Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Комплексная донозологическая экспресс-диагностика состояния здоровья студентов педагогического вуза

.pdf
Скачиваний:
0
Добавлен:
06.09.2026
Размер:
1 Мб
Скачать
☆
ГЛАВА I. ВАЛЕОЛОГИЗАЦИЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА КАК ФАКТОР
ПСИХОСОМАТИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ СУБЪЕКТОВ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОСТРАНСТВА
Сейфулина Г.В.
21
фективности выполнения задания «цена» деятельности, затраты энер- гетических и пластических ресурсов на ее выполнение могут быть раз- личны. При повышении психофизиологической «цены» результативная сторона деятельности в течение продолжительного времени может со- храняться на высоком уровне. Однако это происходит за счет уменьше- ния резервов организма, удлинения периода восстановления работоспо- собности, возрастания потенциальной угрозы ухудшения физического и психического здоровья.
Реализация учебной деятельности на фоне повышенного уровня неспецифической активации рассматривается как проявление более вы- сокой «цены» адаптации. Успешной считается деятельность, характери- зующаяся адекватным уровнем результативности при малых психофи- зиологических затратах [8, 17].
Незрелый организм в процессе интенсивной интеллектуальной де- ятельности на фоне низких резервных возможностей испытывает более высокое напряжение, чем организм взрослого человека. С созреванием модулирующей системы мозга связана специфика функциональной ор- ганизации мозга, как в состоянии покоя, так и при осуществлении раз- личных видов умственной деятельности, требующих вовлечения наи- более поздно созревающих в процессе развития лобных отделов коры мозга. Можно предположить, что результатом гетерохронии развития ЦНС и других физиологических систем могут выступать возрастные особенности изменений психофизиологической «цены» напряженной информационной нагрузки на различных этапах онтогенеза. Оценка возрастной специфики изменений психофизиологической «цены» ин- теллектуальной деятельности необходима для разработки оптимальных режимов умственного труда и отдыха студентов, формирования совре- менных педагогических технологий, обеспечивающих позитивное вли- яние приемов обучения на здоровье.
Психофизиологическая адаптация протекает довольно быстро и особых сложностей не представляет. Она зависит от здоровья челове- ка, его естественных реакций, характеристики условий обучения. Тем не менее, большинство заболеваний или расстройств происходит в первые месяцы обучения именно из-за ее отсутствия. Характеристика явлений нарушения адаптационных процессов называется дезадаптацией. Счи- тается, что дезадаптация может возникнуть в результате непродолжи- тельных, но сильных воздействий среды на человека, или под влиянием менее интенсивных, но длительных воздействий. Физиологические при- знаки дезадаптации при этом соответствуют признакам третьей стадии
КОМПЛ ЕКСНАЯ ДОНОЗО ЛОГИЧЕСКАЯ Э КСПРЕС С-ДИАГН ОСТИКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОВ ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ВУЗА
22
Монография
общего адаптационного синдрома. Начальные признаки дезадаптации проявляются только в момент влияния дезадаптационного фактора, за- тем проявляются нарушения восстановительных процессов, после чего нарушения адаптационных процессов становятся явными даже в состо- янии, когда дезадаптационный фактор уже не воздействует на организм. Последствия и проявления дезадаптации связывают также с нервно-пси- хическими и психосоматическими отклонениями в организме.
Критериями адаптации могут быть как сдвиги физиологических параметров и констант организма (степень изменения и скорость вос- становления температуры тела, насыщения крови кислородом и др.) под влиянием определенных раздражителей, так и сдвиги, возникающие в системах, которые поддерживают гомеостаз дыхания, кровообращения, выделения, а также уровень изменений гормонального статуса. «Цена» адаптации определяется степенью напряжения регуляторных систем и мобилизации функциональных резервов. В свою очередь, критериями «цены» адаптации являются те изменения, которые отражают состояние компенсаторно-приспособительных реакции.
