Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Экологические и эндоэкологические основы оздоровления студентов. Монография
.pdf
культета РУДН профессора В.А. Фролова. За три года наблюдений (2006-2009) было выявлено, что в структуре заболеваемости студентов на первом месте находятся заболевания глаз (в
основном, конъюнктивиты), на втором заболевания опорнодвигательного аппарата, на третьем заболевания ЛОР органов
(рис. 6).
2500
2122
2000
1574
1500
1069
1000
500
0
2006-2007 2007-2008 2008-2009
заболевания глаз заболевания опорно-двиг.апп.
заболевания ЛОР-органов
811
754
519
712
596
257
Рис. 6. Распределение заболеваний,
выявленных при профилактических осмотрах у студентов РУДН
Если сравнить структуру заболеваемости студентов экологического факультета в 1996-1999 гг и студентов РУДН в целом в 2006-2009 гг., видно, что заболевания глаз и ЛОР-органов
занимают ведущие позиции на протяжении 15 лет наблюдений.
При анализе заболеваемости студентов всех факультетов
РУДН за 3 года (рис. 7) отмечается уменьшение с первого по
третий курс групп
Д1 (абсолютно здоровых) в 1,3 раза и Д3
(болеющих такими заболеваниями, как сахарный диабет, гипер-
51
тоническая болезнь, бронхиальная астма, язвенная болезнь и
др., требующих постановки на диспансерный учет и дополнительного диспансерного наблюдения и лечения) в 2 раза и увеличение группы Д2 (болеющих) в 1,3 раза.
70,00%
60,00%
50,00%
40,00%
30,00%
20,00%
10,00%
0,00%
60,20%
48,20%
46,20%
36%
5,60%
2006-2007 2007-2008 2008-2009
Д-1 Д-2 Д-3
3,80%
61,20%
36%
2,80%
Рис. 7. Распределение по группам диспансерного наблюдения
студентов РУДН
В процессе диспансеризации у студентов выявлены такие
заболевания, как железодефицитная анемия, язвенная болезнь
желудка и 12-перстной кишки, сахарный диабет, хронический
гастрит и др.
Настораживает растущая выявляемость туберкулеза: в
2007 г. было выявлено 9 случаев, в 2008 г. 25, а за 5 месяцев
2010 г. выявлено 10 новых случаев активного туберкулеза. Рост
выявляемости этой патологии обусловлен в
первую очередь
улучшением диагностики. В конце 2007 г. в поликлинике университета в рамках президентской программы «Здоровье» был
смонтирован цифровой флюорограф, позволяющий проводить
более качественную диагностику.
52
Особо следует отметить результаты диспансеризации
иностранных студентов в центре адаптации. В 2009 г. среди
иностранных студентов, которые приехали обучаться в РУДН и
имели идеальные сертификаты о состоянии здоровья, диагностированы случаи бронхиальной астмы, эпилепсии, сахарного
диабета 1 типа, заболеваний крови, язвенной болезни желудка
и 12-перстной кишки, гельминтозов, а также 5 случаев туберкулеза.
Результаты
исследования здоровья студентов РУДН во многом совпадают с результатами подобных исследований, проводимых в других высших учебных заведениях РФ.
Важной особенностью Программы «Здоровье» является
санитарно-просветительская работа по различным вопросам
охраны здоровья.
Важной частью этой подпрограммы является впервые
введенный в нее раздел (впервые не только в РУДН, но и
среди
всех других вузов РФ) «Репродуктивное здоровье студентов».
Эта работа проводится кафедрой акушерства и гинекологии с
курсом перинатологии под руководством заведующего кафедрой профессора В.Е. Радзинского:
– студентам всех факультетов университета, начиная с
первого, читаются лекции по вопросам охраны репродуктивного здоровья;
– практический опыт работы со студентами в виде пакета
методических документов (методические рекомендации, набор
презентаций, образцы анкет) внедрен в информационнопрофилактическую работу 23 государственных университетов
России;
– на клинических базах кафедры оказывается лечебнопрофилактическая помощь по вопросам репродуктивного здоровья и консультативно-диагностическая помощь по вопросам
профилактики аборта и инфекций, передающихся половым путем (ИППП), студенткам всех факультетов РУДН;
– проведена
подготовительная работа по созданию специального кабинета в поликлинике РУДН для организации приема
по вопросам профилактики аборта и контрацепции для студенток и сотрудниц РУДН.
