Podgotovka_I_Krok-3_Stomatologia_2012 / База КРОК 3 / 2004-2005 / Крок3Стоматолог_я_2004_2005_profile_0_0
.rtfнеобходимо ввести в первую очередь при оказании неотложной помощи?
A * Адреналин 0,1\% - 1,0 мл
B Кордиамин 25\% - 2,0мл
C Кофеин 10\% - 1,0мл
D Димедрол 1\% - 2,0мл
E Коргликон 0,06\% - 0,5 мл на 40\% глюкозе
391
У больного А. 31 года на приеме у стоматолога появился шум в ушах, онемение пальцев на
руках, холодній пот. Затем развилась кратковременная потеря сознания. Потеря сознания
продолжалась до 1 мин. Какое состояние развилось у больного?
A *Обморок
B Коллапс
C Анафилактический шок
D Приступ БА
E Аура перед приступом эпилепсии
392
У больной Р. 18 лет после травматического удаления 46 зуба развилось луночковое
кровотечение. Выберите правильный алгоритм оказания первой помощи при данном
осложнении
A *Введение в лунку зуба гемостатической губки, ушивание лунки зуба
B В/в введение раствора хлористого кальция 10\% - 10,0 мл
C Плотная тампонада лунки зуба марлевым тампоном
D Перевязка наружной сонной артерии
E В/в капельное введение свежезамороженной плазмы
393
У больной К. 36 лет на приеме у стоматолога развился коллапс. Назовите один из основных
дифференциальных признаков отличающих коллапс от других неотложных состояний
A *Сохранение сознания при низком АД
B Бледность кожных покровов
C Резкое снижение АД
D Тошнота
E Потеря сознания
394
Больному П. 32 лет с сахарным диабетом I типа была проведена местная анестезия с
целью лечения острого гнойного пульпита 36 зуба препаратом, содержащим большое
количество вазоконстриктора. Из анамнеза известно, что перед приемом стоматолога
пациент не завтракал, но инсулин не вводил. Развитие, какого осложнения возможно у
данного пациента
A *Диабетической [гипергликемической комы]
B Гипогликемической комы
C Коллапса
D Анафилактического шока
E Повышения АД
395
Ребенок 5 лет. Заболел остро, появился кашель, поднялась температура до 38?, позже
развилась отдышка инспираторного характера, цианоз носогубной складки, при вдохе
втяжение поддатливых мест грудной клетки. Был поставлен DS: ложный круп. Какие
препараты необходимо ввести с первую очередь?
A *Отвлекающая терапия, спазмолитики, антигистаминные препараты,
B Жаропонижающие
C Отхаркивающие
D Дыхательные аналептики
E Гормоны коры надпочечников
396
Больная Л. 39 лет обратилась к хирургу стоматологу с жалобами на отек верхней и нижней
губы, подглазничной области. В анамнезе у больной пищевая аллергия. При осмотре
определяется отек губ, век, подглазничных и щечных областей., осиплость голоса,
начальная стадия дыхательной недостаточночти. Какое заболевание могла развиться у
пациентки?
A *Отек Квинке
B Крапивница
C Анафилактический шок
D Периостит
E Отек гортани
397
У больного при неправильном травлении эмали зуба появился химический ожег слизистой
оболочки щеки и языка. Неотложная помощь при данном осложнении
A * Обильное полоскание полости рта водой, смазывать место ожога 3 раза в день
растительным маслом, дальнейшее полоскание полости рта растворами антисептиков.
B Полоскание полости рта растворами антисептиков
C Полоскание полости рта раствором перекиси водорода 6\%
D Смазать место ожога гидрофильной мазью
E Подшить к месту ожога йодоформный тампон
398
У больного на приеме стоматолога развился эпилептический приступ. Чего не следует
делать при оказании неотложной помощи при приступе
A *Пытаться насильно открыть рот пациенту и ввести туда роторасширитель
B Не следует будить больного после приступа
C Введение пациенту раствора сибазона 0,5\% - 4,0
D Вызывать на себя бригаду скорой помощи
E Фиксировать пациента с целью недопущения травм и ушибов
399
У больного С. 32 лет с отягощенным аллергическим анамнезом после введения новокаина с
целю местной анестезии развился анафилактический шок. В какой дозе необходимо
вводить рпеднизолон для оказания неотложной помощи?
