- •Министерство охраны здоровья украины
- •Модуль 2: торакальная, сердечно – сосудистая, эндокринная хирургия Содержательный модуль 3. Торакальная, сердечная, эндокринная хирургия.
- •Тема 22.14. Гнойные заболевания легких и плевры.
- •Часть I. Острый и хронический абсцессы легких, гангрена легкого,
- •III. Учебные задания для самостоятельной подготовки студента к практическому занятию.
- •III.1. Минимальный базовый уровень знаний и умений, необходимых для усвоения темы.
- •III.2. Конкретные цели самоподготовки студента к практическому занятию.
- •IV. Источники учебной информации.
- •V. Информационный блок для самостоятельной подготовки студентов к практическим занятиям Острый абсцесс легкого
- •1. В клинике принята и используется следующая классификация гнойных заболеваний легких по Шалимову а.А.:
- •2.2. Клинико-физикальное обследование (характерные особенности при данном заболевании)
- •2.3. Согласно стандартным схемам план дополнительного обследования (лабораторного и инструментального) больного с острым абсцессом легкого:
- •4. Обоснование и формулирование клинического диагноза (с учетом классификации заболевания, наличия осложнений и сопутствующей патологии):
- •5.2. Патогенетически обоснованная консервативная терапия направлена на борьбу с возбудителем, который вызвал гнойно-деструктивный процесс в легком.
- •5.4. Диагностика и лечение возможных осложнений оал.
- •Лечение лк консервативное и оперативное
- •5.4. Правила ведения послеоперационного периода, меры профилактики, диагностики, лечения возможных послеоперационных осложнений у больных с оал.
- •Гангрена легкого
- •Бронхоэктатическая болезнь
- •1. В клинике принята и используется следующая классификация бронхоэктатической болезни:
- •2. Особенности обследования больного с подозрением на бронхоэктатичнскую болезнь
- •2.1. При опросе больного:
- •2.2. Клиническое физикальное обследование (характерные особенности при данном заболевании):
- •2.3. Согласно стандартным схемам план дополнительного обследования (лабораторного и инструментального) больного с бронхоэктатической болезнью
- •3. Дифференциальная диагностика: бронхоэктазы следует дифференцировать с туберкулезом легких, хронической пневмонией, хроническим бронхитом, хроническими абсцессами, раком и кистами легких.
- •4. Обоснование и формулирование клинического диагноза (с учетом классификации заболевания, наличия осложнений и сопутствующей патологии):
- •5. Лечение больного с бронхоэктатической болезнью
- •5.1. Выбор лечебной тактики:
- •5.3. Существующие виды оперативных вмешательств и показания к ним:
- •5.4. Правила ведения послеоперационного периода, возможные послеоперационные осложнения.
- •5.5. Врачебные диагностические и лечебные манипуляции
- •6. Диагностика и лечение возможных осложнений бронхоэктатической болезни
- •Vі. Самоконтроль подготовки студента к практическому занятию.
- •1. Контрольные тестовые задания:
- •2. Эталоны правильных ответов на контрольные тестовые задания
- •VII. Контроль текущей учебной деятельности студентов (туд) на практическом занятии.
- •Модуль 2. Торакальная, сердечно – сосудистая, эндокринная хирургия
- •Содержательный модуль 3. Торакальная, сердечная, эндокринная хирургия
- •Тема:22:14. Гнойные заболевания легких и плевры.
- •Часть іі. Острая и хроническая эмпиема плевры.
- •III. Учебные задания для самостоятельной подготовки студента к практическому занятию.
- •III.1. Минимальный базовый уровень знаний и умений, необходимых для усвоения темы.
- •III.2. Конкретные цели самоподготовки студента к практическому занятию.
- •IV. Источники учебной информации.
- •V. Информационный блок для самостоятельной подготовки студентов к практическим занятиям Острая эмпиема плевры.
- •1. В клинике принята и используется следующая классификация эмпием плевры:
- •2.2. Клиническое физикальное обследование (характерные особенности при данном заболевании):
- •2.3. Согласно стандартным схемам план дополнительного обследования (лабораторного и инструментального) больного с острой эмпиемой плевры:
- •5. Лечение больного с острой эмпиемой плевры
- •7. Экспертиза нетрудоспособности и диспансеризации больных с острой эмпиемой плевры.
- •Хроническая эмпиема плевры
- •1. В клинике принята и используется следующая классификация эмпием плевры (см. Стр. 6).
- •2.3. Согласно стандартным схемам план дополнительного обследования (лабораторного и инструментального) больного с хронической эмпиемой плевры:
- •5. Лечение больного с хронической эмпиемой плевры
- •7. Экспертиза нетрудоспособности и диспансеризация больных с хронической эмпиемой плевры.
