Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Физическая реабилитация обучающихся с отклонениями в состоянии здоровья средствами ЛФК на занятиях физической культурой. Методическое пособие
.pdf
9. Стоя, ноги врозь, стопы параллельно, руки на поясе —
присед на всей ступне, сохраняя правильную осанку, вернуться в
исходное положение.
Коррекционные упражнения, выполняемые в ходьбе:
1. Ходьба на носках, на наружных сводах стоп.
2. Ходьба на носках, в полуприседе, носки внутрь.
3. Ходьба гусиным шагом на наружных сводах стопы.
4. Ходьба по набивным мячам.
5. Ходьба на носках по наклонной плоскости.
6. Ходьба на носках с высоким подниманием бедра.
7. Ходьба вдоль и приставными шагами боком по канату,
расположенному на полу.
8. Ходьба приставными шагами по рейке гимнастической
стенки, держась за рейку на уровне пояса.
9. Лазанье по гимнастической стенке вверх и вниз,
захватывая рейку пальцами и поворачивая стопы внутрь.
10. Ходьба на носках, собирая пальцами ног рассыпанные
орехи, шашки, пуговицы.
11. Ходьба на четвереньках маленькими шажками.
12. Ходьба по массажному коврику (по траве, гальке,
гравию).
2.3. Физическая реабилитация обучающихся с
заболеваниями органов дыхания.
Рост количества больных детей с заболеваниями органов
дыхания в настоящее время связан с развитием
промышленности, экологической обстановкой и урбанизацией.
При различных заболеваниях дыхательного аппарата функция
его нарушается, вследствие этого развивается дыхательная
недостаточность разной степени:
1 степень – скрытая, проявляется одышкой при малой
физической нагрузке, которая у здорового ребенка не
вызывается;
2 степень – одышка наступает при незначительном
напряжении;
3 степени – симптомы одышки наступают в покое.
71
Изменение функций внешнего дыхания может возникать
вследствие: ограничения подвижности грудной клетки и легких;
уменьшения дыхательной поверхности легких; нарушения
проходимости носовых пазух; ухудшение эластичности
легочной ткани; нарушение регуляции дыхания и
кровообращения в легких. Заболевания дыхательных путей мы
можем условно разделить на две группы, наиболее часто
встречаемые у обучающихся:
1-я группа – воспаление: острые и хронические бронхит и
пневмония;
2-я группа – воспаление с аллергической реакцией в форме
бронхиальной астмы.
В результате этих заболеваний происходит: нарушение
регуляции дыхания со стороны нервной системы; нарушение
соотношения вдох-выдох; воспаление (бронхов, легких) с
нарушением кровообращения; спазм гладкой мускулатуры
бронхов; уменьшение дыхательной поверхности бронхов;
нарушение дренажной функции бронхов; ограничение
подвижности грудной клетки.
Клинические проявления или симптомы имеют, как
правило, общие признаки:
- одышка (инспираторная – при затруднении вдоха,
экспираторная – затруднен выдох, смешанная);
- кашель, отделение мокроты, приступы удушья
(бронхоспазм);
- боль в области грудной клетки.
Механизмы лечебного действия физических упражнений
заключаются в возбуждении дыхательного центра
рефлекторным путем, способствуют улучшению вентиляции и
газообмена в легких, ликвидации дыхательной недостаточности.
Под влиянием средств ЛФК повышается общий тонус
организма, его сопротивляемость к неблагоприятным факторам
внешней среды, улучшается нервно психическое состояние
ребенка. Физические упражнения, укрепляя дыхательные
мышцы, увеличивают подвижность грудной клетки и
диафрагмы. Систематические и целенаправленные занятия
72
усиливают крово-лимфообращение в легких и грудной клетке,
способствуют более быстрому рассасыванию воспалительного
инфильтрата. Поэтому при заболеваниях органов дыхания
необходимо широкое применение специальных дыхательных
упражнений. Очень важным является выбор правильного
исходного положения ребенка при динамических и статических
дыхательных упражнениях, которое позволяет усилить
вентиляцию в левом или правом легком, нижнем, среднем или
верхнем отделах.
2.3.1. Использование средств ЛФК при хронической
пневмонии
Хроническая пневмония – результат неполного излечения
острой пневмонии медикоментозным способом. Заболевание
характеризуется разрастанием соединительной ткани,
образованием спаек, снижением эластичности легких,
нарушением вентиляции и легочной недостаточностью.