A *75-150 мг [3 мг/кг массы тела]
B 30 мг
C 300 мг
D 30-60 мг
E 180-250- мг
400
У больного в результате ДТП возник перелом тела нижней челюсти со смещением отломков.
Укажите метод транспортной иммобилизации для транспортировки пострадавшего в
отделение челюстно-лицевой хирургии
A *Круговая теменно-подбородочная повязка
B Шинирование при помощи шины Васильева
C Шинирование при помощи шин Тигерштедта
D Шинирование при помощи гладкой шины-скобы
E Межчелюстное лигатурное скрепление
401
Какие препараты необходимо в первую очередь ввести больному, у которого развился
анафилактический шок?
A *Адреналин, стероидные гормоны
B Антигистаминные препараты
C Жаропонижающие препараты
D Дыхательные аналептики
E Антибиотики
402
У больной К. 28 лет на приеме у стоматолога развилась коллаптоидная реакция, какой
препарат необходимо в первую очередь ввести пациентке?
A * Кофеин 10\% - 1-2 мл п/к
B Адреналин 0,1\% - 0,5 мл в/в
C Преднизолон 90 мг в/в
D Коргликон 0,06\% - 0,5 мл на 40\% глюкозе
E Димедрол 1\% - 2,0 мл в/м
403
У пациента 28 лет на приеме у стоматолога была основная жалоба на изменение цвета
передних верхних зубов. определен ГИ, который оказался равен 2,8, слюна вязкая,КПУ= 10.
На вестибулярной поверхности 11 и 21 в пришеечной области меловидные пятна, которые
окрашиваются 2\% р-ром метиленового синего.Укажите причину заболевания.
A Очаговая деминерализация
B Флюороз эмали
C Гипоплазия эмали
D Эрозия эмали
E Острый поверхностный кариес
404
Больной 27 лет, обратился в поликлинику с жалобами на боли и незначительную
подвижность 11,21 зубов, в результате спортивной травмы. Объективно: центральные
резцы слегка подвижны. Какие методы исследования необходимо провести для постановки
диагноза?
A ЭОД и рентгенографию
B перкуссия
C пальпация
D рентгенография
E электроодонтодиагностика
405
В стоматологическую поликлинику обратилась девочка 12 лет с жалобами на наличие
белых пятен на коронках зубов. При обследовании на коронках зубов обнаружены пятна
меловидного цвета преимущественно у режущего края. Поверхность пятен гладкая,
блестящая. Из анамнеза выяснилось , что девочка до 8 лет проживала в Полтавской
области. Поставьте диагноз.
A Эндемический флюороз
B Начальный кариес:
C Гипоплазия зубов
D Клиновидный дефект
E Гиперплазия
406
Женщина 47 лет обратилась к врачу с жалобами на болевую реакцию зубов от химических и
механических раздражителей, на наличие острых краев, которые травмируют язык. При
объективном обследовании установлено: наличие вторичной частичной адентии. Убыль
твердых тканей контактных поверхностей зубов от 1/3 до 2/3 коронки. Наличие острых
краев зубов. Зондирование гладкой поверхности коронки вызывает болевую реакцию.
Какая наиболее вероятная причина возникновения патологической стираемости зубов?
A патология прикуса
B возраст пациента
C частичное отсутствие зубов
D прием твердой пищи
E чрезмерное употребление острой пищи
407
В поликлинику обратился пациент 53 лет с жалобами на болезненные ощущения от
механических и химических раздражителей в зубах на верхней челюсти слева. Объективно:
в пришеечной области 13,14,15, 16 зубов имеются 2 гладкие поверхности сходящиеся под
углом. Поверхность дефектов гладкая, зондирование вызывает болевую реакцию.Диагноз:
клиновидный дефект 13,14,15,16 зубов. Глубина поражения 101,5 мм. Назначьте лечение.
A реминерализирующая терапия с последующим пломбированием композитами.*
B депульпирование зубов
C аппликации дефектов препаратами кальция
D ортопедическое лечение
E аппликация пораженных участков раствором фтора
408
К врачу стоматологу обратились родители девочки 7 лет с жалобами на эстетический
дефект симметричных зубов .Из анамнеза выяснилось, что зубы прорезались в таком виде.
