Методична розробка №28 /для викладачів/
практичного заняття з клінічної неврології.
Тема: «Вроджені дефекти хребта і спинного мозку. Сирингомієлія ».
І. МЕТА ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ.
вивчити загальномозкові і вогнищеві симптоми, що характеризують клініку сирінгомієлії
засвоїти класифікацію і принципи діагностики сирінгомієлії
оволодіти знаннями диференціальної діагностики сирінгомієлії
ознайомитись з основними показаннями до хірургічного лікування
Вивчити етіологію, клініку, лікування сирингомієлії.
міждисциплінарна
інтеграція
|
дисципліна |
знати |
вміти |
|
І. Забезпечуючі дисципліни
|
- функціональну анатомію головного та спинного мозку
- класифікацію вроджених дефектів хребта і спинного мозку |
- показати на таблицях, муляжах, стендах функціональні структури головного та спинного мозку
|
|
ІІ. Забезпечувані дисципліни
|
- функціональну анатомію головного та спинного мозку - вогнищеві симптоми та синдроми ураження головного та спинного мозку - загальномозкові симптоми |
- виявити вогнищеві симптоми ураження головного та спинного мозку - оцінити дані параклінічних методів обстеження |
|
внутріпредметна інтеграція | ||
|
Тема 1, 15, 22, 23 |
- функціональну анатомію головного та спинного мозку - загальномозкові та вогнищеві симптоми ураження головного та спинного мозку |
- виявити вогнищеві симптоми ураження головного та спинного мозку - дати оцінку результатам параклінічних методів обстеження |
ІІ. ОРГАНІЗАЦІЙНА СТРУКТУРА ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ
|
№ |
Етапи заняття |
Час |
Місце проведення |
Оснащення |
|
1. |
Організаційні заходи |
2 хв. |
Учбова кімната |
Академічний журнал |
|
2. |
Контроль вихідного рівня знань студентів |
15 хв. |
Учбова кімната |
Тести, задачі, таблиці, стенди |
|
3. |
Клінічне обстеження тематичного хворого |
30 хв. |
Палата |
Набір для дослідження |
|
4. |
Аналіз параклінічних методів обстеження |
10 хв. |
Палата |
Рентгенограми, ЕЕГ, ЕЕС, КТ, історії хвороби |
|
5. |
Визначення топічного, етіологічного і клінічного діагнозів |
5 хв. |
Учбова кімната |
Таблиці, стенди |
|
6. |
Обговорення методів лікування |
10 хв. |
Учбова кімната |
Таблиці, стенди |
|
7. |
Контроль кінцевого рівня засвоєння учбового матеріалу |
15 хв. |
Учбова кімната |
Тести, задачі, таблиці |
|
8. |
Заключення, завдання додому |
3 хв. |
Учбова кімната |
Орієнтовна карта, рекомендована література |
ІІІ. ЗМІСТ ЗАНЯТТЯ
Вивчення типових загальномозкових та вогнищевих симптомів, що характеризують клініку сирінгомієлії. Ознайомлення з параклінічними методами діагностики (ехоенцефалоскопія, ангіографія, мієлографія, пневмоенцефалографія, комп’ютерна томографія, ядерно-магнітний резонанс і ін.), що застосовуються для діагностики об’ємних процесів головного та спинного мозку. Курація хворих з сирингомієлією. Клінічний розбір тематичних хворих.
МЕТОДИКА ПРОВЕДЕННЯ ЗАНЯТТЯ.
1. Підготовчий етап.
Викладач формулює основну мету заняття, коротко знайомить студентів з планом його проведення. Проводить контроль вихідного рівня знань студентів шляхом вирішення кожним студентом однієї тестової задачі. Відповіді оцінює викладач. Результати обговорюються всіма студентами групи. Студентам, які неправильно вирішили задачу, пропонують вирішити додаткову задачу.
Основний етап.
Під керівництвом викладача здійснюється самостійна робота студентів. Студенти групами по 2 - 3 чоловіки обстежують хворого, вивчають об’єктивний статус, приймають участь в проведенні додаткових методів обстеження.
В подальшому викладач в учбовій кімнаті керує клінічним розбором одного з курованих хворих.
Заключний етап.
Здійснюється контроль кінцевого рівня засвоєння учбового матеріалу. Студенти вирішують тестові задачі. В кінці заняття викладач перевіряє рішення і обговорює його з студентами групи. На заключення викладач дає тему для наступного заняття, орієнтовну карту для самопідготовки та рекомендовану літературу.
ЩО СТУДЕНТ ПОВИНЕН ЗНАТИ
Класифікацію вроджених дефектів хребта і спинного мозку
Клінічні ознаки об’ємних процесів головного мозку.
Додаткові методи, що використовують в практиці з метою обстеження хворих і підтвердження клінічного діагнозу.
Захворювання, з якими необхідно диференціювати сирінгомієлії
Патологічну анатомію, патогенез, клініку і диференціальну діагностику сирингомієлії.
Методи лікування пухлин і сирингомієлії.
ЩО СТУДЕНТ ПОВИНЕН ВМІТИ
Зібирати скарги і анамнез у хворих на об’ємний процес головного і спинного мозку.
Провести обстеження неврологічного статусу і пояснити наявні вогнищеві симптоми
Призначити необхідні додаткові методи обстеження.
Призначити адекватну терапію і провести експертизу працездатності.
Тести вихідного рівня знань та контроль кінцевого рівня знань додаються.