В процессе занятий необходим строгий контроль за
реакцией организма, особенно в первое время, на выполняемую
физическую нагрузку (пульс, частота дыхательных актов в
минуту). Если нагрузка соответствует функциональному
состоянию организма ребенка, то частота дыхания должна
увеличиваться на 2-5 актов в минуту или уменьшаться на 1-2
акта за счет увеличения глубины. ЧСС не должна учащаться
более чем на 10-15 уд/мин., через 5-7 мин. после выполнения
специального комплекса упражнений показатели ЧСС и дыхания
должны придти к исходным величинам. Если отдельные
показатели в момент выполнения упражнений указывают на
величину нагрузки, то ее следует снизить за счет количества
повторений или увеличения паузы для восстановления. При
правильно подобранной нагрузке после серии занятий ЧСС и
частота дыхательных актов снижается, это свидетельствует о
том, что у ребенка не только восстанавливается функциональное
состояние кардиореспираторной системы, но и наращиваются
резервы. Дополнительно, к основным занятиям, рекомендуются
занятия на тренажерах (гребной станок, велотренажер, беговая
дорожка и т.д.), плавание, ходьба на лыжах, катание на коньках,
73
занятия в группах ОФП. Предлагается примерный
профилактический комплекс упражнений при хронической
пневмонии:
1. И. п. — лежа. Одну руку положить на живот, другую
— на грудь, «дышать животом» 30 с.
2. И. п. — то же. Руки вверх, ноги согнуть в коленных
суставах — вдох. Руки вниз, ноги выпрямить — выдох. 5 — 6
раз.
3. И. п. — то же. Ноги согнуты в коленных и
тазобедренных суставах. Руки в стороны — вдох, обхватить ими
себя — выдох. 4 — 6 раз.
4. И. п. — то же. Ноги подтянуть к животу, руками
взяться за колени — вдох; ноги выпрямить, руки вниз — выдох.
6—8 раз.
5. И. п. — то же, ноги согнуты в коленных и
тазобедренных суставах, руки на груди. Повороты ног влево и
вправо. По 4 — 6 раз в каждую сторону.
6. И. п. — сидя на стуле. Руки в стороны — вдох,
обхватить себя руками - выдох. 5 — 6 раз.
7. И. п. — то же. Руки к плечам. Вращение рук вперед и
назад. По 6 — 8 раз.
8. И. п. — то же. Руки на живот, «дышать животом» 30
— 60 с.
9. И. п. — то же. Руки вверх — вдох, наклониться
вперед — выдох. Вдох делать через нос, а более
продолжительный выдох через рот. 5 — 6 раз.
10. «Ходьба» сидя 20 — 30 с.
11. И. п. — стоя. Руки с мячом вперед. Повороты
туловища вправо и влево. По 4 — 6 раз в каждую сторону.
12. И. п. — то же. Руки с мячом вверх — вдох, руки вниз
— выдох. 6 — 8 раз.
13. И. п. — то же. Вращение рук в плечевых суставах
влево и вправо. По 6 — 8 раз в каждую сторону.
14. Ходьба на месте 30 — 40 с, бег на месте 15 — 30 с.
Полезны дыхательные упражнения во время ходьбы.
74
2.3.2. Использование средств ЛФК при хроническом
бронхите
Хронический бронхит – это воспаление слизистой
оболочки бронхов, преимущественно является следствием
острого бронхита и характеризуется длительным течением.
Применение средств ЛФК наиболее эффективно в начальной
стадии бронхита, когда он не осложнен другими заболеваниями.
Методика проведения занятий составляется с учетом
функционального состояния системы органов дыхания и
характера нарушения легочной вентиляции, степени легочной
недостаточности.
Упражнения лечебной физической культуры должны
способствовать:
- усилению крово и лимфообращения;
- ликвидации остаточных воспалительных изменений в
бронхах;
- восстановлению дренажной функции бронхов;
- профилактике хронического бронхита;
- повышению сопротивляемости организма к
простудным заболеваниям.
В процессе занятий используются дыхательные
упражнения статического и динамического характера,
общеукрепляющие упражнения. В качестве профилактики могут
служить дополнительные формы оздоровительной физической
культуры: катание на коньках, ходьба на лыжах, плавание,
оздоровительный бег.