В соответствии с наиболее распространенными представлениями определение «цены» деятельности осуществляется путем сопоставле- ния значений диагностических показателей, полученных в условиях покоя, с показателями, полученными при воздействии на организм раз- личных факторов. Степень повышения последних над начальными и составляет действительный компонент такой «цены».
При этом важное значение имеет изучение интегрального объема адаптивных сдвигов, которые характеризуют количественную «задол- женность» организма под влиянием измененных условий среды. Отсю- да возникает значимость кислородного «долга», дефицита (излишка) тепла, недостатка (излишка) солей в организме и других показателей как критериев адаптации.
К объективным показателям психофизиологической адаптации следует отнести динамику заболеваемости и травматизма. Важнейши- ми субъективными показателями психофизиологической адаптации яв- ляются утомляемость, самочувствие, настроение, работоспособность.
Разработка проблемы адаптации очень важна, применяя эти зна- ния для сохранения психического и физического здоровья организма, повышения работоспособности, оптимальной организации отдыха и труда.
Для прогностической оценки механизмов формирования долго- временной психофизиологической адаптации студентов к различным
ГЛАВА I. ВАЛЕОЛОГИЗАЦИЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА КАК ФАКТОР
ПСИХОСОМАТИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ СУБЪЕКТОВ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОСТРАНСТВА
Сейфулина Г.В.
23
экзогенным и эндогенным факторам в периоды повышенной чувстви- тельности организма к средовым воздействиям необходим учет инди- видуально-типологических особенностей и социально-биологических факторов, позволяющих оценить уровень регуляторно-адаптационного потенциала на основе функционирования вегетативно-гуморального комплекса, степени напряжения нервных механизмов регуляции и уров- ня функционального резерва.
Непрерывное наблюдение за процессом адаптации студентов мо- жет обеспечить эффективную профилактику профессиональных болез- ней. Такое наблюдение должно проводиться с учетом возрастных эта- пов, критических периодов развития, этапов социализации человека.
В связи с этим необходимо в практике работы различных типов об- разовательных организаций использовать научно обоснованные крите- рии донозологической диагностики состояний организма с целью обо- снования комплекса профилактических мероприятий; разрабатывать и внедрять системы психофизиологического, медико-биологического кон- троля за состоянием здоровья.
1.4. Профессиональные заболевания педагогов
Проблема здоровья педагога заслуживает большого внимания, так как от состояния здоровья педагога зависит успешность учебно-воспи- тательного процесса [12, 13, 21, 56].
Проблема состояния здоровья педагогов начинает углубленно ис- следоваться, разрабатываются системы психологического сопровожде- ния эмоционально выгорающих педагогов (Маркова А.К., 2003; Мити- на Л.М., 2005; Сыманюк Э.Э., 2005, и др.), предполагаются подходы к восстановлению их психосоматического здоровья медицинскими мето- дами (Белолюбская Е.И., 2006; Глухова Т.Г., 2003; Зайцев Г.К., 2002; Ло- бодин В.Т., 2004; Лавренова Г.В., 2004; Орехова Т.Ф., 2004; Полетаева Н.М., 2004, Сейфулина Г.В., 2010 и др.).
Результаты исследований (Реан А.А., 1997; Громкова М.Т., 2005; Митина Л.М., 2005; Полетаева Н.М., 2001; Сыманюк Э.Э., 2005 и др.) свидетельствуют, что в качестве основных факторов, определяющих со- стояние здоровья педагога, необходимо рассматривать особенности его личности. К ним следует отнести: размытые смысложизненные ориен- тиры и недостаточные мотивы педагогической деятельности, искажаю-
КОМПЛ ЕКСНАЯ ДОНОЗО ЛОГИЧЕСКАЯ Э КСПРЕС С-ДИАГН ОСТИКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОВ ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ВУЗА
24
Монография
щие Я-концепцию педагога, его представления о самом себе как челове- ке и профессионале, непринятие на себя ответственности за жизненные и профессиональные успехи и неудачи, закрытость новому опыту, сла- бое владение коммуникативными навыками, недостаточный уровень са- моорганизации и эффективного использования рабочего времени.
