1

А) Напад істерії

В) Абсанс

С) Вегетативний криз

Д) Непритомність

*Е) Великий епілептичний напад

2. У хворого 36-ти років є нижній спастичний парапарез, гіпалгезія з рівня Th₄ сегмента за провідниковим типом. При люмбальній пункції – тиск ліквору 80 мм.вод.ст., при проведенні ліквородинамічних проб – повний ліквородинамічний блок, гіперальбуміноз в лікворі. Яке захворювання найбільш ймовірне?

*А) Пухлина спинного мозку

В) остеохондроз

С) Сірінгомієлія

Д) Арахномієліт

Е) Міжреберна невралгія

2. Хвора 35 років після грипу почала відчувати підвищену втомлюваність м’язів кінцівок після виконання звичайної роботи. Після відпочинку слабкість зникала. Об’єктивно рефлекторна, чутлива та координаторна функції не порушені. Після невеликих фізичних навантажень (присідання, піднімання та опускання рук декілька разів) виникає м’язове втомлення. Після відпочинку рухи поновлюються. Яке захворювання можна запідозрити? Які додаткові обстеження треба провести?

А) Гостра полірадикулоневропатія Гійєна-Барре; дослідження ліквору, імунограма

В) Дифтерійна поліневропатія; електроміографія, імунограма

С) Розсіяний склероз; імунограма, комп’ютерна томографія головного мозку

*Д) Міастенія; електроміографія, томографія межистіння

Е) Минущі пору-шення мозкового кровообігу; ангіографія, ультразвукова доплерографія судин головного мозку

2. У кардіологічному відділенні знаходиться пацієнт 46 років, якай страждає на гіпертоничну хворобу II стадії з помірною артеріальною гіпертензією, яка тече з симпато-адреналовими кризами. Які з немедикаментозних засобів слідує рекомендувати для профілактики гіпертоничних кризів?

А) Рефлексотерапія

В) Їодобромні ванни

С) Массаж комірної зони

*Д) Усе перелічене

Е) Психотерапія

9. Для склерозуючих лейкоенцефалітів характерне поєднання

А) Порушення слуху з прогресуючою деменцією

В) Порушення смаку з прогресуючою деменцією

С) Порушення нюху з прогресуючою деменцією

*Д) Порушення глибокої чутливості з прогресуючою деменцією

Е) Порушення зору з прогресуючою деменцією

10. Які найбільш характерні клінічні особливості розвитку туберкульозного менінгіту?

А) Неспання

В) Порушення чутливості на рівні грудних сегментів спинного мозку

С) У перші дні виражена уся група менінгеальних симптомів

*Д) Симптоми розвиваються повільно та не мають виражених клінічних проявів

Е) Висока температура тіла до 40⁰

10. Вкажіть переважні шляхи зараження токсоплазмозом:

А) При переливанні крові

В) Повітряно-крапельний

*С) Пероральний

Д) При внутрішньовенних ін'єкціях

Е) У результаті люмбальної пункції

10. Причиною тромбоза передньої спинальної артерії у грудному відділі може бути

А) Спонділогенна мієлопатія

*В) Мієліт

С) Розповсюджений остеохондроз хребта

Д) Травма хребта

Е) Розшаровуюча аневризма аорти

10. Невралічна пдечова аміотрофія Персонейдж – Тернера обумовлена переважно:

А) Судинним ураженням периферичних нервів у поєднанні з спинальною патологією внаслідок закупорки підключичної та хребтової артерій

В) Пошкодженням сегментів спинного мозку С₅ – С₆

С) Пошкодженням корінців С₅ – С₆

Д) Порушенням венозного кровообігу у системі верхньої порожнистої вени

*Е) Як наслідок всьго перерахованного

10. Субдуральну пункцію при субдуральному крововиливі виконують

А) На рівні Т₁

В) Біля зовнішнього кута великого тім’ячка

С) На рівні загальної сонної артерії

*Д) На рівні L₄ – L₅

Е) На рівні остистого відростку другого шийного хребта

10. Мати дівчинки 12 років звернулася до лікаря з скаргами, що дитина плаксива, дратівлива, що в неї тремтять руки та підвищена пітливість. При огляді лікар виявив: екзофтальм, тахікардію, щитовидна залоза візуалізується при відхиленні голови назад. Яка ступінь збільшення щитовидної залози?