Ребенок неоднократно более острыми инфекционными заболеваниями. Объективно: на
симметричных зубах обнаружены пятна различной величины, окраски и формы,
поверхность их плотная, гладкая. Поставьте диагноз.
A гипоплазия
B начальный кариес
C клиновидный дефект
D гиперплазия
E
409
Больной 45 лет обратился к врачу с жалобами на повышенную чувствительность от
температурных, химических и механических раздражителей. При объективном
обследовании установлено, что больной страдает пародонтозом 1-2 степени. Наиболее
болезненные участки при зондировании выявились в пришеечной области зубов. Какие
наиболее вероятные решения необходимо принять при лечении гиперестезии твердых
тканей зубов?
A комплексное лечение пародонтоза
B назначит местно препараты кальция
C назначить местно препараты фтора
D ортопедическое лечение
E фторсодержащие зубные пасты
410
Больной С., 5 лет обратился к врачу с жалобами на чувство оскомины в области 54.
Объективно: на пришеечной области 54 имеется меловидное пятно с неровными
контурами.КПУ+ кп =6. В анамнезе частые ОРЗ. Какое дополнительное исследование
необходимо провести для дифференциальной диагностики?
A Окраска метиленовым синим
B Окраска раствором Люголя
C Электроодонтометрия
D Термодиагностика
E
411
Во время санации ребенка 3 лет на вестибулярной поверхности 51,61 обнаружены
обильные отложения зубного налета, после удаления которого обнаруживаются одиночные
пятна коричневого цвета. Зондирование, перкуссия безболезненно, КПУ+ кп = 3, ГИ = 2,4.
Был поставлен диагноз: хронический начальный кариес 51, 61. Какой метод лечения
целесообразен?
A Импрегнация 4\% спиртовым раствором нитрата серебра.
B Пломбирование амальгамой
C Пломбирование светоотверждаемым композитом
D Пломбирование цинк-фосфатным цементом
E
412
Ребенку 12 лет , при профилактическом осмотре был поставлен диагноз острый начальный
кариес 11,12. При объективном обсследовании КПУ +кп =9. В анамнезе частые
распираторные заболевания. Сколько раз в году необходимо проводить
лечебно-профилактические мероприятия?
A 3-4 раз в году
B 2 раз в году
C 1 раз в году
D
E
413
Ребенку 8 лет при осмотре врачом – стоматологом на приеме поставлен диагноз –острый
начальный кариес 21,12. КПУ +кп= 3. Был проведен курс реминерализирующей терапии с
использованием аппликаций 3\% раствора ремодента [10 сеансов], 0,1\% раствором
фторида натрия [8 сеансов]. Каким объективным методом оценить эффективность
проведенной ремтерапии?
A Витальной окраской очага 2 \% водным раствором метиленового синего до начала и после
окончания курса ремтерапии
B Окраска раствором Люголя
C Электроодонтометрии
D рентгенографии
E
414
Во время санации у ребенка 3 лет на вестибулярной поверхности 52 и 62 зубов выявлены
кариозные полости, появившиеся месяц назад. Объективно: полость в пределах эмали
зуба, зондирование слегка болезненно, перкуссия безболезненно. Какой метод лечения
целесообразен?
A Импрегнационный
B Консервативный с использованием препаратов кальция и фтора.
C Физиотерапевтический
D Пломбирование фосфат- цементом.
E
415
При осмотре ротовой полости у ребенка П., 5 лет диагностирован хронический
поверхностный кариес 54,74 зубов, КПУ+кп = 4. В анамнезе вегето-сосудистая дистония.
Какой метод лечения целесообразен в данном случае?
A ART- методика
B Препарирование и пломбирование
C Реминерализирующая терапия
D Сошлифовывание с последующей ремтерапией
E
416
Ребенок 9 лет жалуется на кратковременную боль от сладкого, холодного в зубе на нижней
челюсти справа. Объективно: на жевательной поверхности 36 кариозная полость с узким
входным отверстием. После снятия нависающих краев эмали светлый размягченный
дентин легко удаляется экскаватором, полоса локализации в пределах плащевого дентина,
зондирование дентино-эмалевой границы болезненно. Какой диагноз наиболее вероятен?