Психология профессионального здоровья в качестве новой и само- стоятельной области научного знания начала формироваться с положе- ний доклада В.М. Бехтерева на тему: «Личность и условия ее развития и здоровья», с которым ученый выступил в сентябре 1905 г. а г. Киеве на 2-м съезде российских психиатров. В этом докладе впервые прозвучал термин «Профессиональное здоровье».
Развитие концепции профессионального здоровья в отечественной науке связано, прежде всего, с психологическим обеспечением профес- сиональной деятельности лиц опасных профессий. Она получила ши- рокое распространение, например, в теории и практике авиационной медицины.
Концепция профессионального здоровья, предложенная в 1980-е годы, отражает меры приемлемого риска человеческого фактора как по- тенциала работоспособности здорового человека, составной части его профессиональной надежности.
Пока еще не сложилось общего мнения о том, какое содержание следует вкладывать в понятие «профессиональное здоровье». Так, По- номаренко В.А. рассматривает профессиональное здоровье как свой- ство организма сохранять необходимые компенсаторные и защитные механизмы, обеспечивающие профессиональную надежность и работо- способность во всех условиях профессиональной деятельности, а Ма- клаков А. Г. понимает профессиональное здоровье как определенный уровень характеристик здоровья специалиста, отвечающий требовани- ям профессиональной деятельности и обеспечивающий ее высокую эф- фективность.
Психическое и физическое здоровье педагога представляет собой сложное структурное образование, оказывающее существенное влияние на эффективность его педагогической деятельности и общения, тем са- мым в значительной степени определяющее здоровье детей и подрост- ков. Основными факторами, обусловливающими профессиональные де- формации личности педагога и, как следствие, потерю им психического и физического здоровья, являются педагогическая ригидность; неадек- ватное эмоциональное реагирование (невротизм), стереотипность спо- собов психологической защиты; гиподинамия и др. [30, 45, 50]. Посто-
ГЛАВА I. ВАЛЕОЛОГИЗАЦИЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА КАК ФАКТОР
ПСИХОСОМАТИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ СУБЪЕКТОВ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОСТРАНСТВА
Сейфулина Г.В.
25
янное перенапряжение приводит к ряду соматических заболеваний (язва желудка, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, гипертония).
Ежегодно среди педагогов возрастают заболевания нервной систе- мы, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания костно-мышечной системы. Около 50% педагогов имеют нарушения массы тела, 70% – на- рушения опорно-двигательного аппарата. К основным профессиональ- ным заболеваниям педагогов относятся: миопия, ларингит, синдром хронической усталости, гиподинамия, остеохондроз.
Нарушения в нервно-психическом здоровье имеют: после 10-ти лет работы более 35% педагогов; после 15-ти лет стажа – 40 %; после 20-ти лет – более 50% педагогов. Профессию педагога можно отнести к группе риска развития болезней, связанных с психоэмоциональным напряжением. Через 10-15 лет непрерывной работы в школе у многих педагогов возникают так называемые «педагогические кризы», выража- ющиеся в тяжелой неудовлетворенности своим трудом, появлении вну- треннего сопротивления своим действиям [31, 36].
Различные формы нарушения сна имеют 87% педагогов, почти 70% страдают частыми головными болями, у 40% регистрируется стой- кое или периодическое повышение артериального давления. Признаки психоэмоционального перенапряжения чаще встречаются у преподава- телей точных (83%) и гуманитарных (80%) дисциплин, реже всего – у преподавателей физической культуры (68%).