А) II

**В) I A

С) II A

Д) I Б

Е) O

16. У підлітка після отиту виник параліч мімічних м'язів з правого боку, сльозотеча, гіперакузія справа. Втрачений смак на передніх 2/3 язика праворуч. Визначте топічний і клінічний діагноз.

*А) Неврит правого лицьового нерва в фалопієвому каналі вище відходження n/ stapedius

В) Неврит правого лицьового нерва в фалопієвому каналі вище відходження n/petrosus superfitialis major

С) Неврит правого лицьового нерва в правому мосто-мозочковому куті

Д) Неврит правого лицьового нерва в фалопієвому каналі вище відходження chorda timpani

Е) Неврит правого лицьового нерва в фалопієвому каналі нижче відходження chorda timpani

17. Хвора, 17 років, скаржиться на головний біль, нудоту, блювання, підвищення температури тіла до 39°С, утруднене дихання і гнійні виділення з правої половини носа. Хворіє 10 днів, захворювання пов'язує з переохолодженням, після якого температура тіла підвищилася до 38°С, з’явилися головний біль і нежить. Через тиждень температура знизилася, але гнійні виділення з правої половини носа не припинились, тримався головний біль. Вчора температура тіла підвищилася до 39°С, погіршився загальний стан, з'явилися нудота і блювання, не пов'язані з прийняттям їжі. Об'єктивно: пульс 96 ударів на хвилину, ритмічний. Відзначається ригідність м'язів потилиці, позитивні симптоми Керніга, Брудзинського. Відмічається гіперемія і набряк слизової оболонки порожнини носа справа, смужка гною в середньому носовому ході. Болісність при пальпації в ділянці передніх стінок верхньощелепної та лобної пазух справа. На рентгенограмі приносових пазух інтенсивне затемнення лобної, верхньощелепної пазух та клітин гратчастого лабіринту справа. Встановити попередній діагноз?

А) Гнійний менінгіт невиявленої етіології.

В) Хронічний гнійний правобічний синуїт в стадії загострення.

С) Гострий гнійний правобічний синуїт.

*Д) Гострий гнійний правобічний синуїт, ускладнений риногенним гнійним менінгітом.

Е) Гострий гнійниї правобічний синуїт, ускладнений риногенним субдуральним абсцесом.

17. Дитина, 6 років скаржиться на нездужання, біль у горлі, нестійкий стул. Т– 38,2 С⁰. Педіатр призначив лікування з приводу ГРВІ. Температура норм-алізувалася. На другий день, коли дитина прокинулася – не змогла рухати лівою ногою. Об’єктивно: ЧМТ без патології. У суглобах лівої ноги рухи відсутні, м’язовий тонус знижений; колінний та ахіловий рефлекси не викликаються. Патологічних рефлексів немає. Менінгеальні симптоми: Керніга ++, ригідність м’язів потилиці. Аналіз спино-мозкової рідини: прозора, витікає частими каплями. Білок 0,45‰, цитоз 60/3, нейтрофіли. Цукор – 60 мг %. Аналіз крові та сечі-без патології. Че-рез 5-6 тижнів рухи почали відновлюватися, при ходінні степаж. Який діагноз?

А) Грудний поперечний мієліт

В) Лівобічний попереково-крижовий плексит

*С) Поліомієліт

Д) Епідемічний цереброспинальний менінгіт

Е) Крововилив у спинний мозок

17. Хворий 18 років одержав травму черепа, був у стані коми кілька годин. Після виходу з коматозного стану швидко стомлюється, у розмові непродуктивний – спочатку бесіди відповідає на 2-3 питання, але потім стомлюється і не може зрозуміти суті питання. Вираження обличчя розгублене. Наданий собі лежить із закритими очима. Забув події, що відбувалися з ним за кілька годин до травми. Які психотропні препарати повинний одержувати хворий для профілактики психоорганічного синдрому?

А) Стимулятори

*В) Антідепресанти

С) Транквілізатори

Д) Ноотропи

Е) Нейролептики

17. У дитини 5 років короткочасні напади клоніко-тонічних судом з втратою свідомості що виникають на фоні лихоманки, ГРВІ, стресових ситуацій. При огляді: помірна затримка психічного розвитку, дитина неспокійна, минаюче порушення координації рухів, своєрідна поведінка. Що з приведених нижче результатів поглибленного обстеження підтверджує діагноз епілепсія ?

