- •1. Возрастная физиология и школьная гигиена. Ее предмет, содержание и значение для педагогической деятельности. Вклад отечественных ученых в развитие возрастной физиологии.
- •2.Возрастная периодизация. Рост и развитие, возрастные закономерности роста. Изменение пропорций тела. Гармоничность развития.
- •3.Высшая нервная деятельность, ее возрастные особенности. Типы внд у детей, значение в процессе обучения и воспитания.
- •Плоскостопие и его профилактика
- •5. Естественное и искусственное освещение учебных помещений, его значение. Профилактика заболеваний органов зрения: миопия, астигматизм
- •6. Работоспособность, её изменения на протяжении дня. Недели, года: Биологические ритмы.
- •7. Расписание занятий: перемены, гигиенические требования к ним
- •8. Режим для школьников: пролонгированность выполнения домашних заданий, сна. Игр на свежем воздухе и т.Д.
- •9. Половое воспитание детей. Репродуктивное здоровье.
- •10. Организация питания школьников. Количественный и качественный состав пищи: белки, жиры, углеводы, вода.
- •11.Влияние витаминов и минеральных веществ на рост и развитие детей.
- •12. Возрастные особенности органов дыхания у детей: нос. Придаточные пазухи, носоглотка, голосовая щель. Профилактика ангины, хронического тонзиллита у детей.
- •13. Возрастные особенности органов дыхания у детей: трахея, бронхи, легкие. Профилактика пневмонии, бронхиальной астмы у детей.
- •Средняя величина жел у детей и подростков, мл
- •14. Функциональные особенности сердечно-сосудистой системы у детей: сердце, артерии, вены, капилляры: чсс и ад характеристика у детей:
- •15. Профилактика ревматизма, сердечной недостаточности у детей. Профилактика рождения детей с врожденными пороками сердца:
- •16. Особенности функционирования системы пищеварения у детей: полость рта. Зубы, слюнные железы, глотка, пищевод, желудок:
- •18. Особенности функционирования системы пищеварения у детей: Печень, желчный пузырь, желчь. Поджелудочная железа, поджелудочный сок, ферменты, гормоны.
- •20. Возрастные особенности развития почек и мочевыделительной системы у детей: почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Профилактика острого цистита и пиелонефрита у детей.
- •Острый цистит у детей
- •Как лечить острый цистит у детей?
- •Профилактика острого цистита у детей
- •21. Особенности костной ткани, роста костей у детей. Особенности молочных и постоянных зубов у детей
- •Особенности костной системы у детей: кости черепа и зубы
- •Особенности костной системы у детей: грудная клетка и позвоночник
- •Эластичность и податливость – ключевая особенность костной системы у детей
- •22. Правильная поза в положении сидя. Осанка. Нарушения осанки (увеличение естественных изгибов позвоночника - лордозов и кифозов), сколиоз причины, профилактика.
- •Нарушение осанки
- •23. Обшее понятие о сенсорных системах и органах чувств. Зрительный анализатор, строение, функции, возрастные особенности зрительной функции
- •Внутреннее ухо.
- •25. Физиологические основы сна и профилактика его нарушений.
- •26. Система желез внутренней секреции, гормоны. Вилочковая железа-главный орган иммунитета детей, ее возрастные особенности.
- •Гормон вилочковой железы
- •27. Гипофиз, нарушения у детей, связанные с гипо и гиперсекрецией гормона роста (гиперфункцией передней доли). Эпифиз и его роль в функционировании детского организма
- •Передняя доля гипофиза
- •Основные гормоны передней доли гипофиза
- •Задняя доля гипофиза
- •Гормоны задней доли гипофиза
- •Промежуточная доля гипофиза
- •Основной гормон эпифиза
- •28. Нарушения роста, умственного развития, поведения детей и подростков, связанные с гипо- и гиперфункцией щитовидной железы. Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз)
- •29. Возрастные и функциональные особенности надпочечников и поджелудочной железы. Железы внутренней секреции. Надпочечники
- •Гормоны коркового вещества надпочечников
- •Железы внутренней секреции. Поджелудочная железа
- •Гормоны внутрисекреторной части поджелудочной железы
- •30. Половые железы. Влияние половых гормонов на рост и развитие организма детей и подростков. Половое развитие.
- •31. Организация питания детей и подростков. Гигиенические требования к питанию детей и подростков.
- •32. Работоспособность учащихся. Фазы работоспособности на уроке. Динамика работоспособности в течение учебного дня. Учебной недели, учебного года.
- •34. Гигиенические требования к организации и проведению урока. Гигиенические требования к учебной нагрузке. Режим дня учащихся и его компоненты.
