Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Профилактика нарушений пищевого поведения у детей. Монография
.pdf
11
Нервная анорексия (Б50.0) — связана с резкой потерей веса при помощи голо-
дания, намеренного вызова рвоты и приема слабительных препаратов.
Также часть больных анорексией сидели на аноректиках (подавители аппетита) и антидепрессантах группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, которые негативным образом отражались на их здоровье. Нерв-
ная булимия (Б50.2) — при проявлении серьезной потери массы тела вес колеблется в пределах ±5 килограмм из-за того, что приступы переедания чередуются с ограничительным поведением, которое, в свою очередь, направлено
на переход к минимальному весу. Типология приступов булимии:
- абортивные;
- серийные;
- манифестные;
- обсессивные;
- дистимические;
- компульсивные.
Психогенное (компульсивное) переедание (Б50.4) — это периоды переедания, проявляющееся в стрессовых, тревожных, травмирующих ситуациях,
когда человек в настолько подавленном состоянии, депрессии, что пища становится единственным источником утешения19. На возникновение данных нарушений влияет огромное количество биологических и социо-психологических
факторов.
Доказано, что избыточная масса тела у взрослых во многом опосредована
пищевым поведением и пищевыми привычками, сформированными еще в детском возрасте, на что указывают данные более ранних исследований20. В настоящем исследовании нашло подтверждение свидетельство того, что распространенность заболеваний органов пищеварения у детей с избыточной массой тела
связана с употреблением в пищу нездоровых пищевых продуктов21.
В литературе достоверно описано, что дети, родившиеся недоношенными, реализуют в катамнезе различные метаболические нарушения, причем их
реализация начинается уже в раннем детском возрасте и зачастую прогрессирует с ростом22. Показано, что данная категория пациентов реализует ожирение,
19
Болотина К.В., Григорян Е.Н. Связь детско-родительских отношений и нарушений пищевого
поведения у девушек // Актуальные проблемы психологии личности: сборник научных трудов / под науч. ред.
Н.Н. Васягиной, Е.Н. Григорян. Екатеринбург, 2021. С. 43.
20
Kiess W., Penke М., Sergeyev E. et al. Childhood obesity at the crossroads // Journal of Pediatric
Endocrinology and Metabolism. 2015. Vol. 28 (5–6). P. 481–484.
21
Новикова И.И., Романенко С.П., Лобкис М.А. и др. Оценка факторов риска избыточной массы тела и
ожирения у детей школьного возраста для разработки действенных программ профилактики // Science for
Education Today. 2022. Т. 12. № 3. С. 136.
22
Vasylyeva T.L., Barche A., Chennasamudram S.P. et al. Obesity in Prematurely Born Children and
Adolescents: Follow Up in Pediatric Clinic // Nutr J. 2013. № 12.
12
сахарный диабет 2-го типа, артериальную гипертензию (АГ) и метаболический
синдром
23
. Мир проживает уровень пандемии хронических неинфекционных
заболеваний
24
. Вышеупомянутые заболевания, при всем многообразии различ-
ных причин, являются в большей степени алиментарнозависимыми. Согласно
зарубежным исследованиям, у детей, родившихся раньше срока, в подростковом возрасте выявлена высокая частота реализации нарушений пищевого поведения (ПП): однообразный состав пищевого рациона (р = 0,05); сниженная скорость приема пищи. По результатам исследований отечественных ученых установлено, что подростки, родившиеся преждевременно, представляют собой
группу риска по реализации развития компонентов МС25 и, как следствие,
нарушений пищевого поведения.
В настоящее время исследования по теме нарушений (расстройств) пищевого поведения в большей степени сосредоточены на таких феноменах, как:
нейрокогнитивные нарушения26, интероцепция27 (восприятие и интерпретация
внутренних сигналов организма, которые поступают от различных физиологических систем (сердце, легкие, желудок и др.)28, генетика29, эндокринная дис-
функция
30
, структурные изменения31 и функциональные нарушения в работе
ЦНС
32
, влияние микробиома33.
