Ситуационная задача 2

У больной 38 лет, отмечается выраженный цианоз губ, cлизистой оболочки рта, акроцианоз. В анамнезе — ревматизм.

1. Данные симптомы связаны с

1. тромбозом

2. венозной гиперемией

3. ишемией

4. анемией

5. гемосидерозом

2. Болезнь, следствием которой являются эти симптомы у данной

больной

1) ишемия миокарда

2) порок сердца

3) аневризма сердца

4) инфаркт миокарда

5) нефросклероз

3. Другие возможные симптомы у данной больной

1) отеки

2) гидроторакс

3) асцит

4) малокровие

5) общий гемосидероз

4. Характерный признак этого заболевания в анализе мокроты

1) наличие сидерофагов

2) наличие гемомеланина

3) обилие стафилококков

4) наличие меланоцитов и сидеробластов

5) наличие солянокислого гематина

5. Характерные изменения печени, селезенки и почек у таких больных

1) цианотическая индурация селезёнки

2) гидронефроз

3) мускатная печень

4) цианотическая индурация почек

5) макронодулярный цирроз печени

6. В перспективе у данной больной разовьется

1) кардиомиопатия

2) инфаркт миокарда

3) цирроз печени

4) рак печени

5) рак легких

Ситуационная задача 3

Мужчина 42 лет, в течение нескольких лет страдал артериальной гипертонией. Неожиданно потерял сознание, возник левосторонний паралич конечностей.

1. Врач заподозрил патологию головного мозга в виде

1) ишемического инфаркта

2) гематомы

3) опухоли

4) отёка

5) менингита

2. Этот процесс возник у него в области подкорковых узлов полушария

1) правого

2) левого

3) правого и левого одновременно

3. Причиной смерти данного больного может быть

1) прорыв крови в желудочки мозга

2) инфаркт миокарда

3) острая почечная недостаточность

4) гидроцефалия

5) общий гемосидероз

4. В случае, если больной не умрет, то в области катастрофы в головном мозге образуется

1) киста

2) абсцесс

3) рубец

4) петрификат

5) гранулема

5. Ее полость будет заполнена содержимым цвета

1) буроватого

2) желтого

3) розового

4) белого

5) темно-красного

6. Ее стенка впоследствие будет окрашена пигментом

1) гемоглобином

2) меланином

3) гемосидерином

4) билирубином

5) порфирином

Эталоны ответов к тестовым заданиям и ситуационным задачам занятия 5

Ответы к тестовым заданиям

1 – 2, 2 – 3, 3 – 2, 4 – 2, 5 – 3, 6 – 3, 7 – 3, 8 – 5, 9 – 4, 10 – 5, 11 – 4, 12 – 5, 13 – 3, 14 – 5, 15 – 1, 16 – 1, 17 – 4, 18 – 1, 19 – 2, 20 – 5, 21 – 2, 22 – 3, 23 – 4, 24 – 3, 25 – 1, 26 – 4, 27 – 1, 28 – 2, 29 - 3, 30 - 2

Ответы к ситуационной задаче 1

1 – 1, 2 – 3, 3 – 2, 4 – 1, 5 – 4.

Ответы к ситуационной задаче 2

1 – 2, 2 – 2, 3 – 1, 2, 3, 4 – 1, 5 – 1, 3, 4, 6 – 3.

Ответы к ситуационной задаче 3

1 – 2, 2 – 2, 3 – 2, 4 – 1, 5 – 2, 6 – 1.

Занятие 6

Расстройства крово- и лимфообращения 2

Стаз. Тромбоз.

Шок. ДВС-синдром.

Эмболия.

Ишемия. Инфаркт.

Вопросы для подготовки к занятию

1. Структурно-функциональные особенности микрогемоциркуляции и микролимфоциркуляции; основные механизмы регуляции кровотока в мелких сосудах. Характеристика понятий «стаз» и «сладж». Связь микроциркуляторных расстройств и тромбообразования.

2. Определение гемостаза, его составные компоненты. Понятие о системах свертывания (коагуляции) и фибринолиза. Значение тромбоцитов и эндотелия в процессах коагуляции и фибринолиза. Определение тромбоза, его значение, характеристика причин и стадий развития. Характеристика тромбов по структуре, отношению к просвету сосуда, условия возникновения. Исходы тромбоза. Отличия тромба от тромбоэмбола, посмертного свертка крови.

3. Определение, классификация, причины и механизмы развития шока. Морфо-функциональная характеристика изменений органов и систем при шоке. Понятие, причины, механизмы развития, стадии и виды ДВС-синдрома. Морфологические и функциональные изменения, развивающиеся в тканях и органах при ДВС-синдроме.

4. Определение эмболии, её значение, виды, причины и механизмы развития. Механизмы смерти при тромбоэмболии легочной артерии и её ветвей.

5. Определение ишемии, механизмы ее развития. Определение и классификация инфаркта, причины, механизмы и стадии его развития. Морфологическая и функциональная характеристика различных видов инфаркта. Исходы инфаркта.