Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2004-2005 / Крок3Стоматолог_я_2004_2005_profile_1_0

.rtf
Скачиваний:
18
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
4.1 Mб
Скачать

У 19 -річного соматично здорового пацієнта, із здоровим пародонтом і слизовою оболонкою

порожнини рота 36 год. тому вперше заболів 24 зуб, локалізований самовільний біль тривав

по 5-10 хв., зуб болів і вночі. Яке лікування найкраще застосувати в даному випадку?

A Біологічний метод.

B Девітальну екстирпацію.

C Вітальну екстирацію.

D Девітальну ампутацію.

E Змішаний метод.

649

Пацієнт 32 років завтра їде у закордонне відрядження на тривалий час. У ділянці проекції

верхівки 23 кореня наявна нориця, на рентгенограмі – вогнище деструкції кістки з нечіткими

контурами. Який метод лікування ви застосуєте?

A Одномоментне лікування.

B Лікування в 2-3 етапи.

C Фізіотерапевтичне лікування.

D Хірургічне лікування.

E Консервативно-хірургічне лікування.

650

У пацієнта 28 р. у 36 зубі, який буде опорою під мостовидний протез, є перфорація по

біфуркації, що виявляється клінічно і рентгенологічно. Медіальний корінь 36 викривлений, на

верхівці його – зміни, що відповідають гранульоматозному періодонтиту, канал

запломбований на ?. Дистальний корінь запломбований до верхівки, є розширення

періодонтальної щілини. Яке лікування найдоцільніше використати у даному випадку?

A Гемісекцію зуба.

B Видалення зуба.

C Коронарорадикулярну сепарацію.

D Консервативне лікування.

E Ампутацію кореня.

651

У пацієнта 32 років ясна бліді, анемічні, на всьому протязі зубних рядів – рівномірна атрофія

ясенного краю, оголення шийок і коренів зубів – на 2-3 мм, зуби стійкі. Яка глибина

пародонтальної кишені відповідає описаному захворюванню пародонту?

A Пародонтальні кишені відсутні

B Глибина кишені 2- 3 мм

C Глибина кишені 3 –4 мм

D Глибина кишені 4 –5 мм

E Глибина кишені 5 – 6 мм

652

Пацієнтка 19 років скаржиться на слабкість, підвищення температури, сильний біль в яснах,

затруднене вживання їжі, гнилістний запах із рота. Об-но: ясенний край нижньої щелепи

звиразкований, із некротичним налетом, болючий і кровоточивий при доторкуванні. На зубах

- велика кількість зубних відкладень, над 38- звиразкований капюшон. Які медикаменти

необхідно застосувати для місцевої терапії на першому прийомі?

A Знеболюючі, ферменти, антисептики, антипротозойні.

B Кератолітики, вітаміни, сульфаніламіди, антибіотики

C Остеотропні, склерозуючі, антибіотики, радіопротектори

D Мікроелементи,сорбенти,стероїди, гепатопротектори.

E Дезінтоксиканти, антигістамінні, седативні, антиоксиданти.

653

У пацієнта в 26 зубі – каріозна порожнина середніх розмірів, виповнена розм’якшеним

слабопігментованим дентином, зондування по емалево - дентинній межі і реакція на

холодовий подразник болючі, зондування дна каріозної порожнини не болюче. Який метод

лікування необхідно застосувати у даному випадку?

A Оперативно - відновне лікування

B Неоперативне лікування

C Ремінералізуючу терапію

D Загальне лікування

E Біологічне лікування

654

Пацієнт 25 років скаржиться на самовільний, безперервний, ниючий біль зліва, який дещо

стихає від холодної води. Об - но: у 35 - глибока каріозна порожнина, виповнена

розм’якшеним дентином, реакція на перкусію злегка болюча. При зондуванні дно

перфорувалось і вийшла спочатку крапля гною, потім – крапля крові. Який метод лікування

показаний у цьому випадку?

A Вітальна екстирпація

B Девітальна ампутація

C Біологічний метод

D Змішаний метод

E Вітальна ампутація

655

При обстеженні жінки 68 років із беззубими верхньою та нижньою щелепами виявлено, що

слизова оболонка атрофована, натягнута тонким шаром на комірковому відростку та

комірковій частині. Місця прикріплення складок розміщені дещо ближче до верхівки

коміркового відростка. До якого класу за Суплє належить дана клінічна картина:?

A Другого

B Четвертого.

C Першого.

D Третього.