Среди факторов риска нарушений пищевого поведения детей и, как следствие, избыточной массы тела и ожирения выделяют эндогенные и экзогенные.
Ведущей составляющей эндогенных факторов является генетическая состав-
23
Gascoin G., Flamant C. Long-term Outcome in Context of Intra Uterine Growth Restriction and/or Small for
Gestational Age Newborns // J. Gynecol. Obstet. Biol. Reprod. Paris, 2013. Vol. 42. № 8. P. 911–920.
24
Прогресс в борьбе с инфекционными заболеваниями: информ. бюл. / Всемирная организация
здравоохранения // Социальные аспекты здоровья населения. 2017. № 3. URL: http:// vestnik.mednet.ru/content/
view/842/30/lang,ru (дата обращения: 08.08.2025).
25
Рафикова Ю.С., Михалев Е.В., Саприна Т.В. и др. Взаимосвязь компонентов метаболического
синдрома с пищевым поведением у подростков, родившихся преждевременно // Вестник СурГУ. Медицина.
2020. № 4 (46). С. 39.
26
Грачев В.В., Шевченко Ю.С. Особенности нейрокогнитивного дефицита у больных нервной
анорексией (критический обзор) // Неврологический вестник. 2016. № 48 (1). Р. 69–76.
27
Пичиков А.А., Попов Ю.В., Яковлева Ю.А. и др. Динамика нарушений интероцепции у пациенток с
нервной анорексией в процессе лечения // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 2019. № 4 (2). Р. 68–77.
28
Jenkinson P.M., Taylor L., Laws K.R. Self-reported interoceptive deficits in eating disorders: A meta
analysis of studies using the eating disorder inven tory // J Psychosom Res. 2018. Р. 38–45.
29
Saldanha N., Carmine L. Endocrine Abnormali ties in Patients with Eating Disorders // Adolesc Med State
Art Rev. 2015. № 26 (2). Р. 393–410.
30
Schorr M., Miller K.K. The endocrine manifesta tions of anorexia nervosa: mechanisms and man agement //
Nat Rev Endocrinol. 2017. № 13 (3). Р. 174–186.
31
Ананьева Н.И., Саломатина Т.А., Попов Ю.В. и др. фМРТ состояния покоя и воксель-базированная
морфометрия пациентов с нервной анорексией // Лучевая диагностика и терапия. 2019. № 1. Р. 26–27.
32
Steward T., Menchon J.M., Jiménez-Murcia S. et al. Neural Network Alterations Across Eating Disorders: A
Narrative Review of fMRI Studies // Curr Neuropharmacol. 2018. № 16 (8). Р. 1150–1163.
33
Seitz J., Trinh S., Herpertz-Dahlmann B. The Micro biome and Eating Disorders // Psychiatr Clin North Am.
2019. № 42 (1). Р. 93–103.
13
ляющая
34
, определяющая врожденные генетические мутации35, различные ва-
риации инсулинорезистентности36.
Другие биологические факторы (гормональные, эндокринные и микро-
биологические нарушения) также могут оказывать влияние на развитие ожире-
ния
37
. Риском развития ожирения и метаболических нарушений у ребенка,
начиная с периода внутриутробного развития, может быть ожирение и избыточная масса тела, сформированная у женщины еще до наступления беременности, а также патологическая прибавка в массе тела матери во время беремен-
ности
38
, рождение ребенка39 при помощи кесарева сечения40, наличие гестаци-
онного сахарного диабета в анамнезе у матери41.
К экзогенным факторам относятся поведенческие факторы риска, включающие чрезмерное потребление высококалорийных, с избыточным содержанием соли и сахара продуктов питания42, дефицит основных пищевых веществ,
таких как витамины и микроэлементы, избыточный по калорийности рацион,
сопровождающийся множеством высококалорийных перекусов в течение дня,
гиподинамия, стрессы43. На пищевое поведение ребенка существенно влияет
его эмоциональное состояние44. Значимое положительное влияние на здоровье
детей и подростков, снижающее риск избыточной массы тела и ожирения, оказывает физическая активность45, которая обеспечивает тренирующее воздей-
34
von Hippel P.T., Workman J. From Kindergarten Through Second Grade, U.S. Children’s Obesity
Prevalence Grows Only During Summer Vacations // Obesity (Silver Spring). 2016. Vol. 24 (11). Р. 2296–2300.
