 16, 46 зубов и на правой
глоточной миндалине – язвы, покрытые беловато-серым налетом, после
удаления которого обнажается кровоточащее дно. Поставьте предварительный
диагноз.
A *Острый лейкоз.
B Гипертрофичесеий гингивит.
C Пародонтоз.
D Язвенно-некротический гингивостоматит.
E Опухоль тела нижней челюсти.
/..
687
На прием к врачу стоматологу обратился больной 29 лет с жалобами на
кровоточивость десен. Объективно: Лицо симметрично, кожные покровы
бледные. На коже лица и слизистой оболочке склер отмечаются множественные
точечные кровоизлияния. Региональные лимфоузлы безболезненны при
пальпации, не увеличены. На слизистой оболочке полости рта, щек по линии
смыкания зубов - множественные точечные кровоизлияния. Десневые сосочки
отечны, гиперемированы, длительно кровоточат после инструментального
обследования. После дополнительного клинического исследования
периферической крови – тромбоцитопения, длительность кровотечения – 7
минут. Поставьте предварительный диагноз.
A *Тромбоцитопеническая пурпура.
B Агранулоцитоз.
C Катаральный гингивит.
D Гиповитаминоз С.
E Острый лейкоз
/..
688
На прием к врачу стоматологу обратилась больная 33 лет с целью
профилактического осмотра. Жалоб не предъявляет. Объективно: Лицо
симметрично, кожные покровы бледные, без патологических изменений. В углах
рта отмечаются трещины. Региональные лимфоузлы безболезненны при
пальпации, не увеличены. Слизистая оболочка полости рта бледная, сухая.
Язык отечен, увеличен, в передней трети языка сосочки атрофированы.
Кариозные полости не выявлены. На жевательных поверхностях 16, 37, 46, 47
зубов пломбы из серебряной амальгамы. После дополнительного клинического
исследования периферической крови – цветовой показатель 0,4,
микроанизоцитоз, пойкилоцитоз. Поставьте предварительный диагноз.
A *Железодефицитная гипохромная анемия.
B Фолиеводефицитная анемия
C Ртутный стоматит.
D Десквамативный глоссит.
E Кандидомикоз.
/..
689
На прием к врачу стоматологу обратилась больная 48 лет с жалобами на
сухость слизистой оболочки полости рта, болезненность при приеме пищи,
ощущение жжения, неприятный запах изо рта. Болеет один месяц. Объективно:
Лицо симметрично, без видимых патологических изменений. В углах рта
отмечаются заеды. Слизистая оболочка полости рта сухая, отечная,
гиперемированная. Язык складчатый, спинка языка покрыта белым налетом.
Слизистая оболочка альвеолярных отростков гиперемирована, 15, 14, 13, 12, 11,
21, 22, 23, 25, 35, 34, 33, 32, 31, 41, 42, 43, 46 зубы подвижны II степени, ПЗДК –
6-7 мм. Поставьте предварительный диагноз.
A *Сахарный диабет
B Гиповитаминоз С.
C Хронический колит.
D Хронический гепатит.
E Гиповитаминоз РР
/..
690
Больная 43 лет, страдает микседемой, обратилась по направлению
A *
B Лечение основного заболевания.
C Диатермокоагуляция гипертрофированных сосочков.
D Лечение кариеса 33, 43, 44, 45 зубов.
E Инстилляции антисептиками.
/..
691
Больная 58 лет, страдает артериальной гипертензией, обратилась жалобами на
наличие болезненной язвы в полости рта . Объективно: лицо симметрично,
A *Кератопластические препараты.
B Кератолитические препараты.
C Криодеструкция язвы.
D Антибактериальные препараты.
E Антигистаминные препараты.
/..
692
Больная 43 лет, страдает ишемической болезнью сердца, обратилась с
жалобами на наличие пузырного образования в области мягкого неба.
