- •Глава 13 взаимоотношения медицинских работников
- •Основные термины и понятия
- •Литературная страница
- •Литературная страница
- •Литературная страница
- •Литературная страница
- •Литературная страница
- •Литературная страница
- •Литературная страница
- •Литературная страница
- •Литературная страница
- •Литературная страница
- •Контрольные вопросы
Литературная страница
Оказывается, что у философов древней Греции очень давно сложилась традиция: они прогуливались в красивых тенистых садах в окружении своих учеников и вели с ними беседы и дискуссии на разные философские темы. Их окружало глубокое почитание и преклонение учеников, их считали мудрейшими из мудрых... И вот для того чтобы их мудрость была предельно великой, глубокой, они должны были осуществлять свои размышления в обстановке абсолютного творческого покоя, досуга (scholey)... Ученики не разрешали им отвлекаться от «священнодействия» мудрого размышления, никогда не разрешали им писать — они записывали за ними все их высокие мысли...
Когда при мне говорят, что Платон или Сократ написали, я чувствую, что автору такого утверждения не хватает классического образования. Этим фактом объясняется, что находили много «списков» гиппократовых сочинений (он сам в одиночестве иногда писал, конечно, но большей частью за ним записывали ученики, отмечавшие сочинения его именем).
Наивысшего расцвета такие философские школы достигли при великом Платоне (IV век до н. э.). Он собирался со своими учениками в предместье Афин — в знаменитых садах «Academia», посвященных мифическому герою Академу. Отсюда название «академия» стало символом школы высших научных знаний.
Кассирский И. А. О врачевании.— М., 1970.
В настоящее время школой называют учебное заведение, где учащиеся получают общее или специальное образование, а также направление в области науки, искусства и т. п.
Преподаватели такой целенаправленной школы — научной, медицинской, технической, музыкальной, балетной и т. п.— прививают своим ученикам отработанные на протяжении нескольких десятилетий определенные принципы, взгляды, приемы, при этом создание таких школ считается очень ценным и полезным для дела явлением.
Есть еще один оттенок в понятии «школа». В последнее вкладывается понимание школы как строгой дисциплины работы. Можно сказать о ком-то: «Он очень хорошо вышколен».
О людях, прошедших школу у того или иного ученого, педагога говорят: «он прошел прекрасную, отличную школу», «чувствуется школа такого-то».
Научные и клинические школы в медицине — предмет, заслуживающий особого внимания и имеющий характерные
388
особенности. Но прежде чем появились научные и клинические школы, неуклонно увеличивающееся количество врачей вынудило медицинское сообщество начать выработку определенного морально-этического кодекса взаимоотношений между собой. У истоков его стоял основоположник медицинской этики Гиппократ. Вспомните, его о Наставления»: «Врачи, вместе осматривающие больного, не должны ссориться между собою и высмеивать друг друга. Ибо, я с клятвою заверяю, суждение одного врача не должно возбуждать зависти другого; это означало бы показывать свою слабость: соседи по ремеслу на площади склонны делать это».
Говоря о «соседях по ремеслу на площади», Гиппократ имел в виду площадь у храма бога медицины Асклепия, где обычно собирались странствующие врачи-перипатетики в поисках
клиентов.
Несмотря на то что наставления Гиппократа были знакомы и врачам средневековья, ссоры между коллегами, осмеяние способностей конкурента, зависть не исчезали с течением
времени.
В знаменитой «Молитве Моисея Маймонида» — известного врача, жившего в Испании в X в., — мы уже встречаем слово «коллеги»: «Боже! Наполни мою душу добротой и спокойствием, если старшие коллеги, гордые своим возрастом, захотят сместить меня или будут относиться ко мне с презрением или высокомерно поучать меня. Пусть даже это пойдет мне на пользу, ибо они знают много такого, что мне неизвестно».
«КОЛЛЕГА [латинское collega] — товарищ по работе, по профессии, должности или званию.
КОЛЛЕГИАЛЬНОСТЬ — форма руководства, состоящая в том, что управление осуществляется не единолично, а группой лиц — коллегией. •
КОЛЛЕГИАЛЬНЫЙ [от латинского collega товарищ] — 1) не единоличный, осуществляемый группой лиц; 2) относящийся к
коллегии.
КОЛЛЕГИЯ [латинское collegium] — 1) официально установленная группа лиц, образующих какой-либо административный, распорядительный или совещательный орган (например, коллегия министерства); 2) в Древнем Риме орган, состоявший из группы лиц, ведавших определенной отраслью; 3) органы центрального управления в России, учрежденные Петром I взамен так называемых приказов и замененные в 1802 г. министерствами; 4) иначе КОЛЛЕГИУМ — название некоторых учебных заведений в Западной Европе и в царской России» (Словарь иностранных
слов.- М., 1997).
В основе всех слов, происходящих от латинского слова «коллега», которое переводится как «товарищ», просматривается желание установить товарищеские, дружеские отношения ради совместного дела. Этому должны были способствовать и
389
молитвы, клятвы, присяги, как наиболее распространенные формы моральных обязательств, которые можно отыскать в истории медицины каждой страны. Очевидно, вопрос о взаимоотношениях врачей был всегда столь важен, что решать его пытались и с помощью божьей, и с привлечением авторитетнейших врачей всех времен и народов.
Тем не менее раздоры во врачебной среде давали пищу и для древних сатириков, а рисунки, карикатуры на спорящих, ругающихся между собой врачей заполняли страницы газет и журналов, как только появились такие издания.
В те далекие от нас времена, когда мудрый врач уподоблялся богу, великий Гиппократ наставлял своих коллег: «Нет ничего постыдного, если врач, затрудненный в каком-либо случае у больного и, не видя ясно по причине своей неопытности, просит пригласить других врачей, с которыми он мог бы совместно выяснить положение больного и которые посодействовали бы ему найти помощь...».
Слово «консилиум» во времена Гиппократа уже существовало, но не в Греции, а в Древнем Риме. В их пантеоне имелся бог Коне — покровитель зрелых колосьев и зрелых мыслей. Его именем и называли собрания зрелых мужей, дающих зрелые, мудрые советы,— консилиумы, а собирались они в консультациях. Медицинский консилиум — «временный научный коллектив», говоря современным языком.
События, о которых повествует в своем романе «Война и мир» Л. Н. Толстой, связаны с войной 1812 года. Вспомните, в связи с болезнью Наташи Ростовой ее родители были вынуждены всерьез заняться здоровьем дочери. Граф Ростов был достаточно богатый человек, чтобы пригласить самых лучших врачей Москвы.