35
Cameron A.J., Spence A.C., Laws R. et al. A review of the relationship between socioeconomic position and
the early-life predictors of obesity // Current Obesity Reports. 2015. Vol. 4 (3). Р. 350–362.
36
Там же.
37
Fisher J.O., Birch L.L. Restricting access to palatable foods affects children's behavioral response, food
selection, and intake // The American Journal of Clinical Nutrition. 1999. Vol. 69 (6). Р. 1264–1272.
38
Булатова Е.М., Нетребенко О.К., Богданова Н.М. и др. Влияние применения пробиотических
продуктов в период беременности и кормления грудью на становление кишечной микробиоты ребенка //
Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2015. Т. 94. № 3. С. 121–128.
39
Briana D.D., Malamitsi Puchner A. Developmental origins of adult health and disease: The metabolic role of
BDNF from early life to adulthood // Metabolism. 2018. Vol. 81. Р. 45–51.
40
Greer R.L., Dong X., Moraes A.C.F. et al. Akkermansia muciniphila mediates negative effects of IFN-
gamma on glucose metabolism // Nature Communications. 2016. Vol. 7.
41
Миняйлова Н.Н., Ровда Ю.И., Черных Н.С. Хронические расстройства питания у детей раннего
возраста — ожирение (паратрофия): патогенетические механизмы, факторы риска, профилактика и коррекция
питания при избыточной массе (лекция) // Мать и Дитя в Кузбассе. 2021. № 2. С. 52–63.
42
He B., Long W., Li X. et al. Sugar-Sweetened Beverages Consumption Positively Associated with the Risks
of Obesity and Hypertriglyceridemia Among Children Aged 7–18 Years in South China // Journal of Atherosclerosis
and Thrombosis. 2018. Vol. 25 (1). Р. 81–89.
43
Livingstone К.М. FТО genotype and weight loss: systematic review and meta-analysis оf 9563 individual
participant data from eight randomised controlled trials // BMJ. 2016. Vol. 354.
44
Белых Н.А., Блохова Е.Э., Фролов А.И., Рогова П.А. Психологические особенности личности детей с
избыточной массой тела и ожирением // Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие. 2019.
Т. 7. № 3. P. 491–499.
45
Ostojic S.M., Stojanovic M.D., Stojanovic V. et al. Correlation between fitness and fatness in 6–14-year old
Serbian school children // Journal of Health, Population and Nutrition. 2011. Vol. 29 (1). Р. 53–60.
14
ствие на сердечно-сосудистую и дыхательную системы46, приводит к уменьшению массы тела и снижению количества висцерального жира47. Качество питания зависит от социально-экономического положения и условий жизни, в том
числе от доступа к средствам физической активности и образованию48.
В целом, выбранный стиль воспитания определяет многие аспекты и особенности жизни ребенка, его паттерны и стратегии поведения, в том числе, и по
отношению к еде. Доказательством тому служит довольно крупное исследование Э. Следденса (Нидерланды), в котором охвачено было 1 654 ребенка в возрасте от 6 до 8 лет. Автор выявлял, как родительские поведенческие паттерны
стили воспитания оказывают влияние на пищевое поведение детей. В результате он выделил зависимость так называемого позитивного родительства и адекватного здорового пищевого поведения ребенка49.
