- •Основные эффекты гастроинтестинальных гормонов
- •Состав и свойства панкреатического сока
- •Ферменты амилолитические
- •Гуморальные механизмы регуляции пж
- •3 Фазы панкреатической секреции
- •Внутрисекреторная активность пж (образование гормонов)
- •Пищеварение в тонкой кишке
- •Неорганические вещества
- •Органические вещества
- •1. Полостное пищеварение в тонкой кишке
- •2. Пристеночное пищеварение в тонкой кишке - дальнейший гидролиз олигомеров
- •Пищеварение в толстой кишке
- •Двигательная активность тонкой кишки регулируется
- •Рефлексы с различных отделов пищеварительного тракта
- •Моторная функция толстой кишки обеспечивает
- •Мышцы толстой кишки
- •Регуляция двигательной активности толстой кишки
- •Акт дефекации и его регуляция
- •Произвольный акт дефекации
Двигательная активность тонкой кишки регулируется
миогенными механизмами |
нервными механизмами |
гуморальными механизмами | ||
Спонтанная двигательная активность гладких мышц кишечника |
Нейроны ауэрбаховского нервного сплетения облада-ют ритмической фоновой активностью |
Стимулируют двигательную активность тонкой кишки: | ||
клетчатка | ||||
кислоты, щелочи | ||||
обусловлена их автоматизмом: два "датчика ритма" кишечных сокращений |
обеспечивают организованную фазную сократительную деятельность кишки |
концентрированные р-ры солей | ||
жиры, продукты гидролиза жиров | ||||
Один водитель ритма находится у места впадения общего желчного протока в 12ПК |
Парасимпатические нервы в основном возбуждают сокращения тонкой кишки |
Гуморальные вещества непосредственно влияют или на миоциты, или на энтеральные нейроны. | ||
Другой водитель ритма находится в подвздошной кишке |
Симпатические нервы в основном тормозят сокращения тонкой кишки |
Стимулируют моторику | ||
вазопрессин, окситоцин, брадики-нин, серотонин, гистамин, гастрин, мотилин, ХЦК-ПЗ, веществоР | ||||
Эффекты раздражения вегетативных нервов зависят от исходного состояния мышц, частоты и силы раздражения | ||||
Тормозят моторику | ||||
секретин, ВИП, ГИП |
Рефлексы с различных отделов пищеварительного тракта
Возбуждающие рефлексы | |||||
пищеводно-кишечный |
желудочно-кишечный и |
кишечно-кишечный | |||
Тормозные рефлексы | |||||
кишечно-кишечный |
ректоэнтеральный | ||||
рецепторное торможение тонкой кишки (рецепторная релаксация) во время еды | |||||
затем сменяется усилением моторики тонкой кишки | |||||
Рефлекторные дуги этих рефлексов замыкаются | |||||
на уровне интрамуральных ганглиев внутриорганного отдела вегетативной нервной системы |
на уровне ядер блуждающих нервов в продолговатом мозге и |
в узлах симпатической нервной системы |
Моторная функция толстой кишки обеспечивает
резервную функцию |
высушивающую ф-ю |
эвакуаторную функцию |
накопление кишечного содержимого |
активное всасывание воды |
периодическое удаление каловых масс из кишечника |
Виды сокращений в толстой кишке | ||
пропульсивные |
|
ритмическая сегментация |
перистальтические |
маятникообразные |
антиперистальтические |
Мышцы толстой кишки
Наружный продольный слой мышц |
Циркулярный мышечный слой |
Располагается в виде полос |
Сокращения отдельных участков образуют складки и вздутия (гаустры) |
Находится в постоянном тонусе | |
3-4 раза в сутки возникает сильная пропульсивная перистальтика, продвигает содержимое кишки в дистальном направлении |
Волны гаустрации медленно проходят по толстой кишке |
Регуляция двигательной активности толстой кишки
осуществляется преимущественно внутриорганным отделом вегетативной нервной системы | ||
интрамуральными нервными сплетениями (ауэрбаховским и мейсснеровским) | ||
Стимулирующие рефлексы при раздражении рецепторов |
Коррекция центрами ВНС местных рефлексов |
Механические и химические раздражители |
пищевода, желудка, тонкой кишки, толстой кишки |
Симпатические нервные волокна в составе чревных нервов, тормозят моторику |
↑ двигательную активность, ускоряют продвижение химуса |
Раздражение рецепторов прямой кишки тормозит моторику толстой кишки |
Парасимпатические волокна в составе блуждающих и тазо-вых нервов ↑ моторику |
Серотонин, адреналин, глюкагон тормозят моторику |
Кортизон – стимулирует |