Добавил:

ivanov666 Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.

Вуз:

Башкирский Государственный Аграрный Университет

Предмет:

[НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Файл:

Методы физической терапии в лечении детских церебральных параличей. Методическое пособие

.pdf

Скачиваний:

Добавлен:

07.09.2026

Размер:

1 Мб

Скачать

☆

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 910 / 1810 11 12 13 14 15 16 17 18 > Следующая >>>

рупор излучателя-волновода устанавливают контактно или с воздушным зазором в 0,5 см.

На первой процедуре определяют оптимальную для данного больного частоту электромагнитных волн, проводя поиск по всему диапазону частот используемого аппарата. Диапазон нужной частоты находится в пределах от 57 до 63 ГГц. Подбор терапевтической частоты осуществляют регулятором настройки частоты. Переключая ручку настройки на 1–2 деления, оставляют работать генератор вэтом режиме на 15–20 секунд и узнают у больного об ощущениях, которые у него возникают. Все ощущения, полученные в процессе поиска резонансной частоты, анализируются. Поиск является длительной процедурой, от которой во многом зависит успех дальнейшего лечения.

Клинические наблюдения показали, что наиболее часто значения электромагнитных волн, вызывающих сенсорные ощущения, находятся в пределах 59–60,5 ГГц, но это не означает, что поиск должен ограничиться этими частотами. Если не удается получить сенсорный ответ ни на одну из частот, то лечение проводят, используя частоту 61,5 ГГц, так как при этой частоте чаще всего возникает сенсорная реакция с последующим положительным терапевтическим эффектом.

Курс лечения состоит из 7–10 процедур, проводимых ежедневно, иногда число процедур может быть увеличено до 15–20. Во время процедуры воздействия производят на одну или несколько точек, время воздействия на одну точку 5–15 мин. В течение года проводят 5–6 курсов с перерывом в 3–4 недели. Дляподдержания достигнутого эффекта в дальнейшем рекомендуют проводить 2–4 курса в год.

Если при лечении миллиметровыми волнами появляется местная или общая патологическая реакция, то рекомендуется сменить частоту или область воздействия. При неадекватной реакции организма на процедуры их отменяют.

При лечении больных ДЦП чаще проводят воздействия на БАТ миллиметровыми волнами индивидуально подобранной частоты, т. е. используют метод МРТ. Выбор точек воздействия определяется формой и клинической картиной ДЦП, характером и выраженностью изменения мышечного тонуса, общим состоянием больного, сопутствующими синдромами и заболеваниями.

Процедуру МРТ больным ДЦП начинают с воздействия на общеукрепляющие точки 4GI, 11GI, 36E, 12T, 14T.

Затем воздействуют на точки, которые подбирают соответственно клиническим показаниям:

•

при спастической гемиплегии

3Р, 5Р, 9P, 10P, 11GI, 3С, 9C, 3МС, 4TR, 5TR, 9TR, 10TR, 9J, 7R;

• при спастической диплегии и двой-

ной гемиплегии с преимущественным поражением нижних конечностей 37Е, 39Е, 3RP, 6RP, 30VB, 36VB, 37VB, 38VB, 39VB, 43VB, 4F, 60V;

• при тех же формах с преимуществен-

ным поражением верхних конечностей

—

2C, 6IG, 17IG, 62V, 7TR, 11TR;

• при гиперкинетической форме

2MC, 11E, 45Е, 5RP, 20RP, 21VB, 38VB, 15GI, 14T, 5P, 7P, 8IG, 7MC, 7C, 2F, 10TR, 56V;

• при гиперкинезах мимической муску-

латуры

• при атонически-астатической фор-

ме

при повышенном тонусе мышц пле-

•

ча

—

7V, 26T, 1VB, 2VB;

—

аурикулярная точка 98;

—

10TR, 12TR, 11GI, 6J, 7MC;

—

2P,

—

•

при поражении мышц кистей и паль-

цев рук— 3C, 8MC, 5GI, 5IG, 4TR;

