Vsyo_o_veganskoy_beremennosti

В скором времени вы заметите, что вашему ребенку уже свойственны некоторые модели поведения. Когда вы что-то делаете, ваши движения убаюкивают его. Потом, когда вы ложитесь и пытаетесь отдохнуть, он просыпается и хочет веселиться. Ваш партнер не успевает приложить руку к вашему животу, чтобы почувствовать, как малыш занимается кунг-фу? Пусть он будет рядом, когда вы хотите прилечь и попробует принять несколько ударов.

Растяжки

Кожа вашего живота натягивается и, скорее всего, ужасно чешется. Хороший увлажняющий крем (поищите тот, в котором нет компонентов животного происхождения и который не тестирован на животных) поможет облегчить зуд и увлажнить кожу, хотя и не сможет предотвратить или устранить растяжки. Их появление во многом определяется генетикой, хотя такие факторы, как чрезмерный набор веса и повторные беременности, повышают риск их возникновения.

ВОПРОС: Мне кажется, у меня варикозное расширение вен! Что мне сделать, чтобы уменьшить дискомфорт?

Увеличение объема крови в период беременности может повредить клапаны, которые регулируют ток крови по сосудам ног. Результатом этого является смешение крови и возникновение волнистых красных или синих линий. Поддерживающие чулки и отдых на левом боку помогут справиться с любой отечностью ног.

Красные, пурпурные или беловатые стрии возникают из-за избытка коллагена, который вырабатывает ваш организм в ответ на быстрое растяжение кожи. Они могут возникать на животе, груди или любой другой увеличивающейся части тела. Сильно не волнуйтесь, потому что обычно после родов они бледнеют и становятся практически незаметными серебристыми линиями.

Боли

Вы можете начать испытывать дискомфорт в нижней части живота, с внутренней и внешней стороны бедер и в нижней части спины. Боли вызывают сочетание повышенной мышечной активности этих областей и гормональных эффектов. Тазовые наклоны могут быть эффективным способом облегчить боли.

Тазовые наклоны можно выполнять, стоя напротив стены, хотя, может быть, вам проще будет делать их на четвереньках. Держите голову на одном уровне со спиной, подтяните живот, напрягите ягодицы и наклоните таз вперед. Ваша спина выгнется сама собой. Задержитесь в таком положении на три секунды, затем расслабьтесь. Не забывайте, что в этом нейтральном положении вы должны держать спину ровно. Повторите наклоны три-пять раз, постепенно доведя их количество до десяти.

Чтобы облегчить боли в нижней части спины, следите за осанкой, когда сидите или стоите. Избегайте неожиданных скручиваний и поворотов и забудьте про высокие каблуки. Некоторые женщины используют низкую скамеечку для ног, чтобы те отдыхали. Если вам приходится долго стоять, меняйте опорную ногу. Могут помочь упражнения на растяжку и гибкость. Посоветуйтесь с врачом, какие упражнения вам подошли бы; если боль доставляет много хлопот, или у вас были проблемы со спиной ранее, доктор может направить вас к физиотерапевту.

81

ВАЖНО: Если боли в области живота и/или спины очень сильные или сопровождаются температурой, рвотой, вагинальным кровотечением или слабостью в ногах, немедленно позвоните вашему врачу. Слабые боли в спине считаются нормой в период беременности, но если боль слишком сильная, она может оказаться симптомом преждевременных родов, почечной инфекции или других медицинских проблем.

Также вы можете заметить судороги в ногах. Растягивание икроножных мышц может помочь с этим справляться. Согласно результатам ряда исследований, магниевые добавки помогают некоторым женщинам избавиться от судорог. Посоветуйтесь с вашим врачом. Пищевыми источниками магния могут стать зерновые, сухие бобы, соевые продукты, орехи и листовая зелень.

Если боли в ногах сопровождаются отеканием и покраснением, а кожа становится горячей на ощупь, позвоните вашему врачу и сообщите о симптомах. Возможно, у вас тромбоз глубоких вен — сгусток крови в вене, который препятствует нормальной циркуляции и может эмболизироваться или оторваться и заблокировать более крупный сосуд. Беременные склонны к тромбозу глубоких вен; тем не менее, он возникает относительно редко, у одной женщины из тысячи.

