Добавил:
ivanov666
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Пиелонефрит и некоторые варианты его клинического течения. Учебное пособие
.pdf
101
25. К R-признакам острого гнойного пиелонефрита относится:
а) увеличение показателей ренально-кортикального индекса;
б) симптом Ходсона;
в) позднее контрастирование или отсутствие контрастирования мочевыводящих путей на стороне поражения;
г) отсутствие контура поясничной мышцы со стороны поражения;
д) четкообразный выпрямленный позвоночник.
Ответ: в, г
26. Наиболее частыми R-признаками вторичного острого пиелоне-
фрита принято считать:
а) симптом «змеиного жала» на ретроградной уретеропиелограмме;
б) тень, подозрительная на конкремент, на обзорной урограмме;
в) позднее контрастирование или отсутствие контрастирования мочевыводящих путей на стороне поражения;
г) симптом «ампутации» чашечек;
д) полости в паренхиме почки, контуры полости неровные.
Ответ: б, в
27. Правосторонний пиелонефрит чаще всего приходится дифферен-
цировать:
а) с острым гастритом;
б) с острым гепатитом;
в) с люмбаго;
г) с острым холециститом.
Ответ: г
28. Наиболее эффективные методы исследования лечения острого
вторичного пиелонефрита:
а) мощная антибактериальная терапия;
б) восстановление пассажа мочи из почки;
в) синосоидально-модулированные токи;
г) создание форсированного диуреза;
д) мощная антибактериальная терапия и создание форсированного диуреза.
Ответ: д
102
29. У больного 45 лет, страдающего пиелонефритом, из мочи высеяна
кишечная палочка, устойчивая к ампициллину и гентамицину.
Выберите препарат для дальнейшего лечения:
а) кефзол;
б) абактал;
в) эритромицин;
г) оксациллина натриевая соль.
Ответ: б
30. Группа антибиотиков, обладающая нефротоксичностью:
а) пенициллины;
б) цефалоспорины;
в) аминогликозиды;
г) макролиды.
Ответ: в
31. Правильные оперативные пособия при остром гнойном пиелоне-
фрите:
а) люмботомия, дренирование, паранефрия;
б) нефростомия, декапсуляция;
в) декапсуляция почки;
г) нефрэктомия;
д) нефростомия, декапсуляция и нефрэктомия.
Ответ: д
32. При хроническом пиелонефрите симптом Ходсона основан:
а) на изменении тонуса чашечек;
б) на изменении тонуса почечной лоханки;
в) на уменьшении размеров почки;
г) на очаговости и полиморфности воспалительных изменений в почке;
д) на нарушении функции почки.
Ответ: г
33. Исходы хронического пиелонефрита:
а) вторично сморщенная почка;
б) первично сморщенная почка;
103
в) гидронефроз;
г) выздоровление.
Ответ: а
34. Ксантогранулематозный пиелонефрит проявляется симптомами:
а) макрогематурией;
б) высокой лихорадкой;
в) отсутствием специфических симптомов;
г) болями в поясничной области.
Ответ: в
35. Наиболее информативным методом диагностики эмфизематозно-
го пиелонефрита является:
а) УЗИ;
б) в/в урография;
в) МСКТ;
г) радионуклидный метод.
Ответ: в
36. Пациенту с 2-сторонним эмфизематозным пиелонефритом пока-
зана операция:
а) нефрэктомия с двух сторон;
б) нефрэктомия с одной стороны и нефростомия, декапсуляция почки с
другой;
в) нефростомия и декапсуляция почки с двух сторон;
г) пиелостомия с двух сторон.
Ответ: а
37. Местные симптомы острого пиелонефрита у больных сахарным
диабетом (СД):
а) сильно выражены;
б) слабо выражены;
в) зависят от степени компенсации СД;
г) отсутствуют.
Ответ: в
104
38. Пиелонефрит беременных чаще наблюдается:
а) в I триместре;
б) во II триместре;
в) в III триместре;
г) во II и III триместрах.
Ответ: г
39. При остром пиелонефрите беременных в I триместре показано об-
следование:
а) радионуклидное;
б) в/в урография;
в) УЗИ мочевой системы;
г) КТ с контрастным усилением.
Ответ: в
40. При остром пиелонефрите беременным пациенткам показана:
а) катетеризация мочевого пузыря;
б) катетеризация чашечно-лоханочной системы почки;
в) пиелостомия;
г) нефростомия.
Ответ: б
41. В I триместре беременности для лечения пиелонефрита назначают:
а) полусинтетические пенициллины;
б) тетрациклин;
в) бисептол;
г) карбенициллина динатриевую соль.
Ответ: а
42. Частота мочевых инфекций у больных СД достигает:
а) 20 %;
б) 30 %;
в) 40 %;
г) 60 % и более.
Ответ: в
105
43. В какой возрастной группе больных инфекцией мочевой системы
преобладают мальчики?