• при пронации предплечья и нарушении тонкой моторики рук

—

11GI,

5TR, 6MC;

• при поражении мышц шейно-затылочной области

—

15GI, 3IG, 10V, 11V,

65V, 15TR, 16TR, 9VB, 21VB;

• при нарушении подвижности в суставах рук

—

21VB, 12TR, 20TR, 43V, 46V;

• при нарушении подвижности в коленных суставах

—

36V, 37V, 57V;

• при нарушении подвижности в голеностопных суставах

—

5RP, 56V, 41E,

42E, 40VB, 1R;

• при нарушениях психики

—

16Т, 19Т,

5C, 4J;

• при нарушениях речи

• при гиперсаливации

—

2Е, 4Е, 5Е, 15Т;

—

27R, 23J.

При формах ДЦП, сочетающихся с судорожным синдромом, задержкой психического развития, нарушениями речи, рекомендуют проведение МРТ на точки акупунктуры в зонах скальпа.

Используют следующие зоны скальпа (рис. 46):

• моторная зона и зона речи (при пара-

личах нижних конечностей

—

верхняя 1/5 часть зоны; при параличах верхних конечностей

—

средние 2/5 части зоны, при центральных параличах лицевого нерва, моторной афазии

— нижние 2/5 части зоны, которые соответствуют первой зоне речи);

• зона чувствительности (при болях или парестезиях в нижних конечностях и в области поясницы

—

верхняя 1/5 часть зоны, при болях и парестезиях в верхних конечностях

—

средние 2/5 зоны, при болях и парестезиях в половине лица, при гемикрании, невралгии тройничного нерва, зубной боли

—

нижние 2/5 части зоны);

•

зона торможения тремора и хореи

— при паркинсоническом синдроме, треморе, хорее, хореоатетозе;

• вторая зона речи

—

при моторной

афазии;

• третья зона речи

—

при сенсорной

афазии;

• психомоторная зона

—

при идеомо-

торной апраксии;

• зона зрения

—

при расстройствах зре-

ния центрального происхождения;

• моторно-чувствительная зона нижних конечностей

—

при параличах, болях или парестезиях в нижних конечностях, люмбалгии;

• зона психических заболеваний

—

при

нарушениях психики.

Рис. 46 Энерго-информационные зоны на голове. 1 – моторная зона и зона речи; 2 – зона чувствительности; 3 – зона торможения тремора и хореи; 4 – сосудодвигательная зона; 5 – зона головокружения и шума в ушах; 6 – вторая зона речи; 7 – третья зона речи; 8 – зона ощущения передвижения; 9 – зона зрения; 10 – зона равновесия; 11 – зона торможения эпилепсии; 12 – зона сдерживания безумия (зона психических болезней); 13 – односторонней слепоты; 14 – центральная точка; 15 – теменной бугор; 16 – точка на середине расстояния между бровями; 17 – точка на середине нижнего края наружного затылочного бугра.

При спастической диплегии, двой-

ной диплегии, расстройствах речи воз-

действия проводят на точки акупунктуры зон скальпа обеих гемисфер попеременно, причем предпочтение следует отдавать ведущему полушарию (у правшей правому, у левшей— левому) или зонам, где с помощью функциональных методов исследования (ЭЭГ, ЭхоЭГ, компьютерная топография) выявлен патологический очаг.

Больным гемипаретической формой ДЦП воздействуют на зону скальпа, противоположную пораженной половине тела.

—

Показания к назначению КВЧ-терапии: все формы ДЦП, прежде всего спастические и гиперкинетические, а также дизартрия, психоэмоциональная неустойчивость, сопутствующие заболевания (заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, легких, кожи, капилляропатия конечностей).

Противопоказания для назначения КВЧ-терапии: ухудшение общего состояния, вызванное соматическим заболеванием, нейродермит, индивидуальная непереносимость процедур КВЧ-терапии, некоторые онкологические заболевания (меланома).