Объективно: лицо симметрично, кожные покровы бледные, без видимой
патологии. Слизистая оболочка бледная, влажная. На мягком небе, на фоне
неизмененной слизистой отмечается безболезненный пузырь с геморрагическим
содержимым. Симптом Никольского отрицательный, клетки Тцанка не
обнаружены. Поставьте предварительный диагноз.
A *Пузырно-сосудистый синдром.
B Болезнь Дюринга.
C Многомормная экссудативная эритема.
D Пемфигоид.
E Хронический рецидивирующий афтозный стоматит.
/..
693
Больная 26 лет, обратилась с жалобами на изменение внешнего вида.
Объективно: лицо симметрично, покровы не изменены. Слизистая оболочка
полости рта гиперемирована, влажная. Язык влажный, отечный, ярко-красного
цвета с малиновым оттенком и десквамации. Поставьте предварительный
диагноз:
A Хронический колит.
B Ромбовидный глоссит.
C Абсцесс кожи
D Гиповитаминоз С.
E Острый герпетический стоматит.
/..
694
Больная 29 лет, обратилась с жалобами на изменение внешнего вида,
болезненность и кровоточивость десен. Объективно: лицо симметрично,
покровы не изменены. Слизистая оболочка полости рта гиперемирована,
влажная. Десневой край во фронтальном участке гиперемирован, отечен, легко
кровоточит. Язык влажный, грибовидные и нитевидные сосочки
гипертрофированы. Консультация какого специалиста необходима больной в
первую очередь?
A *Гастроентеролога.
B Аллерголога
C Оториноларинголога.
D Имуннолога.
E Инфекциониста.
/..
695
Жительница г. Одессы 15 лет обратилась в РСП с жалобами на появление
белой полоски в пришеечной области 46, 36 зубов. Объективно: в 46,36 зубах на
щечной поверхности в пришеечной области меловидные пятна продолговатой
формы плотные при зондировании. Окрашиваются йодными растворами и
метиленовым синим. Остальные зубы без пломб и видимых патологических
изменений. Выберите наиболее рациональную тактику лечения.
A *Реминерализирующая терапия.
B Пломбирование стеклоиономерным цементом.
C Пломбирование композитным материалом высокого наполнения.
D Пломбирование жидкотекучим композитным материалом.
E Наблюдение.
/..
696
Во время плановой ежегодной санации сотрудников компьютерного центра г.
Одессы у программиста К., 22 лет, в пришеечной области 35 зуба обнаружено
пигментированное пятно овальной формы с плотной матовой поверхностью и
четкими границами. Со слов пациента, пятно появилось около двух лет назад и с
тех пор не меняется. Какой диагноз необходимо зафиксировать в медицинской
книжке?
A *Хронический начальный кариес.
B Хронический поверхностный кариес.
C Флюороз, меловидно-крапчатая форма.
D Компьютерный некроз.
E Гипоплазия эмали, пятнистая форма.
/..
697
Мать ребенка трех лет обратилась к стоматологу с жалобами на изменение
цвета зубов её ребенка. При объективном исследовании обнаружены
шероховатости молочно-белого цвета на вестибулярной поверхности 52, 51, 61,
62 зубов. Был поставлен диагноз: острый поверхностный кариес. Выберите
наиболее рациональный метод лечения.
A *Серебрение.
B Наблюдение.
C Пломбирование стеклоиономерным цементом.
D Пломбирование компомером Magik
ill.
E Покрытие фтор-лаком.
/..
698
Хворий 45 р .скаржиться на нездужання, субфебрильну температура,
кровоточивість ясен, утруднений прийом їжі. Об’єктивно: ясенний край та
верхівки міжзубних пиптиків вкриті брудно-сірим нальотом. Край виразок
нерівний, підритий. Неприємний подих із рота. Збільшення реґіонарних вузлів.
Поставте діагноз.
A *Виразково-некротичний стоматит Венсана