- •35. Гигиенические требования к расписанию уроков, проведению контрольных работ, перемен, экзаменов.
- •36. Возрастные особенности органов кроветворения. Особенности состава крови у детей.
- •37. Возрастные особенности иммунной системы. Органы иммунной системы у детей. Особенности клеточного и гуморального иммунитета у детей.
16. Особенности функционирования системы пищеварения у детей: полость рта. Зубы, слюнные железы, глотка, пищевод, желудок:
17. Особенности функционирования системы пищеварения у детей: тонкий кишечник (12-персгная. гошая и подвздошная кишки, кишечный сок. ферменты, виды пищеварения), толстый кишечник (слепая, ободочная - восходящий, поперечноободочнып. нисходящий отделы, сигмовидная и прямая кишки. анус, .микрофлора)
18. Особенности функционирования системы пищеварения у детей: Печень, желчный пузырь, желчь. Поджелудочная железа, поджелудочный сок, ферменты, гормоны.
Пищеварением называют процесс физической и химической обработки пищи и превращения ее в более простые и растворимые соединения, которые могут всасываться, переноситься кровью, усваиваться организмом.
Физическая обработка заключается в измельчении пищи, ее протирании, растворении. Химические изменения представляют собой сложные реакции, происходящие в различных отделах пищеварительной системы, где под влиянием ферментов, содержащихся в секретах пищеварительных желез, происходит расщепление сложных нерастворимых органических соединений, содержащихся в пище, превращение их в растворимые и легко усваиваемые организмом вещества. Ферменты — это биологические катализаторы, вырабатываемые организмом и отличающиеся определенной специфичностью. Каждый фермент действует только на определенные химические соединения: Одни расщепляют белки, другие — жиры, третьи — углеводы. В пищеварительном тракте в результате химической обработки белки расщепляются до аминокислот, жиры — до глицерина и жирных кислот, углеводы (полисахариды)—до моносахаридов.
Органы, осуществляющие процессы пищеварения, образуют пищеварительную систему, состоящую из ротовой полости, слюнных желез, пищевода, желудка, тонкого и толстого кишечника, печени и поджелудочной железы.
Пищеварение в ротовой полости. В ротовой полости начинается физическая и химическая обработка пищи, а также осуществляется ее апробирование. Измельчение пищи осуществляется зубами.
Зубы закладываются и развиваются в толще челюсти. Зачатки постоянных зубов закладываются во внутриутробном периоде развития. На 6—8-м месяце жизни у ребенка начинают прорезываться временные, или молочные, зубы. Первыми прорезываются средние резцы нижней челюсти, потом появляются верхние средние и верхние боковые; к концу первого года жизни прорезывается обычно 8 зубов. В течение второго года жизни заканчивается прорезывание всех 20 молочных зубов. В 6—7 лет у детей начинают выпадать молочные зубы, и на смену им постепенно растут постоянные зубы. Прорезывание постоянных зубов заканчивается к 14 годам. Исключение составляют зубы мудрости, появление которых порой задерживается до 25— 30 лет; в 15% случаев они отсутствуют на верхней челюсти вообще.
ДЗ: Кариес. Профилактика кариеса.
В ротовую полость открываются протоки трех пар крупных слюнных желез: околоушные, поднижнечелюстные и подъязычные. Кроме крупных есть мелкие слизистые слюнные железки. Они разбросаны почти по всей слизистой оболочке ротовой полости и языка. Слюна, содержащая 99% воды, смачивает измельченную пищу. В составе ее органических веществ содержатся ферменты, осуществляющие химическую обработку пищи. Основной из этих ферментов — амилаза — расщепляет сложные углеводы до мальтозы. Расщепление углеводов не заканчивается в ротовой полости. В слюне содержится также слизистое органическое вещество муцин. Он способствует тому, что обработанный в ротовой полости комок становится скользким и легко проходит по пищеводу. Длина пищевода у новорожденных составляет 10 см, у 5-летних детей— 16 см, у 15-летних— 19 см, у взрослых-25 см. Слюнные железы функционируют с момента рождения ребенка, но в первые месяцы слюны отделяется мало. С возрастом количество отделяющейся слюны увеличивается: наиболее заметные сдвиги в слюноотделении отмечаются у детей от 9 до 12 месяцев и от 9 до 11 лет. Всего в сутки у детей отделяется до 800 см3 слюны.