МЕТОДЫ МАГНИТНОГО ПОЛЯ

агнитное поле— вид материи, посредством которой осуществляется

связь и взаимодействие между движущимися электрическими зарядами. Основными биотропными параметрами магнитных полей являются:

• величина магнитной индукции

(тесла

—

Тл), в лечебной практике применяют её маленькие величины 100 мТл;

• частота (Гц);

• форма

сная, прямоугольная, экспоненциальная.

В лечебных целях используют постоянное (ПМП), переменное (ПеМП), пульсирующее (ПуМП), бегущее (БеМП), вращающее (ВрМП). Магнитная индукция этих полей не превышает 50 мТл. ПМП и ПеМП не ограничены в пространстве, беспрепятственно проникают через кожу и свободно распространяются втканях. Интенсивность их заметно убывает по мере удаления от источника магнитного поля.

—

синусоидальная, импуль-

—

(мТл), до

МАГНИТОТЕРАПИЯ

агнитотерапия— метод физиоте-

рапии, при котором на организм че-

ловека воздействуют постоянным (ПМП) и переменным низкочастотным магнитным полем (ПеМП).

ПМП и ПеМП не ограничены в пространстве, беспрепятственно проникают через кожу и свободно распространяются в тканях. Интенсивность их заметно убывает по мере удаления от источника магнитного поля.

Таким образом, взаимодействие организма с МП возможно только за счет структур, обладающих собственным магнитным полем. Это некоторые входящие в состав разных тканей элементы и вещества

—

кислород, соли железа, свободные радикалы. Под влиянием МП происходит ориентационные изменения активных макромолекул (сложных белков, нуклеиновых кислот, ферментов), что сказывается на биофизических процессах и биохимических реакциях. Значительной магнитной восприимчивостью обладают свободные радикалы, с участием которых протекают важные для организма процессы (в плане энергообеспечения это самый выгодный путь). Уровень свободных радикалов в разных органах и тканях разный, что определяет избирательность действия МП на организм. Неменее важно их влияние на структуру воды. Изменение структуры особенно внутриклеточной воды сказывается на специфических свойствах белков, РНК, полисахаридов. Уменьшение степени гидратации тканей, освобождение ионов способствует стимуляции клеточного метаболизма. Магнитное поле стимулирует течение жидкости по сосудам. Переменное электрическое поле, которое всегда возникает при любом изменении МП, индуцирует электрический ток, обладающий многообразным биологическим действием.

Таким образом, реакции организма на магнитное поле характеризуются разнообразием и неустойчивостью, носят следовый характер, зависят от исходного функционального состояния важнейших

—

регулирующих систем. Действие их можно характеризовать как нормализующее.

Постоянное МП в большей степени усиливает в коре головного мозга тормозные процессы, но по эффективности уступает ПеМП и ИМП.

Наиболее чувствительными к воздействию МП считаются кора головного мозга, гипоталамус, гиппокамп, вегетативная нервная система, рецепторы, сердечно-сосудистая система.

Действие магнитных полей зависит от их характеристик. ПМП обладает седативным, местным трофическим, местным сосудорасширяющим, иммуномодулирующим эффектами, ПеМП противовоспалительным, противоотечным, трофическим, анальгетическим, гипокоагуляционным эффектами, ИМП нейростимулирующим, вазоактивным, трофическим, анальгетическим, противовоспалительным эффектами.

Магнитное поле в импульсном режиме повышает ионную проницаемость кожи, поэтому предшествуя процедурам электро- или фонофореза, оно повышает их эффективность.

ПМП подводится к пациенту с помощью магнитофоров, или магнитоэластов. Они представляют собой магнитоносители, изготовленные из полимерных, минеральных или порошкообразных ферромагнитных наполнителей с магнитной индукцией 10–50 мТ. Выполняются в виде пластин, колец, бус, браслетов, клипсов, стелек для обуви, рассчитаны на длительное (часы, сутки) применение. Целесообразно длительное использование магнитофоров.