На формирование пищевого поведения ребенка дошкольного возраста
большое влияние имеют родители, а именно уклад семьи, их ценности, привычки и накопленный жизненный опыт. Пищевое поведение направлено не
только на удовлетворение биологических и физиологических потребностей, но
также на психологические и социальные, такие как межличностное взаимодействие посредством еды, например, празднования какого-либо события. Известно о более высоком уровне тревожности у детей с нарушенным пищевым пове-
дением
50
. Психология противоречия что вкусно, а что полезно, начинает фор-
мироваться еще в раннем детстве. В основном это связано с тем, что у родителей и их детей разные продукты питания. Дети, наблюдая за родителями, могут
видеть, что родители употребляют не полезную пищу, которую сами запрещают детям. В результате чего это приводит к противоречиям между родителями
и детьми. Под нарушениями пищевого поведения принято понимать расстройство, для которого характерно: клинически значимые повреждения соматического здоровья или психосоциального функционирования и т.д.51.
Дошкольный возраст — самый благоприятный для воспитания у детей
правильных привычек для усвоения культурных традиций питания, формирования вкусовых пристрастий, стереотипов пищевого поведения, формирования
46
Danielsen Y.S., Pallesen S., Sivertsen B. et al. Weekday time in bed and obesity risk in adolescence //
Obesity Science & Practice. 2020. Vol. 7 (1). Р. 45–52.
47
Reuter C.P., de Mello E.D, da Silva P.T. Overweight and obesity in schoolchildren: Hierarchical analysis of
associated demographic, behavioral, and biological factors // Journal of Obesity. 2018.
48
Ward Z.J., Long M.W., Resch S.C. et al. Simulation of growth trajectories of childhood obesity into
adulthood // The New England Journal of Medicine. 2017. Vol. 377 (22). Р. 2145–2153.
49
Мясникова О.В. Роль детско-родительских отношений в формировании рисков возникновения
нарушений пищевого поведения у девушек-подростков // Бюллетень медицинской науки. Приложение к № 1 (17).
2020. С. 33–34.
50
Захарченко В.М., Новикова В.П., Успенский Ю.П. и др. Пищевое поведение у детей школьного возраста и
влияющие на него факторы // Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина. 2009. № 4. С. 271.
51
Скугаревский О.А. Нарушения пищевого поведения // Белорусский медицинский университет. 2014.
15
принципов правильного питания. В настоящее время остро появилась проблема
повышения уровня компетентности родителей в сфере пищевого поведения, так
как это является одной из важнейших составляющих государственной политики
сохранения здоровья нации. В связи с этим необходима разработка педагогических основ данного направления52.
Дети, которых ограничивали в еде, начинают переедать, и развивается пищевое нарушение по типу переедание. Дети, которых кормят насильно, начинают отказываться от еды, и может развиваться избегающее расстройство пищевого поведения. При котором ребенок не принимает пищу, худеет, теряет вес, даже
появляется угроза здоровью, при этом отказывается от еды.
Результаты клинико-психологических исследований показали, что ожирение может влиять на психосоциальное благополучие подростков53, поскольку
молодые люди с ожирением подвержены к снижению самооценки и качества
жизни, связанного со здоровьем54. У детей с ожирением отмечается низкий индекс уровня счастья и удовлетворения, неудовлетворенность своим телом, депрессия, тревога, низкая самооценка, повышенное чувство стыда в составе
комплекса неполноценности55, вызванного социальной стигматизацией56. А
также у таких подростков часто присутствуют психологические проблемы,
непосредственно влияющие на социальную адаптацию: задержка психологического развития (в основном касающаяся нарушений эмоционально-волевой
сферы) в более взрослом возрасте; низкий уровень профессиональной квалификации; различные нарушения пищевого поведения; психогенный дистресс57.
Результаты, полученные отечественными учеными при изучении психологических особенностей подростков с нарушениями пищевого поведения,
свидетельствуют о том, что, во-первых, у подростков с ожирением, по сравнению с подростками без нарушений пищевого поведения и ожирения, на фоне
стремления к похуданию преобладают тенденции к булимии, интероцептивная
некомпетентность и неэффективность адаптивного потенциала личности. Вовторых, было обнаружено статистически значимое различие в уровнях базовой
и ситуативной тревожности в сравниваемых группах подростков, что отражало
52
Артюхина А.И., Чумаков В.И., Загинайко Е.В. Педагогические аспекты формирования компетентности
родителей в отношении пищевого поведения детей // Вопросы педагогики. 2020. № 11–2. С. 31–34.
