Основные понятия в акушерстве, перинатологии и неонатологии. Учебное пособие
.pdf29.ДЛЯ РОДОВОЙ СПИНАЛЬНОЙ ТРАВМЫ НА ШЕЙНОМ УРОВНЕ ХАРАКТЕРНО:
1)судороги
2)напряжение шейно-затылочных мышц
3)одышка
4)резкий плач при перемене положения ребенка
5)укороченный или удлиненный размер шеи
6)мозговая кома
7)асимметрия мышечного тонуса в ручках
8)вялый нижний паралич
30.У НОВОРОЖДЕННЫХ С ВНУТРИЧЕРЕПНЫМ КРОВОИЗЛИЯНИЕМ В СПИННОМОЗГОВОЙ ЖИДКОСТИ ОТМЕЧАЕТСЯ:
1)снижение уровня белка
2)эритроциты
3)повышение уровня сахара
4)присутствие макрофагов
5)снижение уровня белка
6)повышение уровня белка
31.ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ОСТРОГО ПЕРИОДА ПРИ ВНУТРИЧЕРЕПНОЙ РОДОВОЙ ТРАВМЕ У ДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ:
1)2–3 дня
2)7–10 дней
3)1 месяц
4)2–3 месяца
32.РОДОВОЙ ТРАВМОЙ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
1)родовая опухоль
2)кефалогематома
3)разрыв мозжечкового намета
4)субдуральная гематома
5)внутрижелудочковое кровоизлияние
33.ДЛЯ ГИПОКСИЧЕСКИ-ИШЕМИЧЕСКОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ I-Й СТЕПЕНИ В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ХАРАКТЕРНЫ:
1)тремор
2)гиперрефлексия
3)судороги
4)мышечная гипотония
5)вялость
69
34.ПРИЗНАК ПОРАЖЕНИЯ ЦНС В ПЕРВЫЙ ДЕНЬ ЖИЗНИ РЕБЕНКА:
1)тремор рук
2)тремор подбородка
3)симптом Грефе
4)симптом «кукольных глаз»
5)горизонтальный нистагм
35.ДЛЯ ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВЫХ КРОВОИЗЛИЯНИЙ
II–III-Й СТЕПЕНИ ХАРАКТЕРНО:
1)судороги
2)мышечная гипотония
3)гипертонус мышц
4)повышение двигательной активности
5)снижение гематокрита
6)выбухание большого родничка
36.КЕФАЛОГЕМАТОМА ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ:
1)опухолевидного образования, захватывающего область нескольких костей черепа
2)опухолевидного образования, располагающегося в области одной кости черепа
3)локальной гиперемии кожи на голове
4)кровоизлияний в кожу на волосистой части головы
37.НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ИШЕМИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЗГА У НЕДОНОШЕННЫХ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ:
1)в парасагитальной области
2)в перивентрикулярной области
3)в коре теменной доли
4)в стволе мозга
5)в спинном мозге
38.К ОСНОВНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ОСТРОГО ПЕРИОДА ГИПОКСИЧЕСКИ-ИШЕМИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ II-Й СТЕПЕНИ ОТНОСИТСЯ:
1)вялость
2)адинамия
3)усиление рефлексов орального автоматизма
4)гипорефлексия
5)внутричерепная гипертензия
6)гипертонус мышц
70
39.ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ У ДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПРИ СНИЖЕНИИ КОЛИЧЕСТВА ТРОМБОЦИ-
ТОВ НИЖЕ (укажите один наиболее правильный ответ):
1)250 г/л
2)200 г/л
3)150 г/л
4)130 г/л
5)90 г/л
40.КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННОГО ЧАЩЕ ПОЯВЛЯЮТСЯ:
1)с рождения
2)на 2–4 сутки
3)с конца 1-х суток
4)в конце недели
41.ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННОГО ОБУСЛОВЛЕНА ДЕФИЦИТОМ ФАКТОРОВ СВЕРТЫВАНИЯ:
1)II (протромбин), V (проакцелерин), VIII (антигемофильный глобулин), IX (плазменный компонент тромбопластина)
2)II (протромбин), VII (проконвертин), IX (плазменный компонент тромбопластина), X (протромбиназа)
3)V (проакцелерин), VII (проконвертин), X (протромбиназа)
4)V (проакцелерин), VIII (антигемофильный глобулин), IX (плазменный компонент тромбопластина)