E П'ятого.

656

Хворий 50 років, звернувся зі скаргами на металевий присмак у ротовій порожнині та

відчуття кислого. Об – но: дефекти зубних рядів обох щелеп заміщені паяними

мостоподібними протезами із нержавіючої сталі. Бічні поверхні і кінчик язика гіперемовані,

язик дещо набряклий. Який патологічний стан найбільш ймовірний?

A Гальваноз

B Алергія

C Стоматит

D Гінгівіт

E Глосит

657

У клініці ортопедичної стоматології лікар приймав хворого із повною втратою зубів на верхній

щелепі. Хворому було знято основний та допоміжні відбитки. Перед передачею відбитків у

зуботехнічну лабораторію слід провести їх дезінфекцію. Які хімічні середники необхідно

застосувати ?

A Аерозолі “Descosept-A

”, “Desident”.

B Потрійний розчин.

C Однопроцентний розчин хлораміну Б.

D 6\% розчин перекису водню.

E Миючі засоби “Астра”, “Лотос”.

658

Хлопчику 13 років що звернувся до лікаря – ортодонта було зроблено діагностичні відбитки

з верхньої та нижньої щелеп з метою вивчення стану зубощелепої системи. За яким

методом слід вивчити діагностичні моделі в сагітальному напрямку?

A Korkhaus.

B Пона.

C Романовської.

D Снагіної.

E Герлаха.

659

Хвора 40 років, скаржиться на сухість губ, печію, наявність лусочок на верхній губі в зоні

Клейна, які прикріплені щільно в центрі і відстають по краям, лусочки до тижня легко

знімаються, ерозії на їх місці немає. Шкіра і слизова не поражені, хворіє вже декілька років.

Встановіть діагноз?

A Ексфоліативний хейліт

B Атонічний хейліт.

C Метеорологічних хейліт.

D Контактний алергічний хейліт.

E Актинічний хейліт.

660

Хворий, 25 років скаржиться на біль, збільшення нижньої губи, косметичний дефект.

Обєктивно: губа збільшена в розмірі, гіперемована,. Болюча при пальпації, з протоків

слюнних залоз виділяється слюна з гнійним ексудатом, деякі устя вивідних протоків

закупорені, є множинні абсцеси, навколо устя вивідних протоків локалізується ерозії, тріщини

.Встановіть діагноз?

A Гнійний гландулярний хейліт.

B Абразивни преканкренозний хейліт

C Ексудативний ексфоліативний хейліт

D Акантолітична вульгарна міхурниця

E Контактно-алергічний хейліт

661

Хворий 35 років звернувся до лікаря – стоматолога з скаргами на довготривалі самовільні

болі з досить довгими безбольовими проміжками зліва. Біль провокується холодним,

іррадіює у вухо, висок, око, триває 5 день. При огляді лікар виявив каріозну порожнину в

цементі кореня 28 зуба. Зондування болюче по всьому дну. Перкусія болюча. Поставте

діагноз?

A Гострий дифузний пульпіт

B Загострення хронічного пульпіту

C Гострий верхівковий періодонтит

D Гострий обмежений пульпіт

E Невралгія трійчастого нерва

662

Хворий 40 років скаржиться на виникнення на червоній облямівці нижньої губи яскраво

червоної плями, потім мілких міхкрців і мокнучих ерозій, які покриваються кірками. Турбує

свебіння,печія, болі.Загострення хвороби відбувається в весняний період.Який ймовірний

діагноз у хворого?

A Актинічний хейліт.

B Ексфоліативний хейліт.

C Алергічний хейліт.

D Атопічний хейліт.

E Гландулярний хейліт.

663

Хворий 50 років звернувся до лікаря – стоматолога зі скаргами на болі, які час від часу

виникають в 46 зубв від гарячого, при зміні температури. Деколи буває неприємний запах з

зуба. Об – но: колір 64 зуба змінений, глибока каріозна порожнина, ріг пульпи вскритий,

глибоке зондування болюче. Перкусія безболюча. Поставте ймовірний діагноз?

A Хронічний гангренозний пульпіт

B Хронічний фіброзний пульпіт

C Хронічний вірхівковий періодонтит

D Хронічний гіпертрофічний пульпіт

E Хронічний глибокий карієс

664

У хворої 45 років зявились геморагічні міхурі на слизовій оболонці м’якого піднебіння під час

їжі. Після його вскриття утворилася ерозія, покрита білим нальотом на гіперемованій

слизовій. Акантолітичних клітин немає. Симптом Нікольського відємний.Під час виникнення

міхура хвора відчуває слабість нудоту головну біль, артеріальний тиск 160/100 мм .рт.ст.