53
DeWalt D.A., Gross H.E., Gipson D.S. et al. PROMIS pediatric self -report scales distinguish subgroups of
children within and across six common pediatric chronic health conditions // Qual Life Res. 2015. № 24 (9). Р. 2195–2208.
54
Pogodina A., Rychkova L., Kravtzova O. et al. Cardiometabolic risk factors and health-related quality of life
in adolescents with obesity // Childhood Obesity. 2017. № 13 (6). Р. 499–506.
55
Romanitsa A., Rychkova L., Pogodina A. Functional dis orders of the colon in adolescents with obesity:
psychological characteristics // Arch Dis Child. 2019. № 104 (Suppl. 3).
56
Griffiths L.J., Parsons T.J., Hill A.J. Self-esteem and quality of life in obese children and adolescents: a
systematic review // Int J Pe diatr Obes. 2010. № 5 (4). Р. 282–304.
57
Viner R.M., Haines M.M., Taylor S.J.C. et al. Body mass, weight control behaviors, weight perception and
emotional well-being in a multiethnic sample of early ado lescents // Int J Obes (Lond). 2006. № 30 (10). Р. 1514–1521.
16
повышенную тревожность у подростков с ожирением. Кроме того, у подростков с ожирением отмечалась тенденция к депрессивным реакциям, сочетающаяся с пониженным уровнем самооценки58.
На сегодняшний момент разработано множество различных рекомендаций для родителей по грамотному питанию для детей. Во многом рекомендации схожи друг с другом, и мы в качестве образца выбрали наиболее общую и
четкую рекомендацию.
Основная цель родителей: обеспечение полноценного физического, психического и социального здоровья ребенка. Задачами родителей являются: распознать и поддержать у ребенка пищевой интерес; сформировать у ребенка
правильное пищевое поведение; научить столовому этикету.
Образец рекомендации по профилактике и коррекции нарушений пищевого поведения детей:
Играть с ребенком на тему еды. Способствовать проявлению интереса ребенка к еде, делая акцент на внешнем виде и запахе пищи. Играть с ребенком в
игры на тему еды. Например, играть в «чаепитие» и т.д. Подстраиваться под тему еды в игровой ситуации. Например: кукла «проголодались» и пошла на кухню «подкрепиться». Организовать прием пищи с продолжением игры. Предложить детям попробовать еду из других стран, где существуют другие традиции
приема пищи.
Организовать прием пищи как совместную деятельность. Садиться за
стол вместе с детьми, помогать им, рассказывая, как правильно пользоваться
столовыми приборами, отламывать вилкой кусочки, вытирать руки и рот салфеткой и т.д. Делиться впечатлениями о вкусовых качествах и особенностях
еды. Контролировать правила поведения за столом, хвалить ребенка за правильные действия во время приема пищи. Организовывать дружескую атмосферу, хорошее настроение, обеспечивая комфортное взаимодействие всех сидящих за столом.
Делать пищу привлекательной. Украшать блюда. Импровизировать в организации нестандартной сервировке стола: поделки из салфеток, бумаги и других материалов, сделанные детьми.
Пробовать еду. Не заставлять ребенка есть. Предлагать пробовать еду в
качестве интересного познавательного эксперимента. Обсуждать с ребенком
запах еды, нравится ли он ему / ей т.к. большую часть вкуса определяют рецепторы, ответственные за различение запахов. Грамотно вводить новое блюдо
в рацион ребенка: предложить ему подержать во рту или понюхать новый про-
58
Романица А.И., Поляков В.М., Погодина А.В. и др. Подросток с ожирением: социально-
психологический портрет // Acta Biomedica Scientifica. 2020. Т. 5. № 6. С. 184.
17
дукт, заедая его вкусным десертом или съев небольшой кусочек любимой пищи
до экспериментов с новыми блюдами.
Не заставлять ребенка есть, но регулярно предлагать.