а) у взрослых;
б) у детей раннего возраста;
в) у новорожденных;
г) у подростков.
Ответ: в
44. Детям с хроническим пиелонефритом с частыми обострениями и
установленным пузырно-мочеточниковым рефлюксом необходимо повторное проведение:
а) КТ почек;
б) внутривенной урографии;
в) статической реносцинтиграфии;
г) цистографии.
Ответ: в, г
45. Длительность назначения антибиотиков детям с пиелонефритом:
а) 10 дней;
б) 18 дней;
в) 5 дней;
г) 7 дней.
Ответ: а
46. Активный пузырно-мочеточниковый рефлюкс может быть вы-
явлен:
а) при цистоскопии;
б) при нисходящей цистографии;
в) при микционной цистоуретрографии;
г) при урофлоурометрии;
д) при цистометрии.
Ответ: в
47. Наиболее острое начальное течение пиелонефрита у детей возни-
кает при проникновении инфекции:
а) гематогенным путем;
б) восходящим (уриногенным) путем;
в) лимфогенным путем;
г) смешанным путем;
д) нейрогенным путем.
Ответ: а
106
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК
1. Абович, Ю. А. Ксантогранулематозный пиелонефрит в сочетании с замещающим липоматозом почки. КТ-диагностика. Cлучай из практики /
Ю. А. Абович, О. А. Афукова, А. Л. Юдин // Медицинская визуализация. —
2018. — № 5. — C. 65–72.
2. Диагностика и лечение ксантогранулематозного пиелонефрита /
Ю. Г. Аляев, В. А. Григорян, Н. А. Григорьев [и др.] // Медицинская визуализа-
ция. — 2001. — № 4. — C. 116.
3. Острый и ксантогранулематозный пиелонефрит / Ю. Г. Аляев,
В. А. Григорян, К. Л. Лакшин [и др.]. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2002.
4. Аляев, Ю. Г. Ксантогранулематозный пиелонефрит: современный
взгляд на проблему / Ю. Г. Аляев, Н. А. Григорьев // Врач. — 2009. — № 4. —
С. 8–12.
5. Аляев, Ю. Г. Клинические рекомендации по диагностике и лечению
хронического пиелонефрита / Ю. Г. Аляев, П. В. Глыбочко, Д. Ю. Пушкарь. —
Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2014.
6. Анисимова, Н. Е. К вопросу о своевременном выявлении острого пиело-
нефрита у больных сахарным диабетом / Н. Е. Анисимова, В. Г. Аристархов //
Российский медико-биологический вестник им. академика И. П. Павлова. —
2012. — № 4. — С. 99–101.
7. Балаболкин, М. И. Диабетология / М. И. Балаболкин. — Москва : Ме-
дицина, 2000. — С. 10–11.
8. Габдулвалеева, Д. Х. Пиелонефрит и сахарный диабет / Д. Х. Габдулва-
леева, Р. М. Алиев, Ф. В. Хузиханов // Международный студенческий научный
вестник. — 2015. — № 2–1.
9. Демичева, О. Ю. Сахарный диабет / О. Ю. Демичева. — Москва : Эксмо, 2019. — 160 с.
10. Инфекция мочевой системы у детей : руководство для врачей /
В. В. Длин, И. М. Османов, О. Л. Чугунова [и др.] ; сост. С. Л. Морозов. —
Москва : М-Арт, 2011. — 384 с.
11. Довлатян, А. А. Лечение острого гнойного пиелонефрита у пациентов
с сахарным диабетом / А. А. Довлатян // Терапевтический архив. — 1993. —
Т. 65. — № 6. — С. 35–39.
12. Дружинина, Т. В. Пиелонефрит у детей : лекция / Т. В. Дружинина //
Смоленский медицинский альманах. — 2016. — № 3. — С. 210–220.
107
13. Инфекция мочевыводящих путей у детей. Клинические рекомендации
РФ, 2021(Россия). — URL: http://disuria.ru/load/zakonodatelstvo/klinicheskie_
rekomendacii_protokoly_lechenija/54 (дата обращения: 06.05.2024).
14. Клинические рекомендации Европейской ассоциации урологов: Кли-
нические рекомендации по инфекциям в урологии. — Москва : Буки Веди,
2019. — С. 19–23.
15. Лопаткин, Н. А. Руководство по урологии. Т. 2 / Н. А. Лопаткин. —
Москва : Медицина, 1998.
16. Новицкий, В. В. Патофизиология : учебник. Т. 1 / В. В. Новицкий,
Е. Д. Гольдберг, О. И. Уразова. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 679 с.
17. Антимикробная терапия и профилактика инфекций почек, мочевыво-
дящих путей и мужских половых органов: Федеральные клинические рекомендации / Т. С. Перепанова, Д. Ю. Пушкарь, Р. С. Козлов [и др.]. — Москва, 2017.
