Технологии коррекции поведения у лиц с аутистическими расстройствами. Учебное пособие (курс лекций)
.pdf
Лекция 5 
Метод обучения отдельными блоками (DTT) основывается на разбиении навыков на этапы, повторении и усилении. В случае метода DTT специалистами используется следующий формат учебного блока (или подхода): предъявление материала, предоставление определенного стимула SD, предоставление подсказки в случае неправильной реакции или усиление правильной реакции, удаление материала. Этот процесс в совокупности называется отдельным обучающим блоком, и он повторяется снова и снова в ходе терапевтической сессии. Все должно происходить в быстром темпе, и терапист должен собирать данные о каждом из обучающих блоков после его завершения. Каждый обучающий блок представляет собой возможность для обучения, и целью сессии DTT является предоставление ребенку сотен обучающих возможностей для того, чтобы обучить его определенным навыкам. Детям младшего возраста, как правило, требуется около 10 блоков на каждый навык, а дети постарше могут работать по схеме 5 блоков на навык.
Разбиение задач на отдельные шаги. Согласно методике
DTT, комплексные сложные навыки разбиваются на более мелкие, отдельные задачи, выполнению которых необходимо обучить ребенка. Так что же считается комплексным и сложным навыком? Практически все. В случае ребенка с аутизмом обучение тому, как писать свое собственное имя, может представлять собой 5-10-ти шаговый процесс. Например, если ребенка зовут «Дима», сначала ему необходимо научиться обводить букву «Д», затем «и» и т.п. После обведения он учится писать каждую букву в отдельности самостоятельно. И наконец, ребенку дается листок бумаги и карандаш вместе с инструкцией «Напиши свое имя», а специалист предоставляет подсказки к написанию каждой из букв (произносит «Д…и…м…а», пока ребенок пишет). Со временем терапист ограничит и устранит свою помощь до тех пор, пока ребенок не начнет писать свое имя самостоятельно. В процессе использования метода DTT целью является разбить навык на такое количество отдельных действий, какое необходимо в случае каждого конкретного ребенка. Некоторые дети не нуждаются в таком большом количестве шагов для того,
- 51 -
Технологии коррекции поведения у лиц с аутистическими расстройствами
чтобынаучитьсяписатьсобственноеимя.Анекоторымпотребуется намного большее их число. Принимайте решение о разбиении навыков на отдельные действия, основываясь на ходе прогресса каждого ребенка. Если у вас не получается обучить его какому-либо навыку на протяжении нескольких недель, возможно, его стоит разбить на более мелкие действия, чтобы помочь ребенку разобраться в этом.
2. Множественные блоки обучения
исмешанные блоки обучения
Взависимости от способностей и функционального уровня конкретного ребенка, терапевты применяют обучение множественными и смешанными блоками обучения. Множественный блок означает, что специалист задает целевой вопрос или выдает целевую инструкцию множество раз, повторяя ее с точностью. Например, это может выглядеть так: «Блок 1: Дотронься до собачки… Блок 2: Дотронься до собачки… Блок 3: Дотронься до собачки». Множественные блоки обычно используются для обучения очень маленьких детей, детей, незнакомых с АВА-мето- дами обучения или же низкофункциональных аутичных детей.
Врамках некоторых программ на данном этапе также может добавляться обобщение путем замены стимула для каждого нового блока. Таким образом, в первом блоке ребенок дотрагивается до фотографии коричневой собаки, во втором – до фотографии белой собаки и т.п. Смешанные блоки, также называемые случайным чередованием, представляют собой обучение целевым реакциям в случайном порядке без использования повторения. Это может выглядеть таким образом: «Блок 1: Дотронься до собачки… Блок 2: Дай мне красный… Блок 3: Сколько тебе лет?». Как правило, целью является добиться перехода от множественных блоков к смешанным блокам, хотя некоторые дети нуждаются в повторении, чтобы обучиться определенным навыкам.
3. Сущность «безошибочного обучения»
Метод безошибочного обучения позволяет динамично обучать ребенка новым навыкам, снять лишнее напряжение и тревогу во время занятия, вызываемую совершением ошибок. Чем
- 52 -
Лекция 5 
больше ошибок делает ребенок, тем больше вероятность того, что он начнет испытывать связанные с этим неприятные эмоции. Помимо этого, ошибки и их исправление увеличивают количество времени, потраченное на выполнение задания.
Соответственно, пройдет больше времени до получения усилителя. Так как усилитель поддерживает мотивацию во время занятия, его длительное отсутствие может привести к избеганию ребенком занятия.