Настраивать детей на обед, возвращаясь с дневной прогулки: обсудите, как
все проголодались, попросите прислушаться к своему организму, рассказать, что
они чувствуют. Добиваться того, чтобы дети сами стремились сесть за стол и поесть. Уменьшить порции, чтобы сформировать у ребенка ощущение завершенности процесса, способности позитивно «справиться» с едой. Ведь большие объемы
пищи нередко пугают, тогда как просьба добавки заразительна.
Стимулировать физическую активность. Поддерживайте физическую активность, подвижность детей, создавайте условия для разнообразных движений, обеспечивающих здоровый обмен веществ.
Не осуждать вес и фигуру ребенка. Не переносить взрослые культурные
стереотипы на детей.
Синхронизировать питание дома и в детском саду. Стараться кормить ребенка дома в то же время, что и в ДОО. Приблизить домашнее меню к меню
детского сада. Сделайте еду привычной, узнаваемой.
Учитывать индивидуальные предпочтения. Помнить, что ребенок имеет
право на индивидуальный выбор и без веских оснований отдавать предпочтения одним продуктам и не любить другие. Этот выбор продиктован как интуитивными потребностями в определенных веществах, так и своеобразием личности. Не навязывать ребенку свои вкусовые предпочтения. Предлагать ребенку
разнообразную пищу. Если ребенок отказывается от новой пищи, несколько раз
предложить ему попробовать ее в небольшом количестве. Не заставлять ребенка есть. Давать ему разумные порции еды, в зависимости от возраста, размеров
и уровня активности. По мере роста ребенка увеличивать количество еды.
Если же у ребенка уже имеются нарушения пищевого поведения, то следует быть очень осторожным в общении с ребенком, чтобы не спровоцировать
у него желание попробовать что-то вредное для его организма. При этом оба
родителя должны сами отказаться от вредной еды, либо не употреблять ее при
ребенке.
Получаемое ребенком питание должно не только покрывать расходуемую
энергию, но и обеспечить материал, необходимый для роста и развития организма. В течение дня ребенка пищу распределяют примерно так:
– 35–40 % — приходится на обед;
– 10–15 % — на полдник;
– 25 % — на завтрак и ужин.
18
Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует по кормлению
ребенка от 2–5 лет следующее59: Три раза в день кормите ребенка едой с об-
щего стола. Также два раза в день давайте ему перекусить питательной едой,
такой как:
1) продукты животного происхождения: печень, мясо, курица, рыба, яйца;
2) молочные продукты: сыр, йогурт, творог (и, если ребенка не кормят
грудью, молоко);
3) бобовые: турецкий горох, чечевица, вигна, фасоль, лимская фасоль (это
важные альтернативы продуктам животного происхождения для вегетарианцев);
4) желтые овощи и с зелеными листьями: шпинат, брокколи и т.д.;
5) фрукты: бананы, апельсины, персики и т.д.;
6) масло и жиры: растительные масла, сливочное масло;
7) паста из земляных орехов, другие ореховые пасты.
В каждом регионе Российской Федерации есть свои особенности, детерминированные различным уровнем социально-экономического развития, состоянием системы здравоохранения, национально-культурными традициями в
сфере потребления пищи и напитков и т.д. Это указывает на острую необходимость формирования отдельных видов специализированной медицинской помощи с учетом особенностей конкретной территории. Вопросы разработки
профилактических мероприятий по предупреждению гастропатологий, заболеваний желудочно-кишечного тракта тесно связаны с вопросами раннего выявления и определения факторов риска развития данной патологии у детей и под-
ростков
60
.
Студенческий возраст связан с высоким риском нарушений пищевого поведения. К примеру, во время сессии пищевое поведение студентов претерпевает изменения, неблагоприятно сказывающиеся на их здоровье. Профилактика
РПП должна быть адаптирована к индивидуальным потребностям и особенностям каждого человека. Если возникают подозрения на наличие РПП, нужно
обратиться за помощью к специалисту — психологу, психотерапевту или диетологу. Также важным является изменение образа жизни и питания, включение
регулярных физических нагрузок. Образование о здоровом питании и умение
распознавать признаки РПП могут помочь в профилактике и своевременном
обращении за помощью61.
