Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4 курс пед. фак / 4 пед. самост. работа / Внутренние болезни / 4 курс самостоятельная факультетская терапия..doc
Скачиваний:
82
Добавлен:
25.04.2015
Размер:
6.23 Mб
Скачать

Тема: Хронический бронхит. (хб)

1. Вопросы для проверки исходного уровня знаний

  1. Определение хронического бронхита.

  2. Причины развития ХБ.

  3. Классификация ХБ.

  4. Клиническая картина ХБ.

  5. Диагностика ХБ.

  6. Дифференциальная диагностика ХБ.

  7. Лечение ХБ.

2. Целевые задачи:

Студент должен знать:

- Этиологию ХБ.

- Классификацию ХБ.

- Клинику ХБ.

- Дифференциальную диагностику и диагностику ХБ.

- Осложнения ХБ.

- Лечение ХБ.

Литература:

  1. Внутренние болезни: Учебник в 2 т. Под ред. А.И.Мартынова, Н.А.Мухина, А.С. Галявича.

  2. Учебно-методическая разработка для самостоятельной подготовки студентов к практическим занятиям « Пневмонии»

  3. Бокарев И.Н., Смоленский В.С. Внутренние болезни. Дифференциальная диагностика и терапия. - М: Изд-во «РОУ», 1996г.

  4. Диагностика и лечение внутренних болезней (Руководство для врачей) Под ред. Ф.И.Комарова. М; Медицина,1996г.

  5. Учебное пособие « Классификация заболеваний внутренних органов человека» СОГМА, Владикавказ 2006г.

6. Учебник с диском под редакцией Н.А.Мухина, В.С.Моисеева, А.И.Мартынова. Москва 2006г. «Внутренние болезни». 2 тома.

7. Руководство для врачей А.Н.Окороков «Лечение болезней внутренних органов» 2002г.,4 тома.

8. Руководство для врачей А.Н.Окороков «Диагностика болезней внутренних органов» 2002г.,8 томов.

9. А.Г.Чучалин. Руководство по пульмонологии 2001г.

10. Палеев. Руководство по пульмонологии, 2002г. 4 тома.

11. Путов, Федосеев. Пульмонология. 1998г.

Студент должен уметь:

  1. При первичном осмотре больного собрать жалобы, анамнез, провести внешний осмотр и физикальное обследование и поставить предварительный диагноз хронический бронхит.

  2. Назначить специальные (лабораторные и инструментальные) исследования для уточнения диагноза и правильно их интерпретировать.

  3. Сформулировать развернутый диагноз.

  4. Разработать индивидуальный план лечения больного (диета, режим, медикаментозная терапия).

  5. Оценить эффективность проводимой терапии.

  1. Задания для самостоятельной работы по изучаемой теме.

  1. Напишите классификацию ХБ (Палеев Н.Р. 1991)

  1. Каковы основные симптомы заболевания, которые заставляют пациента, обратиться к врачу?

  1. Для диагностики ХОБЛ используют определение функции внешнего дыхания. Какие это исследования?

  1. Установление обратимого компонента бронхиальной обструкции и более детальная ее характеристика осуществляется при проведении ингаляционных проб с….

С какими фармпрепаратами проводят пробы?

  1. Существует оценка тяжести ХОБ по значениям ОФВ1 (по рекомендациям Европейского респираторного союза). Внесите в таблицу недостающие величины ОФВ1.

Таб. 1. Тяжесть заболевания ХОБ в зависимости от величины ОФВ1

6. Какие перкуторные и аускультативные изменения характерны для ХОБ?

7. Составьте программу обследования больному с хроническим бронхитом.

8. Составьте три тестовых задания по диагностике ХОБ.

9. Проведите дифференциальную диагностику ХОБ и бронхиальной астмы по следующим признакам:

признаки

ХОБ

Бронхиальная астма

аллергия

характерна

кашель

одышка

Обратимость бронхиальной обструкции

Эозинофилия крови и мокроты

10. Напишите принципы лечения хронического бронхита.

11. Ведущее место в лечении ХОБ, являясь средствами базисной терапии, занимают бронходилятаторы. Существуют три группы названных препаратов. Перечислите их.

Алгоритм формирования базисной бронходилатирующей терапии