53
В результате проведенной сотрудниками медицинского
факультета РУДН огромной работы удалось добиться определённого повышения качества медицинского обслуживания студентов и сотрудников университета на основе глубокого анализа их заболеваемости, разработки на этой основе оптимальной
модели диспансеризации, внедрения новых диагностических
методов.
А в числе главных проблем, стоящих перед участниками
Программы, было указано
, что изо всех разделов программы
наименее разработанной является «пропаганда и формирование
здорового образа жизни».
2.3.2. Студенты колледжа РосНОУ
В анонимном анкетировании по самооценке образа жизни
участвовали 277 студентов колледжа РосНОУ (рис. 8, табл. 4).
Из них учащиеся первого курса составляли 134 человека, второго курса – 143. Возраст – 15-20 лет обоего пола.
Рис. 8. Пониженная работоспособность (А) и низкая успеваемость (Б)
учащихся первого (1) и второго (2) курсов колледжа.
Снижение успеваемости за 2007/2008 учебный год (В).
Существенной разницы между показателями
у студентов 1-го и 2-го курса нет
54
Таблица 4
Режим дня и физическая активность
Всего 1-й курс 2-й курс Показатель
n % n % n %
Не соблюдают режим дня 198 71,5 101 75,4 97 67,8
Игнорируют занятия спортом
Игнорируют гимнастику 144 52,0 73 54,5 71 49,7
254 91,7 129 96,3 125 87,4
Из табл. видно, что на втором курсе студентов, не занимающихся спортом, на 8,9% меньше, чем на первом.
В анкетировании по программам определения депрессии
(по шкале Бека), типа старения, качества жизни (SF-36), самочувствия, активности и настроения (САН) участвовали 252 студента колледжа РосНОУ (82,9% обучающихся) в возрасте от 15
до 20 лет, из них 85 юношей
(33,7%) и 167 девушек (66,3%). На
первом курсе протестировано 118 студентов, из них 33 юноши
(28%) и 85 девушек (72%). На втором курсе протестировано
134 студента, из них 52 юноши (39%) и 82 девушки 61%).
Рис. 9. Вредные привычки
55
Согласно полученным анкетам 83,4% студентов употребляют алкоголь, из них 3,6% принимают его ежедневно, более
трети (33,9%) курит, причем 21,3% – ежедневно. На 2-м курсе
число студентов, употребляющих алкоголь, на 7,6% меньше,
чем на 1-м курсе (рис. 9).
Не соблюдают режим питания 55,6% от всех опрошенных, что закономерно приводит к дефициту (21,4%) или избытку (7,5%) массы тела (табл. 5).
Таблица 5
Нарушения режима питания и массы тела
7,7
6,7
2,4
Разница
1/2 курса
-3,5
0,7
-11,9
0,4
5,8
-4,4
-1,8
-3,5
-1,7
Симптом
Не соблюдают режим
питания:
Соблюдают режим
питания иногда:
Ограничения в питании, всего:
у девушек
у юношей
Дефицит массы тела,
всего:
у девушек
у юношей
Избыток массы тела,
всего:
у девушек
у юношей
Всего 1-й курс 2-й курс
n % n % n % %
154 55,6 75 56,0 79 55,0 -1,0
110 39,7 61 45,5 49 34,0 -11,5
53
36
17
54
46
8
19
7
12
21,0
21,6
20,0
21,4
27,5
14,1
9,4
7,5
4,2
27
22,9
18
21,2
9
27,3
25
21,2
21
24,7
4
12,1
10
5
5
15,2
8,5
5,9
26
18
8
29
25
4
9
2
7
19,4
21,9
15,4
21,6
30,5
13,5
На 2-м курсе число студентов, не удовлетворенных со-
стоянием своего здоровья, на 5,5% меньше, чем на 1-м курсе
(табл. 6).