Пищеварение в желудке. Из ротовой полости пищевой комок поступает в глотку, проглатывается, попадает в пищевод и, наконец, в желудок. Здесь происходит дальнейшая физическая и химическая обработка пищи и ее расщепление. Общий объем желудка взрослого человека составляет 1—2 л. В желудке вырабатывается желудочный сок. Желудочный сок человека — бесцветная жидкость кислой реакции, с большим содержанием соляной кислоты (0,5%) и слизи. Слизь предохраняет оболочку желудка от механических и химических повреждений. Соляная кислота обладает способностью губительно действовать на бактерии, выполняя тем самым защитную функцию. Под влиянием соляной кислоты активизируется основной фермент желудочного сока пепсин, расщепляющий белки до альбумоз и пептонов. Желудочный сок содержит также фермент, расщепляющий жиры,— липазу. В желудочном соке детей, особенно в период вскармливания их молоком, содержится фермент — химозин, вызывающий свертывание молока. Под влиянием соляной кислоты или продуктов переваривания в слизистой оболочке желудка образуется особый гормон — гастрин, который всасывается в кровь и усиливает секрецию желудочных желез.
Отделение желудочного сока начинается рефлекторно, уже тогда, когда пища попадает в полость рта. Оно может возникнуть и условнорефлекторно. Обычно акт еды начинается с вида и запаха пищи. Желудочный сок, который начинает выделяться до поступления пищи, называется аппетитным.
Возрастные особенности. Объем желудка с момента рождения до 1 года увеличивается в 10 раз. Форма желудка у новорожденного округлая, после 1,5 лет желудок приобретает грушевидную форму, а с 6—7 лет его форма не отличается от желудка взрослых. Желудочные железы в первые годы жизни ребенка еще недоразвиты и малочисленны, хотя и способны секретировать желудочный сок, в котором содержание соляной кислоты, количество и функциональная активность ферментов значительно ниже, чем у взрослого человека. Так, количество ферментов, расщепляющих белки, увеличивается особенно интенсивно с 1,5 до 3 лет, затем в 5—6 лет и в школьном возрасте до 12—14 лет. Содержание соляной кислоты увеличивается до 15—16 лет. Низкая концентрация соляной кислоты обусловливает слабые бактерицидные свойства желудочного сока у детей до 6—7 лет, что способствует более легкой восприимчивости детей этого возраста к желудочно-кишечным инфекциям.
Следует отметить, что у детей до 10 лет в желудке активно идут процессы всасывания, в то время как у взрослых эти процессы осуществляются в основном только в тонком кишечнике.
От характера пищи зависит время переваривания ее в желудке. Так, у детей грудного возраста при правильном грудном вскармливании желудок освобождается от пищи через 2,5—3 ч, при питании коровьим молоком — через 3—4 ч. Пища, содержащая значительные количества белков и жиров, задерживается в желудке 4,5—6,5 ч. В среднем в желудке пища находится от 3—4 до 10 ч
Роль печени и поджелудочной железы в пищеварении. Частично переварившееся содержимое желудка в виде пищевой кашицы, пропитанной кислым желудочным соком, перемещается движениями мускулатуры поступает в начальный отдел тонкого кишечника — двенадцатиперстную кишку. Здесь пищевая масса обрабатывается соком двух основных пищеварительных желез — печени и поджелудочной железы и соком мелких кишечных желез. Под влиянием содержащихся в них ферментов происходит наиболее интенсивная химическая переработка белков, жиров и углеводов, которые, подвергаясь дальнейшему расщеплению, доводятся в двенадцатиперстной кишке до такого состояния, что могут всасываться и усваиваться организмом.
Сок, выделяемый поджелудочной железой,— бесцветная прозрачная жидкость щелочной реакции. В нем есть фермент трипсин, расщепляющий белковые вещества до аминокислот; трипсин вырабатывается в неактивной форме клетками железы и активируется ферментом кишечного сока; содержащийся в соке. Фермент липаза активируется желчью, поступающей из печени и желчного пузыря, и, действуя на жиры, превращает их в глицерин и жирные кислоты. Ферменты амилаза и мальтаза превращают сложные углеводы в моносахариды типа глюкозы. Отделение поджелудочного сока продолжается 6—14 ч и зависит от состава и свойств принятой пищи.
Масса поджелудочной железы увеличивается в возрасте от 1 года до 8 лет. Активность липазы увеличивается к концу первого года жизни и остается высокой до 9-летнего возраста. Активность ферментов, расщепляющих углеводы, на протяжении первого года жизни увеличивается в 3—4 раза, а максимальных значений достигает к 9 годам. В процессах переваривания пищевых веществ в двенадцатиперстной кишке важнейшую роль играет желчь.
Желчь, во-первых, переводит в активное состояние липазу; во-вторых, желчь эмульгирует жиры; в-третьих, желчь активно влияет на процессы всасывания в тонкой кишке; в-четвертых, желчь способствует усилению отделения сока поджелудочной железы. Выделение желчи печенью происходит с первого дня жизни ребенка.
