1

А) Поперековий плексит

В) Травматичний каудит

С) Гематомієлія

Д) Спонділогенний неврит лівого стегнового нерва

!Е) Спонділогенний неврит лівого сідничного нерва

2. Вкажіть, які перелічених лікарських засобів використовують у гострому періоді геморагічного інсульту?

А) Ксантінола нікотінат

В) Гепарин

С) Еуфілін

!Д) Епсілонамінокапронова кислота

Е) Вальпроева кислота

2. Які з перелічених симптомів характерні для поліомієліту?

А) Спастична параплегія

В) Провідниковий розлад чутливості

!С) В’яла моноплегія

Д) Порушення фун-кції тазових органів

Е) Дисоційований тип порушення чутливості

2. У чоловіка 24 років на фоні нормальної температури з’явилось двоїння в очах, зниження зору. Через 2 місяці стан погіршився - з’явилась слабкість в нижніх кінцівках, затримка сечовипускання, оніміння в нижніх кінцівках. В неврологічному статусі: парез погляду вгору і вліво, горизонтальний ністагм, нижній спастичний парапарез, відсутність черевних рефлексів. На очному дні збліднення скроневих половин дисків зорових нервів. Поставьте діагноз:

!А) Розсіяний склероз

В) Пухлина головного мозку

С) Гострий розсіяний енцефаломієліт

Д) Гострий менінгоенцефаліт

Е) Базальний арахноідит

2. У хворого 42 років після вживання алкоголю спостерігався напад з тонічними та клонічними судомами, прикусом язика, мимовільним сечовипусканням і втратою свідомості, що тривав 3 хвилини. Проведення якого дослідження має вирішальне значення для встановлення діагнозу?

А) Комп’ютерна томографія

!В) Електроенцефало-графія

С) Ехо-енцефалоскопія

Д) Дослідження спинномозкової рідини

Е) Рентгенографія черепа

2. Вкажіть які з перелічених ознак не характерні для локалізації пухлини у великих півкулях мозку?

А) Нудота, блювота

!В) Підсилення чи виникнення голов-ного болю при пере-міні положення голови

С) Постійні головні болі

Д) Підсилення чи виникнення головного болью у нічний час або вранці

Е) Застійні диски зорових нервів

2. Які з перелічених симптомів не характерні для невральної аміотрофії Шарко-Марі?

А) Кількісні зміни

!В) Псевдогіпертрофії

С) Ступні Фредрейха

Д) Атрофія м’язів плечового і тазового поясів

Е) Зниження і зникнення колінних і ахілових рефлексів

2. Дівчина 15 років скаржиться на біль голови, зниження працездатності. Маса тіла 90 кг, зріст 176 см. АТ 160 / 90 мм рт.ст. На стегнах і передній поверхні живота багряні смуги розтягнень. Вкажіть найбільш ймовірний діагноз.

А) Аліментарно-конституційне ожиріння

В) Гіпертонічна хвороба

С) Хвороба Іценко-Кушинга

Д) Синдром Штейна-Левенталя

!Е) Гіпоталамічний синдром

9. Які фактори відіграють провідну роль у патогенезі арахноїдіту?

!А) Захворювання обумовлені поліетіологічними факторами

В) Пухлина мозку

С) Алергічні захворювання

Д) Запальні захворювання

Е) Черепно-мозкова травма

10. Яким шляхом мікобактерії Коха проникають у нервову систему при наявності туберкульозу у хворого?

А) Аліментарним шляхом

В) По нервовим стовбурам

!С) Гематогенним шляхом

Д) Фекально-оральним шляхом

Е) Повітряно-крапельним

10. Джерелом зараження цистоцеркозом є

А) Повітряно-крапельна інфекція

В) Ін'єкція

С) Статтеві стосунки

! Д) Їжа

Е) Вода

10. Який з варіантів перебігу хвороби характерний для гематомієлії

А) Пароксизмальний

В) Хронічний

С) Ремітуючий

Д) Прогресуючий

!Е) Регресуючий

10. Вкажіть найбільш ефективний метод лікування синдроиу зап’ястного каналу

!А) Розтин поперечної зв'яки долоні

В) Електрофорез новокаїну на ділянку поперечної зв'язки лодоні

С) Електрофорез лідази на ділянку поперечної зв'язки долоні

Д) Фонофорез гідрокортизону на ділянку поперечної зв’язки долоні

Е) УВЧ на область зап’ястного каналу

10. Адекватним діагностичним методом при пологовиму пошкодженні лицьового нерву є