A Острый средний кариес
B Хронический глубокий кариес
C Хронический средний кариес
D Острый ограниченный пульпит
E
417
У больного П., 24 года диагностирован острый средний кариес 24 зуба. В патологический
процесс вовлечены небная, контактная и вестибулярная поверхности зуба. Восстановление
коронки 24 врач решил выполнить с использованием сендвич-техники. Какой
пломбировочный материал является оптимальным для создания основы реставрации?
A Стеклоиномерный цемент
B Фосфатный цемент
C Кальций содержащий материал
D Поликарбоксилатный цемент
E амальгама
418
Пациент 20 лет обратился с жалобами на застревание пищи в зубе на верхней челюсти.
Объективно: На жевательной поверхности 36 кариозная полость в пределах плащевого
дентина ,выполнена плотным пигментированным дентином, зондирование, перкуссия и
термопроба отрицательны. Какова тактика врача при лечении данного пациента?
A Препарирование кариозной полости и пломбирование
B Сошлифовывание с последующей реминерализирующей терапией
C Реминерализирующая терапия
D Назначение препаратов кальция и фтора внутрь
E
419
У больной Л., 32 лет диагностирован хронический средний кариес 35 и 36 зубов, ІІ класс по
Блэку. Какой пломбировочный материал рационален в данном случае для постоянной
пломбы?
A Солитер - [вязкие, текучие композитные пломбировочные материалы]
B Фосфат-цемент,цинкфосфатный цемент
C Силидонт- силикатные цементы
D Стеклоиномерные цементы
E
420
Больная М., 26 лет жалуется на боль в 36 зубе при попадании холодного, сладкого,кислого,
которая стихает сразу после удаления раздражителя. Объективно: на жевательной
поверхности 36 зуба глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина,
дентин светлый, размягченный.Зондирование болезненно по всему дну. ЭОД =10МкА.
Поставьте диагноз.
A Острый глубокий кариес
B Гиперемия пульпы
C Хронический глубокий кариес
D Острый средний кариес
E
421
Больному К. поставлен диагноз острый глубокий кариес 46. Сколько посещений необходимо
для лечения острого глубокого кариеса?
A 2
B 1
C 3
D 4
E
422
Больному К. во время санации, поставлен диагноз хронический глубокий кариес 36,46,24. В
анамнезе гипотиреоз, хронический энтероколит. Какой метод лечения целесообразен у
данного пациента?
A Местное [препарирование, пломбирование] и общее [витамины, микроэлементы]
B Местное: препарирование,пломбирование
C Реминерализирующая терапия
D Покрытие фторлаком
E
423
Больной С., 33 лет,находится на лечении у стоматолога по поводу хронического глубокого
кариеса 22,ІІІ класс по Блэку. Восстановление коронки врач решил выполнить с
применением фотоотверждаемого композиционного материала. Какая оптимальная
температура рекомендована в стоматологическом кабинете для работы с
фотоотверждаемыми композиционными материалами?
A 21-24°С
B 18-21°С
C 24-26°С
D Не имеет значения
E
424
Больной 34 года жалуется на внезапную боль в 46 зубе. Боль возникает от холодного и
горячего, продолжается еще 2-3 минуты после устранения раздражителя. Объективно в 46
зубе определяется кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Зондирование
дна чувствительно. Вертикальная перкуссия болевой реакции не дает. ЭОД=12 мкА. Какой
наиболее вероятный диагноз?
A Гиперемия пульпы
B Острый ограниченный пульпит
C Острый очаговый пульпит
D Острый периодонтит
E Хронический фиброзный пульпит
425
Пациента 30 лет, с диагнозом травматический пульпит, каким методом необходимо
лечить?
A Витальная ампутация
B Витальная экстирпация
C Девитальная экстирпация
D Биологический метод
E Девитальная ампутация
426
Пациент 52 года жалуется на самопроизвольно возникающий приступ боли длительностью
3-5 минут в зубе на верхней челюсти справа. Светлые промежутки 2-3 часа. Боль развилась
в течении одних суток. Объективно в 15 зубе кариозная полость соответствует глубокому
кариесу. Околопульпарный дентин светлый. В ограниченном участке сквозь утонченный
дентин просвечивает розового цвета пульпа. Зондирование в одной точке болезненно.