42.ПЕРВЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ:
1)кровоточивость со слизистых, мелена
2)анемия, гемартрозы
3)кровоточивость со слизистых, мелена, внутричерепные кровоизлияния
4)кровоточивость со слизистых, анемия
71
43.ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННОГО ПО СИСТЕМЕ АВО МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ, ЕСЛИ ГРУППА КРОВИ:
1)матери 0 (I), ребенка А (II)
2)матери 0 (I), ребенка В (III)
3)матери 0 (I), ребенка АВ (IV)
4)матери А (II), ребенка 0 (I)
5)матери А (II), ребенка В (III)
6)матери А (II), ребенка AВ (IV)
7)матери В (III), ребенка 0 (I)
8)матери В (III), ребенка A (II)
9)матери В (III), ребенка AB (IV)
10)матери AВ (IV), ребенка 0 (I)
11)матери AВ (IV), ребенка A (II)
12)матери AВ (IV), ребенка B (II)
44.ХАРАКТЕРНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ОТЕЧНОЙ ФОРМЫ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННОГО:
1)отеки
2)анемия
3)желтуха
4)судороги
5)эритробластоз
6)гепатоспленомегалия
45.КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ЯДЕРНОЙ ЖЕЛТУХИ:
1)судороги
2)симптом Грефе
3)мышечная гипотония
4)мышечная гипертония
5)симптом «заходящего солнца»
6)выбухание большого родничка
46.ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННОГО:
1)наличие специфической изосенсибилизации, желтуха с первых часов жизни, высокая активность печеночных ферментов
2)наличие специфической изосенсибилизации, желтуха с первых часов жизни, ретикулоцитоз и эритробластоз, положительная желатиновая проба
3)наличие специфической изосенсибилизации, ретикулоцитоз и эритробластоз, высокая активность печеночных ферментов, положительная желатиновая проба
72
47.СИМПТОМЫ ЯДЕРНОЙ ЖЕЛТУХИ МОГУТ ПОЯВИТЬСЯ:
1)на 1-й неделе жизни
2)к 1-му месяцу жизни
3)на 2-м месяце жизни
48.ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННОГО ПО РЕЗУСФАКТОРУ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ, ЕСЛИ:
1)кровь матери резус-положительная, кровь ребенка резусотрицательная
2)кровь матери резус-отрицательная, кровь ребенка резусположительный
49.ХАРАКТЕРНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ СИМПТОМ ЖЕЛТУШНОЙ ФОРМЫ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННОГО:
1)анемия
2)желтуха
3)гипотрофия
4)увеличение печени
5)обесцвеченный стул
6)увеличение селезенки
7)геморрагическая сыпь на коже
50.ПРИ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННОГО ЖЕЛТУХА ПОЯВЛЯЕТСЯ:
1)в 1-е сутки
2)на 3-е сутки
3)на 5-е сутки
51.АНЕМИЯ ПРИ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ НОВОРОЖДЕННЫХ ЯВЛЯЕТСЯ:
1)гиперрегенераторной
2)гипорегенераторной
52.ПРОГНОЗ ПРИ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ АНЕМИИ НОВОРОЖДЕННОГО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:
1)повышением уровня непрямого билирубина
2)повышением уровня прямого билирубина
3)этиологией гемолитической анемии
4)степенью зрелости ребенка
73
53.ЕСЛИ У МАТЕРИ ГРУППА КРОВИ 0 (I), А У РЕБЕНКА В (Ш), РАЗВИТИЕ ГЕМОЛИТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ:
1)обязательно
2)возможно
3)невозможно
54.ДЛЯ ОЦЕНКИ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У НЕДОНОШЕННОГО РЕБЕНКА ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ:
1)шкалу Сильвермана
2)шкалу Балларда
3)шкалу Даунса
4)шкалу Петруссо
55.МОЖЕТ ЛИ ОЦЕНКА ПО ШКАЛЕ СИЛЬВЕРМАНА ЗАМЕНИТЬ ОЦЕНКУ ПО ШКАЛЕ АПГАР?