Який діагноз можна встановити хворій.

A Міхурово- судинний синдром при гіпертонії.

B Доброякісна неакантолітична міхурниця

C Гостра фолікулярна ангіна

D Бульозна форма червоного плоского лишая.

E Вульгарна акантолітична міхурниця.

665

Хворий 45 років звенувся до стоматолога зі скаргами на наявність на шкірі спини окремих

папул витянутої форми блідо - рожевого кольору. Папули мають здатність до злиття, злегка

виступають над рівнем шкіри. В порожнині рота в ретромолярній ділянці лікар виявив дрібні

вузлики сірувато - білого кольору, як зливаються між собою утворюють малюнок у вигляді

мережива. Встановіть попередній діагноз?

A Червоний плоский лишай

B Плоска форма лейкоплакії

C Вторинний рецидивуючий сифіліс

D Псевдомембранозний кандидоз

E Хронічний рецидивуючий афтозний стоматит

666

Пацієнт 37 років, звернувся з метою санації порожнини рота. Рахує себе практично

здоровим, курить. При об’єктивному обстежені на слизовій правої щоки по лінії змикання

зубів видно два вогонища сірого кольору розміром 2 на 4мм на гіперемованому фоні,

безболючі. Порожнина рота не санована. Який попередній діагноз?

A Плоска форма лейкоплакії

B Верукозна лейкоплакія

C Червоний плоский лишай

D Хвороба Боуена

E М’яка лейкоплакія

667

У хворої 40 років на спинці язика по середній лінії у вигляді трикутника нитковидні сосочки

потовщені, подовжені до 2 см. , коричневого кольору. Поставте діагноз?

A Чорний волосатий язик.

B Пігментно- поліморфна дистрофія.

C Реакція на антибіотики

D Реакція на полоскання антисептиком

E Фарбування язика харчовими продуктами.

668

Хвора 10 років звернулася до лікаря – стоматолога зі скаргами на множинні крейдоподібні

плями, розміщені на вестибулярний та язичній поверхні зубів. Народилась і вчилась в

Полтавській області. Встановіть діагноз?

A Флюороз зубів.

B Клиновидний дефект.

C Поверхневий карієс

D Ерозія зуба

E Некроз зуба.

669

Хворий 40 років на протязі десятків років хворіє на пародонтоз. Скаржиться на наявність на

вестибулярних поверхнях різців та премолярів верхньої та нижньої щелеп дефектів. Дефект

має дві гладкі, блискучі, поліровані, незмінені в кольорі стінки. Раніше з’являлося відчуття

болю від хімічних та температурних подразників. Поствіть діагноз.

A Клиноподібний дефект

B Гіпоплазія емалі

C Поверхневий карієс

D Мармурова хвороба

E Некроз зубів

670

У хворої 45 років стійке запальне потовщення нижньої губи. Після декількох рецидивів губа

стійко збільшилась і отовщилась, є поширення процесу на щоку. Гістологічна картина: в

сполучній тканині виявляються дрібні, обмежені гранульоми, які утворені епітеліоїдними

клітинами і лімфоцтиами. Поставте діагноз?

A Гранулематозний хейліт Мішера.

B Синдром Мелькерсона – Розенталя.

C Фіброзна гландулярного хейліту.

D Лімфадематозний макрохейліт.

E Синдром Папійона - Лефевра

671

У пацієнта 36 р., під час видалення 46 зуба виник перелом в ділянці шийки зуба,

зафіксувати корінь щипцями не вдається. Яка подальша тактика лікаря в даній ситуації?

A Роз'єднати корені по біфуркації з допомогою бормашини і видалити корені.

B Застосувати елеватор Леклюза для видалення 38, 48 зубів.

C Застосувати елеватори під кутом для видалення одного з коренів.

D Застосовувати долото і молоток, провести атипове видалення зуба.

E Застосувати щипці зігнуті по площині.

672

Після атипового видалення 48 зуба у пацієнта виникло порушення прикусу. Яке

ускладнення могло виникнути у даного пацієнта?

A Перелом нижноьої щелепи.

B Перелом коронки зуба.

C Перелом коренів зуба.

D Перфорація верхньощелепової пазухи.

E Відлом альвеолярного паростка.