!А) Електроміографія

В) Ехоенцефалографія

С) Електроенцефалографія

Д) Реоенцефалографія

Е) Ангіографія

10. Чоловік, 44 років, звернувся з скаргами на пекучий біль і слабкість в кистях і ступнях. При обстеженні виявлені ознаки полінейропатії. Який факт з анамнезу пацієнта може бути причиною розвитку захворювання:

А) Черепно-мозкова травма

В) Спинно-мозкова травма

С) Лептоспіроз

Д) Сидяча робота

!Е) Підняття важкості

16. При розкритті флегмони шиї у хворої виникла венозна кровотеча. Розширивши розріз угору до нижньої щелепи хірург зупинив кровотечу, але після стався перекіс ротової щілини у протилежну сторону. Який нерв перетнув хірург?

А) Додатковий

В) Нижньощелепний

С) Щелепно-під'язиковий

Д) Шийну гілку лицевого нерва

!Е) Крайову гілку нижньої щелепи лицевого нерва

17. Вкажіть найбільш ефективний спосіб профілактики інсульту.

!А) Лікування артеріальної гіпертензії

В) Лікування тромбофлебіту нижних кінцівок

С) Нормалізація змісту ліпідів крові

Д) Лікування вегетосудинної дистонії

Е) Профілактика неврозів

17. Що з переліченого характерне для хронічної стадії епідемічного летаргічного енцефаліту?

А) Бульбарний синдром

!В) Синдром паркінсонізму

С) Хорея

Д) Псевдобульбарний синдром

Е) Броун-Секарівський синдром

17. Хвора 38 років протягом трьох місяців відчувала слабкість у ногах, яка поступово посилювалась. Після лікування слабкість на короткий час зменшилась, але потім зросла, з’явилось похитування при ході, періодична затримка сечі. У неврологічному статусі виявлено нижній центральний парапарез з патологічними рефлексами на стопах, відсутність черевних рефлексів, порушення суглобово-м’язового відчуття у пальцях ніг. Які захворювання потрібно диференціювати у даному випадку?

А) Мієліт та поліомієліт

В) Радикуліт та полінейропатія С) Розсіяний склероз та пухлина спинного мозку

!Д) Бічний аміотрофічний склероз та міопатія

Е) Остеохондроз хребта та цистит

17. Вкажіть, що з переліченого характерне для струсу головного мозку?

А) Блювання

В) Втрата свідомості

!С) Гіподинамія

Д) Усе перелічене

Е) Головний біль

Варіант № 28

26. Яка з відповідей є неправильною у визначенні синдромокомплекса неврита?

А) Атонія

В) Атрофія

!С) Гіперрефлексія

Д) Арефлексія

Е) Анестезія

2. Вкажіть які з перелічених препаратів використовуються у гострому періоді ішемічного інсульта?

А) Клофелін

!В) Фраксіпарін

С) Гліцерин

Д) Епсілонамінокапронова кислота

Е) Маннітол

2. У дитини 12 місяців через 8 днів після недовгої фебрільної лихоманки, слабкості та проноса виникла млявість правої ніжньої кінцівкі. Лікар запідозрив поліоміеліт. Про яку форму захворювання можна думати?

А) Бульбарна

В) Змішана

С) Понтійна

!Д) Спинальна

Е) Менінгеальна

2. Хвора 18 років через кілька місяців після важкої психотравми відчула тимчасове зниження зору, важкість у ногах, хиткість при ході, затримку сечовиділення. Об’єктивно: горизонтальний ністагм, нижній спастичний парапарез, відсутні черевні рефлекси, атаксія в позі Ромберга, інтенційний тремор при виконанні координаційних проб. На очному дні - деколорація скроневих половин дисків зорових нервів. Назвіть найбільш імовірний діагноз.