1)может, у недоношенных детей
2)может, при наличии у новорожденного синдрома дыхательных расстройств с первых минут жизни
3)может, при рождении ребенка в состоянии медикаментозной депрессии
4)не может
56.СИНДРОМ ДЫХАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ РАСЦЕНИВАЮТ КАК ТЯЖЕЛЫЙ ПРИ ОЦЕНКЕ ПО ШКАЛЕ СИЛЬВЕРМАНА:
1)1–4 балла
2)5–6 баллов
3)7–10 баллов
57.ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА СИНДРОМА МАССИВНОЙ АСПИРАЦИИ:
1)недоношенность
2)гипоксия плода
3)гемолитическая болезнь новорожденных
4)инфекционные заболевания матери
58.КЛИНИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ СИНДРОМА ДЫХАТЕЛЬНЫХ РАССТРОЙСТВ:
1)ателектаз легкого
2)диафрагмальная грыжа
3)бронхолегочная дисплазия
4)болезнь гиалиновых мембран
5)рассеянные ателектазы легких
6)отечно-геморрагический синдром
74
59.ПОЗДНЯЯ ПОСТНАТАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ РАЗВИВАЕТСЯ:
1)на 3–7-й день жизни
2)на 2–4-й неделе жизни
4)в 1–3 месяца жизни
60.РАННЯЯ ПОСТНАТАЛЬНАЯ ПНЕВМОНИЯ РАЗВИВАЕТСЯ В ВОЗРАСТЕ:
1)1–2 суток
2)3–7 суток
4)8–10 суток
61.ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ДИСПЛАЗИИ:
1)аспирация мекония
2)рассеянные ателектазы
3)бактериальная пневмония
4)токсическое действие кислорода
62.МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ЛЕГКИХ ПРИ БРОНХОЛЕ-
ГОЧНОЙ ДИСПЛАЗИИ (укажите один наиболее правильный ответ):
1)некроз и метаплазию стенок альвеол
2)интерстициальный фиброз
3)очаговую эмфизему
4)все перечисленное
63.ВРОЖДЕННАЯ ИНФЕКЦИЯ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПРИ:
1)рождении ребенка после длительного безводного периода
2)рождении ребенка с клиническими проявлениями инфекционного процесса
3)появлении признаков инфекционного процесса через 3–5 суток после рождения
64.ВРОЖДЕННЫЙ ПОРОК СЕРДЦА ЧАЩЕ ВСЕГО БЫВАЕТ ПРИ ВНУТРИУТРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ:
1)листериоз
2)хламидиоз
3)микоплазмоз
4)краснуха
5)сифилис
6)токсоплазмоз
75
65.ГЕПАТОСПЛЕНОМЕГАЛИЯ, КАЛЬЦИФИКАТЫ В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ, ЭРИТРОБЛАСТОЗ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ВНУТРИУТРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ:
1)хламидиоз
2)микоплазмоз
3)токсоплазмоза
4)листериоза
5)краснуха
66.КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ РАННЕЙ ИНФЕКЦИОННОЙ ФЕТОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
1)синдром трисомии Х
2)транспозиция крупных сосудов
