3. Лимбико-ретикулярный комплекс

Лимбическую область, гипоталамус, центральные и медиальные структуры таламусов, ретикулярную формацию ствола принято включать в лимбико-ретикулярный комплекс, несмотря на филогенетические, морфологические и цитоархитектонические различия.  Он  представляет зону интеграции множества функций, обеспечивает полимодальные, целостные реакции организма на всевозможные воздействия. Особенно ярко это проявляется в стрессовых ситуациях. В структурах лимбико-ретикулярного комплекса имеется большое количество входов и выходов. Они пропускают через себя замкнутые круги из множества эфферентных и афферентных связей, которые обеспечивают сочетанное функционирование образований, входящих в этот комплекс, а также взаимодействие их с отделами головного мозга, в т.ч. и с корой больших полушарий.

В структурных отделах лимбико-ретикулярного комплекса осуществляется  конвергенция чувствительной импульсации. Она возникает в экстеро- и интерорецепторах, в т.ч. рецепторных полях органов чувств. На этой основе совершается первичный синтез информации о внутреннем состоянии организма, а также о воздействии на организм факторов внешней среды. Также происходит формирование элементарных потребностей, биологической мотивации и сопутствующих им эмоций.

К функциям лимбико-ретикулярного комплекса относится: определение  состояния эмоциональной сферы, регуляция вегетативно-висцеральных соотношений, поддерживающих относительное постоянство внутренней среды (гомеостаза), а также энергетическое обеспечение и корреляция двигательных актов. От состояния лимбико-ретикулярного комплекса зависит активность психических и двигательных  функций, уровень сознания, способность к автоматизированным движениям, к ориентировке, смена бодрствования и сна, речь, внимание, память.

В случае поражения структур лимбико-ретикулярного комплекса могут обнаруживаться  разнообразные клинические симптомы:

- выраженные изменения в эмоциональной сфере перманентного и пароксизмального характера,

- анорексия или булимия, сексуальные расстройства,

- нарушение памяти, в частности признаки синдрома Корсакова, при котором больной не  способен запоминать текущие события (удерживает их памяти не более 2 мин),

- вегетативно-эндокринные расстройства,

- нарушения сна,

- психосенсорные расстройства в виде иллюзий и галлюцинаций,

- изменения сознания,

- клинические проявления акинетического мутизма,

- эпилептические припадки.

4. Понятие о чувствительности и рецепции. Проводники поверхностных видов чувствительности.

В физиологии вся совокупность афферентных систем объ­единяется понятием рецепции. Принимая полностью это опре­деление, мы в клинике выделяем в пределах его еще понятие о чувствительности. В самом деле, не всякое раздражение, про­водимое в пределы центральной нервной системы, ощущается, хотя и ведет к тем или иным реакциям — изменениям тонуса, двигательным, секреторным, сосудистым рефлексам, биохими­ческим сдвигам, психическим реакциям и т.д. Следовательно, понятие о рецепции — более широкое, чем понятие о чувстви­тельности. Не все то, что реципируется, ощущается; в качестве примера можно привести хотя бы рецепторы мозжечка. Аффе­рентные к мозжечку пути до коры головного мозга не доходят; раздражения от мышц, суставов и т.д. не ощущаются, хотя и вызывают ответные, регулирующие и координирующие реф­лексы на мускулатуру за счет автоматизма мозжечковой си­стемы. (Из Триумфова) Пути поверхностной чувствительности через задние корешки вступают в задние рога спинного мозга одноименной стороны, где расположен второй нейрон. Волокна от клеток заднего рога проходят через переднюю спайку на противоположную сторону, косо поднимаясь на 2-3 сегмента выше в грудном отделе (в шейном отделе корешки проходят строго горизонтально), и в составе передних отделов боковых канатиков спинного мозга направляются вверх, заканчиваясь в нижнем отделе наружного ядра зрительного бугра (третий нейрон). Этот путь называется латеральным спиноталамическим