!А) Розсіяний склероз

В) Істеричний невроз

С) Олівопонтоцеребелярна дегенерація

Д) Атаксія Фрідрейха

Е) Енцефаліт

2. Вкажіть основні заходи, що використовуються при епілептичному статусі.

!А) Повторне введення седуксену

В) Внутрішньовенне введення пірацета-му, реополіглюкіну

С) Внутрішньовенне введення лазиксу

Д) Анальгетики

Е) Гіпервентиляція

2. У дитини 4 років з’явилась хиткість при ходінні, далі приєднався головний біль та блювота. Лікування у педіатра було не ефективним. Поступив у лікарню в тяжкому стані. При огляді: млявий, виникла блювота при спробі перевірити ригідність м’язів потилиці. Виявляється ністагм, дісфагія, дисметрія та порушення координації у правих кінцівках. Офтальмоскопія: двобічний набряк дисків здорових нервів. Ваш діагноз:

А) Пухлина правої півкулі мозжочка.

В) Підгострий базальний арахноідіт.

!С) Пухлина каудального відділу стовбура мозку.

Д) Лейкоенцефаліт.

Е) Хронічний базальний лептоменінгіт

2. У дитини 5 років з’явились порушення ковтання, гнусавість та порушення артикуляції, потім приєдналась слабкість у ногах. При огляді: бульбарний синдром більш вираженний у вечірній час; руховий дефіцит у вигляді легкого нижнього парапарезу. При офтальмологічному обстежанні легкий набряк дисків зорових нервів. Поставте клінічний діагноз.

А) Міеліт з нижнім парапарезом. Міастенія, дитяча глософаренгі-альная форма.

В) Пухлина спинного мозку. Міастенічний синдром.

С) Міастения, глософаренгіальна форма з сполученні з розсіянним склерозом.

Д) Розсіянний склероз з міастенічним синдромом.

!Е) Міастенія, генералізованна дитяча форма.

2. Хворого С., 27 років турбують приступи слабкості, затруднення дихання, підвищеної пітливості, нудоти, які супроводжуються уповільненням пульсу, зниженням АТ, покликами на дефекацію, спазматичними болями в животі. В анамнезі – ЧМТ. Втрати свідомості під час приступу не буває. Ширина III шлуночку за данними Ехо-ЕГ – 5 мм. Визначте характер описаних приступів.

А) Мігренозний приступ

В) Синкопальні пароксизми

С) Приступи лікворної гіпертензії

!Д) Вагоінсулярні кризи

Е) Симпатоадреналові кризи

9. Для клініки церебрального арахноїдіту не характерне

А) Загальномозкові симптоми

В) Менінгеальні симптоми

С) Симптоми вогнищевого пошкодження головного мозку

!Д) Епілептичні напади

Е) Гіпертензійно-лікворний синдром

10. На розтині при туберкульозні нервової системи найбільш характерні паталогоанатомічні зміни

А) Прояви перивентрикуліту

!В) Усе перелічене

С) Утворення казеозних мас

Д) Міліарні пухирці по ходу судин

Е) Злипливний процес

10. Який середній строк від моменту інфікування до початку клінічних проявів захворювання на цистоцеркоз

А) Кілька тижнів

В) Кілька днів

!С) Кілька років

Д) Кілька місяців

Е) Кілька годин

10. У якій ділянці мозку найчастіше виникає гематомієлія?

А) Центральний канал і передні роги

!В) Центральний канал і задні роги

С) У задніх стовпах

Д) У бокових стовпах

Е) У бокових рогах

10. Назвіть симтоми, характерні для защемлення щочного нерву латеральним крилоподібним м’язом

А) Слабкість щочного м'язу

В) Біль у області обличчя

С) Парастезії на обличчі

!Д) Парез зовнішнього крилоподібного м’язу

Е) Парез язика

10. Провідним клінічним симптомом гемолітичної хвороби новонароджених є

А) Зниження слуху

В) Гіперкінези

С) Судоми

Д) Адінамія

!Е) Жовтяниця на першій добі

10. Жінка Л., 65 років, захворіла гостро, через 12 годин після вживання в їжу консервованих грибів домашнього виготовлення та яєчні, смаженої на салі. З'явилися різка слабкість, нудота, дворазове блювання., «туман» перед очима, розлади ковтання. При огляді: Т – 36,2 ⁰С. Птоз. Мідріаз. Анізокорія. Інспіраторна задишка. Яке захворювання у жінки?