Простудными заболеваниями и гриппом учителя болеют обычно по нескольку раз в год (51%). Один раз в год заболевают 25%. Только 7% педагогов в большинстве случаев заболеваний оформляют больничный лист. Отказываются от него 43%. Около 21% педагогов берут больнич- ный лист лишь при тяжелом заболевании.
Профессиональный контингент, включающей педагогов и др., рас- сматриваются как группы высокого риска в отношении развития рака молочной железы, обусловленные факторами репродуктивного анамнеза.
Проблема нарушений голоса у учителей в последние годы приоб- ретает все большее социальное значение, так как по данным отечествен-
ных и зарубежных авторов, отмечается увеличение заболеваемости
голосового аппарата у педагогов [12, 32]. По данным Всероссийского
научно-методического центра по фониатрии, распространенность забо-
леваний голосового аппарата преподавателей различных регионов Рос-
сии по данным обращаемости в фониатрические кабинеты составляет в
среднем 65%. Ежегодно у 2% обратившихся учителей диагностируется хронический ларингит, у 6% – предузелковое состояние, у 11% – узелки
КОМПЛ ЕКСНАЯ ДОНОЗО ЛОГИЧЕСКАЯ Э КСПРЕС С-ДИАГН ОСТИКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОВ ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ВУЗА
26
Монография
голосовых складок, у 4,5% – полипы, 18% – парезы и параличи гортани. У 10% педагогов во время осмотра органические изменения не выявля- ются, но в анамнезе отмечаются кровоизлияния, удаление полипов или узелков. В 49% наблюдений диагностируются функциональные нару- шения голоса. Утомление голоса после продолжительной речевой на- грузки ощущают 53% педагогов; различной степени изменение тембра, включая кратковременные потери голоса, имеются у 59% педагогов; у 52 % – отмечаются частые и долговременные нарушения голоса. В боль- шей степени частота нарушений голоса связана с объемом голосовой нагрузки. Увеличение недельной речевой нагрузки приводит к повыше- нию процента лиц с быстрой утомляемостью голоса: 42,3% учителей с небольшой голосовой нагрузкой и 70,6% преподавателей с нагрузкой свыше 40 ч, в среднем – 53,3% обследованных учителей. Аналогичная тенденция возрастания отмечается и при кратковременных изменениях тембра звучания и при длительных дисфониях. Один раз в год дисфонии отмечались у 36% педагогов, а у преподавателей, имеющих до 42 ч в неделю, увеличивались до 47%.
Проблема сохранения и укрепления здоровья педагогов должна решаться с учетом анализа как медико-биологических, так и психоло- го-педагогических подходов, фундаментальных и прикладных аспектов социально-биологической и психофизиологической адаптации.
Для воспитания культуры здоровья детей и подростков ею в пер- вую очередь должен владеть педагог, причем не только в качестве обще- культурной, но и профессиональной характеристики, связанной с здоро- вьесозидающей направленностью педагогической деятельности.
Необходимо принять решения о проведении структурных и органи-
зационных преобразований в системе здравоохранения и образования с
целью проведения предупредительных мероприятий, направленных на охрану здоровья педагогического корпуса и профилактику заболеваний.
Программы сохранения и исследования состояния здоровья от- дельных категорий работников, в том числе и лиц коммуникативных профессий, должны включать в себя исследование как общих профес- сиональных факторов риска, так и характерных для особенностей функ-
ционирования конкретных организаций.
Восстановление здоровья педагога – это не просто лечение, а управ- ление механизмами, детерминирующими физическое и психическое раз- витие личности, способствующими формированию принципов здорового образа, позитивного самоотношения, открытому взаимодействию с ми- ром, готовности к изменениям, принятию на себя ответственности.
Сейфулина Г.В.
27
ГЛАВА II.
ДОНОЗ ОЛОГИЧ ЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОВ
ГЛАВА II
ДОНОЗОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОВ
Проведено комплексное исследование состояния здоровья студен- тов ГБОУ ВО СГПИ очной и заочной формы обучения, всего 647 чело- века, из них 339 – женского пола в возрасте 17–31 год; 208 – мужского пола в возрасте 17–36 лет (юношеский и первый зрелый периоды онто- генеза).
