- •Предисловие
- •Введение
- •Определения и термины
- •Список сокращений
- •Введение нормативного документа
- •О введении в действие территориального стандарта организации оказания скорой медицинской помощи населению Свердловской области
- •46.1 Клиническая смерть
- •R 57.1 Гиповолемический шок
- •Т 79.4 Травматический шок
- •R 57. 0 Кардиогенный шок
- •Острая дыхательная недостаточность j 96
- •Внелегочные
- •Легочные
- •Факторы, способствующие развитию о.Д.Н.
- •Сердечная недостаточность I. 50
- •Отек легких i50.1
- •Острая церебральная недостаточность
- •II Вторичная
- •Цереброваскулярная кома
- •I 64 Острые нарушения мозгового кровообращения
- •G 46 Синдром раздражения позвоночной артерии
- •I 10 Гипертензивный криз
- •I 20 Нестабильная стенокардия
- •I 21 острый коронарный синдром с подъемом сегмента st (острый инфаркт миокарда)
- •I 26 Лёгочная эмболия
- •Введение более 2-х антиаритмических препаратов - недопустимо!
- •J 18 Пневмония
- •Определение степени тяжести обострения астмы.
- •Черепно-мозговая травма
- •Травма шеи
- •Травма грудной клетки
- •Травма живота
- •Внимание! Любая колотая рана живота – трактуется как вероятно проникающая.
- •Политравма
- •Травма позвоночника и конечностей
- •Травма таза
- •Акушерские кровотечения
- •Эклампсия (0 15)
- •Острое отравление этанолом (острая алкогольная интоксикация)
- •3. Определение формы и степени алкогольного опьянения:
- •Вызовы к больным, не требующим проведения экстренной медицинской помощи и дополнительного обследования
- •Показания к экстренной госпитализации
- •Безрезультатные вызовы
- •Алгоритм приема информации о возникшей чрезвычайной ситуации диспетчером смп
- •О введении приложения к карте
- •Министр здравоохранения
- •Свердловской области м.С.Скляр
- •Приложение к карте
- •Вызова скорой медицинской помощи № _________
- •Положение о системе ведомственного контроля качества скорой медицинской помощи
- •Положение о врачебной комиссии по контролю качества оказания экстренной доврачебной помощи
- •Организационные уровни выявления, оценки и разбора дефектных случаев
- •Условия проведения заседания врачебной комиссии
- •Классификация последствий различных дефектных случаев:
- •Варианты дефектов при оформлении карт c последствиями:
- •Сроки разбора дефектов
- •ДолжностнЫе обязанности и навыки (квалификация)
- •Выездного персонала службы смп
- •В соответствии с требованиями специальности*
- •Врач скорой помощи должен знать:
- •В области неотложных состояний в клинике внутренних болезней врач скорой помощи должен знать:
- •В области неотложных состояний при острых заболеваниях и травмах органов брюшной полости врач скорой помощи должен знать:
- •В области неотложных состояний акушерско-гинекологической практики врач скорой помощи должен знать:
- •В области травматологии врач скорой помощи должен знать:
- •В области токсикологии врач скорой помощи должен знать:
- •В области неврологии врач скорой помощи должен знать:
- •В области психиатрии врач скорой помощи должен знать:
- •В области инфекционных заболеваний врач скорой помощи должен знать:
- •В области заболеваний и травм глаза и лор-органов врач скорой помощи должен знать:
- •В области организации и оказания
- •Экстренной медицинской помощи
- •При ликвидации медико-санитарных последствий
- •В чрезвычайных ситуациях
- •В соответствии с требованиями специальности* фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области неотложных состояний в клинике внутренних болезней фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области неотложных состояний при острых заболеваниях и травмах органов брюшной полости фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области неотложных состояний в акушерско - гинекологической практке фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области травматологии фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области токсикологии фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области неврологии фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области психиатрии фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области инфекционных заболеваний фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области заболеваний и травм глаза и лор-органов фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области организации и оказания эксренной медицинской помощи
- •При ликвидации медико-санитарных последствий
- •В чрезвычайных ситуациях.
- •Фельдшер скорой помощи должен знать:
- •Перечень мед.Оборудования и инструментария выездных бригад скорой медицинской помощи
- •Перечень оснащения лекарственными средствами бригады скорой медицинской помощи
- •Оценка новорожденного по шкале «апгар»:
- •Уровень сознания по шкале glasgow (взрослой)
- •Уровень сознания по glasgow (детская)
- •Индекс альговера
- •Объем проводимой инфузии
- •Перечень мероприятий базового реанимационного комплекса
- •Методики проведения местной анестезии при переломах Блокада межреберных нервов
- •Футлярная анестезия конечностей
- •Внутритазовая блокада по Школьникову-Селиванову
- •Перечень помещений станции (отделения) смп
- •Приложение № 13
- •Форма сотрудника скорой медицинской помощи
- •Цветовая гамма: основной цвет – темно-синий (Dark Navy); отделочный цвет – красный (Scarlet)
- •Обозначение маркировочного решения представлено в таблице №1
- •Обозначение сортировочного решения представлено в таблице №2
- •Упрощенный вариант сортировки и маркировки
- •Комплект медика-спасателя (кмс) Автор к.М.Н., директор тцмк со Попов в.П. Решение о выдаче патента от 3.12.2007г., письмо №2007137433/22(040943)
- •Список литературы
Алгоритм приема информации о возникшей чрезвычайной ситуации диспетчером смп
- Где? Адрес? Место происшествия? Ориентиры. Как проехать к месту ЧС?
