Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОХТА - методические материалы 3 курс / 08_Ниж пов-ть задняя пов-ть.doc
Скачиваний:
122
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
223.74 Кб
Скачать

Тема: «Топографическая анатомия задней поверхности бедра и области голени. Топография сосудисто-нервных пучков и оперативные доступы к ним».

Актуальность темы: Знание топографической анатомии сосудов и нервов нижней конечности является необходимой основой для овладения принципами и техникой при оперативных вмешательствах на сосудах и нервах нижней конечности.

Продолжительность занятия: 2 академических часа.

Цель общая: Изучить топографическую анатомию задней поверхности нижней конечности, а также оперативную технику и доступы к сосудам и нервам задней поверхности нижней конечности.

Конкретные цели (знать, уметь):

  1. Знать границы и послойное строение ягодичной области.

  2. Знать границы задней поверхности бедра, подколенной ямки.

  3. Знать послойное строение, наружные ориентиры, деление на области голени.

  4. Знать и уметь обнажить и перевязать подколенную и заднюю и переднюю большеберцовые артерии.

  5. Уметь определять проекционную линию сосудисто-нервного пучка передней поверхности голени.

  6. Уметь определять проекционную линию сосудисто-нервного пучка задней поверхности голени.

  7. Знать анатомию голеностопного сустава: связочный аппарат, слабые места капсулы, кровоснабжение и иннервацию.

  8. Знать принципы и технику операций при варикозном расширении вен нижних конечностей.

  9. Знать топографическую анатомию подошвенной поверхности стопы.

Материально-техническое обеспечение занятия

  1. Труп, препараты нижней конечности

  2. Таблицы и муляжи по теме занятия

  3. Набор общехирургического инструментария

Технологическая карта проведения практического занятия.

п/п.

Этапы

Время

(мин.)

Учебные пособия

Место проведения

1.

Проверка рабочих тетрадей и уровня подготовки студентов к теме практического занятия

10

Рабочая тетрадь

Учебная комната

2.

Коррекция знаний и умений студентов путём решения клинической ситуации

10

Клиническая ситуация

Учебная комната

3.

Разбор и изучение материала на муляжах, трупе, просмотр демонстрационных видеофильмов

55

Муляжи, трупный материал

Учебная комната

4.

Тестовый контроль, решение ситуационных задач

10

Тесты, ситуационные задачи

Учебная комната

5.

Подведение итогов занятия

5

-

Учебная комната

Содержание темы.

Клиническая ситуация

Для обнажения седалищного нерва студент сделал разрез на задней поверхности бедра вдоль наружного края двуглавой мышцы бедра.

Задания:

  1. Укажите проекционную линию седалищного нерва?

  2. Дайте топографо-анатомическое обоснование доступа к седалищному нерву в средней трети бедра.

Решение задачи:

  1. Проекционная линия седалищного нерва проходит от точки, расположенной на границе медиальной и средней трети расстояния между седалищным бугром и большим вертелом, к середине подколенной ямки.

  2. Для обнажения седалищного нерва средней трети бедра производят разрез кожи длинной 10-12см по проекционной линии, рассекают широкую фасцию, проникают между m.biceps femoris и m.semitendinosus, крючками отводят мышцы. Между этими мышцами определяют покрытой фасцией наружный край m.semimembranosus. По рассечению этой фасции мышцу смещают кнутри и находят нерв. Длинная головка двуглавой мышцы пересекает нерв косо снутри кнаружи, поэтому, в зависимости от уровня разреза, мышцу смещают либо кнутри, либо кнаружи.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Оставленные комментарии видны всем.