А) Лейкопенія і лімфоцітоз у периферичній крові

В) Зменьшення рівня кальція в крові до 2,04 ммоль/л

С) Помірне розширення вен очного дна

Д) Підсилення пульсації і розширення ІІІ шлуночка не Ехо -ЕГ

*Е) Генералізована активність у вигляді білатеральних синхронних комплексів і пік-хвиль за 1 сек на ЕЕГ

Варіант № 22

1. 38-річна хвора після підняття ваги відчула різкий біль у попереку після чого тне могла розігнутися. Об’єктивно: напруження м’язів попереку, сколіоз, розгладжений поперековий лордоз. Рухи у поперековому відділі хребта обмежені. Болючисть паравертебральних точок L4 - L5 зліва. Симптом Лассега зліва. Лівий ахіловий рефлекс знижений. Гіпалгезія по зовнішній поверхні лівої гомілки. На спонділограмі відмічається зменьшення відстані між тілами L4 - L5 хребців. Поставте діагноз.

А) Екстрамедулярна пухлина спинного мозку

*В) Гостра лівобічна дискогенна попереково-крижова радикулопатія

С) Гострий мієліт

Д) Гостра гепатомієлія

Е) Поперековий плексит

2. У хворого 44 років несподівано розвинулася втрата свідомості, гормеотонія, судоми. Шкіряні покрови гіперемовані, АТ 220/160 мм.рт.ст., глюкоза крові 8,0 ммоль/л. Найбільш ймовірний діагноз.

А) Гострий менінгоенцефаліт

В) Ішемічний інсульт

!С) Геморагічний інсульт

Д) Кетоацидотична кома

Е) Епілепсія

2. Який з перелічених шляхів передачі інфекції не характерний для вірусу імунодефіциту людини?

А) Забруднені голки: при внутришньовенному уведенні лікарських препаратів, наркотиків, випадкове поранення голками

В) Контакт мати – дитина; внутрішньоутробний при пологах, при годуванні грудним молоком

С) Донорськи органи і тканини; нирка, шкіра, кістковий мозок, рогівка, серцеві клапани, сухожилля та ін.

! Д) Звичайні побутові контакти

Е) Статеві відношення: анальні і вагінальні

2. Вкажіть, у яких відділах нервової системи найчастіше локалізуються бляшки при розсіяному склерозі

А) Грудний відділ спинного мозку

В) Мозковий стовбур

С) Мозочок та його шляхи

Д) Зорові нерви

!Е) Усе перелічене

2. У пацієнта 30 років, після важкої автомобільної черепно-мозкової травми на протязі 5 років 1-2 рази на рік виникають генералізовані епілептичні напади. В останній рік вони зчастішили до 1-2 разів на місяць. Що необхідно рекомендувати пацієнту для їх профілактики?

!А) Антиконвульсанти

В) Антиагреганти

С) Антиоксиданти

Д) Блокатори кальцієвих каналів

Е) Ноотропи

2. Хворий 34 років скаржиться на постійний біль в міжлопатковій ділянці, переважно зліва, який підсилюється в лежачому положенні та при різких рухах. При кашлі біль набуває стріляючого характеру, розповсюджується в підлопаткову ділянку зліва. При перкусії по остистому відростку Th5 — біль підсилюється. Місяць тому з’явилася слабкість в ногах, оніміння ступнів, гомілок,. Порушення чутливості мають висхідний характер. Який діагноз найбільш вірогідний ?

А) Сірінгоміелія

В) Арахноміеліт

!С) Пухлина спинного мозку

Д) Остеохондроз

Е) Міжреберна невралгія невралгія

2. У хворої 32 років опустилася верхня повіка лівого ока. При погляді виявлений птоз верхньої повіки, зовнішня офтальмоплегія лівого ока. Провідникових рухових та чутливих порушень не виявлено. Які захворювання необхідно диференціювати в даному випадку?

А) Розсіяний склероз, бічний аміотрофічний склероз

В) Міастенію, синдром ураження кавернозного синусу

!С) Міопатію, вторинну аміотрофію

Д) Хорею, блефароспазм

Е) Епілепсію, міоклонію

2. Хворий К. 35 років, курець, після переохолодження кінцівок скаржиться на періодичні болі в пальцях рук і ніг, які посилюються при хвилювання та в холодну пору року. Об-но: пальці кінцівок синюшного кольору з незначними набряками. Пульсація на магістральних артеріях збережена. Глюкоза крові 5,5 ммоль/л. Поставте правильний діагноз.