У врача

Помимо обычного взвешивания и измерений, ваш врач может провести глюкозотолерантный тест между 24-ой и 28-ой неделями. Женщины, которые решили проходить тест на альфафетопротеин, тройной или четверной тесты, сдают кровь на анализ между 15-ой и 18-ой неделями. Более подробно о тестах мы еще поговорим в этой главе.

Преждевременные роды

Рождение ребенка после 20-ой и до 37-ой недели считается преждевременным или досрочным. В случаях очень ранних родов, когда легкие плода еще не развились в достаточной мере, ваш врач будет стараться отодвинуть момент рождения как можно дальше. Недоношенные дети могут страдать от большого количества физических, неврологических сложностей и проблем в развитии, поэтому каждый день, проведенный в утробе, пойдет вашему ребенку на пользу.

Если у вас есть какие-нибудь признаки преждевременных родов, немедленно свяжитесь с вашим врачом.

Если вы не в городе или не можете по каким-то причинам связаться с ним, обратитесь в ближайшее отделение экстренной медицинской помощи. Если сделать все правильно, можно оттянуть преждевременные роды и дать ребенку дополнительное время для развития.

Симптомы включают в себя:

регулярные болезненные схватки;

судороги в районе живота;

боли в нижней части спины;

кровавые вагинальные выделения;

82

боль в животе;

выделение любой жидкости из вагины, обильное или не очень.

Преждевременные роды могут быть предотвращены при помощи постельного режима, препаратов, которые останавливают схватки и внутривенной гидрации. В зависимости от истории ваших болезней и этапа беременности вас могут госпитализировать. Вам также могут прописать постельный режим, и не исключено, что понадобится подключить монитор для постоянного наблюдения за плодом. Если преждевременные роды начинаются между 24-ой и 34-ой неделями, возможно применение кортикостероидов для ускорения развития легких плода.

Что у вас на уме

Вам может казаться, что вы катаетесь на американских горках эмоций. Сегодня вы готовы завоевать мир, а завтра вы чувствуете себя раздражительной и обеспокоенной. Ваши чувства предельно обострены. Попробуйте упростить трудные ситуации при помощи составления плана действий. И не отказывайтесь, если вам предлагают заботу в виде более близкого парковочного места или удобного стула в конференц-зале.

Раздражительность

Из-за повышенных требований к вашему телу и разуму и эмоционального дисбаланса, вы можете заметить, что вас стало легко вывести из себя. Беременность — прекрасный повод избавиться от людей, которые — давайте смотреть фактам в лицо — попросту надоедливы. Избегать их, конечно, не самый правильный выход, но в этот важный период вашей жизни, когда эмоциональная и физическая гармония так важны, правильным решением будет позаботиться о мелочах и сохранить рассудок.

ВОПРОС: Может ли ремень безопасности в машине навредить ребенку?

Несомненно, вам следует продолжать пристегиваться во время беременности. Поясной ремень должен находиться под вашим животом, а плечевой — между грудей. Не переживайте, ремни не повредят ребенку; матка и мешок с амниотической жидкостью прекрасно защищают плод от внешних воздействий.

Если родные и друзья вас тоже раздражают, это может быть признаком того, что вы чувствуете себя подавленной и не получаете достаточной поддержки. Определите, что именно выводит вас из себя. Помните, что вы не одни на этом пути. Если вы одиноки, попросите родственников или близких друзей о помощи. Если вы замужем и все же не получаете необходимой поддержки от мужа, поговорите с ним об этом. Конечно, очень приятно, когда другие предупреждают ваши потребности и сами вызываются помочь, но и они могут быть заняты заботами и тревогами о новом члене семьи. Не чувствуйте себя виноватой, когда будете говорить о том, что вам нужна помощь.

Высыпайтесь

Возможно, так природа готовит вас к бессонным ночам, которые наступят в скором времени, но растущий живот, а также толчки и тычки от малыша делают практически невыполнимой задачей спать 8 часов или больше. Сон чрезвычайно важен для вашей физической и психологической формы сейчас, уже не говоря о вашем будущем ребенке. Приложите все усилия, чтобы отдыхать много и хорошо.

