Практические навыки:

1. Диагностическая трактовка анализов мокроты.

2. Чтение и трактовка спирограмм.

Контролируемая самостоятельная работа:

Исследование функции внешнего дыхания, рентгенография легких, томография, компьютерная томография, бронхоскопия. Исследование мокроты.

Основная литература:

1. Гребенев, А.Л. Пропедевтика внутренних болезней / А.Л. Гребенев. - М.: Медицина, 2001. - 592с. - С.115-124; С. 132-140; С.159-160.

2. Лис, М.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов лечебного факультета / М.А. Лис, Ю.Т. Солоненко, К.Н. Соколов - Гродно: ГрГМУ, 2010 - 589с. - С.88-114.

3. Мухин, Н.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник / Н.А. Мухин, В.С. Моисеев. - М.: ГЭОТАР-Мед, 2004. - 768с. - С.152-160; 167-168; 182-193.

Дополнительная литература:

1. Рябов, С.И. Внутренние болезни: учеб. для студентов мед. вузов / С.И. Рябов, В.А. Алмазов, Е.В. Шляхто. - СПб., 2000. - 861с.

2. Милькаманович, В.К. Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней: Руководство для студен­тов и врачей / В.К. Милькаманович. - Мн.: ООО «Полифакт-Альфа», 1994. - 672 с. - С.150-161; C.180-185.

3. Мухин, Н.А. Основы клинической диагностики внутренних бо­лезней / Н.А. Мухин, В.С. Моисеев. - М.: Медицина, 1997. - 464с. - С.39-40, 89-98.

4. Ивашкин, В.Т. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов мед. вузов / В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - 229 с.

5. Царев, В.П. Пропедевтика внутренних болезней: клиническая ла­бораторная диагностика / В.П. Царев. - Мн.: Выш. школа, 2005. - C. 81-95.

6. Шишкин, А.Н. Внутренние болезни: Распознавание, семиотика, диагностика: учеб. для студ. вузов / А.Н. Шишкин. - СПБ.: Лань, 2000. - 384с. - С.54-59; С.61; С.84-91; С.93-101.

Занятие №8

Тема: Обследование больных с синдромом очагового уплотнения легочной ткани и синдромом наличия жидкости и воздуха в плевральной полости. Диагностика плевритов. Исследование плеврального пунктата.

Цель: Усвоить клинические признаки острых пневмоний, сухого и экссудативного плеврита, компрессионного ателектаза, пневмоторакса; научиться основам их диагностики. Ознакомиться с лабораторным исследованием плеврального пунктата.

План занятия:

1. Краткое повторение темы предыдущего занятия.

2. Разбор симптомов крупозной и очаговой пневмоний, сухого и экссудативного плевритов, компрессионного ателектаза, пневмоторакса.

3. Самостоятельное обследование подгруппами студентов больных крупозной пневмонией, очаговыми пневмониями и плевритами.

4. Разбор обследованных больных в присутствии всей группы, обсуждение принципов лечения.

5. Интерпретация анализов плеврального пунктата.

6. Подведение итогов и задание на дом.

Контрольные вопросы по усвоению темы для самостоятельной (внеаудиторной) подготовки:

1. Синдром очагового уплотнения легочной ткани.

2. Жалобы и анамнез заболевания при крупозной пневмонии.

3. Паталогоанатомические изменения при крупозной пневмонии.

4. Данные объективного исследования при крупозной пневмонии (по стадиям).

5. Жалобы и анамнез заболевания при очаговой пневмонии.

6. Данные объективного исследования при очаговой пневмонии.

7. Данные дополнительных методов исследования при крупозной и очаговых пневмониях.

8. Основные принципы лечения и профилактики пневмоний.

9. Синдром наличия жидкости в плевральной полости.

10. Субъективные и объективные признаки сухого плеврита. Основные принципы лечения и профилактики.

11. Субъективные и объективные признаки экссудативного плеврита, принципы лечения.

12. Данные дополнительных методов исследования при плевритах (рентгенографическая и УЗИ исследование).

13. Что такое компрессионный ателектаз, когда он бывает, объективные признаки?

14. Синдром наличия воздуха в плевральной полости: данные объективного исследования и дополнительные методы исследования при пневмотораксе.

15. Техника плевральной пункции.

16. Отличительные лабораторные признаки экссудата и транссудата.