- Что случилось?
- Когда случилось? Время (ориентировочно).
- Сколько?
(возможное количество пострадавших,
преимущественный характер поражения)
- Имеются ли дети?
- Есть ли опасность продолжения?
(Огонь, задымленность, иная угроза жизни и т.д.)
- Кто сообщил?
(Ф.И.О. телефон)
- Передача вызова бригаде СМП
(количество бригад в зависимости от сил и средств СМП, дополнительная укладка с сортировочными марками, одна бригада высылается в любом случае).
- Проверка достоверности информации методом обратной связи
(если вызов делает частное лицо).
(01,02,04, ГО и ЧС).
- Доклад Главному врачу или заведующему подразделением
- Передача информации в ТЦМК СО, согласно критериям ЧС.
- Включение схемы оповещения сотрудников
по команде вышестоящего руководства.
- Прием и передача оперативной информации с места ЧС, ДТП (по мере поступления информации, но не менее чем каждые 15-20 мин).
Приложение №1
ПРАВИТЕЛЬСТВО СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
Приказ
|
От « 02» июля 2007г. № ___631-п____
г. Екатеринбург
О введении приложения к карте
вызова скорой медицинской помощи
В настоящее время в службе скорой медицинской помощи первичным документом является карта вызова (форма № 110/у), утвержденная приказом Министерства здравоохранения СССР № 1030 от 04.10.1980 года. Оформление данного документа не учитывает такие юридические аспекты взаимоотношений пациента и медицинского персонала скорой медицинской помощи, как информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, отказ от медицинского вмешательства, отказ от госпитализации.
Руководствуясь Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, с целью обеспечения документальной правовой поддержки медицинской деятельности в службе скорой медицинской помощи и охраны здоровья граждан Свердловской области
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить бланк приложения к карте вызова скорой медицинской помощи (Приложение №1).
2. Рекомендовать руководителям органов Управления здравоохранением муниципальных образований Свердловской области ввести в работу бригад скорой медицинской помощи данное приложение к карте вызова с 01.08.2007 года.
3 . Контроль за внедрением бланка приложения к карте вызова скорой медицинской помощи на территории Свердловской области возложить на В.П.Попова, директора Территориального центра медицины катастроф, главного внештатного специалиста министерства здравоохранения Свердловской области по скорой медицинской помощи.
Министр здравоохранения
Свердловской области м.С.Скляр
Приложение к карте
Вызова скорой медицинской помощи № _________
В соответствии со ст.32 «Основ законодательства об охране здоровья граждан РФ» ДАЮ информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, в том числе госпитализацию с учетом риска возможных осложнений. Содержание предоставленной информации, зафиксированной в медицинской документации «МНЕ ПОНЯТНО»
| |
_______________/_____________ ПОДПИСЬ Ф.И.О. пациента или его законного представителя
|
_______________/______________________ ПОДПИСЬ Ф.И.О. врача/ фельдшера |
От медицинского вмешательства ОТКАЗЫВАЮСЬ. (Требую ПРЕКРАТИТЬ медицинское вмешательство.) О возможных осложнениях и последствиях отказа: ухудшение состояния, инвалидизации, летальном исходе ПРЕДУПРЕЖДЕН | |
_______________/____________ ПОДПИСЬ Ф.И.О пациента или его законного представителя |
_______________/_____________________ ПОДПИСЬ Ф.И.О. врача/ фельдшера |
От госпитализации ОТКАЗЫВАЮСЬ. О возможных осложнениях и последствиях отказа: ухудшение состояния, инвалидизации, летальном исходе ПРЕДУПРЕЖДЕН | |
_______________/____________ ПОДПИСЬ Ф.И.О. Пациента или его законного представителя |
_______________/______________________ ПОДПИСЬ Ф.И.О. врача/ фельдшера |
ОТКАЗ пациента подтвердить свой отказ от медицинского вмешательства и/или госпитализации ПОДТВЕРЖДАЮ | |
_______________/____________ ПОДПИСЬ Ф.И.О. незаинтересованного лица (очевидца событий) |
_______________/______________________ ПОДПИСЬ Ф.И.О. врача/ фельдшера |
|
|
Приложение № 2