Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Терапия по темам / ПИЩЕВАРЕНИЕ-2007.doc
Скачиваний:
71
Добавлен:
27.02.2016
Размер:
201.73 Кб
Скачать

Двигательная активность тонкой кишки регулируется

миогенными механизмами

нервными механизмами

гуморальными механизмами

Спонтанная двигательная активность гладких мышц кишечника

Нейроны ауэрбаховского нервного сплетения облада-ют ритмической фоновой активностью

Стимулируют двигательную активность тонкой кишки:

клетчатка

кислоты, щелочи

обусловлена их автоматизмом: два "датчика ритма" кишечных сокращений

обеспечивают организованную фазную сократительную деятельность кишки

концентрированные р-ры солей

жиры, продукты гидролиза жиров

Один водитель ритма находится у места впадения общего желчного протока в 12ПК

Парасимпатические нервы в основном возбуждают сокращения тонкой кишки

Гуморальные вещества непосредственно влияют или на миоциты, или на энтеральные нейроны.

Другой водитель ритма находится в подвздошной кишке

Симпатические нервы в основном тормозят сокращения тонкой кишки

Стимулируют моторику

вазопрессин, окситоцин, брадики-нин, серотонин, гистамин, гастрин, мотилин, ХЦК-ПЗ, веществоР

Эффекты раздражения вегетативных нервов зависят от исходного состояния мышц, частоты и силы раздражения

Тормозят моторику

секретин, ВИП, ГИП

Рефлексы с различных отделов пищеварительного тракта

Возбуждающие рефлексы

пищеводно-кишечный

желудочно-кишечный и

кишечно-кишечный

Тормозные рефлексы

кишечно-кишечный

ректоэнтеральный

рецепторное торможение тонкой кишки (рецепторная релаксация) во время еды

затем сменяется усилением моторики тонкой кишки

Рефлекторные дуги этих рефлексов замыкаются

на уровне интрамуральных ганглиев внутриорганного отдела вегетативной нервной системы

на уровне ядер блуждающих нервов в продолговатом мозге и

в узлах симпатической нервной системы

Моторная функция толстой кишки обеспечивает

резервную функцию

высушивающую ф-ю

эвакуаторную функцию

накопление кишечного содержимого

активное всасывание воды

периодическое удаление каловых масс из кишечника

Виды сокращений в толстой кишке

пропульсивные

ритмическая сегментация

перистальтические

маятникообразные

антиперистальтические

Мышцы толстой кишки

Наружный продольный слой мышц

Циркулярный мышечный слой

Располагается в виде полос

Сокращения отдельных участков образуют складки и вздутия (гаустры)

Находится в постоянном тонусе

3-4 раза в сутки возникает сильная пропульсивная перистальтика, продвигает содержимое кишки в дистальном направлении

Волны гаустрации медленно проходят по толстой кишке

Регуляция двигательной активности толстой кишки

осуществляется преимущественно внутриорганным отделом вегетативной нервной системы

интрамуральными нервными сплетениями (ауэрбаховским и мейсснеровским)

Стимулирующие рефлексы при раздражении рецепторов

Коррекция центрами ВНС местных рефлексов

Механические и химические раздражители

пищевода, желудка, тонкой кишки, толстой кишки

Симпатические нервные волокна в составе чревных нервов, тормозят моторику

↑ двигательную активность, ускоряют продвижение химуса

Раздражение рецепторов прямой кишки тормозит моторику толстой кишки

Парасимпатические волокна в составе блуждающих и тазо-вых нервов ↑ моторику

Серотонин, адреналин, глюкагон тормозят моторику

Кортизон – стимулирует

Соседние файлы в папке Терапия по темам