Ситуационная задача 2

Больной 49 лет, в течение многих лет страдает хроническим гнойным остеомиелитом нижней челюсти. Радикально не лечится. Жалуется на сухость во рту. Десны несколько уплотнены. В моче — выраженная альбуминурия.

1. Врач заподозрил

1) катаральный гингивит

2) вторичный амилоидоз

3) затяжной септический эндокардит

4) сепсис

5) туберкулез

2. Чтобы доказать правильность диагноза, надо

1) взять биопсию десны

2) направить больного к инфекционисту

3) направить больного на клиническое исследование крови

4) взять биопсию кости

5) взять биопсию печени

Врач патологоанатом применил при исследовании биоптата десны окраску конго красный. Реакция оказалась положительной.

3. Конго красный окрашивает в кирпично-красный цвет

1) гиалин

2) фибрин

3) амилоид

4) жир

5) коллагеновые волокна

4. Органы данного больного, пораженные этим процессом, также

1) почки

2) селезенка

3) одновременно многие органы

4) печень

5) надпочечники

5. В паренхиматозных органах это вещество откладывается

1) периколлагеново

2) периретикулярно

6. Исход в почках

1) поликистоз

2) нефросклероз

3) гидронефроз

4) острый тубулонекроз

5) гломерулонефрит

7. Вероятные причины смерти

1) только почечная недостаточность

2) только инфекционные осложнения

3) почечная недостаточность и инфекционные осложнения

4) тромбоэмболия легочной артерии

5) шок

Ситуационная задача 3

У больной 37 лет, на щеках образовались слегка шелушащиеся участки красного цвета, соединенные полосой красного цвета на переносице (в виде фигуры бабочки). В крови при обследовании были выявлены LE-клетки.

1. Врач диагностировал

1) системную красную волчанку

2) туберкулезную волчанку

3) синдром Аддисона

4) микоз

5) ревматизм

2. Парными органами, наиболее часто и тяжело поражаемыми при этом заболевании, являются

1) яичники

2) легкие

3) почки

4) надпочечники

5) глаза

3. Исход происходящих в них процессов

1) склероз

2) поликистоз

3) развитие рака

4) полное выздоровление

5) тубулонекроз

4. Патогенез этого заболевания связан с появлением аутоантител к

1) ДНК и ядерным антигенам

2) АТФ и митохондриальным антигенам

3) коллагену и эластину

4) стрептококку

5) стафилококку

5. При этой болезни большое значение имеют

1) липидоз и отложение липогиалина в стенках артериол

2) периретикулярное отложение амилоида

3) фибриноидное набухание и фибриноидный некроз

4) периколлагеновое отложение амилоида

5) все ответы неверны