А) Сальмонельоз

В) Отруєння грибами

!С) Ботулізм

Д) Загострення хронічного холециститу

Е) Харчова токсикоінфекція

16. У 30-ти річного хворого поступово почали збільшуватися та потовщуватися пальці, збільшився лицевий череп, змінилося обличчя. Скаржиться також на погіршення зору, підвищення втомлюваності, потемніння шкіри, схуднення. На рентгенограмі черепа виявлено розширення турецького сідла, витончення клиновидних горбиків, ознаки підвищення внутрішньочерепного тиску. Який діагноз у хворого?

!А) Аденома гіпофіза

В) Оптико-хіазмальний арахноїдит

С) Стовбуровий енцефаліт

Д) Пухлина мосто-мозочкового кута

Е) Пухлина наднирника

16. Первинна профілактика неврозів полягає в

А) Дотриманні режиму праці та відпочинку

В) Соматичному оздоровленні

С) Генетичному консультуванні

Д) Дотриманні дієти

!Е) Усуненні психотравми

16. Для хворих на атрофічну міотонію Куршмана-Баттена-Штейнерта не характерно:

А) Крапчасті катаракти і раннє облисіння

В) Зниження активності гонад

!С) Підвищення ахілових і колінних рефлексів

Д) Міотонічний синдром

Е) Атрофічний синдром

19. Нарколепсія є захворювання пов’язане з

А) Пошкодженням кори головного мозку

В) Дисфунцією стовбурових структур головного мозку

С) Пошкодженням мозочка

Д) Пошкодженням формації гіпокампа

Е) Пошкодженням шлуночків головного мозку

20. Які інородні тіла можуть формувати травматичниі абсцеси головного мозку?

А) Усе перелічене

В) Вторинні інородні тіла

С) Металеві осколки, кулі

Д) Волосся, кісткові уламки

Е) Первинні інородні тіла

Варіант № 29

27. До симптомів натягування не відносять:

!А) Симптом Керніга

В) Симптом Нері

С) Симптом Ласега

Д) Симптом Бехтерєва

Е) Симптом посадки

2. Які з перелічених симптомів характерні для субарахноїдального крововиливу.

А) Усе перелічене

В) Менінгеальні знаки

С) Ушкодження черепних неврів

!Д) Психомоторне збудження.

Е) Головний біль

2. Вкажіть який з нижчевказаних збудників викликає гострий поліомієліт?

А) Арбовірус

!В) Фільтруючий вірус з группи ентеровірусів

С) Вірус простого герпесу

Д) Стафілокок

Е) Пневмокок

2. У жінки через 3 місяці після пологів виникли зниження зору на праве око і відчуття затерпання в ногах. Для дебюту якого захворювання ці скарги є типовими?

А) Енцефаліт

В) Полінейропатія

!С) Розсіяний склероз

Д) Менінгіт

Е) Ішемічний інсульт

2. Дитина 12 років, з 10 років страждає на судомні напади, частота яких – 1-2 на місяць. Під час припадків падає, втрачає свідомість, спочатку розвиваються тонічні судоми, через 30-40 секунд – клонічні, потім (через 2,5 – 3 хвилини) судоми припиняються та протягом 20-30 хвилин дитина знаходиться в коматозному стані. При проясненні свідомості скаржиться на слабкість, сонливість, болі у м'язах. Припадки ліквідуються самостійно. Сьогодні напади слідують один за одним, при цьому свідомість дитини не відновлюється. Визначити, який препарат слід ввести дитині спочатку для купирування епілептичного статусу.

А) Гексенал в/м

В) Сернокисла магнезія в/в

С) Хлоралгідрат у клізмі

!Д) Седуксен в/в

Е) Глюкоза в/в

5. Хворий Н., 45 років, кочегар, звернувся до лікаря з скаргами на те, що довго не загоюються опіки, біль від яких не відчуває. Вперше безболісний опік на лівій руці мав місце 10 років тому. При огляді хворого встановлено в’ялий парапарез верхніх кінцівок і сегментарне дисоційоване порушення чутливості на рівні С4 – Т2 сегментів з обох боків. Поставте діагноз.