- •Vі. Самоконтроль подготовки студента к практическому занятию.
- •1. Контрольные тестовые задания:
- •2. Эталоны правильных ответов на контрольные тестовые задания
- •VII. Контроль текущей учебной деятельности студентов (туд) на практическом занятии.
2. Эталоны правильных ответов на контрольные тестовые задания
|
№ тестового задания |
Дистрактор правильного ответа |
|
1 |
A |
|
2 |
E |
|
3 |
C |
|
4 |
C |
|
5 |
C |
|
6 |
A |
|
7 |
D |
|
8 |
D |
|
9 |
E |
|
10 |
B |
|
11 |
C |
|
12 |
A |
|
13 |
D |
|
14 |
D |
|
15 |
E |
|
16 |
D |
|
17 |
E |
|
18 |
C |
|
19 |
C |
|
20 |
B |
VII. Контроль текущей учебной деятельности студентов (туд) на практическом занятии.
1. Определение исходного уровня теоретических знаний – устный опрос каждого студента по контрольным вопросам по теме практического занятия, которые он должен получить в результате внеаудиторной самоподготовки к занятию.
2. Проверка усвоенных практических навыков по теме практического занятия во время разбора с преподавателем курируемых тематических больных по методике клинического обследования больного, техники определения специальных симптомов, оценивания результатов лабораторного и инструментального обследования, выбора лечебной тактики и назначению лечения конкретному больному, написанию листа назначений и т.д.
3. Контроль заключительного уровня знаний и умений каждого студента по теме занятия путем решения тестовых заданий по теме в формате “Крок 2” в количестве 12 по теме практического занятия в письменной форме с последующим обоснованием правильного ответа и анализом возможных при решении ошибок в устной форме с участием всей группы.
Оценивание ТУД каждого студента по теме практического занятия осуществляется: 1) оценкой по традиционной 4- бальной системе и 2) балах по шкале ECTS – как среднего арифметического оценок и балов по каждой из приведенных форм контроля.
Модуль 2. Торакальная, сердечно – сосудистая, эндокринная хирургия
Содержательный модуль 3. Торакальная, сердечная, эндокринная хирургия
Тема:22:14. Гнойные заболевания легких и плевры.
Часть іі. Острая и хроническая эмпиема плевры.
І. Актуальность теми.
Проблема диагностики и лечения острой и хронической эмпиемы плевры является актуальной и на современном этапе, поскольку частота острой эмпиемы плевры после радикальных вмешательств на легких колеблется от 6,7% до 15% . А у больных, оперируемых по поводу гнойных заболеваний легких, распадающихся опухолей эта цифра достигает 23-24%. Несмотря на успехи в лечении острой эмпиемы плевры от 20 до 30%, а по данным отдельных авторов до 50% наблюдений, острая форма переходит в хроническую.
ІІ. Конкретные целые изучения темы.
1. Освоить анатомо–физиологические особенности легких.
2. Трактовать этиологию, патогенез и классификацию острой и хронической эмпиемы плевры.
3. Уметь проводить опрос и физикальное обследование больных с острой и хронической эмпиемой плевры.
4. Уметь определять клинические симптомы и синдромы, которые характерны для типичной клинической картины острой и хронической эмпиемы плевры.
5. Уметь выявлять различные клинические варианты и осложнения при острой и хронической эмпиеме плевры.
6. Уметь выделить ведущий клинический симптом или синдром заболевания и поставить наиболее вероятный или синдромный диагноз заболевания у больного.
7. Уметь назначить план лабораторного и инструментального обследования больных с гнойными заболеваниями легких и плевры, используя стандартные схемы, а также провести оценку результатов исследований.
8. Уметь провести дифференциальную диагностику предполагаемого заболевания и установить предварительный клинический диагноз.
9. Уметь на основании предварительного клинического диагноза по существующим алгоритмам и стандартными схемами определить характер лечения больного с острой и хронической эмпиемой плевры
10. Знать принципы патогенетически обоснованной консервативной терапии и виды оперативных вмешательств у больных с острой и хронической эмпиемой плевры.
11. Используя стандартные методики, уметь выполнять диагностические и лечебные врачебные медицинские манипуляции, необходимые при данном заболевании.
12. Если больной с данным заболеванием подлежит диспансерному наблюдению, уметь определить тактику обследования и вторичной профилактики.
13. Уметь определять прогноз для жизни и проводить экспертизу нетрудоспособности у больного при данном заболевании.
14. Демонстрировать владение морально-деонтологическими принципами медицинского работника и принципами врачебной субординации, умения ведения медицинской документации в хирургической клинике.