Методична вказівка з мікробіології, вірусології та імунології

для студентів

(спеціальність «Лікувальна справа», «Педіатрія»)

Заняття №46

Тема: Ієрсінії. Францісели туляремії.

Модуль 2.	Спеціальна, клінічна та екологічна мікробіологія.
Змістовий модуль 12.	Патогенні прокаріоти і еукаріоти.

1. Значення теми: Чума є особливо небезпечною карантинною інфекцією, яка характеризується високою контагіозністю, надзвичайно важким перебігом і високою летальністю. У зв’язку з високою вірулентністю збудник чуми використовується при виробництві біологічної зброї масового ураження і є ідеальним засобом біотероризму. Туляремія - важка зоонозна інфекція, якою можуть хворіти і люди. Природні вогнища і спалахи туляремії зареєстровані в різних регіонах України. У зв’язку з існуванням численних клінічних форм чуми і туляремії знання їх основних проявів, патогенезу, принципів діагностики, лікування та профілактики важливе для лікарів різних спеціальностей.

2. Мета:

Знати класифікацію і біологічні властивості ієрсіній і францісел, особливості епідеміології і патогенезу чуми та туляремії, основні принципи їх мікробіологічної діагностики, лікування та профілактики.

Вміти виконувати реакцію термопреципітації з метою виявлення антигенів збудника чуми, здійснювати забір і забезпечувати правильне та безпечне транспортування клінічного матеріалу при підозрі на особливо небезпечні інфекції, здійснювати вибір лікувальних препаратів, забезпечувати проведення карантинних заходів у вогнищі особливо небезпечних інфекцій.

3. Завдання для самопідготовки до заняття:

1. До даної теми повторити:

1. Біологію гризунів (курс загальної біології).

2. Анатомію і фізіологію шкіри (курс нормальної анатомії).

3. Властивості спор бактерій (курс загальної мікробіології).

4. Властивості мікробних екзо- і ендотоксинів (курс загальної мікробіології).

5. Антигенну будову бактеріальної клітини, способи виявлення мікробних антигенів (курс імунології).

6. Реакцію кільцепреципітації (курс імунології).

7. Гіперчутливість сповільненого типу (курс імунології).

8. Метод шкірно-алергічних проб (курс імунології).

2. Опрацювати тематичний матеріал по підручнику і лекції. Перевірити свої знання за допомогою контрольних питань:

Контрольні питання для самопідготовки:

1. Таксономія і класифікація ієрсіній, історія їх вивчення.

2. Морфологія, культуральні і біохімічні властивості ієрсіній чуми.

3. Патогенність ієрсіній чуми для тварин. Екологія збудника. Епідеміологія чуми. Значення робіт Д.К.Заболотного у вивченні епідеміології чуми.

4. Патогенез чуми та її основні клінічні прояви. Особливості імунітету.

5. Правила забору і транспортування матеріалу при підозрі на особливо небезпечну інфекцію. Режим роботи в лабораторії.

6. Лабораторна діагностика чуми. Критерії ідентифікації збудника чуми.

7. Лікування і специфічна профілактика чуми.

8. Збудник псевдотуберкульозу, його біологічні властивості. Епідеміологія, патогенез захворювання.

9. Збудник кишкового ієрсініозу, його біологічні властивості. Епідеміологія, патогенез захворювання.

10. Мікробіологічна діагностика псевдотуберкульозу і кишкового ієрсініозу. Принципи лікування і профілактики.

11. Біологія збудника туляремії. Епідеміологія, патогенез, клінічні форми туляремії. Особливості імунітету.

12. Лабораторна діагностика, профілактика та лікування туляремії.

3. Завдання для закріплення засвоєного матеріалу:

1. Скласти схему мікробіологічної діагностики чуми в залежності від клінічної форми захворювання.

2. Скласти схему мікробіологічної діагностики туляремії в залежності від клінічної форми захворювання.

4. Завдання для самостійної роботи на занятті:

1. Вивчити морфологію чумних бактерій. Розглянути під мікроскопом і замалювати готові препарати збудника чуми, зафарбовані метиленовою синькою.

2. Поставити реакцію термопреципітації з досліджуваним екстрактом («Руководство к лабораторным занятиям по микробиологии» під ред. Л.Б.Борисова, 1984.-С.116.). Оцінити одержані результати.

3. Ознайомитися з препаратами для лікування і профілактики чуми.

4. Вивчити морфологію францісел туляремії. Розглянути під мікроскопом і замалювати готові препарати збудника туляремії.

5. Ознайомитися з препаратами для діагностики, лікування і профілактики туляремії.

5. Матеріальне забезпечення, наглядність заняття:

1. Таблиці.

2. Набір для проведення реакції термопреципітації (нормальна та імунна сироватки, позитивний і досліджуваний екстракти, фізіологічний розчин, преципітаційні пробірки, піпетки, штативи).

3. Препарати для профілактики і лікування чуми (жива протичумна вакцина, стрептоміцин, тетрациклін).

4. Готові мазки-відбитки з органів тварин, що загинули від туляремії.

5. Препарати для діагностики, профілактики і лікування туляремії (тулярин, жива протичумна вакцина).

VІ. Джерела навчальної інформації.

1. Література теоретична:

1. Медична мікробіологія, вірусологія, імунологія / За ред. В.П.Широбокова.-Вінниця: Нова книга, 2011.

2. Пяткін К.Д., Кривошеїн Ю.С. Мікробіологія.-Київ: Вища школа, 1992.

3. Крок-1. Загальна лікарська підготовка.-Київ: Медицина, 2004.

4. Конспекти лекцій.

2. Література практична:

1. Климнюк С.І., Ситник І.О., Творко М.С., Широбоков В.П. Практична мікробіологія.-Тернопіль: Укрмедкнига, 2004.

2. Руководство к лабораторным занятиям по микробиологии / Под ред. Л.Б.Борисова.-Москва: Медицина, 1984.

МЕТОДИЧНУ ВКАЗІВКУ ПІДГОТУВАВ ст. викл. Ворощук П. В.

МЕТОДИЧНА ВКАЗІВКА ЗАТВЕРДЖЕНА

НА ЗАСІДАННІ КАФЕДРИ МІКРОБІОЛОГІЇ

ПРОТОКОЛ № 8 від 04.01.2012 р.

Завідувач кафедри мікробіології

д.мед.наук проф. Р.В.Куцик