Ординатура / Хирургия / Библиотека им академика М.И. Перельмана / Книга_863_Библиотеки_им_академика_М_И_Перельмана

при аутодермопластике (рис. 7.56). Они подавляют жиз-

цип их действия основан на том, что при контакте с соля­ми натрия, содержащимися в крови и раневом секрете, во­локна альгината кальция трансформируются в гелеобраз­ную гидрофильную аморфную массу, которая заполняет рану, поглощает и связывает микроорганизмы, создает эф­фект влажной среды, препятствует высыханию, создает благоприятный для заживления микроклимат и стимули­рует образование грануляционной ткани (рис. 7.59). По­вязки обладают гемостатическим действием и высокими пластическими свойствами, что позволяет использовать их

полной эпителизации. Типичным представителем этого класса повязок является «Сорбалгон».

го пористого материала, ультраструктурно представляют собой систему длинных извитых капилляров, имеющих градиент, т.е. открывающихся своей широкой частью к ра­невой поверхности. Такая капиллярная структура функ­ционирует за счет развития физического эффекта верти­кальной абсорбции. Вследствие высокой капиллярности и пористой структуры губчатые повязки создают и поддер-

смол, бальзамов, жироподобных и других веществ. К до-

стоинствам каучука как пластырной основы относят от­сутствие раздражающего действия на кожу, индифферент­ность в отношении многих лекарственных веществ, упру­гость, воздухо- и влагонепроницаемость. Недостатками являются слабая пластичность и липкость. Обычно для их устранения и придания каучуковому пластырю большей липкости к нему добавляют канифоль. Однако канифоль содержит значительное количество свободных смоляных кислот, которые вызывают раздражение кожи, поэтому в состав массы вводят цинка оксид, образующий цинковые соли смоляных кислот (резинаты). Помимо перечислен­ных компонентов в пластырную массу добавляют линолин и парафин жидкий для пластификации и предупреждения затвердевания пластыря. С целью предохранения каучука от старения и потери эластичности вводят антиоксиданты (неозон Д, параоксидефиниламин, эджрайт и др.). Для из­готовления гипоаллергенных пластырей используют так­же так называемую «медицинскую быстро тающую клее­вую массу на акриловой основе». Лейкопластырь выпус­кают в виде тканых и нетканых лент различной ширины, свернутых в рулоны длиной от 1,0 до 5,2 м.

над ними берут в складку и накладывают три полоски пла­стыря на уровне пупка.

многократного применения, отсутствие стягивающего и раздражающего действия на кожу. Недостатки заключают­ся в отклеивании при намокании, малой прочности на во­лосистых и подвижных участках тела. Такие повязки нельзя применять на лице и промежности, так как они вы­зывают раздражение чувствительной кожи в этих местах, а пары эфира могут привести к ожогу слизистых оболочек. Кроме того, возможны аллергические реакции на клеол. Вместо клеола можно применять резиновый клей, кото­рый удобен для повязок у детей, поскольку такая повязка не отклеивается при намокании.

ется для закрепления хирургических повязок и покрытия не­больших ран и ссадин, не требующих частых перевязок. По-