- •Патологическая анатомия
- •060101 65 – Лечебное дело» томск – 2010
- •Глава I. Общий курс патологической анатомии
- •Алгоритм описания макроскопического препарата
- •Алгоритм описания микропрепарата
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Макропрепараты
- •Микропрепараты
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Макропрепараты
- •Микропрепараты
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Дифференциальные морфологические признаки некроза и апоптоза
- •Макропрепараты
- •Микропрепараты
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Макропрепараты
- •Микропрепараты
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Макропрепараты
- •Микропрепараты
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Макропрепараты
- •Микропрепараты
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Макропрепараты
- •Микропрепараты
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Макропрепараты
- •Микропрепараты
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Макропрепараты
- •Микропрепараты
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Глава II. Частный курс патологической анатомии Занятие № 1. Ревматические болезни. Инфекционный эндокардит. Пороки сердца
- •Теоретический материал для самоподготовки
- •Макропрепараты
- •Микропрепараты
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Занятие № 2. Атеросклероз. Артериальная гипертензия
- •Теоретический материал для самоподготовки
- •Макропрепараты
- •Микропрепараты
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Занятие № 3. Ишемическая болезнь сердца. Цереброваскулярная болезнь
- •Теоретический материал для самоподготовки
- •Макропрепараты
- •Микропрепараты
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Занятие № 4. Болезни почек
- •Теоретический материал для самоподготовки
- •Макропрепараты
- •Микропрепараты
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Занятие № 5. Болезни печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Опухоли печени
- •Теоретический материал для самоподготовки
- •Макропрепараты
- •Микропрепараты
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Занятие № 6. Болезни желудочно-кишечного тракта
- •Теоретический материал для самоподготовки
- •Макропрепараты
- •Микропрепараты
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Занятие № 7. Острые и хронические неспецифические болезни легких
- •Теоретический материал для самоподготовки
- •Макропрепараты
- •Микропрепараты
- •9. Силикоз. Окр. Гематоксилином и эозином.
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Занятие № 8. Туберкулез (перичный и послепервичный)
- •Теоретический материал для самоподготовки
- •Макропрепараты
- •Микропрепараты
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Занятие № 9. Сифилис. Кишечные инфекции. Грипп
- •Теоретический материал для самоподготовки
- •Макропрепараты
- •Микропрепараты
- •Вопросы для самоконтроля
- •Тестовые задания
- •Ситуационные задачи
- •Ответы на тестовые задания
- •Глава I. Общий курс патологической анатомии.
- •Глава II. Частный курс патологической анатомии.
- •Ответы на ситуационные задачи
- •Глава I. Общий курс патологической анатомии.
- •Глава II. Частный курс патологической анатомии.
- •Рекомендуемая литература
- •Содержание
Макропрепараты
1. Саркома подкожной клетчатки
Липосаркома
Остеосаркома
Миеломная болезнь
Метастазы саркомы в легкое
Меланома глаза
Метастазы меланомы в печени
Опухоль забрюшинных лимфатических узлов
Лимфома недифференцированная
Хондросаркома
Порфирная селезенка
Лейомиосаркома матки
Опухоль яичника и миома матки
Саркома мягких тканей
Микропрепараты
1. Гигантоклеточная саркома (вариант злокачественной гистиоцитомы). Окр. гематоксилином и эозином. В опухоли видны по существу 2 вида клеток – эпителиоидные с разными по форме и величине ядрами и большое количество гигантских многоядерных клеток. При окраске гематоксилином и эозином ядра клеток имеют синий цвет. По Ван-Гизону бледно-серую цитоплазму и темно-серые, почти черные ядра. Видны сосуды и участки некроза.
2. Злокачественная веретеноклеточная опухоль. Окр. гематоксилином и эозином. Клетки имеют вытянутую форму и заостренные концы ядер. Часть клеток с большими неправильной формы ядрами. Межуточная ткань имеет вид тонких волокон.
3. Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина). Окр. гематоксилином и эозином. Структура лимфатического узла резко нарушена: видно разрастание ткани, представленной разнообразными клетками, то располагающимися диффузно, то в виде скоплений. Среди клеток выявляются лимфоидные, эпителиоидные клетки, эозинофилы. На этом фоне имеются единичные крупные клетки с бледно окрашенным ядром и очень крупным ядрышком (клетки Ходжкина) и гигантские двуядерные клетки с ядрами, подобными вышеописанным (клетки Березовского-Штернберга). Кроме того, могут обнаруживаться клетки, ядра которых располагаются в центре и, наслаиваясь одно на другое, создают впечатление одного, фестончатой формы, ядра (нетипичные клетки Березовского-Штернберга). Могут выявляться полиморфные гистиоциты. Местами обнаруживаются очаги некроза и участки, где клетки имеют вытянутую форму – участки фиброза.
4. Меланома глаза. Окр. гематоксилином и эозином. В сосудистой оболочке глаза виден узел опухоли, построенный из овальных клеток с овальными ядрами. В цитоплазме многих из них содержится пигмент меланин, который находится в клетках в разных количествах – от небольшого до значительного. Нередко меланин обнаруживается внеклеточно. Клетки располагаются параллельно друг другу, складываются в пучки.
5. Злокачественная фиброзная гистиоцитома. Окр. гематоксилином и эозином. В части препарата пласт многослойного плоского эпителия на значительном протяжении разрушен в связи с прорастание опухолевой ткани и распадом. В других препаратах, взятых из глубины опухоли, эпителиального пласта нет. Ткань опухоли представлена разнообразными клетками – неправильно округлой формы, вытянутыми и гигантскими. Ядра клеток резко гиперхромны. Часто встречаются фигуры атипического митоза. Строма местами выражена, местами видны волокнистые структуры. Сосуды имеют щелевидную форму.
6. Хондросаркома низкой степени дифференцировки. Окр. гематоксилином и эозином. Опухоль представлена дольками разной величины и формы, разделенными соединительной тканью. Строма центральной части долек гомогенна, базофильна («хондроидная» строма), с множеством ячеек, в которых располагаются одно- и двуядерные, реже многоядерные клетки с выраженной атипией ядер. Встречаются правильные и атипические митозы.