Цель метода безошибочного обучения – снизить отрицательныеэмоции ребенка, связанные ссовершениемошибокво время выполнения заданий. В основе метода безошибочного обучения лежит использование подсказок.
Подсказки – это предшествующие стимулы, которые увеличивают вероятность правильной реакции в присутствие стимула SD . Подсказки можно сочетать с SD в начале обучающего блока, чтобы гарантировать правильный ответ учащегося. В этом случае подсказку обязательно постепенно убирают, для того чтобы контроль стимула осуществлялся за счет SD , а не за счет подсказки. Подсказки можно также давать как часть процедуры коррекции ошибок, когда учащийся отвечает неправильно или не может сам отреагировать на SD . Интенсивные подсказки даются для того, чтобы вызвать правильную реакцию во время одного и того же обучающего блока и/или увеличить вероятность того, что учащийся будет давать правильный ответ во время следующего обучающего блока.
Используются: физическая помощь; вербальная, помощь; моделирование поведения; жестовая помощь; помощь в виде наглядных стимулов (картинок, фотографий, схем, письменного текста).
Физическая помощь – это физический контакт со стороны обучающего, который предъявляется с целью помочь обучаемому проявлять желательную поведенческую реакцию.
Например, после того, как ребенок помыл руки, его направляют к перекладине, на которой висит полотенце.
Вербальная помощь – инструкции или подсказки, которые приводят к появлению формируемой поведенческой реакции.
- 53 -
Технологии коррекции поведения у лиц с аутистическими расстройствами
Витю обучают самостоятельно делать бутерброды с сыром. Запускающий стимул – инструкция взрослого: «Витя, делай бутерброд». Инструкции такого плана как «Достань сыр, положи его на доску, возьми нож» и т. п., являются вербальными стимулами, помогающими вызвать поведенческую реакцию.
Часто вербальная помощь используется одновременно с моделированием поведенческой реакции.
Например, мама дает сыну печенье и говорит: «Скажи: «Спасибо». «Скажи» – это вербальная помощь. «Спасибо» – моделирование поведенческой реакции. Моделирование поведенческой реакции используется только в сочетании с другими видами помощи: физической, вербальной.
При обучении элементарным навыкам столярного дела в качестве помощи может использоваться и моделирование, и словесная, и физическая помощь.
Жестоваяпомощь– это различные указательные жесты, кивки головой и т.п., направленные на то, чтобы вызвать желательную поведенческую реакцию.
Помощь в виде наглядных стимулов (картинок, фотографий, схем, письменного текста) применяется достаточно часто в обычной жизни. Инструкции по применению бытовой техники помогают потребителям пользоваться различными приборами самостоятельно.
Для того, чтобы эффективно применять помощь в обучении, надо помнить о двух важных моментах:
Использование стимулов, помогающих запустить реакцию, должно действительно приводить к появлению соответствующей реакции. Если мы используем тот или иной вид помощи, а реакция не возникает, значит, нам надо либо упростить задачу, либо использовать другие виды помощи.
При обучении навыку ответов на вопросы в качестве помощи использовали вербальное моделирование. Ребенок не владел навыком повторения слов, поэтому помощь не была эффективной, ребенок не повторял за педагогом ответ и желаемая реакция (ответ на вопрос) не возникала. Помощь должна быть такой, чтобы
еестепень можно было уменьшить, а затем и исключить совсем.
-54 -
Лекция 5 
Нельзя забывать о том, что наша цель – сделать так, чтобы поведенческая реакция вызывалась запускающим стимулом, а не стимулом, помогающим вызвать ее.
Задержка во времени предъявления подсказки
Подсказка может быть предъявлена
•непосредственно после предъявления инструкции;
•во время произнесения инструкции (например, учитель показывает карточку «не плеваться» во время объяснения правил);
•через определенное время (1-5 секунд) после предъявления инструкции.
Исследованияпоказывают,чтосистематичноеипланомерное увеличение времени между инструкцией и подсказкой повышает эффективность обучения. Тактика задерживания подсказки может быть применена к подсказке любого вида.
Уровень интенсивности задержанной подсказки может изменяться. Критерием уровня интенсивности является промежуток времени между предъявлением инструкции и подсказкой: чем дольше задержка, тем меньше интенсивность подсказки.
►► 1. Моментальная подсказка (задержка 0 секунд). Учитель дает подсказку сразу же после предъявления ин-
струкции. Например, учитель прыгает (моделирование) в тот момент, когда он дал инструкцию “прыгай”.
