Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2004-2005 / Крок3Стоматолог_я_2004_2005_profile_2_0

.rtf
Скачиваний:
20
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
1.88 Mб
Скачать

протеза з опорами на 13, 12,11, 21, 22,23 зуби. Коронкові частини опорних зубів збережені.

На який матеріал найбільш доцільно провести фіксацію протеза?

A Склоіономерний цемент хімічного твердіння.

B Склоіономерний цемент світлового твердіння.

C Мікрофільний композит світлового твердіння.

D Цинк – фосфатний цемент.

E Полікарбоксилатний цемент.

430

Хворій 33 років, з діагнозом: “Частковий дефект зубного ряду верхньої щелепи ІV клас за

Кенеді”, вирішено виготовити незнімний мостоподібний протез з опорами на 11,21та 23 зуби.

Після проведеного клінічного етапу препарування опорних зубів, зняття робочих відбитків,

який наступний етап проведе лікар?

A Припасування та корекція каркасу металокерамічного протезу.

B Фіксація мостоподібного металокерамічного протезу.

C Корекція мостоподібного металокерамічного протезу.

D Корекція кольору мостоподібного металокерамічного протезу.

E Корекція форми зубів мостоподібного металокерамічного протезу.

431

Хворій 65 років 2 місяці тому виготовлені два повні знімні пластинкові протези. Пред’являє

скарги на неможливість користування протезами. Об – но: подовження нижньої третини

обличчя; напруження губ, згладження носогубної складки; порушення функції мовлення;

оголення базису протезу під час посмішки. На якому етапі виготовлення повних знімних

протезів було допущено помилку?

A Визначення та фіксація центрального співвідношення

B Перевірка постановки штучних зубів на восковому базисі

C Припасовка індивідуальної ложки, зняття функціонального відбитка

D Примірка, фіксація, корекція повного знімного пластинкового протеза

E Гіпсування моделей у артикулятор, постановка штучних зубів на восковому базисі

432

Хворий 75 р., звернувся зі скаргами на втрату зубів. Об-но: на верхній щелепі збережені 17,

13, 23. В ділянці втрачених зубів альвеолярний паросток атрофований помірно, горби в/щ

виражені слабо, на піднебінні відмічено торус. На яку глибину потрібно ізольовувати торус

при виготовленні часткового знімного пластинкового протезу?

A 0,5-1 мм.

B 0,2-0,3 мм.

C 2-3 мм.

D 1-2 мм.

E 1,5-2,5 мм.

433

Хворий 58 років, звернувся зі скаргами на болючість в ділянці СНЩС, шум у вухах. Із

анамнезу з'ясовано, що на ревматизм не хворіє. Об-но: підвищення нижньої третини

обличчя. Пальпаторно відмічено потріскування у СНЩС. В ротовій порожнині мостоподібний

МП з опорами на 46, 43, 42, 33, 35, 37. Після протезування минуло 3 місяці. Поставте

діагноз?

A Дисфункція СНЩС.

B Неоартроз СНЩС.

C Артрит СНЩС.

D Міогенний остеоартроз.

E Деформівний остеоартроз.

434

Дитині 9 років проведено лікування пульпіту 36 зуба ампутаційним методом у звязку з

незавершеним формуванням коренів. Які препарати доцільно застосувати для накладання

на куксу пульпи?

A Кальційвмісні препарати

B Антисептичні препарати

C Склерозуючі препарати

D Протизапальні препарати

E Фторвмісні препарати

435

Дитина 8 – ми років скаржиться на короткотривалі болі в 16 зубі, які зявляються від хімічних

подразників, і проходять зразу після його усунення. При об – ному обстеженні виявлено, що

каріозна порожнина знаходиться в межах плащового дентину, дно і стінки розмякшені,

зондування болюче по емалево – дентинній межі, перкусія не болюча. Пломбувальний

матеріал якої групи найдоцільніше використати для пломбування каріозної порожнини?

A Склоіономерний цемент.

B Фотополімерний матеріал.

C Силікофосфатний цемент.

D Композитний матеріал.

E Полікарбоксилатний цемент.

436

Після первинної профілактики оцінку проводили за показниками:

A *приріст карієсу

B розповсюдженість карієсу

C інтенсивність карієсу

D кількість ускладненого карієсу

E розповсюдженість захворювань пародонту.

