Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Operativka.doc
Скачиваний:
130
Добавлен:
02.05.2015
Размер:
5.82 Mб
Скачать

Целевые задачи

Студент должен знать:

  1. Границы, внешние ориентиры и области шеи.

  2. Топографическую анатомию треугольников шеи: поднижне-челюстного, язычного (Пирогова), подподбородочного,сонного, лопаточ-но-трахеального, лопаточно-ключично-го, лопаточно–трапециевидного, лест-нично–позвоночного треугольников выйной области (границы, фасции, сосуды, нервы).

  3. Топографическую анатомию фас-ций шеи, предлестничного прост-ранства, межлестничного пространст-ва.

  4. Топографическую анатомию диа-фрагмальных и блуждающих нервов, симпатического ствола.

  5. Топографическую анатомию дна полости рта.

Литература:

    1. Топографическая анатомия и оперативная хирургия. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В., Москва. ГОЭТАР-Мед,2001.

    2. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Под. ред. В.В. Кованова. Москва. Медицина, 1978, 2001 гг.

    3. Лекции по оперативной хирургии и клинической анатомии Большаков О.П., Семенов Г.М., СПб, Питер, 2000 гг.

    4. Общая хирургия. Учебник. Гостищев В.К., Москва, ГОЭТАР-Мед., 2006 г.

Студент должен уметь:

  1. Уметь проводить осмотр и паль-пацию шеи.

  2. Уметь препарировать кожу и по-верхностные образования областей шеи.

  3. Проводить пальпацию шейных лимфатических узлов.

  4. Препарировать латеральный тре-угольник шеи.

  5. Препарировать грудино-ключич-но-сосцевидную область.

Литература:

  1. Топографическая анатомия и оперативная хирургия. Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В., Москва. ГОЭТАР-Мед,2001.

  2. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. Под. ред. В.В. Кованова. Москва. Медицина, 1978, 2001 гг.

  3. Лекции по оперативной хирургии и клинической анатомии Большаков О.П., Семенов Г.М., СПб, Питер, 2000 гг.

  4. Общая хирургия. Учебник. Гостищев В.К., Москва, ГОЭТАР-Мед., 2006 г.

Задания для самостоятельной работы:

  1. Назовите основные сосудисто-нервные пучки шеи.

2. Объясните за счет слияния каких сосудов образуется яремный венозный угол. Где он расположен? Его клиническое значение.

3. Назовите, чем образованы ложе и капсула поднижнечелюстной слюнной железы. Назовите различия в строении капсулы поднижнечелюстной железы и капсулы околоушной железы.

  1. Назовите образования:

1 –

2 –

3 –

4 –

5 –

6 –

7 –

8 –

9 –

10 –

11 –

12 –

13 –

14 –

15 –

16 –

17 –

18 –

19 –

20 –

21 –

22 –

23 –

24 –

25 –

26 –

27 -

  1. Назовите образования:

1.-

2.-

3.-

4.-

5.-

6.-

7.-

8.-

9.-

10.-

11.-

12.-

13.-

14.-

15.-

16.-

17.-

18.-

19.-

20.-

21.-

22.-

23.-

24.-

25.-

26.-

Решите задачу:

  • Одним из этапов хирургического лечения рака нижней губы является фасциально-футлярное иссечение клетчатки и лимфоузлов поднижнечелюстного треугольника (операция Ванаха). Объясните необходимость удаления при этом поднижнечелюстной железы. Какой нерв может быть поврежден в процессе операции? Какие кровеносные сосуды перевязывают и пересекают во время операции?

  • Операцией, предшествующей резекции верхней челюсти при раке, является перевязка наружной сонной артерии в сонном треугольнике. Чем вызвана необходимость такой операции? Опишите проекционную линию и место разреза для обнажения наружной сонной артерии. Какими признаками должен воспользоваться хирург для отличия наружной сонной артерии от внутренней?

  • После нижней трахеостомии у больного появились боли в области операционной раны, гиперемия кожи, болезненность, припухлость, повысилась температура тела до 39-40°. Назовите слои клетчатки шеи, в которых может развиться гнойный процесс, чем они ограничены, куда распространяются гнойные затеки?

Тестовые задания для самостоятельной работы

Занятие №12.