56
Таблица 6
Самооценка состояния здоровья и наличие хронических заболеваний
в % от числа обследованных: 1-й курс – 117; 2-й курс – 114
Показатель 1-й курс 2-й курс
Неудовлетворенность своим здоровьем 53,7 48,2
Из них оценивают как плохое 3,7 3,5
Обострения хронич. заболеваний за год 23,0 21,0
Из них болели больше 3 раз в год 3 2,8
Обострения респират. заболеваний за год 38,8 35,7
Из них болели больше 3 раз в год 3,7 3,5
Наличие стрессов 72,4 65,7
Именное анкетирование позволило сравнить состояние
здоровья у девушек и юношей (табл. 7). Значительная часть
студентов предъявляла жалобы на головокружение (50%), повышенную метеочувствительность (48%), снижение стрессоустойчивости и головную боль (45,2%), одышку при физической
нагрузке (40,4%). Большинство этих симптомов у девушек
встречается чаще, чем у юношей. Снижение стрессоустойчивости у девушек и юношей регистрируется с одинаковой
частотой.
Частота предъявления большинства этих жалоб девушками и юношами примерно одинаковая, однако девушек чаще
беспокоят головные боли, боли в сердце, боль в правом подреберье и отеки на ногах (в 3,1, 2,1, 1,8 и 1,5 раза соответственно).
Отмечено, что среди девушек второкурсниц меньше жалоб на головокружение и снижение стрессоустойчивости. Однако они
чаще, чем девушки 1-го курса, жалуются на метеочувствительность, головную боль, снижение памяти, боли в сердце,
в суставах и парестезии. Юноши 2-го курса по сравнению с
первокурсниками реже предъявляют жалобы на снижение
стрессоустойчивости, боли в суставах, нарушение слуха и запоры. Однако среди них чаще встречаются метеочувствитель-
57
ность, снижение памяти, парестезии, нарушение сна, шум в
ушах и отеки на ногах.
Таблица 7
Предъявляемые жалобы
Разница
1/2 курса
Симптом
Всего 1-й курс 2-й курс
n % n % n % %
Головокружение, всего:
у девушек
у юношей
Метеочувствительность,
всего:
у девушек
у юношей
Снижение стрессоустойчивости, всего:
у девушек
у юношей
Головная боль, всего:
у девушек
у юношей
Одышка при нагрузке,
всего:
у девушек
у юношей
Нарушение зрения,
всего:
у девушек
у юношей
Снижение памяти,
всего:
у девушек
у юношей
Боль в сердце, всего:
у девушек
у юношей
126
99
27
121
89
32
114
75
39
114
86
28
102
80
24
85
59
26
85
60
25
68
55
13
50,0
59,3
31,8
48,0
53,3
37,6
45,2
44,9
45,9
45,2
51,5
32,9
40,5
47,9
28,2
33,7
35,3
30,6
33,7
35,9
29,4
27,0
32,9
15,3
66
55
11
48
41
7
63
45
18
48
38
10
48
41
9
39
28
11
36
28
8
32
26
6
55,9
64,7
33,3
40,7
48,2
21,2
53,4
52,9
54,5
40,7
44,7
30,3
40,7
48,2
27,3
33,0
32,9
33,3
30,5
32,9
24,2
27,1
30,6
18,2
60
44
16
73
48
25
51
30
21
66
48
18
54
39
15
46
31
15
49
32
17
36
29
7
44,8
53,7
30,8
54,5
58,5
48,1
38,1
36,6
40,4
49,3
58,5
34,6
40,3
47,6
28,8
34,3
37,8
28,8
36,6
39,0
32,7
26,9
36,4
13,5
-11,1
-11,0
-2,5
13,8
10,3