Здоровье молодежи имеет существенное медико-социальное зна- чение, т.к. данный контингент находится в процессе физиологической, психосоциальной перестройки и адаптации к происходящим социаль- но-экономическим преобразованиям, характеризуется особой ранимо- стью и восприимчивостью организма к неблагоприятным воздействиям социальной и окружающей среды.
Максимально подвержены вредному воздействию внешних и внутренних факторов лица именно юношеского и первых лет зрелого возраста. Это наиболее значимый возрастной этап в определении кон- кретных морфологических маркеров нормы и патологии и первичной профилактики различных заболеваний.
Комплексная скрининговая донозологическая оценка состояния здоровья лиц юношеского и первого периода зрелого возраста с учетом конституционально-типологических особенностей и функционально-
а даптационных резервов организма позволяет выявить маркеры развития социально значимых заболеваний.
2.1. Электропунктурный метод Накатани в ком-
плексной диагностике состояния здоровья студентов
внимание следует обратить на безвредность диагностического средства и степень его достоверности. В настоящее время велико количество средств, отвечающих этому критерию. Важно не выделять конкретное заболевание и лечить только его, важно корректировать и оценивать ра-
При выборе способов первичного обследования организма особое
28
Монография
КОМПЛ ЕКСНАЯ ДОНОЗО ЛОГИЧЕСКАЯ Э КСПРЕС С-ДИАГН ОСТИКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОВ ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ВУЗА
боту всего организма в целом, т.к. сбой в одной системе неизменно вли- яет на функционирование других. С этой задачей успешно справляется метод электропунктурной диагностики [10, 25].
В шестидесятых годах прошлого столетия японским врачом И. Накатани был разработан метод электропунктурной диагностики, ос- нованный на измерении электрокожного сопротивления в репрезента- тивных точках классических акупунктурных меридианов, по которым можно судить о состоянии каждого меридиана в целом. Соответствие электрокожного сопротивления репрезентативных точек и функцио- нального состояния внутренних органов доказано.
Методы пунктурной диагностики в современной медицинской практике представлены в основном электрокожными измерениями и поэтому носят название электропунктурной диагностики. В отличие от сегментарной нейрофункциональной диагностики здесь не тестируется активность сегментарных вегетативных нейронных групп, а проводится исследование электрофизиологических свойств кожи в области биоло- гически активных точек (БАТ). Состояние кожи в БАТ зависит от сег- ментарного вегетотрофического обеспечения соответствующего этой функциональной системе кожного лоскута [14, 20].
В основе способа инструментальной диагностики, предложенного Накатани, лежит измерение величины электрокожного сопротивления БАТ, которое зависит от функционального состояния корреспондиру- ющих органов и их физиологических изменений. При заболевании ка- кого-либо органа в соответствующих БАТ уменьшается электрическое сопротивление, т.е. повышается электропроводимость. Эти точки рас- полагаются по ходу соответствующих меридианов и образуют линии повышенной электропроводимости (риодораку). Результаты измерений сравниваются с установленными значениями границ физиологического коридора. Накатани и его ученики обратили внимание на то, что в зави- симости от функционального состояния внутренних органов, меняется разность потенциалов на точках соответствующих меридианов. Любые изменения во внутренней среде организма непременно отражаются на коже, и что меридианы ведут себя как чувствительные индикаторы, сиг- нализирующие о наступающей опасности.
По результатам диагностического исследования, прежде всего, делается вывод о функциональной активности высших надсегментар- ных центров нервной системы – это уровень общего тонуса организма. Повышение или снижение ответных реакций со всех сегментов указы- вает на повышение или снижение общего тонуса организма. Если сопо-
ГЛАВА II.