437

У 12-літніх школярів виявили індекс КПВ = 1,2- 2,6. За оцінкою ВООЗ це рівень

A *низький

B дуже низький

C помірний

D високий

E дуже високий

438

У підлітків встановили індекс КПВ = 2,7 – 4,4. За оцінкою ВООЗ це рівень:

A *помірний

B дуже низький

C низький

D високий

E дуже високий

439

У підлітків встановили індекс КПВ = 4,5 – 6,5. За оцінкою ВООЗ це рівень:

A *високий

B дуже низький

C низький

D помірний

E дуже високий

440

На профілактичний огляд батьки привели дитину двох років. При огляді індекс “КП”

поверхонь дорівнює 0; поверхні зубів вкрити зубним нальотом. Які рекомендації Ви повинні

дати батькам дитини?

A *Навчання гігієні порожнини рота з використанням Са - вмісних зубних паст.

Профілактичний огляд двічі на рік.

B Навчання гігієні порожнини рота з використанням

- вмісних зубних паст. Профілактичний

огляд двічі на рік.

C Навчання гігієні порожнини рота з використанням зубних паст, що містять вітаміни.

Профілактичний огляд тричі на рік.

D Навчання гігієні порожнини рота. Проведення професійної гігієни порожнини рота.

E Проведення професійної гігієни порожнини рота. Навчання гігієні порожнини рота з

використанням Са - вмісних зубних паст.

441

З метою профілактичного огляду до вас звернулась вагітна з токсикозом першої половини

вагітності. При обстеженні твердих тканин зубів та тканин пародонту ви діагностували

катаральний гінгівіт. Індекс КПВз дорівнює 6. До якої диспансерної групи ви віднесете

вагітну, та як часто і коли в обсязі профілактичних заходів ви повинні її оглянути?

A * 3-я диспансерна група – 4 рази ( в І триместрі –1 раз, в ІІ триместрі –2 рази, в ІІІ триместрі

– 1 раз)

B 1-а диспансерна група – 2 рази ( в І та ІІ триместрі)

C 2-а диспансерна група – 3 рази ( в І, ІІ, та ІІІ триместрі)

D 4-а диспансерна група – 6 разів ( по 2 рази в кожному триместрі)

E 2-а диспансерна група – 4 рази ( по 2 рази в І та ІІІ триместрі)

442

Який з діагностичних індексів ви вважаєте найбільш доцільним для діагностики запального

процесу ясенного краю у дітей ( його поширеності та ступеню інтенсивності)?

A *РМА

B СPITN

C Шіллера-Пісарєва

D Федорова-Володкіної

E Гріна-Вермільона

443

Вам потрібно скорегувати меню дитині 9 років з множинним карієсом зубів з метою

збільшення продуктів, що містять кальцій та фосфор в оптимальному співвідношенні. Які

продукти ви оберете?

A * Соняшникова халва, хлібобулочні вироби, що виготовлені на молоці, ірис, молочний

шоколад.

B Плавлені сири, боби, буряк, картопля, малина, аргус.

C Пшениця, жито, цибуля, абрикоси, костромський сир.

D Яйця, м`ясо, фрукти та овочі.

E Чай, риба, морська капуста .

444

На профілактичний огляд батьки привели дитину дев`яти років. При огляді індекс “кп” зубів

дорівнює 1; КПВ зубів дорівнює 0. На горбках 16, 26, 36, 46 зубів та на вестибулярних

поверхнях 12,11, 21, 22 зубів визначаються жовто-білі гладенькі плями, що не фарбуються

1\% розчином метиленової сині. Ніяких скарг дитина не пред(являє. Батьки дитини

визначають наявність “крапчастої” емалі зубів у багатьох дітей, що мешкають в їх регіоні.

Які рекомендації ви повинні дати батькам дитини?

A *За можливістю використання в їжу дефторованої води. Навчання гігієні порожнини рота з

використанням Са - вмісних зубних паст.

B Навчання гігієні порожнини рота з використанням

- вмісних зубних паст. Профілактичний

огляд двічі на рік.

C Електрофозез 2,5\% розчином гліцерофосфата кальція №10, 1\% розчином фторида натрія

№2.

D Зішліфування плям, призначення комплексу ремінералізуючої терапії. Спостереження.

E Косметична реставрація ділянок ушкодженої емалі. Запечатування фісур молярів

силантами.

445

На профілактичний огляд батьки привели дитину 8 років. При огляді індекс “кп” зубів

дорівнює 4 ( на жувальних поверхнях 54, 64, 65, 75 зубів – цементні пломби) ; КПВ зубів

дорівнює 0. Ніяких скарг дитина не пред(являє. Які рекомендації ви повинні дати батькам

дитини?

A *Запечатування фісур перших постійних молярів силантами. Навчання гігієні порожнини

рота з використанням

- вмісних зубних паст.

