Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
тести_білети_без_відпов (1).doc
Скачиваний:
204
Добавлен:
04.02.2016
Размер:
821.76 Кб
Скачать
  1. Синдром Кона

  2. Гіпертонічна хвороба

  3. Феохромоцитома, постійний варіант перебігу

  4. Ниркова гіпертензія

  5. Тиреотоксична гіпертензія

21. Які з симптомів характерні для скритої форми тетанії у хворих з легкою формою гіпопаратиреозу?

  1. Симптом Хвостека-1;

  2. Симтом Хвостека-2;

  3. Симтом Хвостека-3;

  4. Симтом Грефе;

  5. Симтом Мебіуса.

22. Основна фармакологічна дія мерказолілу:

  1. Впливає на периферичний обмін тиреоїдних гормонів;

  2. Пригнічує синтез тиреоїдних гормонів;

  3. Виявляє імуносупресивну дію;

  4. Блокує поглинання йоду ЩЗ;

  5. Знижує секрецію ТТГ.

23. Хворий 70 років, із слів родини хворіє на цукровий діабет впродовж 4 років. Отримує манініл по 1 т вранці та ввечорі на протязі двох міс. До того лікувався тільки дієтою. Лікування манінілом викликало підвищений апетит, але 3 доби тому став значно менше їсти. Добу тому у хворого помічена неадекватна поведінка, агресивність, галюцинації. Об-но: непритомний, губи ціанотичні, шкіра волога, язик вологий. Тони серця глухі, аритмічні. Пульс – 120 уд/хв. АТ 120/70 мм рт.ст. Печінка +5 см. Тонус м‘язів підвищений. Клонічні та тонічні судоми. Цукор крові – 1,8 ммоль/л. У сечі – цукру немає. Ваш діагноз?

  1. Гіпоглікемічна кома

  2. Кетоацидотична кома

  3. Інсульт

  4. Лактацидотична кома

  5. Залізодефіцитна анемія

24. Хвора 36 років, вагітність 10 тижнів, хворіє на цукровий діабет типу 2 та аліментарно-конституціональне ожиріння І ст. Компенсація досягнута метформіном по 0,5 2 рази на день. Об-но: зріст 166 см, маса тіла 78 кг. Цукор крові натще – 6,7 ммоль/л, на протязі доби не перевищує 9,0 ммоль/л. Цукор сечі – 0,5% при діурезі 2 л. Очне дно в нормі. Дайте хворій рекомендації щодо лікування.

  1. Перевести хвору на інсулін

  2. Відмінити метформін, дотримуватись дієти

  3. Продовжувати прийом метформіна

  4. Адреналін підшкірно

  5. Глюкагон в/м

25. Чоловік 26 років, скаржиться на спрагу, підвищене сечовиділення, загальну кволість, зменшення ваги тіла. Об’єктивно: шкіра суха, червоні щоки, дихання везикулярне. Тони серця звучні. Язик сухий. Симптомів подразнення очеревини немає. Яке дослідження є найбільш інформативним для встановлення діагнозу?

  1. Загальний аналіз крові

  2. Аналіз крові на глюкозу

  3. ЗАС

  4. Аналіз сечі по Зимницькому

  5. Аналіз крові на печінкові проби

26. Жінка, 24 років, хворіє на цукровий діабет з 6-ти років. Звернулася до лікаря за порадою щодо лікування цукрового діабету у зв’язку із плановою вагітністю. Осліпла на одне око через проліферативну ретинопатію, рівень білка в сечі – 3,2 г/л, сечовина в плазмі крові – 11,0 ммоль/л. Чоловік пацієнтки хворіє на цукровий діабет з 18-річного віку. Оберіть пораду, яку ви дасте пацієнтці:

  1. Досягти стійкої компенсації цукрового діабету й через 2 міс після цього вирішувати питання про вагітність;

  2. Досягти стійкої компенсації цукрового діабету в обох членів подружжя;

  3. Провести ретельний генеалогічний аналіз подружжя;

  4. Вагітність стане можливою після зникнення альбумінурії.

  5. Не вагітніти;

27. В лікарню доставлено хворого із скаргами на нудоту, схуднення, відсутність апетиту, шкіряний свербіж. З анамнезу відомо, що упродовж 7 років хворіє на хронічний гломерулонефрит. Яке з наведених досліджень є найбільш інформативним в визначенні функціонального стану нирок?