Старайтесь ложиться в одно и то же время;

83

Если ваше расписание позволяет, попробуйте восполнить нехватку сна несколькими часами отдыха в течение дня;

Поэкспериментируйте с пенной ортопедической подушкой или подушкой для всего тела, которая обеспечит дополнительное уплотнение;

Перед сном обязательно сходите в уборную;

Воздерживайтесь от кофеина (он в любом случае не лучшее вещество для вас в данный период времени);

Не делайте упражнения менее чем за три часа до отхода ко сну.

Упражнения

Не надо избегать спортзала, бассейна и других мест, в которых вы совсем недавно любили тренироваться, только потому, что вы беременны. Упражнения не только позволят вам лучше себя чувствовать, они будут держать в тонусе мышцы, которым предстоит потрудиться во время родов.

ВАЖНО: Некоторые упражнения, несомненно, запрещены беременным. Это подводное плавание, водные лыжи, скоростной спуск с горы и контактные виды спорта. Гимнастика и верховая езда должны быть исключены из-за высокого риска падения. Вдобавок будьте предельно внимательны, когда занимаетесь активными видами спорта, например, теннисом, волейболом и аэробикой.

Американская ассоциация акушеров и гинекологов рекомендует 30 минут умеренных занятий спортом в день (за исключением беременностей с повышенным риском). Рекомендуются плавание и ходьба. Упражнения, требующие большего напряжения (такие как бег и езда на велосипеде) могут быть полезны, если вы в хорошей физической форме и тренировались до беременности. Все женщины в этот период, особенно те, у кого констатировали беременность с повышенным риском, и те, кто был неактивен до беременности, должны посоветоваться на тему физкультуры с врачом.

Упражнения не должны быть замысловатыми, требующими больших усилий или технически сложными. Подойдет игра в мяч с детьми на заднем дворе, выгул собаки по вечерам, плавание или просто спортивная ходьба. Полчаса регулярных упражнений, стимулирующих работу сердца, которые начинаются и заканчиваются растяжкой — вот и все, что нужно для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка. Кроме того, удостоверьтесь, что эти занятия вам по-настоящему нравятся, и вы будете ждать их с нетерпением.

Если вы терпеть не можете однообразие, и вам больше хочется больше двигаться, если у вас есть установленное расписание, узнайте, где в вашем населенном пункте (или ближайшем к нему) проходят предродовые физкультурные занятия. Программы занятий в воде — прекрасный способ поддерживать себя в форме. Даже если программа тренировок составлена специально для будущих мам, обязательно обсудите ее с врачом, прежде чем идти на занятия.

Предосторожности

Хотя упражнения могут прекрасно влиять на вас и вашего малыша, все же кое-какие меры предосторожности вы должны принять, чтобы никому не навредить. В первую очередь, ознакомьте врача с теми упражнениями, которые вы хотите выполнять, и получите

84

его одобрение. Будьте внимательны к реакциям организма и останавливайтесь немедленно, чувствуя боль в животе или груди, если началось вагинальное кровотечение, головокружение, резко ухудшилось зрение, начала сильно болеть голова или появилась одышка.

Одевайте поддерживающие, удобные вещи, которые дышат и дают опору вашему увеличивающемуся телу. Если ваши старые кроссовки стали вам малы, купите пару на размер больше. Вливайте в себя больше напитков, не содержащих кофеина перед, во время и после занятий, чтобы сохранять необходимый уровень жидкости в организме, и старайтесь заниматься в помещении с кондиционером, чтобы избежать резкого повышения температуры тела, поскольку перегрев может быть опасен для развивающегося плода.

Упражнения Кегеля СНОСКА должна знать и выполнять каждая беременная женщина. Они дают нагрузку всем мышцам малого таза перед родами и могут решить проблему недержания мочи, от которой страдают некоторые женщины. Что это такое? Напрягите мышцы, которые вы используете для того, чтобы прекратить мочеиспускание, держите их напряженными в течение 4 секунд, затем расслабьтесь. Вы только что сделали свое первое упражнение Кегеля. Постарайтесь постепенно довести выполнение этого упражнения до 10 минут в день.