А) Хвороба Бюргера

!В) Хвороба Рейно

С) Облітеруючий ендартеріїт

Д) Облітеруючий атеросклероз

Е) Вузликовий периартеріїт

9. При дифузній лейкоенцефалопатії основною гістологічною ознакою є

!А) Повна демієлінізація у вогнищах пошкодження

В) Перицелюлярний набряк у вогнищах пошкодження

С) Периваскулярний набряк у вогнищах пошкодження

Д) Інтерстиціальний набряк у вогнищах пошкодження

Е) Вогнища гіалінозу у півкулях мозку

10. У хворого С., встановлено діагноз туберкульозний менінгіт, підтверджений дослідженням цереброспинальної рідини. Які характеристики ліквора характерні для цього вида патології?

А) Білково-клітинна дисоціація

В) Кількість клітин не перевищує 8 у 1 мкл

С) Клітини нейтрофіли суцільно в полі зору

!Д) Наявність фібринної плівки, частіше невисокий, лімфоцитарний плеоцитоз, склад білка збільшений (1 – 3 г/л)

Е) Ліквор практично не відрізняється від нормального

10. Діагностичне значення при набутому токсоплазмозі має:

!А) Надто високий титр антитіл

В) Високий і надто високий титр антитіл з їх зростанням

С) Високий титр антитіл

Д) Середній титр антитіл

Е) Низький титр антитіл

10. Хронічна недостатність спинального кровообігу у похилому та старечому віці може стати причиною

А) Розсіяного склерозу

В) Бічного аміотрофічного склерозу

!С) Атеросклеротичної мієлопатії

Д) Розсіяного енцефаломієліту

Е) Поліомієліту

10. Синдром ларінготрахеїту при остеохондрозі шийного відділу має переважно такий характер:

А) Алергічний

В) Запальний

С) Судинний

Д) Дисметаболічний

!Е) Рефлекторний

10. Для терапії гострого набряку мозку при внутрішньо-черепній пологовій травмі застосовують

!А) Сульфат магнію, діакарб

В) Вітаміни В₁, В₆, В₁₂, С

С) 1% розчин броміду натрію

Д) 4-5% розчин гідрокарбонату натрію 5-10 мл

Е) 1-2% розчинхлоралгідрату у клізмі

10. У хлопчика 12 років на тлі нефротичного варіанту гострого гломерулонефриту, раптово погіршився стан, виникли головний біль, блювання, втрата зору, повторні судоми. Яке ускладнення виникло?

А) Внутришньочерепний крововилив

В) Гостра ниркова недостатність

С) Уремія

Д) Набряк легенів

!Е) Ангіоспастична енцефалопатія

16. Хворий, 40 років скаржиться на слібкість у руках, порушення температурного відчуття. При дослідженні виявлені множинні опіки і рубці кінцівок, аналгезія у вигляді «куртки», пірамідна недостатність у ногах. Назвіть діагноз.

А) Сирингоміелобульбія

!В) Сирингоміелія

С) Вогнищевий міеліт

Д) Порушення спиномозкового кровообігу

Е) Пухлина спинного мозку

16. Що з переліченого відносять до клінічних ознак міотонії Томсена?

!А) Міотонічний феномен – сповільнене розлаблення м’язів

В) Підвищення м’язового тонусу за пластичним типом

С) Підвищення м’язового тонусу за спастичним типом

Д) Нижній центральний парапарез

Е) Нижній периферичний парапарез

16. Після абдомінальної травми хворий скаржиться на постійний нестерпний біль у епігастральній зоні. Хірургічної патології не має. Для якого ураження вегетативної системи характерні такі скарги?