B Навчання гігієні порожнини рота з використанням Са - вмісних зубних паст, зубних нитей,

еліксирів.

C Електрофозез 2,5\% розчином гліцерофосфата кальція №10, 1\% розчином фторида натрія

№2.

D Корекція харчування дитини, навчання гігієни порожнини рота.

E Проведення професійної гігієни порожнини рота. Покриття емалі зубів фторвмісним лаком.

446

При проведенні планового профілактичного огляду школярів сьомого класу інтенсивність

карієсу по індексу КПВ зубів склала 3,7. Яка ступінь інтенсивності карієсу в даній групі дітей,

згідно класифікації ВООЗ?

A * Помірна

B Дуже низька

C Низька

D Висока

E Дуже висока

447

До вас на прийом звернулась мати п`ятирічної дівчинки зі скаргами на наявність у дитини

каріозних порожнин, на даний момент її особливо турбує неприємний запах із рота дівчинки,

дитина відмовляється від прийому твердої, волокнистої їжі. З анамнезу - дитина часто хворіє

на респіраторні захворювання, бронхіти. Знаходиться на диспансерному обліку у педіатра.

При огляді – дитина контактна, не протидіє стоматологічному дослідженню. На

апроксимальних поверхнях 55,54, 63,64,75,76,84 зубів каріозні порожнини, в проекції коренів

55,54 та 64 зубів виявляються нориці з гнійним ексудатом. Перкусія цих зубів болісна,

ясенний край та перехідна складка в області 54, 64 зубів гіперемована, набрякла. Коронки

зубів покриті шаром зубного нальоту. Які повинні бути ваші дії в відношенні цієї дитини?

A * Гігієнічне навчання дитини, лікування карієсу та його ускладнень, призначення

“Біотрита-Дента”.

B Гігієнічне навчання дитини, проведення курсу ремінералізуючої терапії.

C Лікування карієсу зубів, видалення зубів з ускладненням карієсу. Подальше лікування у

ортодонта.

D Проведення адаптованого курсу лікування, призначення “

luoretten law”

E Лікування карієсу зубів, запечатування силантами фісур неуражених зубів.

448

До вас звернулась 13-річна дівчинка, що готується до ортодонтичного лікування Який індекс

ви повинні визначити для оцінки гігієнічного стану порожнини рота, а саме – площі зубного

нальоту?

A * Індекс Green-Vermillion

B Індекс Rassel

C Індекс РМА

D Індекс CPITN

E Індекс Федорова-Володкіної

449

До вас на консультацію звернулась 14-річна дівчина, зі скаргами на незначну кровотечу з

ясенного краю при чищенні зубів, яка виникла останні два тижні , коли дівчина змінила зубну

щітку на нову. При огляді порожнини рота іиндекс КПВ дорівнює 1 ( цементна пломба на

жувальній поверхні 26 зуба). Ясенний край блідо-рожевого кольору з невеличкими ділянками

травматичної десквамації епітелію. Які рекомендації ви повинні дати ?

A * Змінити зубну щітку на більш м’яку. Використання протизапальної зубної пасти.

B Провести курс протизапальної терапії.

C Навчання гігієни порожнини рота з використанням флосів.

D Призначення зубного еліксіру “Біодент-2” для догляду за порожниною рота.

E Призначення антисептичніх розчинів для зрошення порожнини рота.

450

В результаті стоматологічного дослідження дитини 6 років індекс гігієни Федорова-Володкіної

склав 2,5 бала. Оціните гігієнічний стан порожнини рота дитини.

A * Незадовільний

B Добрий

C Задовільний

D Поганий

E Дуже поганий

451

В результаті стоматологічного дослідження у дитини 7 років – компенсована ступінь

активності каріозного процесу. Визначте схему лікарської екзогенної профілактики карієсу.

A * Покриття зубів фторвмісним лаком 3рази на рік.

B Раціональне харчування з обмеженням вживання вуглеводів.

C Раціональна гігієна порожнини рота.

D Інтенсивне жування із включенням твердих продуктів.

E Прийом препаратів фтору, кальцію, фосфору, вітамінів групи В, С, А, D.

452

До вас звернулись батьки трьохрічної дитини зі скаргами на наявність у неї каріозних

порожнин. При дослідженні порожнини рота стан тканин пародонта та слизової оболонки

задовільний, на жувальних поверхнях 54 та 64 зубів визначаються каріозні порожнини в

межах емалі. Визначте схему лікарської екзогенної профілактики карієсу.