Осмотры и тесты

Вас будут протыкать, толкать, ощупывать, царапать и сканировать в течение всех девяти месяцев. У всех этих тестов одна цель — здоровые мама и ребенок. Предродовые тесты вызывают все материнские чувства, которые только возможно, начиная от спокойной уверенности и удивления до страха перед неизвестным. Если вы будете знать, чего ожидать, вам удастся перенести эти проверки в более комфортном состоянии.

Анализы мочи

Вы будете сдавать мочу на анализ при каждом визите к врачу. Мочу необходимо проверять на кетоны, белки и глюкозу, а также, возможно, на наличие каких-либо бактерий. Эти анализы просты; полоску обработанной химическими веществами бумаги опускают в ваш анализ.

Вашу мочу проверяют на наличие кетонов как признака нехватки каких-либо питательных веществ из-за сильной тошноты и рвоты или плохо контролируемого гестационного диабета. Анализ на белок является проверкой на прееклампсию, инфекцию мочевыделительной системы и почечной недостаточности. Высокий уровень глюкозы в моче (глюкозурия) может быть симптомом гестационного сахарного диабета (ГСД). Небольшое количество сахара в моче беременных считается нормальным, но высокий уровень в совокупности с другими факторами риска могут сигнализировать о том, что у вас ГСД. Положительные результаты какого-либо из этих анализов обычно влекут за собой дальнейшие обследования.

Работа крови

На ранних сроках, а, возможно, также на втором и третьем семестрах вашу кровь будут проверять на уровень гемоглобина, чтобы выявить возможную анемию — нехватку железа в организме. Кроме того, анализы крови брать с целью проверки на унаследованную анемию у женщин в группе риска. Например, пары, у которых есть африканские, карибские, восточносредиземноморские, ближневосточные и азиатские корни, рискуют столкнуться с серповидно-клеточной анемией. Семьи с греческими, итальянскими, турецкими,

85

африканскими, западноиндийскими, арабскими или азиатскими корнями могут проверить на талассемию.

Ваша группа крови и резус-фактор будут определены в ходе вашего первого приема. Резус-фактор может быть положительным или отрицательным. Если у вас положительный резус, то не требуется предпринимать никаких мер. Если отрицательный, а у вашего партнера — положительный, есть риск несовместимости с группой крови вашего ребенка (если у него будет положительный резус-фактор). В этом случае, если какое-то количество крови вашего ребенка попадет в вашу кровь, ваш организм может начать вырабатывать антитела, что вызовет у него анемию. Такова работа иммунной системы, которая может попытаться бороться с ребенком как с незваным гостем, вызывая серьезные проблемы. Тем не менее, если этот факт установить на ранней стадии, такое расстройство можно эффективно лечить на более поздних сроках.

ВОПРОС: Мне 40. Каковы мои шансы на легкую беременность?

Беременные женщины старше 35 с большей вероятностью могут заболеть диабетом, страдать от повышенного давления и плацентарных проблем. Также повышается риск возникновения хромосомных расстройств у ребенка. Но есть и хорошие новости. Строгий контроль состояния здоровья беременной женщины может значительно снизить риск возникновения подобных осложнений.

Анализы крови также определят, есть ли у вас иммунитет к краснухе, болезни, которая может вызывать врожденные пороки, особенно если вы заболеете ей на первом триместре. Также могут быть проведены тесты на ВИЧ, гепатит В и сифилис.

Обычно между 24-ой и 28-ой неделями кровь проверяют на глюкозу, чтобы установить, нет ли у беременной ГСД. Перед анализом необходимо выпить 50 г раствора глюкозы, жидкость со сладковатым запахом под названием глюкола. Через час у вас возьмут кровь и измерят уровень сахара. Если результаты превысят допустимый уровень, который установил ваш врач, понадобятся дополнительные анализы.

Мазки и пробы

Если у вас не брали мазок с шейки матки в течение 12 месяцев до беременности, ваш врач сделает это в ходе вашего первого визита. На 35-37 неделях берут вагинальный и анальный мазки для проверки на стрептококки группы В. Если результат оказывается положительным, и в организме есть бактерии, которые могут вызвать серьезные инфекции у новорожденного, женщине обычно прописывают антибиотики, которые вводят внутривенно во время родов. В зависимости от состояния вашего здоровья и факторов риска ваш врач также может взять у вас мазок на хломидии, гонорею или бактериальный вагиноз.