Перкуссия зуба безболезненна. С чем проводят диф. диагностику данного заболевания?
A Хронический фиброзный пульпит
B Гиперемия пульпы
C Хронический фиброзный периодонтит
D Конкрементозный пульпит
E Острый серозный периодонтит
427
Мужчина 25 лет обратился в клинику с жалобами на самопроизвольную, приступообразную
боль в зубе на верхней челюсти справа. Приступ боли длится от 5 минут до двух часов.
Характер боли разлитой. Боль иррадиирует по ходу ветвей тройничного нерва. При осмотре
выявляется глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Через
целое дно просвечивается розовая пульпа. Зондирование всего дна болезненно.
Вертикальная перкуссия болезненна. ЭОД=28мкА. Какой наиболее вероятный диагноз?
A Острый диффузный пульпит
B Острый ограниченный пульпит
C Острый периодонтит
D Острый очаговый пульпит
E Хронический фиброзный пульпит
428
У пациента 39 лет поставлен диагноз острый диффузный пульпит 24. Какие
рентгенологические изменения в периодонте и кости в области 24 зуба?
A Нет изменений
B Усиление рисунка кости
C Появление очага деструкции
D Сужение периодонтальной щели
E Расширение периодонтальной щели.
429
Пациентка 42 лет обратилась с жалобами на самопроизвольную рвущую, пульсирующую
боль, иррадиирующую к глазу. Холодная вода приносит некоторое послабление боли. В 22
зубе определяется глубокая кариозная полость в пределах околопульпарного дентина.
Дентин на стенках и дне светлый. Зондирование по всему дну резко болезненно. Перкуссия
болезненна. Зуб незначительно подвижен в вестибуло-небном направлении. ЭОД=40мкА.
Какой наиболее рациональный метод лечения в данном случае?
A Витальная ампутация
B Витальная экстирпация
C Девитальная экстирпация
D Биологический метод
E Девитальная ампутация
430
Больная 18 лет жалуется на боль, возникающую от температурных и механических
раздражителей. Боль ноющего характера при переходе из холодного в теплое помещение.
При обследовании кариозной полости на дне обнаружена вскрытая полость зуба. При
зондировании и перкуссии определяется слабая болезненность. ЭОД=50. Какой наиболее
вероятный диагноз?
A Хронический фиброзный пульпит
B Хронический фиброзный периодонтит.
C Обострение хронического пульпита
D Обострение хронического периодонтита
E
431
Для обезболивания 45 зуба у больной В., с диагнозом хронический фиброзный пульпит
врач применил интралигаментарную анестезию. Какой анестетик лучше использовать в
данном случае?
A убистезин
B дикаин
C Новокаин
D тримекаин
E
432
Больной 25 лет обратился в отделение терапевтической стоматологии. После сбора
анамнеза и клинического обследования установлен диагноз – хронический
гипертрофический пульпит. Какой наиболее рациональный метод лечения в данном случае?
A Витальная экстирпация
B Биологический метод
C Витальная ампутация
D Девитальная экстирпация
E Девитальная ампутация
433
Пациент 29 лет жалуется на боль и чувство распирания в зубе на верхней челюсти от
горячего. После устранения причины боль затихает. Из анамнеза выясняется, что ранее в
зубе была самопроизвольная боль, которая прошла. Объективно. Дно кариозной полости 26
зуба вскрыто на значительном пространстве. Зондирование безболезненно. Слабая
болезненность при глубоком зондировании. Какой наиболее вероятный диагноз?
A Хронический гангренозный пульпит
B Хронический глубокий кариес
C Хронический фиброзный пульпит
D Острый диффузный пульпит
E
434
У пациента К., после клинического обследования поставлен диагноз гангренозній пульпит
46. Какой наиболее рациональній метод лечения 46 зуба.
A Витальная экстирпация
B Девитальная экстирпация
C Биологический метод
D Витальная ампутация
E Девитальная ампутация