Общая рецептура. Учебное пособие

Твердые лекарственные формы

состав лекарственных веществ. Выписываются такие драже аналогично сложным таблеткам с коммерческим названием.

Правила выписывания. Пропись начинают с названия лекарственной формы в родительном падеже множественного числа с большой буквы (Dragee), затем указывают название драже в кавычках с большой буквы в именительном падеже и их количество. Дозу у таких драже не указывают. Вторая строчка начинается обозначением D. S., далее следует сигнатура.

Пример рецепта:

Выписать 20 драже «Панзинорм-форте». Назначить по 1 драже 3 раза в день во время еды.

Rp.: Dragee «Panzinorm-forte»

D.t. d. № 20

S. По 1 драже 3 раза в день во время еды.

КАПСУЛЫ (CAPSULAE)

Капсулы – дозированная ЛФ, состоящая из ЛС, заключенного в оболочку. В капсулы помещают дозированные

41

Илларионова Т.С., Коровякова Э.А. и др. Общая рецептура

порошкообразные, гранулированные, пастообразные или жидкие лекарственные вещества для приема внутрь. По форме различают продолговатые, шарообразные или яйцевидные капсулы. В капсулы помещают лекарственные вещества для устранения их неприятных свойств (вкуса, запаха) или для предохранения слизистых оболочек от раздражающего действия.

Капсулы могут быть использованы для дозирования лекарственного вещества в ингаляционных препаратах (при прокалывании в ингаляторе), а также для имплантации в под- кожно-жировую клетчатку. Изготавливают капсулы на заводах, а заполнение их лекарственными веществами может происходить как в заводских, так и в аптечных условиях. Для заполнения в аптеках могут использоваться более эластичные желатиновые капсулы (Capsulae gelatinosae), в полимерных капсулах препараты выпускаются только заводским способом.

Желатиновые капсулы готовят из желатина, воды и глицерина. Различают твердые – Сарsulае durae operculatae и эластичные – Сарsulае gelatinosae. Желатиновые капсулы вмещают от 0,1 до 1,5 г лекарственных веществ. После обработки, например, парами формальдегида желатиновые капсулы приобретают устойчивость к действию желудочного сока, благодаря чему распадаются в кишечнике в условиях щелочной среды, такие капсулы называют глютоидными

(Сарsulае glutiodales).

Крахмальные капсулы (Сарsulае amylaceae), или об-

латки (oblatae), изготавливаются из крахмала или пшеничной муки. В настоящее время они почти не используются, так как имеют большую пористость и от влаги быстро размягчаются, в них нельзя выписывать многие гигроскопические и летучие вещества.

При выписывании капсул указывают название лекарственного вещества, однократную дозу, количество доз и обя-

42

Твердые лекарственные формы

зательно указывается, что лекарственное средство отпуска-

ется в капсулах (D. t. d. № ... in capsulis).

Пример рецепта:

Выписать 20 капсул ампициллина в дозе 0,5 г. Назначить по 1 капсуле 3 раза в день.

Rp.: Ampicillini 0,5

D.t. d. № 20 in capsulis gelatinosis S. По 1 капсуле 3 раза в день.

Если же в состав капсулы входит лекарственное вещество в определенной лекарственной форме, то она указывается при выписывании капсул.

Пример рецепта:

Выписать 30 капсул, содержащих по 0,2 мл 50% раствора токоферола ацетата в масле. Назначить по 1 капсуле в день.

Rp.: Solutionis Tocopheroli acetatis oleosae 50% – 0,2

D. t. d. № 30 in capsulis gelatinosis elasticae

S. По 1 капсуле в день.

Капсулы сложного состава часто имеют коммерческие названия и выписываются по сокращенной форме. Пропись начинают с указания лекарственной формы – Capsularum, затем название лекарственного препарата, не указывая дозу, далее по общим правилам оформления рецептов.