Больным ДЦП магнитным полем воздействуют на голову. При этом повышается функциональная активность нейронов и глиоцитов коры больших

—

вазоактивным,

—

полушарий, которое сохраняется в течение определенного времени после процедуры, особенно в зонах, ответственных за вегетативные функции, улучшается мозговое кровообращение и ликвородинамика вжелудочках головного мозга, активизируется деятельность гипоталамических ядер и гипофиза, в результате чего повышаются функции эндокринных желез.

Накоплен положительный опыт применения ПМП после инсульта. Магнитотерапия, области головы уменьшает выраженность парезов, нарушения чувствительности и кровообращения в пораженных конечностях.

Низкочастотное переменное и постоянное магнитные поля относительно быстро затухают, поэтому индукторы-магниты и постоянные магниты устанавливают по отношению к телу больного (контактно) без воздушного зазора. При использовании индукторов-соленоидов часть тела, чаще всего конечность, помещают внутрь соленоида. Магнитные поля проникают через хлопчатобумажные и шерстяные ткани, гипс и другие не содержащие металлических частиц материалы, поэтому возможно проведение процедур магнитотерапии через тонкую одежду, марлевые и сухие гипсовые повязки.

ПеМП частотой 50 Гц (в непрерывном и импульсном режимах) генерируют стационарные аппараты «Полюс-1», «Полюс-2», «Полюс-101», «Индуктор-ГУП», «Индуктор-4НТ». Аппарат «Каскад» генерирует МП в крайне низкочастотном диапазоне.

К аппаратам магнитотерапии придаются электромагниты-индукторы нескольких видов: цилиндрические, прямоугольные, полостные, соленоиды.

Встроенного в цилиндрический корпус П-образного индуктора максималь-

ная индукция создается у торцов сердечника, обозначаемых северным и южным полюсами, между которыми и замыкается магнитное поле. Оно распределяется в пространстве перед индуктором в виде полусферы, в которой индукция очень быстро убывает к периферии (рис. 47а). У торца сердечника индукция магнитного поля составляет 35–40 мТ, на расстоянии 3 см от него 7см

—

1 мТ.

—

5 мТ, на расстоянии

При использовании двухиндукторной поперечной методики глубина проникновения магнитного поля в ткани повышается до 7–8 см. Поэтому используют два индуктора, которые устанавливают с обеих сторон участка тела, подлежащего воздействию, так, чтобы они противостояли друг другу противоположными полюсами. Толщина этого участка не должна превышать 10 см. Стрелки на корпусах индукторов, обозначающие магнитные поля, должны быть направлены в разные стороны. Если индукторы устанавливают на большом расстоянии друг от друга, то в связи с переменностью магнитного поля положение стрелок не имеет значения.

Магнитное поле индуктора, имеющего прямоугольный сердечник, распространяется от одного торца к другому, как бы обтекая сердечник со всех сторон (рис. 47б). Можно использовать торцевую часть индуктора как с одной, так и с другой стороны (при этом плотность магнитного поля будет наибольшей) либо на одну из трех продольных сторон.

Индуктор-соленоид (рис. 47в) предназначен для воздействия на конечности.

Передвижной аппарат «Полюс-1» снабжен индукторами трех видов: два цилиндрических, два прямоугольных, один полостной. Величина индукции магнитного поля регулируется четырьмя ступенями, на каждой следующей ступени она увеличивается на 25%. Максимальная магнитная индукция при использовании цилиндрического индуктора составляет 35 мТ, минимальная зовании прямоугольного индуктора

—

12 мТ, при исполь-

—

соответственно 25 мТ и 9 мТ. Аппарат «Полюс-2» выполнен в настольном варианте, отличается от аппарата «Полюс-1» наличием дополнительно двух индукторовсоленоидов. Он дает возможность прово-

Рис. 47. Распространение силовых линий магнитного поля в индукторах разной формы: а – цилиндрический индуктор; б – прямоугольный индуктор; в – соленоид.

дить процедуры с частотой магнитного поля 10, 17 и 50 Гц.

Для лечения больных ДЦП дошкольного и младшего школьного возраста используют частоту 50 Гц, оказывающую более мягкое действие. Эту частоту назначают также при повышенном артериальном давлении. Частоты 10 и 17 Гц применяют детям старшего возраста и больным, страдающим заболеваниями суставов и позвоночника.