А) Поліомієліт

В) Боковий аміотрофічний склероз

С) Плечовий плексит

Д) Мієліт на рівні шийного відділу

!Е) Сирінгомієлія

7. У 3-річного хлопчика ущільнені литки, він часто падає, бігає навшпиньки. Яке обстеження уточнить діагноз?

А) Електроміографія

В) Комп’ютерна томографія головного мозку

!С) Активність креатинфосфо-кінази

Д) Біопсія м’язів

Е) Електрокардіографія

7. У чоловіка 29 років відмічаються приступи серцебиття, головного болю, підвищення артеріального тиску до 170/95 мм.рт.ст., підвищеної пітливості, ознобоподібне тримтіння, підвищення температури тіла, відчуття тривоги і страху. В кінці приступу інколи спостерігається рясне виділення сечі. Свідомість хворого не порушена. Як називається цей синдром:

!А) Симпатоадрена-ловий криз

В) Гіпертензійний криз

С) Оклюзійний приступ

Д) Вагоінсулярний криз

Е) Синкопальний стан

9. Для конвекситального арахноїдіту характерне

А) Зниження гостроти зору

В) Пошкодження черепно-мозкових нервів

С) Гіпертензійно-гідроцефальний синдром

Д) Психічні розлади

!Е) Фокальні генералізовані епілептичні напади

10. Вкажіть який діагноз найбільш імовірний при туберкульозному ураженні нервової системи?

А) Туберкульозний поліневрит

В) Туберкульозний мієліт

С) Туберкульозний неврит сідничного нерву

!Д) Туберкульозний менінгіт

Е) Туберкульозний трунцит

10. Куди переважно потрапляє зародок цистіцерка з кишково-шлункового тракту людини?

А) У кістки

В) У спинной мозок

!С) У головний мозок

Д) У легені

Е) У м'язи

10. Для гематорахіса характерні

А) Трофічні симптоми

В) Симптоми випадіння

С) Вегетативні симптоми

Д) Симптоми натягування

!Е) Менінгеальні симптоми

10. Синдром защемлення надокового нерву лобним м’язом добре лікується

А) АТФ

!В) Новокаїнізацією тригерної (куркової) точки

С) Антихолінестеразними препаратами

Д) Анальгетиками

Е) Транквілізаторами

10. Профілактичні заходи для запобігання гемолітичній хворобі новонароджених це

!А) Виявлення та облік усіх резус-негативних жінок репродуктивного віку

В) Дихальна гімнастика матерів

С) Лікувальна фізкультура

Д) Профілактичне застосовування вітамінів

Е) Гемосорбція

10. Хворий, 36 років, поступив до лікарні зі скаргами на різку слабкість, запаморочення, головний біль, нудоту, блюввання, біль у животі, слюнотеча, зниження хору. За 2 години до цього працював в огороді, який було оброблено карбофосом. яка тактика ведення данного хворого?

А) Унітіол

В) Тетацин кальція

!С) Антихолінестеразні препарати

Д) Тіосульфат натрія

Е) Сукцимер

16. У хворого має місце різана рана нижньої третини лівого плеча. Після поранення звисла ліва кисть. Хворий не може розігнути кисть, відвести великий палець, розігнути пальці. Який нерв пошкоджений у хворого?

!А) Променевий нерв

В) Серединний нерв

С) Ліктьовий нерв

Д) Плечеве сплетіння

Е) Підпахвовий нерв

17. Чоловік 46 років, курець, страждає на на гіпертонічну хворобу II стадії з помірною артеріальною гіпертензією. Які з перелічених низче факторів риску розвитку атеросклерозу присутні у данного хворого?

А) Возраст

В) Чоловічий пол

С) Артеріальна гіпертензія

Д) Ніщо з переліченого

!Е) Усе перелічене

18. У неврологічному статусі 23-річного хворого – скутість, тремор рук, які розвинулися поступово, через рік після тяжкої ГРВІ. Об’єктивно: сальність, маскоподібність обличчя, згасаюча мова, гіперсалівація, човгаюча хода. Поставте діагноз

А) Хвороба Вільсона - Коновалова

В) Хорея Гентінгтона

!С) Постенцефалітичний паркінсонізм

Д) Конвексітальний арахноідіт

Е) Арахноїдіт задньої черепної ямки

4. Які симптоми характерні для бокового аміотрофічного склерозу?