673

Хворому з метою видалення 37 зуба необхідно провести торусальну анестезію. Де повинен

знаходитися кінчик голки при проведенні торусальної анестизії?

A Впиратися в внутрішню кортикальну пластинку гілки нижноьої щелепи.

B Знаходитися в мяких тканинах щоки.

C Знаходитися в ретромолярному трикутнику.

D Не доторкатися до кістки.

E Знаходитися в крило- щелеповому просторі.

674

У хворого 28 років виникла гостра біль в ділянці нижньої щелепи справа, припухлість м’яких

тканин піднижньощелепної ділянки, біль при жуванні, підвищення температури тіла до 38 С.

46 зуб зруйнований, перкусія болюча. Коли повинно проводитись видалення причинного

зуба при гострому одонтогенному остеомієліті?

A В якомога коротші терміни.

B Може бути відкладено до гострого процесу.

C Від видалення необхідно утриматись.

D Видаляти після формування секвестрів.

E Категорично заборонено.

675

У хворого виникла деформація нижньої щелепи. Гістологічно встановлено, о патологія

виникла внаслідок аномалійного розвитке емалевого органа. Ваш діагноз?

A Амелобластома.

B Фолікулярна киста.

C Радикулярна киста.

D Кератокиста.

E Остеобластокластома.

676

У хворого 35 років через декілька днів від початку захворювання відмічається парестезія в

ділянці підборіддя та нижньої губи ( симптом Венсана). При якому патологічному процесі

спостерігається даний симптом?

A Гострий одонтогенний остеомієліт.

B Радикулярна киста.

C Одонтома

D Фолікулярна киста

E Кісткова гемангіома

677

Хворому проведена пункція новоутвору з з метою діагностики. При якому новоутворенні в

щелепі в пунктаті буде свіжа кров?

A При кавернозній гемангіомі.

B При радикулярній кисті.

C При адамантіомі.

D При остеобластокластомі.

E При фіброзній дисплазії.

678

При обстежені хворого на рентгенограмі відмічається наявність конкремента розміром

10\10мм в тілі підщелепової слинної залози. Яке лікуваання показане в даній ситуації?

A Екстерпація слинної залози.

B Видалення каменя з збереженням залози.

C Медекаментозне лікування.

D Склерозуюча терапія.

E Променева терапія.

679

У хворого після видалення 35 зуба через два дні виник альвеоліт лунки видаленого зуба.

Видалення було атравматичним.Яка причина винекнення даного ускладнення?

A Залишена некротизована оболонка гранульоми в лунці зуба.

B Несвоєчасне звернення до стоматолога.

C Недостатньо проведене знеболення.

D Знеболення з надмірною кількісттю вазоконстриктора.

E Відлом кортикальної пластинки під час операції.

680

Хворий 35 років звернувся до клініки зі скаргами на естетичний дефект зубного ряду зліва на

верхній щелепі. Об – но: відсутність 24, 25 зубів. Було вирішено виготовити

металокерамічний мостовидний протез з опорою на 23, 26 зуби. Після препарування зубів,

ретракції ясен потрібно зняти відбитки. Матеріал якрї групи найпридатніший для зняття

основного відбитку?

A Еластичний силіконовий

B Еластичний альгінатний

C Термопластичний

D Тіоколовий

E Цинкоксидевгеноловий

681

Хворий 45 років звернувся в клініку зі скаргами на відсутність 46 зубів. Об – но: 45, 47зуби

депульповані, на рентгенограмі запломбовані до верхівки . Яку конструкцію ви запропонуєте

в даному випадку?

A Металопластмасовий мостовидний протез

B Штамповано –паяний мостовидний протез

C Адгезивний ( меріленд) протез

D Консольний металевий протез

E Суцільнолитий мостовидний протез

682

Хворий 40 років звернувся зі скагами на дефект зубного ряду справа верхньої щелепи. Об –

но: відсутність 14, 16 зубів. Було вирішено виготовити металокерамічний мостовидний

протез з опорою на 13, 15, 17 зуби.Після зняття основного відбитку верхньої щелепи,

необхідно зняти допоміжний відбиток нижньої щелепи. Матеріал якої групи найоптимальніше

використати?

A Еластичний

B Силіконовий

C Тіоколовий

D Термопластичний

E Цинкоксидевгеноловий

683

Хвора 20 років звернулась зі скагам зміни кольору передньої групи зубів. Об – но:11,21

темно- коричневого кольору, депульповані. Прикус прямий. Планується покриття зубів

пластмасовою коронкою.Яку пластмасу необхідно використати для виготовлення коронок?

