Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Спорт, стресс, вариабельность. Монография
.pdf
Рис. 45. Распределение спортсменов с низкими значениями ВПР
по преобладающему типу регуляции сердечного ритма
Рис. 46. Распределение спортсменов с высокими значениями ВПР
по преобладающему типу регуляции сердечного ритма
Как следует из рис. 45 и 46, у спортсменов с ВПР менее
2,6 у.е. III тип регуляции встречался в 79% случаев, IV –
в 21%. I и II тип регуляции не встречался ни у одного из 39
спортсменов, то есть все спортсмены этой группы имели
оптимальный тип регуляции для занятий спортом – автономный, отражающий управляемую саморегуляцию и адекватность ответа организма на предъявляемые ему требования.
При этом в группе спортсменов с ВПР более 2,6 у.е.
IV тип с выраженным преобладанием автономного контура,
свойственный высококвалифицированным спортсменам,
не встречался ни в одном случае. В то же время 29% спортс-
111
менов этой группы имели преобладание центрального контура регуляции, что, по мнению Н.И. Шлык (2009), может
свидетельствовать о перенапряжении систем регуляции,
в том числе связанном с генетически детерминированной
слабостью адаптационных механизмов.
Такая неоднородность групп спортсменов с различными значениями ВПР в подготовительном периоде тренировочного цикла по данным преобладающего типа регуляции
есть еще одно доказательство правильности предложенного
подхода по выбору ВПР как оптимального показателя для
оценки функционального состояния и тренированности
спортсмена, который хорошо отражает как степень вариабельности, так и преобладающий контур регуляции.
Таким образом, подход, основанный на определении
функционального состояния спортсмена по значению ВПР,
оправдал себя и в выборке баскетболистов.
Среди других комплексных показателей, предложенных
Р.М. Баевским, заслуживает внимания показатель ПАРС,
который включает в себя оценку множества параметров
РКГ (ЧСС, dX, ИН, CV, VLF, ТР). Однако ПАРС, как было
отмечено выше, для оценки функционального состояния
спортсмена должен быть рассмотрен с точки зрения его
прямой корреляции с тренированностью и адаптированностью, то есть чем выше ПАРС, тем выше квалификация
и готовность спортсмена.
Мы разделили 98 баскетболистов высокого уровня спортивного мастерства в подготовительный период тренировочного цикла на две группы по значению ПАРС: 67 спортс-
менов с ПАРС 4 и более (медиана составила 6,0 у.е.) и 31
спортсмен со значением ПАРС 3 балла и менее (медиана
значения
– 2,0 у.
е.), то есть в 3 раза меньше, чем в первой
группе. В каждой группе были подсчитаны медианы и квартили всех других показателей РКГ (табл. 14).
Как видно из табл. 14, значение ПАРС вполне может
быть использовано в оценке функционального состояния
спортсмена. Большинство показателей РКГ достоверно отличались в двух сравниваемых группах.
112
Таблица 14
Сравнение ритмограмм в двух выборках баскетболистов
в зависимости от значения ПАРС
ПАРС 4 балла
Показа-
тель
R–R
, мс 943,0 854,5 1026,5 833,0 811,0 904,0 0,0067
ср.
и более (n = 67)
Ме-
диана
25%
квар-
тиль
75%
квар-
тиль
ПАРС 3 балла
и менее (n = 31)
Ме-
диана
25%
квар-
тиль
75%
квар-
тиль
р
Мо, мс 900,0 800,0 1000,0 800,0 775,0 900,0 0,0011
АМо, % 25,0 22,0 33,5 39,0 35,0 44,5 0,0047
dX, мс 472,0 396,0 566,0 296,0 234,0 328,0 <0,001
CV, % 8,7 6,96 10,98 5,6 4,9 6,9 <0,001
SDNN, мс 75,0 64,0 83,0 56,0 48,0 59,0 0,0002
RMSSD,
мс
82,0 57,0 107,0 37,0 30, 45,0 <0,001
p NN50, % 47,6 32,65 58,82 14,0 9,9 30,0 0,0001
ИВР, у.е. 49,0 39,0 81,5 129,0 100,5 176,0 0,0017
ВПР, у.е. 2,3 1,81 2,82 4,2 3,7 4,6 0,0305
ПАПР, у.е. 28,0 20,5 40,0 47,0 40,5 55,0 0,0012
ИН, у.е. 26,0 19,0 47,0 78,0 62,5 103,0 0,0005
ПАРС,
балл
ТР, мс
HF, мс
LF, мс
VLF, мс
2
2
2
6,0 5,0 7,0 2,0 1,0 3,0 0,0333
5137,0 3293,0 7300,0 1801,0 1309,0 2566,0 <0,001
1454,0 835,5 2368,5 349,0 256,0 489,5 <0,001
1783,0 1059,0 2660,5 557,0 481,0 848,0 <0,001
2
1300,0 783,5 243,5,0 790, 466,5 1069,5 <0,001
LF/HF, у.е. 1,5 0,87 2,12 1,8 1,1 2,5 0,6609
30/15, у.е. 1,5 1,40 1,68 1,3 1,3 1,4 0,025
На рис. 47 и 48 графически показаны различия по
медиане статистических и комплексных показателей РКГ
в двух группах спортсменов – с ПАРС 4 балла и более и со
значением ПАРС 3 балла и менее.