А) Скандована мова

В) Ністагм

С) Синдром Броун-Секара

Д) Розлади вібра-ційної чутливості

!Е) Атрофія м’язів

4. Вкажіть, які з перелічених симптомів можуть спостерігатися при субдуральній гематомі.

А) Усе перелічене

В) Анізокорія

С) Менінгеальні симптоми

Д) Патологічні пірамідні рефлекси

Е) «Світлий» проміжок

Варіант № 30

28. Назвіть нервові структури, що складають периферичну нервову систему.

!А) Усе перелічене

В) Периферичні нерви

С) Нервові сплетіння

Д) Міжхребетні та вегетативні вузли

Е) Передні і задні корінці спинного мозку

2. Хворий І., 35 років періодично скаржиться на головний біль. Вдень раптово виникли різкий головний біль, блювання. Виражені менінгеальні симптоми. Спиномозкова рідина кров'яниста. Поставте діагноз.

А) Аневризма мозкових судин. Крововилив у стовбур мозку

В) Аневризма мозкових судин. Епідуральний крововилив

С) Аневризма мозкових судин. Внутрішньомозковий крововилив

Д) Аневризма мозкових судин. Субдуральний крововилив

!Е) Аневризма мозкових судин. Субарахноїдальний крововилив

2. Вкажіть, які симптоми характеризують понтинну форму поліомієліту?

А) Порушення слуху

В) Порушення смаку

С) Периферичний параліч мімічних м’язів

!Д) Центральний параліч мімічних м’язів

Е) Порушення чутли-вості на обличчі

2. У молодої жінки через 6 місяців після пологів протягом двох діб різко погіршився зір на праве око. Окуліст діагностував ретробульбарний неврит правого зорового нерва. Об'ктивно: різко знижена гострота зору на праве око, відсутні черевні та підошовні рефлекси, глибокі рефлекси з кінцівок підвищені, знижена вібраційна чутливість на ногах до 3 сек. Яке захворювання слід запідозрити?

А) Летаргічний енцефаліт

В) Стовбуровий енцефаліт

С) Пухлина головного мозку

!!Д) Розсіяний склероз

Е) Оптико-хіазмальний арахноїдит

5. У дитини 5 років короткочасні напади клоніко-тонічних судом з втратою свідомості що виникають на фоні лихоманки, ГРВІ, стресових ситуацій. При огляді: помірна затримка психічного розвитку, дитина неспокійна, минаюче порушення координації рухів, своєрідна поведінка. Який діагноз найбільш імовірний ?

А) Енцефалітичний синдром

В) Спазмофелія

!С) Фебрильні судоми

Д) ГРВІ з судомним нападом

Е) Епілепсія

16. У хворого 32 років без видимої причини з’явилися і поступово почали наростати периферійний верхній парапарез, розлад чутливості по сегментарно-дисоційованому типу у вигляді “куртки”, відсутність больової та температурної чутливості при збереженні м’язово-суглобової у сегментах CI — DVII, артропатії плечових та ліктьових суглобів, вегетативно-трофічні розлади обох кистей, симптом Горнера праворуч. Назвіть найбільш імовірний діагноз?

А) Поліневропатія

В) Сирингомієлія

С) Поліомієліт

Д) Ішемічна мієлопатія

Е) Мієліт

16. Вкажіть спадкові хвороби з ураженням нервово-м’язового апарату

А) Спинальна аміотрофія

В) Усе перелічене

С) Міопатія

Д) Міотонія Томсена

Е) Невральна аміотрофія

16. Хвора 25 років скаржиться на напади, які починаються з неприємного відчуття в області серця, серцебиття, різкої слабкості, дифузного головного болю, відчуття страху і тривоги, похолодання кистей та стоп. Часом недостає повітря, виникає відчуття зупинки дихання. Потім приєднується біль у животі, збільшується перистальтика, з’являється ознобоподібне тремтіння. Напад триває біля години і закінчується збільшеним випусканням сечі. Який діагноз?