Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
129
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
251.39 Кб
Скачать

Эталоны правильных ответов:

Задача 1

Необходимо кнутри сместить подмышечную вену, подмышечную артерию, срединный нерв. Внутренним ориентиром лучевого нерва является сухожилие широчайшей мышцы спины.

Задача 2

Повреждён серединный нерв.

Задача 3

Повреждён лучевой нерв и глубокая артерия плеча. Тактика хирурга заключается в остановке кровотечения и наложения шва на нерв.

Задача 4

Гной может проникнуть в лопаточную и дельтовидную область, а по ходу сосудисто-нервного пучка - в латеральный треугольник шеи и субпекторальное клетчаточное пространство.

Задача 5

Промедление с вправлением вывиха в плечевом суставе может привести к ущемлению подмышечного нерва.

Тестовые задания для самоконтроля

1.Через латеральное отверстие подмышечной полости проходят следующие образования:

А) грудоспинальные сосуды (vass thoracodorsalis)

Б) подлопаточный нерв (n.subscapularis)

В) подмышечный нерв (n.axillaris)

Г) подлопаточные сосуды (vasа subscapularis)

Д) задние сосуды, огибающие плечевую кость (a.circumflexa humeri posterior).

2. Через трехстороннее отверстие проходят:

А) задняя артерия, огибающая плечевую кость (a.circumflexa humeri post);

Б) передняя артерия, огибающая плечевую кость (a.circumflexa humeri anterior);

В) артерия, окружающая лопатку (a.circumflexa scapulae);

Г) подмышечный нерв (n.axillaris);

Д) лучевой нерв (n.radialis).

3. Укажите элементы основного сосудисто-нервного пучка в грудном треугольнике:

А) латеральный пучок плечевого сплетения ;

Б) локтевой нерв (n.ulnaris);

В) срединный нерв (n.medianus);

Г) медиальный пучок плечевого сплетения (plexus brachialis) и подмышечная вена(v.axillaris), подмышечная артерия (a.axillaris);

Д) задний пучок плечевого сплетения (plexus brachialis).

4. Субпекторальное клетчаточное пространство расположено между следующими структурами:

А) листками поверхностной и собственной грудной фасции;

Б) влагалищем сосудисто-нервного пучка и собственно грудной фасцией;

В) глубокой пластинкой грудной фасции и ключично-грудной фасцией;

Г) малой грудной мышцей и задним листком собственной грудной фасции;

Д) передним листком ключично-грудной фасции и малой грудной мышцей.

5. Укажите границы локтевой ямки:

А) плечелучевая мышца (m.brachioradialis)

Б) двуглавая мышца плеча (m.biceps brachii)

В) плечевая мышца (m.brachialis)

Г) круглый пронатор (m.pronator teres)

Д) лучевой сгибатель запястья (m.flexor carpi radialis).

  1. Где расположен лучевой нерв в нижней трети плеча:

А) между плечевой мышцей и двуглавой мышцей плеча;

Б) в борозде лучевого нерва;

В) между плечевой и плечелучевой мышцами;

Г) в плече мышечном канале (canalis humero-muscularis).

7. Прорыв гноя при гнойном воспалении плечевого сустава происходит чаще всего:

А) через под сухожильную сумку подлопаточной мышцы;

Б) через межбугорковое синовиальное влагалище;

В) через подмышечный заворот.

8. Виды вывихов плеча:

А) передний подклювовидный;

Б) нижний подмышечный;

В) передний подключичный;

Г) задний позакромиальный;

Д) верхний подмышечный;

Е) задний подключичный.

9. Срединный нерв в средний трети плеча располагается:

А) латеральнее плечевой артерии;

Б) медеальнее плечевой артерии;

В) впереди, пересекает плечевую артерию.

Правильные ответы:

1. В, Д. 2. В. 3.А, Г, Д.

4. В. 5. А, Б, Г. 6. В.

7. А, Б. 8. А, Б, В, Г. 9. В.

Литература

Основная:

  1. Кульчицкий К.И., Бобрик И.И. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Киев, Вища школа. – 1989. – с. 336-359.

  2. Кованов В.В. (под ред.). Оперативная хирургия и топографическая анатомия. - М.: Медицина. – 1978. с. 9-26.

  3. Островерхов Г.Е., Бомаш Ю.М., Лубоцкий Д.Н. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. – Москва: МИА. – 2005. – с. 58-81, 146-163.

  4. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. Топографическая анатомия и оперативная хирургия. / Под ред. Лопухина Ю.М. – Москва: Геотар-мед. – 2001. – 1, 2 том. – с. 93-137, 277-279.

  5. Михалин М.А. Практикум по топографической анатомии и оперативной хирургии. – Харьков. – 1996. – 50-68 с.

  6. Бурых М.П. Основы технологии хирургических операций. – Харьков. – 1998. – с. 537.