ДОНОЗ ОЛОГИЧ ЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА
СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОВ
Сейфулина Г.В.
29
ставить клиническую картину любого заболевания, то она идентична картине состояния пациента при диагностировании у него по теории традиционной китайской медицины повышения или снижения общей энергии организма. Было установлено, что на каждом меридиане име- ется репрезентативная точка измерения (слева и справа), позволяющая судить о состоянии меридиана в целом.
Феномен повышенной электропроводимости точек в учении Нака- тани получил название риодораку. В результате многочисленных экспе- риментов было доказано, что судить о состоянии классических акупун- ктурных меридианов, оценивать функциональное состояние организма пациента, баланс вегетативной регуляции можно на основании измере- ния электрической проводимости репрезентативной точки. Согласно учению Накатани, риодораку – это функциональные цепочки возбуж- дения симпатических нервов, обусловленные заболеванием внутренних органов, которые соответствуют классическим акупунктурным мери- дианам. Полученные измерения (24 значения) заносят в специальную R-карту, затем производят расчет среднего арифметического электриче- ской проводимости всех репрезентативных точек и строится так назы- ваемый «коридор нормы». Нормальный уровень электропроводимости лежит в диапазоне 40–80 мкА.
Функциональное состояние отражает способность человека к адаптации к новым условиям и факторам окружающей среды. С помо- щью данного обследования можно предугадать скорость адаптации к тем или иным условиям каждого конкретного человека. Принцип мно- госвязного регулирования означает взаимодействие разных функцио- нальных систем по их конечным результатам, что нередко определяет их обобщенную деятельность в интересах целого организма. Примером такой деятельности различных функциональных систем является гоме- остаз.
Еще в древности были известны свойства биологически активных точек. При воздействии на эти точки различными методами происхо- дили изменения в функционировании различных органов и систем ор- ганизма. На этом была основана теория японского врача . Накатани (1950), в частности, на представлениях о меридианах. На протяжении многих лет он исследовал сопротивления биологически активных то- чек. В результате он пришёл к выводу о зависимости этого показателя от функционального состояния связанных с ними органов (таблица 1).
КОМПЛ ЕКСНАЯ ДОНОЗО ЛОГИЧЕСКАЯ Э КСПРЕС С-ДИАГН ОСТИКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ СТУДЕНТОВ ПЕДАГОГИЧЕСКОГО ВУЗА
30
Монография
Обозначение
репрезентативных
точек
Название
Принадлежность
меридиану
Ручные меридианы
H1
LU9*
P9
Легких
H2
PC7*
MC7
Перикарда
H3
HT7*
C7
Сердца
H4
SI4*
IG4
Тонкой кишки
H5
TE4*
TR4
Трех обогревателей
H6
LI5*
GI5
Толстой кишки
Ножные меридианы
F1
SP3*
RP3
Селезенки-поджелудочной железы
F2
LR3*
F3
Печени
F3
KI3*
R3
Почек
F4
BL64*
V64
Мочевого пузыря
F5
GB40*
VB40
Желчного пузыря
F6
ST42*
E42
Желудка
Таблица 1
Репрезентативные точки и порядок
электропунктурной диагностики по И. Накатани
Примечание: * - наименования точек даны в соответствии с новой Международной номенклатурой акупунктурных точек
Понятие «меридиан», традиционно используемое восточной меди- циной, определяется как функциональный путь, соединяющий и связы- вающий определенные биологически активные точки. БАТ представля- ют собой нейрорецепторные и связанные с ними клеточно-гуморальные аппараты, заложенные на неодинаковой для разных точек глубине в по- кровах тела, проецируемые на кожу.
В основе способа инструментальной диагностики, предложенного Накатани, лежит измерение величины электрокожного сопротивления БАТ, которое зависит от функционального состояния корреспондиру- ющих органов и их физиологических изменений. При заболевании ка- кого-либо органа в соответствующих БАТ уменьшается электрическое
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]