Ультразвуковые обследования

Ультразвук, которого обычно ждут с нетерпением, даст вам возможность впервые увидеть вашего малыша, а вашему врачу — оценить темпы его роста и развития. Также его используют для установления плацентарных нарушений, эктопической беременности, некоторых врожденных пороков и других проблем. Существует два вида ультразвукового сканирования: трансабдоминальное, которое заключается в сканировании живота, и трансвагинальное, при котором прибор вводится непосредственно в вагину. На ранних сроках специалист может предпочесть вагинальное сканирование, в ходе которого портативный зонд помещается в вагину. Тем не менее, чаще используется

86

трансабдоминальное обследование, поскольку проводится на втором или третьем триместре.

ФАКТ: Если ребенок не свернется калачиком во время ультразвука, то сонограмма, сделанная после 16 недель, может показать его пол. Вид половых губ девочки (которые выглядят как три параллельные линии) или пениса мальчика могут дать достаточно серьезные основания для определения пола, но помните, что ультразвук не всегда дает однозначную информацию, что чревато сюпризом в родильной палате.

Обычно ультразвуковое обследование занимает не больше получаса. Если у вас идет только первая половина срока, вас попросят выпить несколько стаканов воды перед приемом и воздерживаться от посещения уборной. Это, наверное, самая сложная часть всей процедуры. Дополнительные жидкости помогают специалисту увидеть вашего ребенка.

Многие акушерки назначают регулярные ультразвуковые обследования. Некоторые делают первый ультразвук уже на первом приеме, чтобы установить точные даты и жизнеспособность, с расчетом на то, что это может избавить их от установления гестационных дат впоследствии (поскольку установить наиболее точные даты можно только на первом триместре). Другие рекомендуют проводить сонограмму примерно на 20ой неделе, дабы изучить анатомию плода и убедиться, что беременность проходит нормально.

АФП–тест

Тестирование материнской сыворотки на альфа-фетопротеин (АФП), которое обычно проводится между 15-ой и 18-ой неделями, это анализ крови, используемый для проверки хромосомных отклонений, таких как синдром трисомии 18 и синдром трисомии 21 (синдром Дауна), а также дефектов мозговой трубки. Плюс, этот тест показывает наличие двойняшек, тройняшек или большего количества детей.

Более точная версия теста на альфа-фетопротеин называется тройным тестом (или АФП-3). Помимо уровня АФП, этот тест измеряет уровни хорионического гонадотропина человека, а также особого типа эстрогена под названием эстриол. Четверной анализ более чувствителен к хромосомным проблемам и измеряет уровни перечисленных трех веществ и ингибина А.

Амниоцентез

Амниоцентез состоит из двух основных действий: иглой прокалывают ваш живот и проникают в водное окружение вашего ребенка. При проведении данной процедуры есть некоторый риск и возможность возникновения осложнений, включая небольшую вероятность выкидыша. Тем не менее, амниоцентез — один из лучших инструментов для того, чтобы диагностировать генетические отклонения и хромосомные аномалии. Обычно процедура проводится между 15-ой и 20-ой неделями беременности, хотя может быть сделана и позже в зависимости от показаний.

ВАЖНО: CDC оценивает вероятность выкидыша после амниоцентеза как 1 к 400или 1 к 200, а риск возникновения утробной инфекции — 1 к 1000. Также существует небольшая вероятность травмирования ребенка иглой или ненамеренного повреждения околоплодного мешка.

87

Ваш врач может назначить посещение специалиста по генетике перед проведением амниоцентеза. Кроме того, вы сможете взвесить риски и преимущества процедуры, учитывая историю ваших заболеваний и историю семьи.

После проведения данной процедуры ребенка проверят при помощи ультразвука и измерят частоту его сердцебиения в течение нескольких минут, чтобы убедиться, что все в порядке. После процедуры могут возникнуть небольшие спазмы. Вам посоветуют воздержаться от выполнения энергичных упражнений на один день (никакой степаэробики и секса), но все остальные занятия разрешат. Если после амниоцентеза у вас начались выделения жидкости или крови из вагины, как можно скорее свяжитесь со своим врачом.