Предлагаем примерный комплекс физических упражнений
для использования на уроках физической культуры с
учащимися, страдающими хроническим бронхитом:
1. Ходьба переменным темпом, можно с заданиями,
включающими глубокое дыхание.
2. И.п. – ст. ноги врозь, руки в стороны. Поворот
туловища вправо-влево. Темп медленный. 6-8 раз.
3. И.п. – ст. ноги врозь, руки на пояс. Наклоны влево-
вправо. Темп средний. 7-8 раз в каждую сторону.
75
4. И.п. – о.с. Руки в стороны – вдох, наклон туловищем
вперед, обхватить грудную клетку – выдох. Темп средний. 7-8
раз.
5. И.п. – ст. ноги врозь, кисти рук к плечам. Круговые
движения вперед-назад. Темп средний. 5-6 раз.
6. И.п. – ст. ноги врозь, руки на пояс. Отвести правую
ногу назад, руки вверх – вдох, и.п. – выдох. То же с другой.
Темп средний. 5-7 раз.
7. И.п. – о.с. Руки вверх – вдох, присесть – выдох. Темп
средний. 5-7 раз.
8. И.п. – ст. ноги врозь. Руки вверх, подняться на
носках, потянуться – выдох, с наклоном туловища вперед,
опустив руки – выдох. Темп медленный. 6-8 раз.
9. И.п. – ст. ноги врозь, руки в стороны. Поворот
туловищем вправо-влево («мельница»). Темп средний. 5-7 раз в
каждую сторону.
10. И.п. – ст. ноги врозь, руки вверх – вдох. Глубокий
наклон вперед, коснуться пальцами рук пол – выдох. Темп
медленный. 6-8 раз.
11. Продолжительная ходьба переменным темпом,
индивидуально – чередование ходьбы и бега.
2.3.3. Использование средств ЛФК при бронхиальной астме
Бронхиальная астма – это инфекционно-аллергическое
заболевание, характеризуется приступами удушья,
возникающими вследствие спазма мелких и средних бронхов.
Механизм дыхания резко нарушается, особенно вдох.
Факторы, способствующие развитию бронхиальной астмы:
- инфекционный фактор (вирусы, бактерии, грибки);
- механические и химические раздражители (пары
кислот, щелочей и т.д.);
- физические и метеорологические факторы (изменения
температуры и влажности воздуха, колебания атмосферного
давления);
- стрессовые воздействия;
- дефекты чувствительности и реактивности бронхов;
- биологические дефекты иммунной системы.
76
Задачи ЛФК: уравновешивание процессов торможения и
возбуждения в ЦНС; уменьшение спазмов в бронхах;
увеличение силы дыхательных мышц и подвижности грудной
клетки; овладение навыком управления фазами дыхания и
обучение удлиненному выдоху.
Методика занятий строится индивидуально в зависимости
от функционального состояния кардиореспираторной системы,
частоты приступов. Дыхательные упражнения подбираются с
поверхностным дыханием, постепенно увеличивая время
дыхания по секундомеру с целью мониторинга времени
задержки и постепенного его увеличения. При воздействии
физических и психических нагрузок используются упражнения и
противоположного действия – уменьшается время задержки
дыхания (быстрые дыхательные акты).
При восстановлении основных показателей функций
внешнего дыхания в занятия целесообразно включать
общеразвивающие упражнения, способствующие повышению
уровня развития силы мышц туловища, верхних и нижних
конечностей. Общеразвивающие упражнения чередуются с
дыхательными, в форме задержки дыхания на умеренном
выдохе (проба Генча) и вдохе (проба Штанге). Через 10-12
занятий направленных на укрепление дыхательной
мускулатуры, при выполнении физических упражнений
рекомендуется вводить отягощения в любой форме
(собственный вес тела, гантели, резиновые амортизаторы,
медицинболы и т.д.). Наибольший эффект происходит когда при
выполнении физического упражнения производится выдох через
рот с одновременным произношением гласных (а, у, е, и, о) и
согласных (р, ж, ш, щ, з, с) звуков или их соединений (бре, бри,
бру и т.п.).
Например, при выполнении элементов игры в баскетбол,
при выполнении передач в парах, двигательное действие
происходит одновременно с выдохом и произношением любого
указанного звука. То же происходит при выполнении штрафного
броска в кольцо.