A * Аплікації 10\% розчином глюконату кальцію з наступною обробкою фторлаком (№10 по

3 хвилини, 1 раз на рік)

B Раціональне харчування з обмеженням вживання вуглеводів. Раціональна гігієна

порожнини рота.

C Повільне пиття молока, повторно завареного чаю, мінеральної води

D Інтенсивне жування із включенням твердих продуктів.

E Прийом препаратів фтору, кальцію, фосфору, вітамінів групи В, С, А, D.

453

В результаті профілактичного огляду хлопчику 7 років поставлено діагноз – множинний

карієс. Які місцеві фактори сприяють виникненню даної патології?

A *Порушення складу і фізико-хімічних властивостей ротової рідини

B Неповноцінне харчування

C Неякісна питна вода

D Екстремальні впливи на організм

E Соматичні захворювання

454

Недостатній вміст фтору в питній воді є одним із карієсогенних чинників. Яка концентрація

фтору в питній воді має бути оптимальною?

A * 0,8-1,2 мг/л

B 0,3-0,7 мг/л

C 1,5-2,0 мг/л

D 1,1-1,8 мг/л

E 2-4 мг/л

455

Хлопцю 16 р. встановлений діагноз: гострий початковий карієс 26 зуба. Назвіть найбільш

вірогідний метод лікування?

A *Ремінералізуюча терапія 26 зуба.

B Хірургічний метод. ( препарування 26 з.), ізолююча прокладка, постійна пломба.

C Покриття металокерамічною коронкою.

D Вітамінотерапія.

E Професійна чистка 26 зуба.

456

У хворого двадцяти восьми років, що лікуеться з приводу гострого одонтогенного

остеоміеліту, в крові міститься 1\% міелоцитів, 14\% паличкоядерних та 32\%

сегментоядерних нейтрофілів. Чи потрібно проконсультувати даного хворого у гематолога під

час перебування у стаціонарі?

A ні

B так

C

D

E

457

Хворому 52 років для підтвердження діагнозу був зроблений аналіз крові. В аналізі :

еритроцитів- 3,4 х 1012 /л, анізо-та пойкілоцитоз, з наявністю мегалоцитів та мегалобластів

,колірний показник 1,48, лейкоцитів – 3,8 х 109 /л. Підтвердженням якого

попереднього діагнозу є такий аналіз крові?

A Перніціозна анемія.

B Хронічний міелолейкоз.

C Кандидозний стоматит.

D Залізодефіцитна анемія.

E Глоссалгія.

458

Жінці ,48 років, для уточнення діагнозу був зроблений аналіз крові. В аналізі: еритроцитів 3,7

х 1012/л, лейкоцитів 5,8х109/л,гемоглобін 30 г/л, колірний показник 0,4. Підтвердженням якого

попереднього діагнозу може бути такий аналіз крові?

A Залізодефіцитна анемія

B Гемофілія

C Перніціозна анемія

D Кандидозний стоматит

E Глоссалгія

459

У вагітноі жінки 30 років для завершення санаціі порожнини рота потрібно видалити корені

трьох зубів. При якому терміні вагітності ви не будете проводити ці операціі?

A 1-2 і 8-9 місяців

B 2-3 і 6-7 місяців

C 3-4 місяці

D 4-5 місяців

E 5-6 місяців

460

Жінці 49 років, що хворіє на гіпертонічну хворобу потрібно видалити 24 зуб в зв”язку з

безуспішністю терапевтичного лікування з приводу загострення хронічного гранулюючого

періодонтиту. Який анестетик краще використати у даному випадку?

A Scandonest 3 \% SVC

B Xylestesin-A

C Xylonor 2\% Special

D Scandonest 2\% Special

E Ultracain D-S

orte

461

Хворому 60 років на підставі скарг та об”єктивного обстеження ви поставили діагноз:

„Абразивний преканцерозний хейліт Манганотті”. При якому терміні безуспішного

консервативного лікування показане хірургічне видалення осередку ураження?

A 1 місяць

B 2 тижні

C 1.5 місяці

D 2 місяці

E 3 місяці

462

У пацієнта С. 20 р після лікування гострого часткового пульпіту 36 зуба методом вітальної

екстирпації з”явилась біль при накусувані. На R-мі спостерігається незначне виведення

сілера в переапікальній ділянці дистального кореня. Ваші дії.

A Призначити знеболюючі

B Розпломбувати і ввести тимчасовий матеріал до стихання болей

C Призначити полоскання протизапальні

D Видалити надлишок матеріалу хірургічним методом

E Провести гемісекцію

463

У пацієнта Д. 19 р після накладання миш”яковистої пасти в 36 зубі з приводу лікування

гострого обмеженого пульпіту, біль в цьому зубі не зменшилась, а дещо посилилась. Ваши

дії.