Биопсия ворсин хориона

Биопсию ворсин хориона (БВХ) проводят на первом триместре (обычно между 10-ой и 12-ой неделями) для обнаружения хромосомных аномалий и наследственных хронических заболеваний ребенка. Ваш врач воспользуется ультразвуком для того, чтобы ввести катетер в плаценту, либо через шейку матки, либо через иглу, вставленную в брюшную стенку. Катетер используется для взятия биопсии (образца) маленьких ворсин хориона, участков ткани, окружающих эмбрион. Они представляют собой начало плаценты. По генетической структуре ворсины аналогичны тканям ребенка.

Небольшие спазмы и возникновение пятен после процедуры считаются нормальными. Вам посоветуют отдыхать и расслабляться весь оставшийся день. Если кровотечение продолжится, будет обильным или будет сопровождаться болями или повышением температуры, немедленно свяжитесь с врачом.

ВАЖНО: Некоторые исследования показывают, что опыт и дополнительные навыки врача, который проводит биопсию ворсин хориона или амниоцентез, может играть большую роль в вопросе о том, возникнут у вас осложнения или нет. Многие врачи отправят вас к специалисту. Если процедуру будет проводить ваш врач, спросите, как много процедур подобного рода он уже провел.

Биопсия ворсин хориона имеет несколько преимуществ по сравнению с амниоцентезом. Ее можно проводить раньше (на первом триместре), и результаты будут доступны гораздо быстрее (5-7 дней для предварительных результатов биопсии по сравнению с 10-14 днями для амниоцентеза). Тем не менее, вероятность выкидыша выше при проведении биопсии: от 1 из 200 до 1 из 100 матерей ждет выкидыш в результате проведения этой процедуры. Риск выше у женщин с загибом матки. В таких случаях проводится трансабдоминальная биопсия. Консультация со специалистом по генетике поможет вам проанализировать положительные и отрицательные стороны процедуры и решить, хотите ли вы делать биопсию.

Мониторинг плода

Монитор для измерения сердцебиения плода определяет частоту его сердечных сокращений. Средняя частота составляет 120-160 ударов в минуту. При проведении обычного предродового наблюдения используется портативный монитор, который позволяет услышать сердцебиение малыша.

Если есть необходимость в более длительном мониторинге, используются пояса, которые фиксируют монитор минут на двадцать. В ходе мониторинга ваш врач будет отслеживать ускорения ритма, которые соответствуют движениям вашего ребенка и

88

являют собой признаки здоровья. Среди причин для продолжительного мониторинга могут быть задержка внутриутробного развития и ГСД.

Обычные проблемы: изжога и геморрой

Иногда на втором триместре вы можете начать страдать от изжоги, жжения в груди и горле. Это ощущение связано с тем, что желудочная кислота поднимается по пищеводу. Изжога достаточно широко распространена среди беременных, поскольку матка давит на желудок. Гормональные изменения также могут послужить тому причиной, поскольку заставляют мышцы вашего пищеварительного тракта расслабляться вместо того, чтобы сокращаться и препятствовать выходу кислоты из желудка.

Вот несколько способов избавиться от изжоги:

Воздержитесь от алкоголя и напитков, содержащих кофеин. Они могут действовать расслабляюще на клапан между желудком и пищеводом и усугублять изжогу;

Ведите историю продуктов, которые вы едите, чтобы определить, какие из них виноваты в изжоге. Многие женщины отмечают, что исключение острых и жирных блюд из рациона помогает предотвратить появление изжоги;

Ешьте маленькими порциями, но чаще, вместо трех полноценных приемов пищи;

Не ешьте перед сном или перед тем, как собираетесь отдохнуть днем;

Кладите голову на несколько подушек, чтобы помочь гравитации облегчить изжогу, пока вы спите.

Если это не облегчит изжогу, существует несколько антацидных средств и препаратов, которые можно принимать беременным. Посоветуйтесь с врачом, он поможет вам выбрать правильное лекарство.