А. Проба Зимницького

В. Визначення сечовини крові

С. Визначення креатинину крові

D. Визначеня швидкості клубочкової фільтрації

Е. Визначення загального азоту

28. Хворий К., 21 рік, потрапив у клініку зі скаргами на задуху, головний біль, сухість у роті, нудоту, блювоту, носові кровотечі, біль у горлі при ковтанні, відсутність апетиту, судоми кінцівок. Зі слів матері часто хворіє ангінами. Рік тому почав підвищуватися АТ. Осунувся, зблід, останні 2 тижні спостерігаються запаморочення. Об’єктивно: стан важкий, обличчя набрякле, шкіра суха, судоми, тремтіння м’язів. Р – 110 уд./хв., ритмічний. АТ – 180/110 мм.рт.ст. Тони серця приглушені, систолічний шум на верхівці, акцент ІІ тону над аортою. Симптом Пастернацького негативний. Аналіз крові: Е-2,4х1012/л, Нв-70 г/л, Л-13,8х109/л, ШОЕ – 72 мм/год, токсична зернистість лейкоцитів, анізоцитоз, пойкілоцитоз. Аналіз сечі: щільність – 1006, білок – 1,65 г/л, еритроцити – 10-15 в п/з. Діурез 550 мл. Ваш діагноз?

  1. Хронічний гломерулонефрит

  2. Гострий гломерулонефрит

  3. Гострий пієлонефрит

  4. Хронічний пієлонефрит

  5. Гіпертонічна хвороба

29. Хворий 26 років. На момент обстеження турбує головний біль, порушення нічного сну, нудота, блювота вживаною їжею, загальна слабкість, періодичні судоми гомілкових м’язів. Хворіє впродовж 12 років. Об’єктивно: блідість шкіри з жовтуватим відтінком, склери білі. АТ – 210/120 мм рт.ст. У крові: гемоглобін – 80 г/л, сечовина – 30,8 ммоль/л, креатинін – 0,660 ммоль/л, ШКФ – 14 мл/хв. У сечі: білок – 2,8 г/добу, еритроцити – 8,2×106/л, відносна щільність – 1008-1012, денний діурез – 850 мл, нічний – 1250 мл. Очне дно: ретинопатія. Клінічна картина захворювання характерна для синдрому:

А. Гострої уремії

В. Гостронефротичного

С. Нефротичного

D. Ниркової еклампсії

Е. Хронічної уремії

30. Які структури шкіри беруть участь в імуностимулюючому ефекті довгохвильового ультрафіолетового опромінення?

  1. Клітини Лангерганса.

  2. Меланоцити.

  3. Фібробласти.

  4. Епідерміс

  5. Дерма

ВАРІАНТ №4

1. Хворий Б., 64 р., скаржиться на ниючі болі в епігастрії, які виникають відразу після їжі, відчуття переповнення шлунка, відрижку, здуття живота. При пальпації живота визначають помірну дифузну болючість в надчеревній ділянці. Виявлено ахлоргідрію, гіпергастринемію, порушення всмоктування ціанкобаламіну. Ваш діагноз?

A. Синдром подразненого шлунка

B. Виразкова хвороба

C. Дискінезія жовчновивідних шляхів

D. В12-дефіцитна анемія

E. Аутоімунний хронічний гастрит

2. Хворий 27 p., страждає ви­разковою хворобою протягом 5 p.. Останній місяць скаржиться на біль в епігастральній ділянці, який виникає через 1 годину після їжі, печію, закре­пи. В останні дні з'явилась загальна слабкість, запаморочення, потемніння калу. Об'єктивно: блідість шкіри, обкладений язик. Пульс - 86/хв., AT - 100/60 мм рт. ст. Живіт м'який, незна­чно болючий в пілородуоденальній ді­лянці. Яка тактика дільничного лікаря у подальшому веденні хворого?

A. Госпіталізація в хірургічне відді­лення стаціонару

B. Спостереження. Не призначати лікування

C. Госпіталізація в терапевтичне відділення

D. Направлення на консультацію до гастроентеролога

E. Амбулаторне лікування

3. Хворий Т., 21 року, скаржиться на відрижку кислим, повітрям, печію, які підсилюються після їжі, зміні положення тіла, фізичному навантаженні. Внутрішньо-стравохідний рН-3,2. Які нормальні показники рН стравоходу?