А) Трунцит

!В) Соляропатія

С) Тазовий гангліоніт

Д) Поліневропатія

Е) Оперезуючий лишай

19. Діагностичними маркерами для церебрального арахноїдіту є

А) Дослідження очного дна

В) Ліквородіагностика

!С) Усе перелічене

Д) ЕЕГ

Е) КТ і МРТ

20. Вкажіть тривалість інкубаційного періоду при спинної сухотці

А) 1 місяць

!В) 5 – 50 років

С) 1 година

Д) Тиждень

Е) До 1 року

Варіант № 23

22. У хворого Ч. 36 років, який займається важкою фізичною працєю, сплощений поперековий лордоз, різко напружени м'язи попереку через болі увздовж всього боку. Позитивні симптоми кашльового товчка, симптом осевої напруги та симптом «дзвоника» зліва на рівні L₄ – L₅. Різко позитивні симптоми Лассега, Керніга, Неррі. Слабкість великого пальця лівої стопи, гіперестезія та парастезія в області інервації L₅ корінця “латеральний лампас”. Який метод дослідження найбільш інформативний для встановлення діагнозу?

А) Мієлографія

В) Ангіографія

С) Спондилографія попереково-крижового відділу хребта

!Д) МРТ попереково-крижового відділу хребта

Е) АКТ попереково-крижового відділу хребта

2. Хворий 32-років при підніманні тяжкості втратив свідомість, впав. Доставлений в клініку в тяжкому стані. Зі слів родичів – дотепер був практично здоровий, скарг не було. Травматичних пошкоджень на черепі не виявлено. Відсутня вогнищева неврологічна симптоматика. При люмбальній пункції ліквор інтенсивно забарвлений кров'ю, лікворний тиск 200 мм.вод.ст. Найбільш ймовірною причиною захворювання є:

А) Менінгоенцефаліт

!В) Травматичне пошкодження головного мозку

С) Розрив аневризми

Д) Пухлина головного мозку

Е) Тромбоз середньої мозкової артерії

2. У хворого 37 років на протязі 3-х місяців розвилося сповільнення м'язових і рухових реакцій, зниження пам'яті на цмена, адреси, порушились пізнавальні функції, з'явилась скутість, сонливість, розвилася неохайність, байдуже відношення до оточуючих та до свого стану. Втратив у вазі 12 кг. Відмічає переміжну гарячку. При огляді генералізована лімфоаденопатія. Поставте клінічний діагноз.

А) Герпетичний енцефаліт

В) СНІД

!С) Туберкульоз

Д) Сифіліс

Е) Лімфолейкоз

2. Відмітьте, який вид чутливості найчастіше порушується на ранніх стадіях розсіяного склерозу?

!А) Вібраційна

В) Стереогноз

С) Больова

Д) Температурна

Е) Тактильна

2. Хворий М., 29 років, інвалід ІІ групи. З 14-річного віку відмічаються судомні напади, що характеризуються втратою свідомості, падінням, тонічними та клонічнми судорогами. Напад триває звичайно кілька хвилин, після нападу – повна амнезія, загальна «розбитість». Останнім часом в зв`язку з самовільною зміною протисудомного препарату у хворого почастішали напади до 5-6 на добу. Доставлений у відділення реанімації без свідомості. Судомні напади настають один за другим, між нападами хворий не приходить до свідомості. Яке лікування слід астосувати в першу чергу?

!А) Аміназин.

В) Суміші Серейського та Воробйова

С) Фінлепсин (тегретол).

Д) Препарати камфори

Е) Внутрішньовенне введення сибазону

2. Хворий, 52-х років звернувся до лікаря зі скаргами на напади судом в правих кінцівках, які з’явилися 2 роки назад. Впродовж першого року було два напади, після яких виникав головний біль, слабкість в правій руці до 30 хв. Останні 6 місяців турбують часті напади з судомами та втратою свідомості, яким передують оніміння , а потім судоми в правій руці. 20 років тому лікувався з приводу струсу головного мозку. При огляді у хворого відмічається переважання сухожилкових та періостальних рефлексів справа, зниження больової чутливості справа, незначне відставання правої руки при проведенні проби Баре. При огляді окуліста виявлено набряк дисків зорових нервів. Причиною захворювання напевно є:

А) Артеріо-венозна мальформація.

В) Гідроцефалія;

С) Наслідки черепно-мозкової травми

Д) Менінгоенцефаліт

!Е) Пухлина головного мозку

2. У новонародженої дівчинки природжений лімфатичний набряк кистей та стоп, коротка шия с шкірними складками, антимонголоїдний розріз очей, епікант. У буккальному зіскобі статевий хроматин (тільце Бара) відсутній. Діагноз:

А) Сіндром Клайнфельтера

В) Сіндром Едвардса

!С) Сіндром Шерешевського-Тернера

Д) Сіндром Патау

Е) Сіндром Дауна

2. Дитина 12 років поступила до клініки зі скаргами на напад частого серцебиття. Під час огляду- блідість, пульсація яремних він, ЧСС-210 за хвилину. На ЕКГ- суправентрикулярна тахікардія. Який лікувальний метод слід використати у першу чергу?

