- •1 Питание и пищеварение. Причины нарушений питания.
- •2, Здоровое питание. Основные пищевые вещества.
- •3, Пищевой рацион современного человека.
- •4, Пищеварительная система: общая характеристика. Типы пищеварения.
- •6, Пищеварение в ротовой полости.
- •7, Пищеварение в желудке.
- •8. Пищеварение в тонком кишечнике.
- •9, Пищеварение в толстом кишечнике.
- •10, Роль печени и поджелудочной железы в пищеварении.
- •11, Всасывание, механизмы всасывания.
- •13, Роль моторных функций желудочно-кишечного тракта.
- •14, Механизмы регуляции пищеварения: центральный, местный, гормональный.
- •15, Гигиена питания и предупреждения пищевых отравлений. Дисбактериозы.
- •16, Обмен веществ и энергии. Метаболизм.
- •18, Основной обмен и факторы, влияющие на его величину. Должный основной обмен.
- •19, Рабочая прибавка. Общие энергозатраты различных профессиональных групп населения.
- •20, Оценка энергетических затрат организма. Энергетическая ценность пищевых продуктов.
- •21, Теории питания. Законы питания.
- •22, Правила составления меню. Принципы составления пищевого рациона.
- •24, Характеристика продуктов питания: непищевые вещества.
- •27.Индивидуальный тип энергообмена.
- •25, Антипищевые вещества: антиферменты, редуцирующие углеводы, антивитамины, деминерализующие вещества.
- •26.Терморегуляция организма: тепловой баланс, центры терморегуляции.
- •28, Белки: строение и функции, физиологическая роль, рекомендуемые средние нормы в суточном рационе.
- •29.Азотистый баланс. Белковая недостаточность. Избыточное белковое питание. Биологическая ценность. Нарушения белкового обмена.
- •30.Жиры: строение и функции, физиологическая роль, рекомендуемые средние нормы в суточном рационе.
- •31.Жиры, их биологическая эффективность. Жироподобные вещества (липоиды).
- •32, Нормирование жиров в рационе питания. Нарушения жирового обмена.
- •33.Углеводы: физиологическая роль, рекомендуемые средние нормы в суточном рационе.
- •34.Простые и сложные углеводы. Гликемический индекс пищевых продуктов.
- •35.Нарушения углеводного обмена:
- •36.Витамины: общая характеристика. Понятие об авитаминозе, гиповитаминозе и гипервитаминозе.
- •37.Водорастворимые витамины: физиологическая роль, рекомендуемые средние нормы в суточном рационе.
- •38.Жирорастворимые витамины: физиологическая роль, рекомендуемые средние нормы в суточном рационе.
- •39.Минеральные вещества: классификация, основные функции.
- •40.Макроэлементы: суточная потребность, источник потребления.
- •41.Микроэлементы: суточная потребность, источник потребления.
- •44.Питьевой режим. Истинная и ложная жажда.
- •46.Водно-солевой обмен организма человека. Питьевая вода.
- •47.Оценка состава тела человека методом биоимпедансного анализа.
- •49.Методы изучения фактического питания.
- •50.Антропометрические показатели пищевого статуса.
- •51.Клинические показатели пищевого статуса.
- •52.Биохимические критерии адекватности питания.
49.Методы изучения фактического питания.
Методы изучения фактического питания могут отражать ретроспективное (за предшествующий год) и проспективное (в настоящее время) потребление пищевых продуктов. Изучение фактического питания за предшествующий год осуществляется путем анализа семидневных меню-раскладок за каждый месяц года (аналитическийметод).
Проспективная оценка питания проводится с использованием метода 24-часового воспроизведения(интервьюирования)на индивидуальном уровне в когортном обследовании. При этом в анкету включается информация о предшествующем питании за предыдущие сутки. Для проведения опроса желательно использовать альбомы с цветными и чёрно-белыми фотографиями в натуральную величину различных по размеру порций блюд и пищевых продуктов, а также таблицы, содержащие сведения о массе пищевых продуктов и блюд. Расчёт нутриентного состава среднесуточного рациона питания проводится с помощью сборника рецептур для предприятий общественного питания и таблиц химического состава пищевых продуктов А.А. Покровского, И.М. Скурихина и М.Н. Волгарева с учётом потерь нутриентов при холодной и термической кулинарной обработке продуктов.При этом оценивается среднесуточная энергетическая ценность рациона питания; энергетическая ценность, которая обеспечивается за счет потребления белка; содержание белков, в том числе животного происхождения; поступление жиров, в том числе растительных; углеводов; содержание в рационах витаминов (А, С, В1, В2, РР); минеральных веществ (Ca, Mg, Р), а также определяется сбалансированность рационов по соотношению между собой макро- и микронутриентов.
50.Антропометрические показатели пищевого статуса.
Для оценки пищевого статуса применяется анкетно-опросный метод. При поступлении больного определяется характер заболевания, наличие обострения, осложнений, методы лечения заболеваний (химио-, радиотерапия, иммуносупрессивная терапия, которые могут оказывать отрицательное влияние на состояние питания), наличие оперативных вмешательств на органах пищеварения в анамнезе, выраженность клинических симптомов, вредные привычки. По данным диетонамнеза выявляется характер питания, адекватность потребления пищевых веществ, оценивается динамика массы тела. Оцениваются клинические проявления заболевания: наличие анорексии, тошноты, рвоты, диареи, болевого синдрома, состояние жевательного аппарата.Антропометрические методыВ последние годы согласно данным экспертов по питанию ФАО/ВОЗ в качестве высокоинформативного и простого показателя, отражающего состояние питания, используется так называемый индекс массы тела (ИМТ) или индекс Кетле, определяемый как отношение м
ассы тела (в кг) к росту (в м), возведенному в квадрат. ИМТ (КГ/КВ. М) Наиболее часто в оценке недостаточности питания используются следующие антропометрические измерения и расчетные формулы:
- Окружность плеча (ОП)
.- Толщина кожно-жировой складки трицепса (КЖСТ).Измеряется с помощью калипера, адипометра, штангенциркуля. Оценка производится на основании % отклонения толщины КЖСТ от нормы - Окружность мышц плеча (ОМП).Рассчитывается по формуле:ОМП (см) = ОП (см) - 0,314 х КЖСТ (мм).Оценивается на основании % отклонения от нормы