26,9
-15,3
-16,3
-14,1
8,6
13,8
4,3
-0,4
-0,6
1,5
1,3
4,9
-4,5
6,1
6,1
8,5
-0,2
5,8
-4,7
58
Симптом
Боль в пояснице, всего:
у девушек
у юношей
Парестезии, всего:
у девушек
у юношей
Боль в суставах, всего:
у девушек
у юношей
Плаксивость, всего:
у девушек
у юношей
Нарушение внимания,
всего:
у девушек
у юношей
Нарушение сна, всего:
у девушек
у юношей
Шум в ушах, всего:
у девушек
у юношей
Нарушение слуха,
всего:
у девушек
у юношей
Боль в правом подреберье, всего:
у девушек
у юношей
Отеки на ногах, всего:
у девушек
у юношей
Окончание табл. 7
0
Разница
1/2 курса
1,3
2,2
1,9
7,1
5,8
10,6
0,1
8,0
-18,2
-2,2
2,1
-3,0
6,0
8,7
-4,2
0,5
-4,4
9,1
1,5
-0,9
6,8
Всего 1-й курс 2-й курс
n % n % n % %
66
26,2
30
25,4
36
26,7
47
28,1
23
27,1
24
29,3
19
65
44
21
62
38
24
44
43
1
38
17
21
37
22
15
32
19
13
22,4
25,8
26,3
24,7
24,6
22,8
28,2
17,5
25,7
15,1
10,2
24,7
14,7
13,2
17,6
12,7
11,4
15,3
1,2
7
26
20
6
29
16
13
22
21
1
14
5
9
17
13
4
14
10
4
21,2
22,0
23,5
18,2
24,6
18,8
39,4
18,6
24,7
3,0
11,9
5,9
27,3
14,4
15,3
12,1
11,9
11,8
12,1
12
39
24
15
33
22
11
22
22
0
24
12
12
20
9
11
18
9
9
23,1
29,1
29,3
28,8
24,7
26,8
21,2
16,4
26,8
17,9
14,6
23,1
14,9
10,9
21,2
13,4
10,9
17,3
30
21
11,9
17
14,4
13
9,7
9
12,6
12
10,6
14,1
5
15,1
9
10,9
4
7,7
-4,7
-3,2
-7,4
27
21
10,7
14
11,9
13
6
24
18
6
12,6
7,1
9,5
10,8
7,1
12
2
11
10
1
15,8
6,1
9,3
11,8
3,0
9
4
13
8
5
9,7
10,9
7,7
9,7
9,7
9,6
-2,2
-4,9
1,6
0,4
-2,1
6,6
59
Таким образом, такие симптомы, как метеочувствительность, снижение памяти и парестезии, у студентов 2-го курса
регистрируются чаще, чем у учащихся 1-го курса, как среди девушек, так и среди юношей, однако более значительно частота
встречаемости этих симптомов повышается у юношей, чем
у девушек: метеочувствительность – в 2,6 раза, парестезии –
в 1,8 раза, снижение памяти
– в 1,4 раза.
Нарушение психического здоровья регистрируется у
15,9% студентов, причем у девушек в 2,9 раза чаще, чем у
юношей. Ко 2-му курсу этот показатель среди девушек увеличивается. Он выше, чем у юношей, в 3,3 раза. Наличие депрессии (табл. 8) регистрируется у 30,2% студентов.
Таблица 8
Наличие депрессии (тестирование по Беку)
3,7
4,9
1,9
6,8
4,9
9,6
Разница
1/2 курса
-3,8
-7,3
2,4
-3,3
-6,5
3,0
-1,4
-1,0
-1,1
0
-1,0
0,5
Симптом
Наличие депрессии,
всего:
у девушек
у юношей
из них легкой степени, всего:
у девушек
у юношей
умеренной степени, всего:
у девушек
у юношей
тяжелой степени,
всего:
у девушек
у юношей
Всего 1-й курс 2-й курс
n % n % n % %
76
49
27
49
32
17
11
9
2
17
9
8
30,2
29,3
31,8
19,4
19,2
20
4,4
5,4
2,4
6,7
5,4
9,4
38
28
10
25
19
6
6
5
1
8
5
3
32,2
32,9
30,3
21,2
22,4
18,2
5,1
5,9
3,0
6,8
5,9
9,1
38
21
17
24
13
11
5
4
1
9
4
5
28,4
25,6
32,7
17,9
15,9
21,2
60
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]