В дальнейшем приобретенные нарушения пищевого поведения могут
негативно сказаться на человеке в студенческом возрасте. Страдает психологи-
59
ВОЗ. Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста. 2003. С. 51–52.
60
Нураденов Х.П. Лечебно-профилактические мероприятия среди старшеклассников, страдающих
заболеваниями органов пищеварения // Современные проблемы науки и образования. 2014. № 5. URL:
www.science-education.ru/119-14663 (дата обращения: 09.08.2025).
61
Иванова Е.И., Мишина А.Д. Период сессии как стрессовый фактор, влияющий на пищевое поведение
студентов // Студенческая наука — 2024: материалы Всероссийского научного форума студентов с международным участием. Санкт-Петербург, 2024. С. 198.
19
ческое здоровье молодых людей в связи с постоянно испытываемым стрессом,
напряженным ритмом жизни, особенно в условиях самоизоляции. Кроме того,
нарушение психологического здоровья снижает качество жизни лиц молодого
возраста, приводит к преждевременному старению62. Вопрос влияния тревожно-депрессивных симптомов на формирование нарушений типов пищевого поведения в психолого-педагогической науке исследован недостаточно. Изучалась зависимость пищевого поведения от личностной и ситуационной тревож-
ности
63
, от типа темперамента64. Нарушения ПП могут быть связаны с риском
общей дезадаптации студентов65 и низким уровнем социо-коммуникативной
компетентности
66
, конфликтами с однокурсниками и педагогами, неумением
преподавателями вузов наладить контакт с обучающимися и низкий уровень
владения современными диалоговыми технологиями обучения67.
Страдает психологическое здоровье молодых людей в связи с постоянно
испытываемым стрессом, напряженным ритмом жизни, особенно в условиях
самоизоляции. Кроме того, нарушение психологического здоровья снижает качество жизни лиц молодого возраста, приводит к преждевременному старе-
нию
68
. Вопрос влияния тревожно-депрессивных симптомов на формирование
нарушений типов ПП исследован недостаточно69. Изучалась зависимость ПП от
личностной и ситуационной тревожности 70[10], от типа темперамента 71[11,
12]. Повышенный уровень личностной тревожности предполагает наличие тенденции воспринимать достаточно широкий диапазон объективно безопасных
62
Янковая Т.Н., Титова Н.Е. Анализ зависимости репродуктивного здоровья от биологического
возраста и психологического статуса у лиц молодого возраста // Материалы 3-й междисциплинарной научнопрактической конференции с международным участием. Смоленск, 2013. С. 302–304.
63
Проскурякова Л.А. Нарушение пищевого поведения и риск его развития у студентов в зависимости от
уровня личностной тревожности // Вестник Кемеровского государственного университета. 2019. № 21 (1). С. 121–129.
64
Проскурякова Л.А., Лобыкина Е.Н. Темперамент как психологическая и психофизиологическая
детерминанта пищевого поведения // Вестник Кемеровского государственного университета. 2018. № 1. С. 153–159.
65
Чумаков В.И., Шишкина Е.В., Чумаков И.В. Социокоммуникативная адаптация студентов первого
курса в медицинском вузе // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022. Т. 21. С. 30–37.
66
Чумаков В.И., Чумаков И.В. Саморазвитие студента — будущего врача в условиях образовательной
среды медицинского вуза // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022. Т. 21. С. 23–29.
67
Сивордова Л.Е., Папичев Е.В., Александров А.В. и др. Влияние модели обучения на уровень острого стресса у
студентов медицинского университета // Современные проблемы науки и образования. 2023. № 6. С. 52.
68
Янковая Т.Н., Титова Н.Е. Анализ зависимости репродуктивного здоровья от биологического
возраста и психологического статуса у лиц молодого возраста // Материалы 3-й междисциплинарной научнопрактической конференции с международным участием. Смоленск, 2013. С. 302–304.
