13. Биологические особенности опухолевого роста

1. Атипизм

А) морфологический:

а. клеточный – больше в размерах, извитые мембраны, множественные ядра, большее количество ядрышек и рибосом, резко выраженная митотическая активность

б. тканевой – имеет строму и паренхиму, межклеточное вещество, есть нормальные клетки

Б) функциональный (биохимический)

Биохимический состав опухолевой ткани такой же, как и в нормальных клетках, различия только количественные.

В) иммунологический

Опухоль любой ценой теряет антигенную структуру, чтобы иммуннокомпетентные клетки их не распознали (способ выжить); исключение составляют меланома и почечно-клеточный рак.

2. Автономность роста – независимость от регуляторных систем организма и приобретение ею способности к самоуправлению. При аутокринном механизме клетки опухоли могут одновременно секретировать сигналы ппя пролиферации /факторы роста) и рецепторы для них, что позволяет делящимся клеткам неоплазмы не реагировать на внешние регуляторные влияния организма и быть независимыми от них. Паракринный механизм связан с секрецией факторов роста опухолевыми клеткашги действием их на соседние клетки.

3. Кинетика опухолевых клеток

Клеточный цикл такой же, как и у нормальной клетки. Часто клеточный цикл длится больше, чем у нормальной клетки.

4.Инвазивный рост опухлей

Заключается в прямом проникновении (прорастании) опухолевых клеток в окружающие ткани и является одним из основных свойств злокачественности.

5.Рецидивирование - возникновение опухоли на том же самом месте после ее хирургического удаления или излечения с помощью лучевой терапии или химиотерапии.

6. Метастазирование (лимфо-, гематогенное, имплантационное)

7. Влияние на организм – раковая кахексия. Синдром истощения и слабости организма, возникающий при злокачественных опухолях в периоде, близком к терминальному, получил название «раковой» кахексии.

14. Канцерогенные агенты, их классификация и общая характеристика

Канцерогеном... называют агент, способный вызывать или ускорять развитие новообразования, независимо от механизма его действия или степени специфичности ответа. Канцероген - это агент, который в силу своих физических или химических свойств может вызвать необратимое изменение или повреждение в тех частях генетического аппарата, которые осуществляют гомеостатический контроль над соматическими клетками». Канцерогены не только непосредственно вызывают стойкие изменения генотипа клетки, но и опосредованно создают в организме условия, способствующие выживанию малигнизированной клетки.

Коканцерогены - немутагенные факторы (промоторы), усиливающие эффект канцерогенных агентов. Коканцерогенез - усиление мутагенного действия канцерогена соединениями, которые стимулируют пролиферацию клеток, инактивируя белки-продукты антионкогенов или усиливая передачу ростостимупирующих сигналов.

Синканцерогены - канцерогенные факторы, вызывающие усиленное образование опухолей при их совместном воздействии с другими канцерогенами, а синканцерогенез - усиленное образование опухолей при комбинированном действии нескольких известных канцерогенов.

Канцерогенные агенты делят, в значительной степени условно, на 3 вида: химические, физические и биологические.