Аппарат «Полюс-101» предназначен для лечебного воздействия переменным магнитным полем с частотой 700 и 1000 Гц в непрерывном и импульсном режимах. Аппарат оснащен двумя индукторами-соленоидами, имеющими форму колец диаметром 22 см. Один из них подключен к разъему питания с частотой 700 Гц, другой ему питания с частотой 1000 Гц. Индукторы предназначены в основном для воздействий на конечности. Индукция магнитного поля регулируется четырьмя ступенями и составляет на последней ступени у внутренних стенок соленоида

—

2,5 мТ, в центре— 1,5 мТ. Каждый из двух соленоидов может быть использован по отдельности для воздействия на две конечности и оба одновременно для воздействия на одну конечность. Во втором случае взаимодействие между магнитными полями индукторов не происходит, поскольку они действуют на разных частотах. Расположив один или оба индуктора-соленоида плашмя на поверхность тела, можно проводить процедуры на область живота, грудную клетку, ягодицы, позвоночник. Эффективность магнитного поля от аппарата «Полюс-101» ниже, чем других аппаратов магнитотерапии, потому что частота магнитного поля значительно выше соб-

—

переносной,

—

к разъ-

ственной резонансной частоты биологической ткани.

Аппарат «Индуктор-ГУП» генерирует непрерывное, а аппарат «Индуктор-4НТ» импульсное переменное магнитное поле (проверить грамотность) смагнитной индукцией 5, 10, 20 и 30 мТ. Эти аппараты малогабаритные, четырехканальные, имеют по четыре прямоугольных индуктора.

Индуктор аппарата «Каскад» представляет из себя четыре трубки, соединенных между собой в виде прямоугольника. Индуктор вмонтирован в каркас, который устанавливается над местом воздействия. Данная конструкция является раздвижной и предполагает бесконтактное воздействие на поверхности тела разной площади. Преимущество аппарата «Каскад» заключается в возможности воздействовать на большие участки тела, например, на оба плечевых сустава и верхнюю часть спины, пояснично-крестцовую область и оба тазобедренных сустава. Индукция магнитного поля сов магнитного поля

Стационарный аппарат «Алимп-1» является источником     (БеМП) частотой 10 и 100 Гц. Он снабжен индукторами-соленоидами двух типов. Малые индукторы-соленоиды имеют форму колец с внутренним диаметром 11 см, подключаются попарно к единому штекерному разъему. Большие индукторы-соленоиды, выполненные в форме колец с внутренним диаметром 19 см, скомпонованы в виде так называемых соленоидных устройств. Соленоидное устройство № 1 представляет собой муфту, смонтированную из пяти больших соленоидов, каждый из которых присоединен к раздельному штекерному разъему. Соленоидное устройство № 2 смонтировано из трех соленоидов,

—

15мТ, частота импуль-

—

0,8–2,5 Гц.

сцепленных подвижно и раскрывающихся в виде сидения. Каждый соленоид имеет раздельное подключение к штекерному разъему. Импульсный электрический ток подается в 8 раздельных терапевтических каналов для питания нескольких соленоидов одновременно. Подведение тока к каждому каналу осуществляется с задержкой по фазе по сравнению с предыдущим каналом, в результате чего происходит как бы пробегание импульса в виде волны по восьми каналам поочередно

—

от канала № 1 до канала № 8. В такой же последовательности возбуждается импульсное магнитное поле в подключенных к терапевтическим каналам индукторах-соленоидах, и возникает особая пространственно разнесенная модуляция магнитного поля

—

 -

 .

Приданные аппарату «Алимп-1» соленоиды, благодаря их размерам и способам соединения между собой, дают возможность проводить воздействия на различные части тела. Соленоидное устройство № 1 позволяет проводить процедуры на верхние и нижние конечности, если их диаметр меньше 19 см. Соленоидное устройство № 2 предназначено для воздействия на тазобедренные суста-

Рис. 48. Аппарат для лечения магнитным полем «Алмаг-01»

вы. С помощью соленоидов диаметром 11 см, воздействуют на дистальные отделы конечностей и на поверхности тела по плоскостной методике. При подключении соленоидов к каналам аппарата соблюдают последовательность подключения в порядке их расположения на теле.