А) В/в введення АТФ

В) В/в введення новокаінаміда

С) В/в введення ізоптіна

!Д) Механічний вплив на n.vagus

Е) Електроімпульсна терапія

9. Для дифузної лейкоенцефалопатії у дитячому віці, характерні такі початкові ознаки

!А) Загальномозкові симптоми

В) Симптоми натягування

С) Менінгеальні симптоми

Д) Вегетативні симптоми

Е) Локальні симптоми

10. У хворого Б., на фоні млявого перебігу туберкульозного менінгіту, розвинулися – косоокість, птоз, амімія, зорові розлади. Вкажіть яка форма туберкульозного менінгіту?

А) Мезодіенцефальна

В) Менінговаскулярна

С) Дифузна

!Д) Базілярна

Е) Вісцеральна

10. Інкубаційний період гострого і підгострого токсоплазмозу триває:

А) 31 – 40 днів

В) 1 – 2 дні

!С) 3 – 14 днів

Д) 21 – 30 днів

Е) 15 – 20 днів

10. Емболії судин спинного мозку спостерігаються при

!А) Кесонній хворобі

В) Спинальному арахноїдіті

С) Дископатії

Д) Травмах спинного мозку

Е) Поліомієліті

10. Синдром грушеподібного м’язу при остеохондрозі куприкового відділу хребта вперше описаний:

А) А.К. Скоромцем

В) Е.В. Шмидтом

С) Н.К. Боголєповим

Д) В.М. Бехтєрєвим

!Е) А.Я. Попелянським

10. Які симптоми складають клінічну картину спинального шоку при травмі спинного мозку під час пологів?

А) Загально-м'язова гіпотонія

!В) Усе перелічене

С) Утруднення дихання, здутий жівіт

Д) Сухожилкові рефлекси пригнічені, знижена больова чутливість

Е) Парези, паралічі, порушення функції сфінктерів

10. Хвора 52 років поступила з скаргами на болі у суглобах та м'язах рук і ніг, мерзлякуватість рук, занімілість кінчиків пальців кистей, загальну слабкість, утруднення при сміху та розговорі. На протязі 3 років лікувалась з приводу хвороби Рейно без стійкого успіху. В останній час приєдналися болі у м'язах, щильність шкіри, скутість лиця. При огляді: шкіра бліда із вісковим відтінком, амімія лиця, рот у вигляді кисетного шву. Який найбільш вірогидний діагноз?

!А) Myastenia gravis

В) Розсіяний склероз

С) Дерматоміозит

Д) Системна склеродермія

Е) Системний червоний вовчак

16. Назвіть нервові структури, що складають периферичну нервову систему.

!А) Усе перелічене

В) Периферичні нерви

С) Нервові сплетіння

Д) Міжхребетні та вегетативні вузли

Е) Передні і задні корінці спинного мозку

17. Хворий І., 35 років періодично скаржиться на головний біль. Вдень раптово виникли різкий головний біль, блювання. Виражені менінгеальні симптоми. Спиномозкова рідина кров'яниста. Поставте діагноз.

А) Аневризма мозкових судин. Крововилив у стовбур мозку

В) Аневризма мозкових судин. Епідуральний крововилив

С) Аневризма мозкових судин. Внутрішньомозковий крововилив

Д) Аневризма мозкових судин. Субдуральний крововилив

!Е) Аневризма мозкових судин. Субарахноїдальний крововилив

17. Вкажіть, які симптоми характеризують понтинну форму поліомієліту?

А) Порушення слуху

В) Порушення смаку

С) Периферичний параліч мімічних м’язів

! Д) Центральний параліч мімічних м’язів

Е) Порушення чутли-вості на обличчі

17. У молодої жінки через 6 місяців після пологів протягом двох діб різко погіршився зір на праве око. Окуліст діагностував ретробульбарний неврит правого зорового нерва. Об'ктивно: різко знижена гострота зору на праве око, відсутні черевні та підошовні рефлекси, глибокі рефлекси з кінцівок підвищені, знижена вібраційна чутливість на ногах до 3 сек. Яке захворювання слід запідозрити?