Учитель указывает на правильный ответ (указательный жест) сразу же после того, как попросил ребенка указать на определенную картинку.
Учитель берет мыло руками ребенка и начинает намыливать руки ребенка (полная физическая подсказка) сразу после инструкции “вымой руки”.
►► 2. Задержка 1 секунда.
Учитель делает паузу в 1 секунду после предъявления инструкции и лишь затем дает подсказку.
►► 3. Задержка 2, 3 или 4 секунды.
Учитель ждет 2 (затем 3, затем 4) секунды после предъявления инструкции и лишь затем дает подсказку.
- 55 -
Технологии коррекции поведения у лиц с аутистическими расстройствами
►► 4. Задержка 5 секунд.
Учитель ждет 5 секунд после предъявления инструкции. Этот уровень интенсивности подсказки должен привести к самостоятельному ответу, т.к. у ребенка достаточно времени для правильной реакции.
Как правило, если обучение навыку ведется эффективно, ребенок начинает правильно выполнять инструкцию на этапе задержки подсказки в 3 или 4 секунды. То есть самостоятельная реакция произойдем в течение первых 2-3 секунд.
Задержка подсказки является эффективным способом формирования навыков, т.к. позволяет предотвратить зависимость отподсказки.Иногдавпроцессеобучения уребенкаразвивается особенность, которую в прикладном анализе поведения принято называть зависимостью от подсказки. Некоторые дети настолько зависимы от подсказки, что даже при задержке в 5 секунд продолжают ждать подсказки учителя. Подобный вид поведения формируется по нескольким причинам. Одна из этих причин кроется в поведении учителя: ребенок продолжает ждать подсказки, так как она всегда обязательно приходит со стороны учителя. Подсказкой может быть непроизвольный жест учителя по направлению правильного ответа, взгляд или положение тела, непроизвольное движение. Ребенок учится улавливать эти знаки и ориентироваться на них, а не на инструкцию учителя.
Если ребенок зависим от подсказок, то в процессе обучения может происходить следующая последовательность событий:
•ребенок дал неправильный ответ;
•учитель скорректировал ошибку;
•ребенок продемонстрировал правильную реакцию после коррекции;
•учитель похвалил и дал подкрепление.
4. Процедура коррекции ошибки
Исправление ошибок изначально происходит с полной подсказкой, чтобы обеспечить правильную реакцию ребенка, а затем постепенно уровень подсказок сокращается. Процедура коррекции ошибки включает:
- 56 -
Лекция 5 
1.Быстро прекратить неправильную реакцию (педагог: «Покажи, где слон!». Когда ребенок показывает чашку, опускаем руку ребенка).
2.Сделать паузу/убрать предметы.
3.Дать инструкцию.
4.Предложить подсказку.
5.Дать поощрение за правильную реакцию.
6.Снова предложить инструкцию и не использовать подсказку.
7.Поощрить за правильную реакцию или повторить процедуру коррекции ошибки.
Вывод по лекции
Метод обучения отдельными блоками (DTT) основывается на разбиении навыков наэтапы, повторении и усилении. Формат учебного блока (или подхода) включает предъявление материала, предоставление определенного стимула SD, предоставление подсказки в случае неправильной реакции или усиление правильной реакции, удаление материала. Этот процесс в совокупности называется отдельным обучающим блоком, и он повторяется снова и снова в ходе терапевтической сессии.
Вопросы для самопроверки
1.Что считается множественным и сложным навыком?
2.Перечислите виды подсказок при обучении.
3.Как осуществляется процедура коррекции ошибки?
Список литературы и ссылки на Интернет-ресурсы, содержащие информацию по теме: 1, 4, 8.
- 57 -
Технологии коррекции поведения у лиц с аутистическими расстройствами
6.МЕТОДИКА «СЛУЧАЙНОГО ОБУЧЕНИЯ» («НАТУРАЛЬНОЕ ОБУЧЕНИЕ»)
План
1.Алгоритм «случайного обучения»
2.Искусственное воссоздание мотивационных условий
3.Улавливание мотивации.
1. Алгоритм «случайного обучения»
Дети иногда испытывают серьёзные трудности при необходимости проявлять инициативное поведение. Метод «случайного обучения» – Incidental Teaching позволяет обучать ребёнка «правильно» проявлять коммуникативную инициативу или улучшить, усложнить то проявление инициативного поведения, которое уже есть у ребёнка на настоящий момент. В повседневных ситуациях и во время освоения учебных заданий «случайное обучение» позволит качественно усилить любое инициативное обращение ребёнка: если ребёнок может говорить, но не пользуется речью для просьб, если речевое обращение тихое, невнятное, односложное и т.д.