Всасывание и моторная функция кишечника. Из двенадцатиперстной кишки пищевые вещества поступают в тонкий кишечник. В тонком кишечнике продолжается переваривание питательных веществ, находящихся в химусе. В составе кишечного сока обнаружено свыше 20 ферментов, способных катализировать расщепление пищевых веществ. Однако основной функцией тонкого кишечника является всасывание. Ферментативная обработка пищи в толстой кишке весьма незначительна. В толстой кишке живут многочисленные бактерии. Одни из них расщепляют растительную клетчатку, так как в пищеварительных соках человека нет ферментов для ее переваривания. В толстой кишке синтезируются бактериями витамин К и некоторые витамины группы В. В желудке хорошо всасывается алкоголь, частично глюкоза, в толстом кишечнике вода, именно в тонком кишечнике, строение которого приспособлено к этой функции, осуществляются основные процессы всасывания пищевых веществ.
Белки всасываются в кровь в виде водных растворов аминокислот. Углеводы всасываются в кровь в виде глюкозы. Жиры всасываются преимущественно в лимфу в виде жирных кислот и глицерина. В толстом кишечнике в основном всасвается вода.
У детей кишечник относительно длиннее, чем у взрослых. У взрослого человека длина кишечника превышает длину его тела в 4—5 раз, а у грудного ребенка — в 6 раз. Особенно интенсивно кишечник растет в длину от 1 до 3 лет в связи с переходом от молочной пищи к смешанной и от 10 до 15 лет.
19. Профилактика энтеробиоза. аскаридоза, трихоцефалеза у детей.
Энтеробиоз
Возбудитель энтеробиоза – острица, мелкие черви размером 2-12 мм. Источником заражения является человек. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным, а также через загрязненные яйцами паразита предметы обихода, бельё, продукты питания. Восприимчивость людей высокая. Болеют преимущественно дети, особенно в организованных коллективах, характерны также семейные очаги. Симптомы заболевания: зуд и жжение в области перианальной зоны, промежности, половых органов, внутренней поверхности бедер, особенно в ночное время, когда взрослые особи выползают из кишечника и, отложив яйца в перианальных складках, погибают. Поэтому наблюдаются нарушение сна, раздражительность, на коже в указанных областях выявляются расчёсы. Иногда отмечается боль в животе, диарея.
Осложнениями являются: бесплодие у девочек, воспалительные процессы в перианальной области.
Профилактика. В случае заболевания по утрам и вечерам больному следует подмываться с мылом, носить закрытые трусы, мыть руки с мылом, вычищая содержимое из-под ногтей. Нательное белье необходимо ежедневно кипятить и проглаживать утюгом. Помещение регулярно пылесосить (особенно ковры), делать влажную уборку; посуду, игрушки, ночные горшки мыть и ошпаривать кипятком.
Аскаридоз
Возбудитель – аскарида, червь длиной 15-40 см. Источником заражения выступает инвазированный человек. Пути передачи – пищевой, водный, бытовой. Чаще инфицирование происходит при употреблении немытых овощей и ягод, что определяет преимущественную заболеваемость детей.
Восприимчивость людей высокая. Продолжительность жизни взрослых паразитов до 1 года.
Симптомы аскаридоза. В острый период могут отмечаться:
недомогание, слабость на фоне повышенной (чаще до 37,5°С) температуры тела;
сыпь на теле, сопровождающаяся зудом;
кашель, одышка, затрудненное дыхание.
В хроническую фазу (основной период):
расстройство аппетита, боль в животе, тошнота, рвота, учащенный стул;
снижение массы тела, сухая кожа, тонкие и ломкие волосы;
раздражительность, капризность, беспокойный сон – у детей раннего возраста, а у старших детей – утомляемость, рассеянность, приступы головной боли.
Возможно развитие серьезных осложнений, таких как аппендицит, кишечная непроходимость, желчная колика.
Трихоцефалёз
Возбудитель – власоглав – небольшой червь, головной конец которого вытянут в виде волоса. Источник заболевания – человек. Пути передачи – пищевой, водный, бытовой. Чаще инфицирование происходит при употреблении немытых овощей и ягод, загрязненной воды. Риск заражения трихоцефалезом наиболее высок летом и осенью.
Симптомы заболевания: ухудшение аппетита, тошнота, рвота, обильное слюноотделение, учащённый стул; потеря массы тела; дисбактериоз кишечника; головная боль, быстрая утомляемость; нередко сильная боль в низу живота справа.
Профилактика аскаридоза и трихоцефалёза: необходимо строгое соблюдение правил личной и общей гигиены (мытьё рук с мылом после работ с землёй, посещения туалета, перед едой, мытьё употребляемых в пищу овощей и ягод).