Пример рецепта:

Выписать 10 капсул препарата «Лопедиум». Принимать по 2 капсулы после диареи.

Rp.: Capsularum «Lopedium» № 10

D. S. По 2 капсулы после диареи.

43

Илларионова Т.С., Коровякова Э.А. и др. Общая рецептура

ЗАДАНИЕ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

Выписать:

1.20 капсул ретард амбробене (Ambrobene) по 75 мг. Принимать по 1 капсуле ежедневно после еды, запивая достаточным количеством теплой жидкости.

2.20 капсул ампициллина (Ampicillin) по 0,5 г. Назначить по 1 капсуле 3 раза в день.

3.20 капсул ретард кардикета (Kardiket) по 120 мг. Назначить по 1 капсуле 2 раза в день.

4.5 капсул, содержащих по 1,0 мл касторового масла (Оleum Ricini). Назначить внутрьвсе капсулы на один прием.

5.12 капсул, содержащих по 0,5 г экстракта мужского папоротника (Filix mas) густого. Назначить все капсулы в течение 30 минут внутрь натощак.

6.25 капсул, содержащих по 5000 ME ретинола ацетата (Retinoli acetas). Назначить по 1 капсуле в сутки.

7.20 капсул, содержащих по 0,1 мл 10% масляного рас-

твора фитоменадиона (Phytomenadionum). Назначить по 1 капсуле 3 раза в день после еды.

Капсулы сложного состава с коммерческим названием

Капсулы сложного состава обычно имеют коммерческие названия для того, чтобы не перечислять входящие в их состав лекарственные вещества.

Правила выписывания. Выписываются такие капсулы аналогично таблеткам сложного состава с коммерческим названием. При выписывании пропись начинают со слова «капсула» в родительном падеже множественного числа с большой буквы (Capsularum), затем указывают название

44

Твердые лекарственные формы

капсул в кавычках с большой буквы в именительном падеже и их количество. Дозу не указывают. Вторая строчка начинается обозначением D. S., и далее следует сигнатура.

Пример рецепта:

Выписать 20 желатиновых капсул препарата «Мадопар-125». Принимать по 1 капсуле 2 раза в день.

Rp.: Capsularum «Madopar-125» № 20

D. S. По 1 капсуле 2 раза в день.

ЗАДАНИЕ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

Выписать:

1.100 капсул «Клонаком-П» («Klonacom-P»). Назна-

чить по 2 капсулы 3 раза в день.

2.10 капсул «Кодипронт» («Kodipront»). Назначить по

1капсуле 2 раза в день.

3.6 капсул «Контак» («Contac»). Принимать по 1 капсуле утром и перед сном, запивая небольшим количеством жидкости.

4.30 капсул «Лайфпак мультиминерал» («Lifepac multimineral»). Назначить по 1 капсуле 1 раз в день перед едой.

5.50 капсул «Липостабил» («lipostabil»). Назначить по

2капсулы 3 раза в день.

СПАНСУЛЫ (SPANSULAE)

Спансулы – это разновидность капсул для внутреннего применения, содержащая смесь микродраже или пластинками из особых полимеров с различным временем растворения ЛС. В спансуле можно смешивать до пяти типов мик-

45

Илларионова Т.С., Коровякова Э.А. и др. Общая рецептура

родраже с разным временем высвобождения, что позволяет лекарству поступать в кровь равномерно в течение заданного времени. При приеме они быстро высвобождают требуемую начальную дозу, а затем медленно и постепенно – меньшие дозы, что позволяет поддерживать стабильную терапевтическую концентрацию.

Пример рецепта:

Выписать 30 спансул феоспана. Принимать по 1 спансуле 3 раза в день.

Rp.: Spansulae Feospani № 30

D. S. По 1 спансуле 3 раза в день

ГРАНУЛЫ (GRANULAE)

Гранулы – недозированная лекарственная форма, имеющая вид однородных частиц лекарственных средств округлой, цилиндрической или неправильной формы размером 0,2–0,3 мм и предназначенная для внутреннего применения. Все гранулы получают фабрично-заводским путем и являются официнальными.