A Ізозит

B Бакрил

C Етакрил

D Протакрил –М

E Карбодент

684

Хворий звернувся з приводу протезування. Об – но: на верхній щелепі незнімні мостовидні

протези в задовільному стані. Планується виготовити частковий знімний пластинковий

протез з кламерною фіксацією на 36, 46 зуби. Які із коронок найбільш показано в даному

випадку?

A Повні металеві

B Телескопічні

C Фарфорові

D Напівкоронки

E Екваторні

685

Хворий 40 років скаржиться на часте випадання пломб 46,47 зубів, затруднене

пережовування їжі. Об – но: на 46, 47 обширні каріозні порожнини. На 36, 38 зубах

суцільнолитий мостовидний протез із золотого сплаву. Вирішено виготовити вкладки в 46, 47

зубах. Який матеріал доцільно використати для вкладок?

A Сплав золота 750

B Сплав золота 900

C Кобальто – хромовий сплав

D Хромо – нікелевий сплав

E Фарфор

686

Хворому 40 рокв виготовляюь частковий знімний пластинковий протез на верхнью щелепу

Яким методом потрібно корисуватисб під час заміни воску на пластмасу щоб уникнути

підвищення прикусу?

A Методом ливарного пресування

B Методом компресійного пресування під великим тиском

C Прямим методом компресійного пресування

D Оберненим методом компресійного пресування

E Комбінованим методом компресійного пресування

687

Хвора 25 років звернулась в клініку зі скаргами на неодноразове випадіння пломби із 35

зуба. Об – но: в 35 зубі клиновидний дефект в пришийковій ділянці. Хворій було

запропоновано виготовити штучну коронку. Який вид коронки найдоцільніше застосувати?

A Металева штампована коронка

B Пластмасова коронка

C Фарфорова коронка

D Коронка за Белкіним

E Коронка за Бородюком

688

Хворий 35 років звернувся зі скаргами на відлом коронкової частини 25 зуба. Об – но:

коронкова частина 25 зламана на рівні ясенного краю, коренева частина запломбована.

Який віск найкраще використовувати для моделювання внутрішньокореневої куксової

вкладки прямим методом?

A Лавакс

B Модевакс

C Восколіт - 2

D Базисний

E Восколіт – 1.

689

Хворому 40 років потрібно виготовити бюгельний протез на нижнью щелепу .Які формувальні

маси можна використати для отримання вогнетривкої моделі нижньої щелепи?

A Сіламін, Сіоліт, Бюгеліт.

B Гелін, Дентакор, Вірогель.

C Дентофоль, Стомопласт,Маса Керра.

D Васколіт, Церезін, Стеарин.

E Галесил, Репросил, Детазил.

690

Хворий 45 років, звернувс яв клініку з метою протезування. Об – но: відсутні всі зуби. Який

вид протезування доцільно використати в даному клінічному випадку?

A Повний знімний пластинковий протез

B Частковий знімний пластинковий протез

C Бюгельний протез

D Суцільнолитий мостовидний протез

E Штамповано – паяний протез

691

У клініку ортопедичної стматології звернувся пацієнт 56 років, з метою пртезування. Під час

обстеження виявлено часткову відсутність зубів на верхній і нижній щелепах, І клас за

Кенеді. З анамнезу відомо, що пацієнта турбують незначний біль у СНЩС. Обстеження

показало ущільнення кісткових країв суглобових поверхонь головки, ямки суглоба,

зменшення головки та суглобового відростку нижньої щелепи. Поставте діагноз?

A Склерозивний остеоартроз.

B Артрит СНЩС.

C Синдром Костена.

D Артро – артрит.

E Деформівний остеоартроз.

692

Хворий 57 років звернувся у клініку зі скаргами на рухомість значної групи зубів. Після

обстеження вирішено в схемі лікування виготовити дануму хворому знімну шину. Які кламера

доцільно використати в даному випадку?

A Опірно – утримувальним кламером

B Вестибулярним кламером

C Зубоальвеолярним кламером

D Утримувальним кламером

E Опірним кламером

693

Хворий 55 років у результаті травми втратив 21, 22 зуби. Який вид протезу ви запропонуєте

в даному випадку?

A Незнімний мостовидний протез

B Бюгельний протез

C Частковий знімний протез

D Повний знімний протез

E Штамповано – паяний протез