A Проведення вітальної екстерпації

B Повторне накладання миш”яковистої пасти

C Накладання параформальдегідної пасти

D Призначення знеболюючих

E Призначення знеболюючих і повторне накладання миш”яковистої пасти

464

У пацієнтки Н. 27 р в 24 зубі закінчена ендодонтична підготовка каналів, проведена

контрольна R-ма. Потрібно відновити коронкову частину зуба постийним матеріалом Які,

найбільш ефективні, засоби для видалення „смазанного слоя”?

A 3-5\% гіпохлорит натрія, 36 \% фосфорна кислота, самопротравлюючі адгезиви

B 3\% р-н перекису водню

C Р-н хімотріпсину

D 10\% р-н перекусу карбаміду

E 0,05\% р-н хлоргексидину

465

Яке ускладнення може виникнути, коли премори і моляри пломбуються без формування

бугрів і фісур жувальної поверхні

A Зміна прикусу

B Больові відчуття після пломбування

C Виникнення вторинного карієсу

D Скол емалі

E Випадіння пломби

466

Після остаточної обробки реставрації на її поверхні видні білесуваті „прожилки”. Яка причина

такого дефекту?

A Недостатня конденсація нанесених шарів композиту внаслідок чого не виникає міцного

контакту між шарами

B Недостатня полімеризація композиту

C Недостатня фінішна обробка

D Основа пломби не створена із опака

E Відсутній скос емалі

467

Через який термін в силу фізіологічних законів можна остаточно оцінити косметичний ефект

реставрації?

A 3-6 днів

B Черз 2 дні

C Відразу по закінченню реставрації

D Через декілька годин після реставраціі

E Через 24 години

468

Для відсроченого (1-2 роки) тимчасового пломбування постійних зубів найкраще

використати:

A Склоіономерні цементи

B Цинк-фосфатні цементи

C Композити

D Компомери

E Амальгаму

469

Пацієнт 22 років проходить курс лікування з приводу хронічного катарального гінгівіту.

Видзначається значна кількість м”яких зубних відкладень, велика швидкість їхнього

утворення. Хворий навчений раціональній гігієні порожнини рота. Порекомендуйте засіб для

полоскання порожнини рота цьому хворому.

A 0,05\% р-н хлоргексидину

B 1\% р-н мефенаміну натрієвої солі

C 3\% р-н перекису водню

D 10\% р-н диметилсульфоксиду

E 0,02\% р-н фурациліну

470

Хворий 45 років, звернувся до пародонтолога. Встановлено діагноз: загострення

генералізованого пародонтиту ІІ ступеня. Усунуто місцеві чинники та проведено

протизапальну терапію. Який метод лікування пародонтальних кишень слід застосувати при

проведенні корегуючої терапіі?

A Кюретаж

B Клаптева операція

C Пластика присінку

D Гінгіветомія

E Гінгівотомія

471

Хворій 54 років на підставі скарг та даних об”єктивного обстеження ви поставили діагноз:

Виразкова форма лейкоплакії. При виникненні якого клінічного симптому в процесі лікування

можна запідозрити малігнізацію?

A При виникненні інфільтрації тканин, оточуючих виразку

B При збільшенні ділянки ураження

C При збільшенні регіонарних лімфовузлів

D При зменшенні болючості ділянки ураження

E При збільшенні болючості ділянки ураження

472

Хворий 38 років приймає променеву терапію з приводу пухлини кореня язика і скаржиться на

сухість у роті, біль і неможливість прийому їжі. Об”єктивно: набряк і гіперемія слизової

оболонки порожнини рота. На бокових поверхнях язика відбитки зубів, на слизовій оболонці

щік та в ретромолярних ділянках значні ерозивні, вкриті некротичним нальотом поверхні.

Назвіть патологічний стан, що розвинувся.

A Плівчастий радіомукозит

B Кандидозний стоматит

C Виразково-некротичний стоматит

D Ангіна Венсана

E Агранулоцитоз

473

Хвора 36 років скаржиться на гострий біль в ділянці видаленого зуба, порушення сну,

зниження апетиту, підвищення температури до 37,4 С. Зуб був видалений 3 дні тому назад

травматично, після видалення була кровотеча протягом декількох годин. Об”єктивно: лунка

46 зуба наполовину заповнена сірим згустком, що розклався, краї лунки розрихлені, ясна

надірвані, покриті сірим нальотом. Підщелепні лімфовузли збільшені та болючі. Яким має