То, что вы веган, может помочь вам избежать симптомов другой распространенной болезни — геморроя. Это воспаление вен вокруг ануса и нижнего отдела прямой кишки. Они начинают зудеть, болеть и даже могут выдаваться из ануса. Опухание вен вызывает возрастающее давление матки на ректальные вены в совокупности с действием гормонов беременности, которые могут заставлять вены расширяться и опухать. Когда вы напрягаетесь, чтобы сходить в туалет, или если у вас запор, хрупкая поверхность геморроидального узла может разорваться и начать кровоточить.

Веганская диета богата клетчаткой. Высокое содержание клетчатки, упражнения и большое количество воды могут помочь вам избежать запоров и напряжения во время опорожнения кишечника, которые могут усугубить развитие геморроя. Если у вас болезненный геморрой, попробуйте облегчить боль при помощи льда, принятия теплых ванн или крема, который пропишет вам врач.

ГЛАВА 14. Третий триместр

Вы вышли на финишную прямую. Вы уже приняли множество решений, но в последующие несколько месяцев их потребуется еще больше. Вы будете готовиться к родам, выбирая курсы для беременных и продумывая роды. Вы можете чувствовать схватки Брэкстона-Хикса (о них мы еще поговорим в этой главе), поскольку ваше тело готовится к

89

тяжкому труду —родам. Можете воспринимать их как генеральную репетицию перед большим событием.

Ваше тело в этот триместр

Скорее всего, вы постоянно ощущаете тяжесть и одышку, поскольку околоплодник изменяет положение внутренних органов. Облегчение и прилив энергии, которые вы чувствовали на втором триместре, начинают сейчас сходить на нет. Просто помните: все уже почти закончилось!

Вначале этого триместра верх дна матки находится на полпути между вашим пупком

игрудиной, смещая желудок, кишечник и диафрагму. Не спешите, дышите глубоко и тренируйте правильную осанку. Чтобы облегчить дыхание во время сна, ложитесь на несколько подушек или используйте пенную ортопедическую подушку, чтобы держать голову в приподнятом положении.

Ваши груди не только стали тяжелее, в них активизируются молочные железы, готовясь к кормлению ребенка. На этом, последнем триместре из ваших сосков может начать выделяться молозиво — желтоватая питательная жидкость, которая предшествует появлению настоящего грудного молока. Интенсивность выделений может увеличиваться, когда вы сексуально возбуждены. Чтобы уменьшить боли в спине и защитить грудь, убедитесь, что ваш бюстгальтер вам подходит и носите его даже ночью (если это вам помогает). Если вы планируете кормить грудью, возможно, вы захотите купить послеродовые бюстгальтеры уже сейчас — они пригодятся вам и в этот период, и сразу же после родов.

ВАЖНО: Если вы выбираете послеродовой бюстгальтер, проверьте застежки: они должны легко расстегиваться. Попробуйте отсоединить ткань, прикрывающую грудь, одной рукой. Сейчас это может казаться неважным, но когда вы попытаетесь приложить ребенка к груди в торговом центре, и при этом у вас будет свободна лишь одна рука, вы порадуетесь, что были так предусмотрительны.

Когда ребенок устроится на вашем мочевом пузыре, вы снова станете чаще ходить в туалет. Возможно, вы столкнетесь со стрессовым недержанием, которое проявляется в небольшом выделении мочи при чихании, кашле, смехе или других резких движениях. После родов это пройдет. Тем временем продолжайте делать упражнения на сокращение мышц влагалища (см. Главу 13), не сдерживайтесь и пользуйтесь гигиеническими прокладками.

Схватки Брэкстона-Хикса

В этот триместр ваше тело разогревается перед родами, и вы можете начать испытывать схватки Брэкстона-Хикса, так называемые ложные схватки. Эти безболезненные и нерегулярные схватки вызывают ощущение, будто ваша матка сжимается в кулак, а затем постепенно расслабляется. Если ваш малыш активен, вам может поначалу показаться, что он потягивается. Быстрый осмотр живота покажет небольшое напряжение.

Такие схватки могут начаться уже на 20-ой неделе и продолжаться до самого конца, хотя обычно они характерны для последнего месяца беременности. Некоторые мамы, рожающие впервые, боятся, что не смогут отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих. Но любая рожавшая женщина вам скажет, что когда начнутся настоящие схватки, вы их ни с чем не спутаете. Правило, проверенное опытным путем: если вам больно, значит, пришло время рожать.

90