Дозирование магнитной индукции от аппарата «Алимп-1» осуществляется двумя ступенями: первая ступень (100%) равна 5 мТ для малых и 10 мТ для больших соленоидов, вторая ступень (30%

—

соответственно 1,5 и 3 мТ. Выбор частоты магнитного поля осуществляют исходя из тех же принципов, что и при дозировании процедур от аппарата «Полюс-2».

При отсутствии стационарных аппаратов используют портативные аппараты, которые позволяют проводить магнитотерапию. Отечественная промышленность выпускает портативные аппараты «Магнитер», «Маг-30», «Полюс-2Д», «Алмаг-01». Последний аппарат является источником  -  .

Аппарат «Магнитер» позволяет получить переменное магнитное поле с частотой 50 Гц и может работать в непрерывном и импульсном режимах. Аппарат

имеет рабочую поверхность, равную 90 см

. Магнитная индукция в центре рабочей поверхности составляет для переменного непрерывного магнитного поля на I ступени переключения 10 мТ, на II ступени рующего магнитного поля

—

30 мТ, для пульси-

—

соответственно 13 и 37,5 мТ.

Аппараты «Маг-30» являются источником переменного непрерывного магнитного поля частотой 50 Гц и магнит-

ной индукцией на рабочей поверхности 30 мТ.

Аппарат «Полюс-2Д» является источником пульсирующего магнитного поля. Длительность импульсов составляет 15 мс, частота следования импульсов 12,5 Гц, магнитная индукция— 40 мТ. Для удобства пользования пластмассовый корпус аппаратов «Магнитер» и «Полюс-2Д» в одном направлении сужен и имеет вид рукоятки.

Для лечения маленьких детей более удобным является аппарат «Алмаг-01», генерирующий бегущее магнитное поле (рис. 48). Аппарат представляет собой конструкцию из четырех плоских дисков с диаметром 8 см, соединенных между собой мягким проводом. Диски можно расположить вдоль позвоночника или конечности, вокруг сустава. Частота следования импульсов магнитного поля длительность импульса нитная индукция

Методики проведения магнитотерапии зависят от формы ДЦП. Больным

спастическими и гиперкинетической формами магнитотерапию проводят на

голову с помощью двух цилиндрических индукторов от аппаратов «Полюс-1» и «Полюс-2», которые располагают битемпорально. При атонически-астати- ческой форме применяют лобно-затылочное расположение индукторов.

Переменное магнитное поле используют в непрерывном режиме. Доза ПеМП зависит от возраста ребенка и составляет: до одного года 2–7 лет Длительность воздействия для детей до одного года 5–6 мин, для детей двух лет и старше проводить ежедневно, так как при этом происходит эффект суммации и резуль-

—

15 мТ, старше 7 лет— до 25 мТ.

—

10 мин. Процедуры желательно

—

1,5–2,5 мс, маг-

—

20 мТ.

—

10–12 мТ, в возрасте

—

6 Гц,

тат лечения оказывается оптимальным. Маленьким детям процедуры можно назначать через день. На курс цедур.

В курс лечения больных ДЦП можно включать рефлекторно-сегментарные методики. Так, при спастичности мышц верхних конечностей индукторы устанавливают паравертебрально в области шейно-верхнегрудного отдела позвоночника. Это расположение индукторов назначают также для снижения внутричерепного давления. При повышении тонуса мышц нижних конечностей воздействуют на паравертебральные области нижнегрудного-верхнепоясничного или пояснично-крестцового отдела позвоночника.