Как видно на рис. 47 и 48, у спортсменов с ПАРС 4 балла и более отмечены более низкие централизация ритма,
113
АМо (%)
ИН
ПАПР
ИВР
SDNN (мc)
RMSSD (мc)
pNN50 (%)
Рис. 47. Медианы статистических (АМо, SDNN, RMSSD, pNN50)
и комплесных показателей РКГ (ИВР, ПАПР, ИН) в группах
спортсменов с различными значениями ПАРС.
Пунктирная линия – ПАРС 4 балла и более;
сплошная жирная линия – ПАРС 3 балла и менее
1
2
Рис. 48. Медианы CV и комплесных показателей РКГ (ВПР, LF/
HF, 30/15) в группах спортсменов с различными значениями
ПАРС.
1 – ПАРС 4 балла и более;
2 – ПАРС 3 балла и менее
114
напряжение регуляторных систем, выраженность симпатикотонии и выше показатели автономизации, вариабельности ритма сердца и тонуса парасимпатической нервной
системы в сравнении со спортсменами с ПАРС 3 балла
и менее. Это свидетельствует о том, что спортсмены первой
группы более тренированны, адаптированы и функционально готовы к спортивной и соревновательной деятельности.
При этом во второй группе отмечаются признаки напряжения систем адаптации, перетренированности, низкой соревновательной готовности.
Об этом свидетельствуют и спектральные характеристики ритма сердца. Общий спектр в группе спортсменов
с ПАРС 4 балла и более составил по медиане 5137 мс
против 1801 мс
2
у спортсменов с ПАРС 3 балла и менее.
Значимые различия выявлены также по всем составляющим спектральных характеристик ритма сердца (рис. 49).
HF (мc2)
2
VLF (мc2)
Рис. 49. Спектральные характеристики ритма сердца в группах
спортсменов с различными значениями ПАРС (р<0,001).
Пунктирная линия – ПАРС 4 балла и более;
сплошная жирная линия – ПАРС 3 балла и менее
LF (мc2)
Так же как и в отношении ВПР, спектральные характеристики спортсменов двух групп в зависимости от ПАРС
достоверно и в значительной мере отличаются. Рис. 49
демонстрирует разницу в площадях, образованных спект-
115
ральной плотностью всех трех волн, которые у спортсме-
I; 1%
IV; 16%
нов с большими значениями ПАРС в 2,9 раза больше, чем
у спортсменов с малыми значениями ПАРС, что отражает
существенные различия вариабельности двух групп.
В зависимости от типа регуляции сердечного ритма
по Н.И. Шлык также получены существенные различия
в группах спортсменов (рис. 50 и 51).
II; 8%
III; 75%
Рис. 50. Распределение спортсменов с высокими значениями
ПАРС по преобладающему типу регуляции сердечного ритма
I; 26%
II; 3%
III; 71%
Рис. 51. Распределение спортсменов с низкими значениями ПАРС
по преобладающему типу регуляции сердечного ритма
Как следует из рис. 50 и 51, у спортсменов с ПАРС
4 балла и более III тип регуляции встречался у 75%, а IV –
у 16%. I и II тип регуляции встречался только у 9% спортс-
116
менов. То есть 91% спортсменов этой группы имели оптимальный тип регуляции для занятий спортом. При этом
в группе спортсменов с ПАРС 3 балла и менее IV тип с выраженным преобладанием автономного контура, свойственный высококвалифицированным спортсменам, не встречался ни в одном случае. В то же время у 29% спортсменов
этой группы отмечено преобладание центрального контура
регуляции, причем у 26% связанное с генетически детермированной слабостью адаптационных механизмов. И только
71% спортсменов имели оптимальный тип регуляции против 91% в группе с высокими значениями ПАРС.
Эти различия подтверждают неоднородность групп
спортсменов в зависимости от ПАРС по индивидуально
типологическим особенностям регуляции ритма сердца
и, соответственно, информативность данного показателя
для оценки функционального состояния и прогноза спортивной деятельности.
Из индексов, предложенных Р.М. Баевским, по мнению
А.С. Бань и Г.М. Загородного (2009), наиболее информативными для оценки ВРС спортсмена являются также показатели ИВР и ИН. Они, по данным авторов, в наибольшей
степени коррелируют с другими показателями РКГ.
Этими же авторами на основании выявленных ими наиболее информативных статистических показателей для
спортсменов pNN50 и АМо был предложен так называемый
«вегетативный показатель» (ВП), рассчитываемый по формуле:
ВП = pNN50/10 + (100 – АМо)/10.
