Основная литература:

1. Гребенев, А.Л. Пропедевтика внутренних болезней / А.Л. Гребенев. - М.: Медицина, 2001. - 592с. - С. 163-290.

2. Лис, М.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов лечебного факультета / М.А. Лис, Ю.Т. Солоненко, К.Н. Соколов - Гродно: ГрГМУ, 2010 - 589с. - С.269-284.

3. Мухин, Н.А. Пропедевтика внутренних болезней: учебник / Н.А. Мухин, В.С. Моисеев. - М.: ГЭОТАР-Мед, 2004. - 768с. - С. 197-408.

Дополнительная литература:

1. Рябов, С.И. Внутренние болезни: учеб. для студентов мед. вузов / С.И. Рябов, В.А. Алмазов, Е.В. Шляхто. - СПб., 2000. - 861с.

2. Милькаманович, В.К. Методическое обследование, симптомы и симптомокомплексы в клинике внутренних болезней: Руководство для студен­тов и врачей / В.К. Милькаманович. - Мн.: ООО «Полифакт-Альфа», 1994. - 672 с. - С. 208-387.

3. Мухин, Н.А. Основы клинической диагностики внутренних бо­лезней / Н.А. Мухин, В.С. Моисеев. - М.: Медицина, 1997. - 464с. - С.132-269.

4. Ивашкин, В.Т. Пропедевтика внутренних болезней: учебник для студентов мед. вузов / В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - 229 с.

5. Шишкин, А.Н. Внутренние болезни: Распознавание, семиотика, диагностика: учеб. для студ. вузов / А.Н. Шишкин. - СПБ.: Лань, 2000. - 384с. - С. 105-187.

Занятие №23.

Тема: Расспрос и общий осмотр больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Пальпация органов брюшной полости. Перкуссия и аускультация живота.

Цель: Научиться методике расспроса и осмотра больных с заболеваниями органов пищеварения, перкуссии и аускультации живота; методике пальпации органов брюшной полости.

План занятия:

1. Разбор жалоб больных с заболеваниями органов пищеварения, вопросов осмотра, перкуссии, аускультации и пальпации живота.

2. Демонстрация преподавателем и упражнения студентов поверхностной пальпации живота и глубокой пальпации кишечника, желудка, поджелудочной железы.

3. Расспрос больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, осмотр, пальпация, перкуссия и аускультация живота.

4. Демонстрация результатов анализов желудочного зондирования.

5. Подведение итогов и задание на дом.

Контрольные вопросы по усвоению темы для самостоятельной (внеаудиторной) подготовки:

1. Основные жалобы больных с заболеваниями пищевода, желудка и кишечника.

2. Синдром диспепсии.

3. Осмотр полости рта.

4. Осмотр живота.

5. Отличительные признаки увеличения живота при асците, метеоризме и ожирении.

6. Методика перкуссии и аускультации живота.

7. Методика поверхностной пальпации живота и ее задачи.

8. Глубокая, скользящая, методическая пальпация органов брюшной полости (тонкой и толстой кишки, желудка, поджелудочной железы) по В.П. Образцову и Н.Д. Стражеско.

9. Лабораторные и инструментальные методы исследования желудочно-кишечного тракта.

10. Понятие о рентгенологическом и об эндоскопическом исследовании желудка. Диагностическое значение.

11. Желудочное зондирование и исследование желудочного сока.

12. Понятие о рН-метрическом исследовании желудка.

Практические навыки:

1. Усвоение методики проведения осмотра полости рта и живота, перкуссии и аускультации живота.

2. Усвоение методики поверхностной пальпации живота и глубокой, скользящей, методической пальпации органов брюшной полости по В.П. Образцову и Н.Д. Стражеско.

3. Усвоение методики желудочного зондирования и получения желудочного сока для лабораторного исследования.

4. Диагностическая трактовка анализов желудочного сока.