- •1. Клинический анализ крови
- •2. Биохимические исследования
- •4. Определение трипсина крови
- •5. Определение эластазы-1 в кале
- •6. Микроскопия кала (копрограмма)
- •8. Проба Штауб-Трауготта
- •5. Эндоскопическая манометрия сфинктера Одди
- •6. Компьютерная томография органов брюшной полости
- •7. Ядерно-магнитный резонанс
- •9. Сцинтиграфия, совмещенная с тестом Дебрея
- •10. Ультразвуковое исследование пж
- •12. Лапароскопия с прицельной биопсией
- •1.Периферические м-холинолитики
- •2. Миотропные спазмолитики
- •12. Снижение гипертензии в протоках поджелудочной железы
- •14. Стимуляция репаративных процессов в пж
12. Снижение гипертензии в протоках поджелудочной железы
Церукал |
по 10 мг |
2-3 раза в день |
Домперидол (мотилиум) |
по 0,01 г |
3-4 раза в день |
Цизаприд (препульсид, координакс) |
по 5-20 мг |
3 раза в день |
КОРРЕКЦИЯ ВНЕШНЕ- И ВНУТРИСЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ПЖ
13. Стимулирующая терапия | |||
холецистокинин-октапептид |
50-100 мкг интраназально |
| |
секретин и панкреозимин |
внутривенно капельно по 1-1,5 ЕД на 1 кг | ||
эуфиллин |
10 мл 2,4% р-р в/в в 10 мл изотонического р-р натрия хлорида | ||
кальция глюконат |
10 мл 10% раствора внутривенно |
|
14. Стимуляция репаративных процессов в пж
Метилурацил |
по 0,25-0,5 г |
3 раза в день |
3-4 недели |
|
Натрия тиосульфат |
по 5-10 мл 30% р-р в 150-300 мл ФР в/в кап. 2 р.д. | |||
Калия оротат |
по 0,5-1 г |
3 раза в день |
за 1 час до еды | |
Рибоксин |
по 0,2-0,4 г |
3 раза в день |
1 месяц |
|
Кобамид |
внутрь по 0,0005-0,001 г |
3 раза в день |
Заместительная терапия
15. Ферментные перпараты | ||||
|
Липаза ЕД |
Протеаз ЕД |
Амилаза ЕД |
Другие компоненты |
Мезим-форте |
3 500 |
250 |
4 200 |
|
по 1-3 драже 3 раза в день перед едой | ||||
|
Липаза ЕД |
Протеаз ЕД |
Амилаза ЕД |
Другие компоненты |
Панкурмен |
875 |
63 |
1 050 |
Экстр. Куркумы |
по 1-2 драже до еды 3 раза в день | ||||
Панзинорм-форте |
6 000 |
450 Трипсин +1500 Химотр |
7 500 |
Пепсин 50 ЕД, холевая к-та, АК |
по 1-2 таблетки во время еды 3-4 раза в день | ||||
Фестал |
6 000 |
300 |
4 500 |
Комп. Желчи |
по 1-3 драже во время еды 3 раза в день | ||||
Солизим |
20 000 |
- |
- |
|
по 2 таблетки 3 раза в день во время или сразу после еды | ||||
Ораза |
Комплекс амило- и липолитических ферментов | |||
по ½-1 чайн лож гранул 3 р. д. во время еды или сразу после | ||||
Панцитрат |
10 000 |
500 |
9 000 |
|
по 1 капсуле 3 раза в день | ||||
Креон |
8 000 |
450 |
9 000 |
|
|
по 1-2 капсулы 3-4 р. д. во время еды, максимально – до 12 капсул | |||
Креон-25 000 |
25 000 |
1 000 |
18 000 |
|
по 1-2 капсулы 3-4 р. д. во время еды, максимально – до 12 капсул | ||||
Абомин |
- |
50 000 |
- |
|
Панкреофлэт |
6 500 |
400 |
500 |
Диметикон |
Ликреаз |
12 000 |
660 |
14 000 |
|
Панкреаль Киршн |
5 500 |
300 |
5 300 |
Папаин, целюлаза |
ЛЕЧЕНИЕ МИНЕРАЛЬНЫМИ ВОДАМИ
мало- и средне-минера-лизован |
гидрокарбонаты |
Славяновская |
37-40 С |
начиная с 1/4 стак. |
сульфаты, сера |
Смирновская |
при понижен. секрец. жел. |
доводя до 1/2 стак. | |
кальций, цинк |
Боржоми |
за 30 мин до еды | ||
|
Ессентуки № 4 |
При повышен |
за 1-1,5 часа до еды |
ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Электродрегинг |
контрикала и гамма-оксимасляной кислоты | |||||||
Переменное магнитное поле “Полюс-1” |
низкочастотное магнитное поле частотой 50 Гц |
Для уменьшения болевого синдрома | ||||||
Электрофорез 5-10% новокаина |
на область проекции ПЖ | |||||||
Диадинамические токи |
курс лечения - 8-10 процедур по 10 мин | |||||||
Синусоидальные модулированные токи |
курс лечения - 8-10 процедур через день | |||||||
Дециметровые волны “Волна-2 |
продолжительность 10 мин, курс - 8-10 | |||||||
Ультразвуковая терапия |
длительность 5 мин, курс лечения - 8-10 | |||||||
Бальнео- терапия |
углекисло-серо-водородные |
углекисло-родоновые |
углекислые, “жемчужные” |
Температура 36-37 С; 10-15 мин;8-10 процедур |
ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ
Киста ПЖ |
Органический дуоденостаз |
Сужение или обтурация устья ГПП или ОЖП |
Рубцовое сужение БДС, затрудняющее отток желчи и панкреатического секрета |