При нарушении осанки, сколиозе, напряжении мышц и болях в спине цилиндрические или прямоугольные индукторы устанавливают непосредственно на область позвоночника (продольная методика) или паравертебрально (поперечная методика). При поперечной методике расстояние между индукторами обычно не превышает 5–6 см, индукторы располагают разноименными полюсами друг кдругу. Магнитные силовые линии должны быть направлены перпендикулярно позвоночнику. При продольной методике расстояние может быть увеличено, например, один индуктор располагают на уровне верхнегрудного, другой уровне поясничного отделов позвоночника. Расположение полюсов при этой методике не имеет значения.

Воздействуя на рефлекторно-сегментарные зоны и область позвоночника, используют переменное или пульсирующее магнитное поле в непрерывном режиме. Маленьким детям показан импульсный режим.

—

10–15 про-

—

на

При заболеваниях суставов цилиндрические индукторы от аппаратов «Полюс-1» и «Полюс-2» устанавливают по обе стороны пораженного сустава (поперечная методика) обычно разноименными полюсами друг к другу и при перпендикулярном по отношению к оси конечности расположении магнитных силовых линий. Если воздействуют на лучезапястный сустав или межфаланговые суставы кисти и стопы, пользуются одним цилиндрическим или прямоугольным индуктором. Можно применить ипортативные аппараты.

Индукция магнитного поля мТ, режим непрерывный, продолжительность процедуры лечения состоит из 10–18 процедур. Величину магнитной индукции и время воздействия назначают в соответствии с возрастом ребенка.

Процедуры на конечности осуществляют, используя индукторы-соленоиды от аппаратов «Полюс-101» и «Алимп-1». Они показаны больным спастическими формами ДЦП. Их назначают после ортопедических операций на конечностях, начиная со 2–3 дня, для купирования болевого синдрома, уменьшения отечности тканей, ускорения заживления послеоперационной раны. С помощью прокладок из полотенец, одеял, одежды и т. или ногу помещают внутрь таким образом, чтобы расстояние от краев соленоида до поверхности конечности было примерно одинаковым со всех сторон.

Больным ДЦП, перенесшим ортопедическую операцию, используют магнитное поле в импульсном режиме на область послеоперационной раны. Воздействуют прямоугольным индуктором от аппарата «Полюс-101», индукция магнитного поля ствия

—

10–20 мин.

—

8–20 мин, курс

20–30 мТ, время воздей-

—

10–30

п. руку

При работе с аппаратом «Полюс-2» для увеличения объема тканей, подвергаемых воздействию, на руку или ногу надевают одновременно два соленоида. Продолжительность воздействия на одну конечность дура проводится на две конечности 40 мин, на курс лечения дур.

Для воздействия на конечности магнитным полем от аппарата «Алимп-1» используют соленоидное устройство № 1. Начинают, как правило, с магнитной индукции 3 мТ, в середине курса ее увеличивают до 10 мТ. На дистальные отделы конечностей воздействуют малыми индукторами-соленоидами, назначая на первых процедурах магнитную индукцию 1,5 мТ, на последующих процедурах

—

5 мТ. Применение сдвоенных малых соленоидов обеспечивает удвоение величины магнитной индукции. Время воздействия на одно поле составляет до 20–25 мин, на несколько полей мин. На курс проводимых ежедневно или через день. Детям младшего возраста время воздействия уменьшают.

Индукторы-соленоиды от аппаратов «Полюс-101» и «Алимп-1» используют при повышенном тонусе мышц спины, живота, ягодиц, передней поверхности груди по плоскостным методикам. Индукция магнитного поля от аппарата «Полюс-101» составляет 1,5–2 мТ, от аппарата «Алимп-1» воздействия для маленьких детей 30мин, для детей школьного возраста до 40–50 мин, на курс— 10–15 процедур.

Повторный курс магнитотерапии проводят не ранее чем через 4–6 месяцев.

Воздействие магнитным полем можно сочетать в одной процедуре с электростимуляцией мышц.

—

15–30 мин, если проце-

—

20–30 проце-

—

до 30–40

—

от 8–10 до 20 процедур,

—

5 мТ. Длительность

—

до

15–

—

100

<<< < Предыдущая 1 2 3 4 5 6 7 8 910 / 1810 11 12 13 14 15 16 17 18 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]