ВП характеризует общую ВРС. Чем выше значение ВП,
тем больше общая ВРС и активность парасимпатической
зна
системы. Чем меньше
чение ВП, тем больше влияние
центральных механизмов регуляции.
Принимая во внимание то, что значения pNN50 и АМо
могут быть от 0 до 100%, значение ВП может варьировать
от 0 до 20 ед. На основании анализа 255 РКГ Г.М. Загородным (2009) была предложна интерпретация значений ВП,
представленная в табл. 15.
117
Таблица 15
Интерпретация значений вегетативного показателя
для спортсменов (Загородный Г.М., 2009)
ВП Интерпретация
Текущее функциональное состояние значительно
Менее 2
2–5,9
6–10,9
11–15,9
16 и более
снижено: значительно уменьшена активность
парасимпатического звена вегетативной нервной
системы, централизация управления ритмом сердца
Текущее функциональное состояние снижено:
наблюдается уменьшение активности парасимпатического звена вегетативной нервной системы
Текущее функциональное состояние удовлетворительное: влияние парасимпатической нервной
системы уравновешивается другими механизмами
управления ритмом сердца
Текущее функциональное состояние хорошее:
умеренное преобладание парасимпатической
нервной системы в управлении ритмом сердца
Текущее функциональное состояние хорошее:
выраженное преобладание парасимпатической
нервной системы в управлении ритмом сердца
Преимуществами ВП, по мнению авторов, являются
комплексность (в его состав входят показатель pNN50, отражающий активность парасимпатического звена вегетативной нервной системы и АМо, характеризующая степень
централизации управления ритмом сердца); относительная
нечувствительность к артефактам, экстрасистолам, выпадающим комплексам; независимость от частоты дыхания.
Нами при статистической обработке массива данных
90 спортсменов высокой квалификации, тренирующих выносливость, в подготовительный период тренировочного
цикла в корреляционной матрице были суммированы модули индексов корреляции по каждому показателю, которые
представлены в табл. 16.
Как следует из табл. 16, в наибольшей степени по сумме модулей корреляций с другими показателями РКГ лидируют показатели: SDNN, dX, RMSSD (сумма баллов
118
более 14), высоко, но несколько меньше чем первые три –
ПАПР, ВПР, АМо, CV (сумма баллов более 13). Однако по
доле значимых корреляций с другими показателями среди
всех лидировали ВПР (72% значимых корреляций), ПАПР
и ИН (67% значимых корреляций по каждому показателю).
Таблица 16
Вес корреляционной матрицы по наиболее значимым
показателям РКГ
Показатель
Суммы модулей корреляций
с другими показателями
LF/HF 6,12
30/15 9,52
Мо, мс 9,59
VLF, мс
R–R
LF, мс
2
, мс 10,95
ср.
2
10,68
11,00
ПАРС, баллы 11,29
HF, мс
2
11,74
p NN50, % 12,66
ИН, у.е. 12,66
TP, мс
2
12,91
ИВР, у.е. 12,98
CV, % 13,29
АМо, % 13,50
ВПР, у.е. 13,65
ПАПР, у.е. 13,71
RMSSD, мс 14,06
dX, мс 14,07
SDNN, мс 14,39
Таким образом, с учетом суммы модулей всех корреляций и доли значимых наиболее информативными показателями РКГ являются ВПР и ПАПР, которые имеют примерно
одинаковый вес.
119
ВПР уже был рассмотрен выше. ПАПР (показатель
адекватности процессов регуляции) рассчитывается как
АМо/Мо. В отличие от ВПР он содержит АМо и отражает
соответствие между активностью симпатического отдела
ВНС и ведущим уровнем функционирования синусового
узла. Рост этого показателя позволяет судить о снижении
резерва адаптации и появлении симптомов перетренированности. Ю.Э. Питкевич (2009) установила обратную
достоверную зависимость между уровнем PWC170 и ПАПР.
Следовательно, в результате проведенного нами исследования установлено, что из рассмотренных показателей
РКГ наиболее информативными с точки зрения отображения объективной информации о состоянии регуляторных
систем спортсмена являются комплексные показатели ВПР
и ПАПР. Из показателей, рекомендованных Международным стандартом, это: SDNN, dX и RMSSD.
Однако надо отметить, что у разных авторов есть свои
предпочтения в выборе показателей. Эти предпочтения
основаны, как правило, на проведенных исследованиях
в различных выборках спортсменов, которые могут отличаться друг от друга. Естественно, все исследования невозможно отразить в одной работе. Мы ограничились наиболее
известными и собственными исследованиями. Безусловно,
каждый показатель РКГ значим и отражает определенную
информацию. Тем не менее, наиболее информативными
оказываются, как правило, комплексные показатели, включающие в себя несколько параметров РКГ.
120
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]