18. Антимикробная терапия и профилактика инфекций почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов: Федеральные клинические рекомендации / Т. С. Перепанова, Р. С. Козлов, В. А. Руднов [и др.]. — Москва, 2022.
19. Пушкарь, Д. Ю. Урология : учебник / Д. Ю. Пушкарь. — Москва :
ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 472 с.
20. Эволюция представлений о механизмах развития и лечения вторичного пиелонефрита у детей : обзор / М. П. Разин, Е. С. Кулыгина, Ю. В. Лукаш [и
др.] //Вятский медицинский вестник. — 2017. — № 3 (55). — С. 78–88.
21. Серов, В. Н. Гестационный пиелонефрит: диагностика, профилактика,
лечение/ В. Н. Серов, В. Л. Тютюнник // РМЖ. Мать и дитя. — 2008. — № 1. —
С. 10.
22. Струков, А. И. Патологическая анатомия : учебник / А. И. Струков,
В. В. Серов. — Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2019.
23. Течение, исходы беременности у женщин с хроническим пиелонефритом / С. Н. Стяжкина, М. Л. Черненкова, П. А. Кривенко [и др.] // Современные
проблемы науки и образования. — 2015. — № 1. — С. 1.
24. Суть, В. П. Эмфизематозный пиелонефрит / В. П. Суть, Н. Н. Моисеенко, Н. В. Дубовская // Украинский научно-практический журнал урологов,
андрологов и нефрологов. — 2016. — Т. 20. — № 4 (79). — С. 49–53.
25. Теодорович, О. В. Структура возбудителей пиелонефрита у больных са-
харным диабетом по данным бактериологического исследования / О. В. Теодорович, А. С. Аметов, Ф. С. Бова // Сибирский медицинский журнал. — 2008. —
№ 5. — С. 39–41.
108
26. Урология. Российские клинические рекомендации / под ред. Ю. Г. Аляе-
ва, П. В. Глыбочко, Д. Ю. Пушкарь. — Москва : Медфорум, 2017. — С. 475–500.
27. Урология: Национальное руководство / под ред. Н. А. Лопаткина. —
Москва : ГЭОТАР-медиа. 2013. — С. 434–483.
28. Хайкина, Е. В. Инфекции мочевыводящих путей у больных сахарным
диабетом / Е. В. Хайкина, Г. К. Решедько, М. В. Морозов // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2008. — Т. 10. — № 3. —
С. 235–244.
29. Хопельман, А. Инфекции мочевыводящих путей при сахарном диабете / А. Хопельман, С. Гирлингс // Клиническая микробиология и антимикробная
химиотерапия. — 2000. — Т. 2. — № 2. — С. 40–46.
30. Шамхалова, М. Ш. Инфекции мочевых путей у больных сахарным
диабетом: диагностика, профилактика, лечение / М. Ш. Шамхалова, Л. А. Чугунова // Сахарный диабет. — 2001. — Т. 4. — № 3. — С. 24–30.
31. Шарафеев, А. З. Ультразвуковые критерии хронического пиелонефрита / А. З. Шарафеев // Казанский медицинский журнал. — 2005. — Т. 86. —
№ 4. — С. 328–331.
32. Эрман, М. В. Нефрология детского возраста : руководство для врачей /
М. В. Эрман. — 2-е изд., перераб. и доп. — Санкт-Петербург : Спецлит, 2010. —
683 с.
33. Юшко, Е. И. Инфекция мочевыводящих путей у детей: эпидемиология,
этиопатогенез, клиника, исходы и профилактика / Е. И. Юшко // Урология. —
2008. — № 2. — С. 57–64.
34. Патогенез хронического обструктивного пиелонефрита у детей и под-
ростков / С. П. Яцык, Т. Б. Сенцова, Д. К. Фомин [и др.]. — Москва, 2007.
35. Huang, J. J. Emphysematous Pyelonephritis Clinicoradiological Classification, Management, Prognosis, and Pathogenesis / J. J. Huang, C. C. Tseng // Arch.
Intern. Med. — 2000. — V. 160. — № 6. — P. 797–805.
36. Emphysematous pyelonephritis. Sarvpreet Singh Ubee, Laura McGlynn
and Mark Fordham // BJU International. — 2010. — № 107. — Р. 1474–1478.
37. Emphysematous pyelonephritis in two cases at two different stages: early
and late / A. Demira, K. Cecena, M. A. Karadaga [et al.] // J. Med. Cases. — 2014. —
V. 5. — № 6. — P. 357–361.
38. Emphysematous pyelonephritis: clinical characteristics and prognostic factors / Y. C. Lu, B. J. Chiang, Y. H. Pong [et al.] // International Journal of Urology. —
2014. — V. 21. — P. 277–282.
39. Lu, Y. C. Predictors of failure of conservative treatment among patients with
emphysematous pyelonephritis / Y. C. Lu // BMC Infectious Diseases. — 2014. —
V. 14. — P. 418.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]