3)врожденная пневмония
4)незавершенный поворот кишечника
5)отсутствие доли легкого
67.ИЗМЕНЕНИЯ В КРОВИ НОВОРОЖДЕННОГО, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ВНУТРИУТРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ:
1)анемия
2)лейкопения
3)тромбоцитоз
4)полицитемия
5)ретикулоцитоз
6)тромбоцитопения
7)нейтрофильный сдвиг влево
68.ДЛЯ ЛИСТЕРИОЗНОЙ ИНФЕКЦИИ ПРИ ВНУТРИУТРОБНОМ ИНФИЦИРОВАНИИ ХАРАКТЕРНО ФОРМИРОВАНИЕ:
1)эмбриопатий
2)фетопатий
69.НА ВНУТРИУТРОБНОЕ ИНФИЦИРОВАНИЕ УКАЗЫВАЕТ:
1)пиелонефрит у матери
2)низкая оценка по шкале Апгар
3)дыхательные расстройства
4)операция кесарево сечение
5)длительный безводный период
6)хронический тонзиллит у матери
7)зеленые зловонные околоплодные воды
76
70.ПРИ ГЕМАТОГЕННОМ ПУТИ ИНФИЦИРОВАНИЯ У ПЛОДА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПОРАЖАЕТСЯ:
1)печень
2)головной мозг
3)селезенка
4)легкие
71.КОНТАМИНАЦИОННЫЙ, ВОСХОДЯЩИЙ ПУТЬ ИНФИЦИРОВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ПРИ ВНУТРИУТРОБНОЙ ИНФЕКЦИИ ДЛЯ:
1)токсоплазмы
2)вируса краснухи
3)хламидии
4)цитомегаловируса
72.РАННИЙ СЕПСИС НОВОРОЖДЕННЫХ – ЭТО СЕПСИС, РАЗВИВШИЙСЯ:
1)в первые 3 суток жизни
2)в первые 5 суток жизни
3)на 2-й неделе жизни
4)после 5-х суток жизни
73.КЛИНИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК SIRS-СИНДРОМА У НОВОРОЖДЕННЫХ:
1)желтуха
2)срыгивания
3)гипотермия
4)гипертермия
5)гепатомегалия
6)спленомегалия
7)апноэ более 15 секунд
8)частый жидкий стул
9)тахикардия более 160 ударов в минуту
77
74. ЛАБОРАТОРНЫЙ ПРИЗНАК SIRS-СИНДРОМА У НОВОРОЖДЕННЫХ:
1)лейкопения
2)лейкоцитоз
3)моноцитоз
3)тромбоцитоз
4)эозинофилия
5)нейтропения
6)тромбоцитопения
7)ускоренное СОЭ
75.ДИАГНОЗ СЕПСИСА СТАВИТСЯ ПРИ НАЛИЧИИ:
1)SIRS-синдрома и очага инфекции
2)SIRS-синдрома и гепатоспленомегалии
3)SIRS-синдрома и желтухи
4)синдрома интоксикации, дыхательной недостаточности, локальных изменений в легких
76.ТЯЖЕЛЫЙ СЕПСИС – ЭТО:
1)SIRS-синдром у новорожденного и остеомиелит
2)сепсис и диурез менее 1 мл/кг/час более 2 часов
3)SIRS-синдром у новорожденного и менингит
4)SIRS-синдром у новорожденного, гнойный омфалит и пневмония
77.СЕПТИЧЕСКИЙ ШОК – ЭТО:
1)SIRS-синдром у новорожденного и отсутствие сознания
2)сепсис и диурез менее 1 мл/кг/час более 2 часов
3)сепсис и артериальная гипотония после введения кристаллоидов и коллоидов 20 мл/кг
4)сепсис и диурез менее 1 мл/ч
78.ПЕРВИЧНЫЙ ЭЛЕМЕНТ ВЕЗИКУЛОПУСТУЛЛЕЗА НОВОРОЖДЕННЫХ:
1)пятно
2)пузырек
3)эрозия
78