Метод случайного обучения проводится в несколько этапов. Первый этап – подготовка окружающей обстановки; обогащените обстановки стимулами, вызывающими интерес ребенка. В подходящий момент расположите значимые для ребёнка предметы в его поле зрения, но вне самостоятельного доступа Находитесь рядом, ненавязчиво наблюдайте. Если ребёнок проявляет инициативное проведение крайне редко, то можно воспользоваться «коммуникативным соблазном». Возьмите значимый, интересный для ребёнка предмет в руки, начните сами с увлечением играть с игрушкой, есть лакомство, переливать воду,
включать-выключать мультик.
Второй этап – ожидание проявления инициативы ребенка по поводу одного из стимулов.
Дождитесь, когда ребёнок заинтересуется предметом и проявит инициативу привычным способом (бросит взгляд, потянет вашу руку к предмету, попытается достать сам, подойдет к вам
- 58 -
Лекция 6 
поближе и начнёт следить за вашими действиями…). Не «подталкивайте» ребёнка, не уговаривайте посмотреть как интересно, попробовать как вкусно, какой весёлый мультик, какая красивая картинка. Главное – это самостоятельное проявление инициативы доступным для ребёнка способом!
Третий этап – формирование более сложной коммуникативной реакции.
Как только ребёнок проявил инициативу привычным, доступным способом, немедленно подскажите – произнесите улучшенное, усложнённое обращение. Используйте максимально эффективную подсказку: чётко и достаточно громко артикулируйте слова для детей с произносительными проблемами; покажите картинку или написанную просьбу ребёнку, который испытывает трудности при непосредственном обращении. Многим детям помогает инициативно обратиться к нам, если мы держим желаемый предмет в руках.
Если ребёнок не повторяет – окажите усиленную помощь. Не злоупотребляйте терпением ребёнка: если он не справляется даже с подсказками, после 2-3 попыток отдайте желаемый предмет и похвалите за старание.
Не огорчайтесь, что ребёнок не освоил новый навык. Вы поддержали его инициативное поведение. Попробуйте обучение с другими мотивационными стимулами, в другой ситуации.
Если ребёнок демонстрирует неприемлемое поведение, быстро уберите предмет. Получение желаемого после проблемного поведения усилит в будущем проявления именно проблемного поведения, а неправильного инициативного
Четвёртый этап – предоставление желаемого стимула. Как только ребёнок проявил усложнённое инициативное об-
ращение – сразу же предоставьте ему желаемый предмет/ желаемое действие. Получение мотивационного стимула после проявления усложнённой инициативы усиливает проявление самостоятельной инициативы в будущем.
При последующем проявлении инициативы уменьшайте интенсивность подсказок до проявления полностью самостоятельного инициативного поведения.
- 59 -
Технологии коррекции поведения у лиц с аутистическими расстройствами
Варианты применения:
«Коммуникативные соблазны» – использование игровых и повседневных ситуаций, в которых происходит задержка привычных стимулов, и только после подходящей реакции ребенка эти стимулы возвращаются и продолжают происходить.
Примеры:
1.Дать ребенка играть в любимую игру, в которой не хватает какой либо части.
2.Дать ребенку слушать музыку в наушниках, но отключить звук.
3.В процессе чтения сказки внезапно остановиться.
4.Сказать ребенку, что идем в парк, но остаться сидеть в кресле.
5.В процессе чтения сказки, которую ребенок очень хорошо знает, неправильно произнести имя героя или неправильно прочитать строку.
6.Дать невыполнимую инструкцию «Принеси мне холодильник!»
7.Позвать ребенка рисовать гуашью, но не налить воды в стаканчик.
8.Когдаребенокпроситпить,налитьемусовсемчуть-чуть.
9.При одевании ребенка надеть ему одежду/обувь другого члена семьи.
10.Сказать ребенку включить телевизор, или переключить канал, и спрятать пульт.
Существуют 2 вида «Случайного обучения»: 1. Искусственное воссоздание мотивационных условий и 2. Улавливание мотивационных стимулов.
2. «Искусственное воссоздание мотивационных условий»
«Искусственное воссоздание мотивационных условий» – предварительная подготовка обучающей среды таким образом, когда мотивационные стимулы будут появляться чаще и сильнее.
В действительности, некоторые аутичные дети предоставляют больше возможностей для улавливания инициативы, чем другие. Еще одним способом нахождения возможностей
для случайного обучения является воссоздание ситуаций, которые не встречаются в натуральной среде.
- 60 -