69
Янковая Т.Н., Бартышова В.В., Малютина Е.О., Сидорова М.В. Влияние симптомов тревоги на пищевое
поведение у студентов медицинского вуза в условиях распространения новой коронавирусной инфекции //
Практическая медицина. 2022. Т. 20. № 3. С. 65–68.
70
Проскурякова Л.А. Нарушение пищевого поведения и риск его развития у студентов в зависимости от
уровня личностной тревожности // Вестник Кемеровского государственного университета. 2019. № 21 (1).
С. 121–129; Фролова О.А., Тафеева Е.А., Фролов Д.Н., Бочаров Е.П. Алиментарно-зависимые заболевания
населения и гигиеническая характеристика факторов риска их развития на территории Республики Татарстан //
Гигиена и санитария. 2018. № 97 (5). С. 470–473.
71
Проскурякова Л.А., Лобыкина Е.Н. Темперамент как психологическая и психофизиологическая
детерминанта пищевого поведения // Вестник Кемеровского государственного университета. 2018. № 1. С. 153–159;
Морковина Д.А. Влияние питания на здоровье населения Воронежской области с позиции оценки риска // Научномедицинский вестник Центрального Черноземья. 2014. № 58. С. 197–200.
20
ситуаций как опасные, угрожающие, отвечать на каждую из них определенной
реакцией. Постоянно повторяющиеся ответные реакции в течение времени могут вызывать патологические нарушения ПП человека, привести к формированию вредных привычек72 и, как следствие, развитию хронических неинфекционных заболеваний73.
Несмотря на наличие множества научных исследований по теме нарушений
пищевого поведения и профилактики гастропатологий у детей, данная сфера, в
целом, является слабоизученной. Недостаточность исследований проблемы нарушений пищевого поведения, связана, на наш взгляд, с тем обстоятельством, что
эта форма ад дикции считается социально приемлемой, последствия течения зависимости скрыты (т.е. очень трудно простроить причинно-следственные связи), отсрочены во времени, не поддаются самокритике74.
Повышенный уровень личностной тревожности предполагает наличие
тенденции воспринимать достаточно широкий диапазон объективно безопасных ситуаций как опасные, угрожающие, отвечать на каждую из них определенной реакцией. Постоянно повторяющиеся ответные реакции в течение времени могут вызывать патологические нарушения пищевого поведения человека, привести к формированию вредных привычек и, как следствие, развитию
хронических неинфекционных заболеваний75. Предупредить данные негативные явления может повышение компетенций родителей детей в сфере пищевого поведения. Поэтому здоровое пищевое поведение должно формироваться у
детей усилиями родителей уже с раннего детства и постоянно подкрепляться, и
по мере необходимости корректироваться на протяжении всего детства и юношества вплоть до окончания вуза.
1.2. ФАКТОРЫ ФОРМИРОВАНИЯ КОМПЕТЕНТНОГО РОДИТЕЛЬСТВА
В СФЕРЕ ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ ДЕТЕЙ
Компетентность — это готовность и способность индивида к мобилиза-
ции совокупности знаний, методов воздействия, взаимоотношений и внешних
ресурсов для успешной работы в конкретных жизненных ситуациях в рамках
72
Морковина Д.А. Влияние питания на здоровье населения Воронежской области с позиции оценки
риска // Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья. 2014. № 58. С. 197–200.
73
Фролова О.А., Тафеева Е.А., Фролов Д.Н., Бочаров Е.П. Алиментарно-зависимые заболевания
населения и гигиеническая характеристика факторов риска их развития на территории Республики Татарстан //
Гигиена и санитария. 2018. № 97 (5). С. 470–473.
74
Жедунова Л.Г., Волдаева А.С. Границы психологического пространства личности как фактор
нарушений пищевого поведения // Ярославский педагогический вестник. 2014. Т. 2. № 4. С. 238.
75
Фролова О.А., Тафеева Е.А., Фролов Д.Н., Бочаров Е.П. Алиментарно-зависимые заболевания
населения и гигиеническая характеристика факторов риска их развития на территории Республики Татарстан //
Гигиена и санитария. 2018. № 97 (5). С. 470–473.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]