77
При выполнении общеразвивающих упражнений для
укрепления мышечной системы ребенка рекомендуется вводить
упражнения с разного рода отягощениями (гантели,
медицинболы, амортизаторы и т.д.), например: при сгибании и
разгибании рук в упоре лежа разгибания производятся на выдохе
с одновременным произношением звука. То же при
подбрасывании медицинбола над собой с последующей ловлей,
приседаниях – разгибание ног производится на выдохе с
одновременным произношением звука на выдохе, прыжковых
упражнениям, в работе с силовыми тренажерами.
2.4. Физическая реабилитация обучающихся с заболеванием
органов пищеварения и обмена веществ.
2.4.1. Использование средств ЛФК при хронических
гастритах
Хронические гастриты – воспалительное изменение
слизистой оболочки желудка эндогенной и экзогенной природы.
Характерными признаками этого заболевания являются:
неприятный вкус во рту, тошнота, тяжесть и жжение в желудке.
Большую роль в возникновении хронического гастрита
играют следующие факторы:
- неполноценное питание (хронический недостаток в
пище белков животного происхождения, витаминов группы В,
А, С, Е);
- нерегулярность (нарушение режима) приема пищи;
- выполнение интенсивных физических нагрузок, в том
числе и при занятиях спортом.
Методика занятий лечебной гимнастикой при хронических
гастритах зависит от характера секреторной деятельности
(кислотности). При гастритах с пониженной секрецией нагрузка
на занятиях должна быть умеренной. Применяются
общеукрепляющие упражнения для мышц живота (брюшного
пресса) в исходных положениях стоя, сидя, лежа; ходьба с
заданиями, индивидуально – оздоровительный бег. В бытовых
78
условиях рекомендуется: туризм, плавание, коньки, лыжи,
подвижные игры.
Физические упражнения при гастритах с нормальной и
повышенной секрецией должны быть направлены в первые 8
занятий на укрепление организма. На последующих занятиях
применяются упражнения с увеличенной нагрузкой, однако
нагрузка на мышцы живота остается ограниченной с целью
кровообращения в желудке (рис 13).
Рис 13. Примерный комплекс упражнений при
хронических гастритах
2.4.2. Использование средств ЛФК при язвенной болезни
желудка и двенадцатиперстной кишки
Развитию этой патологии способствуют нервнопсихологические перенапряжения, вызывающие нарушения
функций желудка и кишечника, нерациональное питание,
нарушение режима питания, наследственное предрасположение
и ряд других факторов.
Основными симптомами недуга являются боли в
поджелудочной области или в правом подреберье, которые
79
особенно обостряются весной и осенью, отмечаются
раздражительность, нарушение сна.
Физические упражнения направленного характера при
язвенной болезни способствуют регуляции процессов
возбуждения и торможения в коре головного мозга, улучшают
пищеварение, кровообращение, дыхание, окислительновосстановительные процессы, положительно влияют на нервнопсихическое состояние ребенка. При подборе физических
упражнений необходимо щадить область желудка и
двенадцатиперстной кишки. Упражнения выполняются из
различных исходных положений.
Для предупреждения спаечного процесса на фоне
общеукрепляющих следует использовать упражнения для мышц
передней брюшной стенки, диафрагмальное дыхание, ходьбу в
разных темпах, подвижные и спортивные игры. Предлагаем
комплекс упражнений при язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки, которые можно использовать на
уроках физической культуры:
1. Ходьба в равном темпе в сочетании с дыхательными
упражнениями.
2. И.п. – лежа на спине. Подъем туловища из положения
лежа. Темп медленный. Вдох на подъеме. 6-8 раз.
3. И.п. – то же. Имитация езды на велосипеде. Темп
средний. 8-10 раз.
4. И.п. – то же. Поднимание ног вверх поочередно. Темп
средний. 6-8 раз.
5. И.п. – сед в упор сзади. Поднимание и опускание
прямых ног. Темп средний 5-7 раз.
6. И.п. – стоя на четвереньках. Поочередное отведение
ног назад с последующим подтягиванием к животу. Темп
средний. 6-8 раз.
7. И.п. – лежа на спине, ноги согнуты. Поворот ног
вправо-влево. Темп медленный. 8-10 раз.
8. И.п. – лежа на спине. Прогнуться, с помощью рук
прийти в положение седа. Темп медленный. 6-7 раз.
80
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]