Гранулы содержат смесь лекарственных и вспомогательных веществ (сахар, соду, лактозу, крахмал, глюкозу, пищевые красители). В гранулах выпускают лекарственные вещества, имеющие неприятный вкус, запах, оказывающие раздражающее действие, но с низкой токсичностью.

За счет малых размеров гранулы легко проглотить, что делает их пригодными для педиатрической практики. Дозируются гранулы чайными или столовыми ложками, перед употреблением большинство гранул растворяют и принимают как жидкие лекарственные формы.

При выписывании гранул используют сокращенный вариант прописи, где указывают название лекарственной фор-

46

Твердые лекарственные формы

мы (Granularum), затем название лекарственного вещества и его общее количество в граммах.

Примеры рецептов:

1. Выписать 50,0 гранул ламинарида (Laminaridum). Принимать по

1 чайной ложке 2 раза в день.

Rp.: Granularum Laminaridi 50,0

D. S. Принимать по 2 чайные ложки 3 раза в день после еды, запивая 1/2 стакана воды комнатной температуры.

2. Выписать 280 г гранул Уралит-У. Указания для пациента: принимать утром и днем после еды, предварительно растворив 1 мерную ложку гранул в стакане воды.

Rp.: Granularum «Uralyt-U» 280,0

D. S. По 1 мерной ложке утром и днем после еды (предварительно растворить в стакане воды).

3. Выписать 10 пакетиков препарата «Аспо-С форте» в гранулах. Приниматьвтечениедня, растворивсодержимоепакетика встаканетеплойводы.

Rp.: Granularum «Aspo-C forte» № 10

D. S. Содержимое пакетика растворить в стакане теплой воды, выпить в течение дня.

КАРАМЕЛИ И ПАСТИЛКИ

(СARAMEL ET TROCHISCIUS)

Карамели – это твердая лекарственная форма, изготовленная по типу конфет. Лекарственные вещества смешивают с сахаром и патокой, затем к этой массе добавляют вкусовые, ароматические и прочие дополнительные вещества. Предназначены для лечения слизистой оболочки ротовой полости и десен, применяют путем рассасывания во рту до полного растворения и высвобождения действующих веществ.

Карамели получают фабрично-заводским путем, они имеют многокомпонентный состав и выписываются под коммерческим названием.

47

Илларионова Т.С., Коровякова Э.А. и др. Общая рецептура

Пример рецепта:

Выписать 12 карамелей «Аскоцепт». Принимать для рассасывания в полости рта по 1 карамели 6 раз в день.

Rp.: Caramel «Ascosept»

D. t. d. № 12

S. По 1 карамели 6 раз в день.

Пастилки – твердые массы обычно плоской формы, получаемые путем смешивания лекарственных веществ с сахаром и слизями, используются в стоматологической практике также как карамели. Они медленно растворяются в слюне и оказывают в связи с этим длительное действие на слизистую оболочку. Выписываются в сокращенной форме.

Примеры рецептов:

Rp.: Trochisci «Doktor MOM» № 20

D.S. По 1 пастилке каждые 2 часа для растворения в полости рта.

2.Выписать 30 пастилок «Септолете». Держать во рту до полного рассасывания 4 раза в день после еды.

Rp.: Trochisci «Septolete» № 30

D. S. Держатьвортудополногорассасывания4 разавденьпослееды.

ЗАДАНИЕ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ

Выписать 30 пастилок «Пиковит» («Pikovit»). Принимать по 1 пастилке 3 раза в день, держа во рту до рассасывания.

Илларионова Т.С., Коровякова Э.А. и др. Общая рецептура

К липофильным основам относятся жировые основы (жир свиной очищенный – Adeps suillus depuratus), растительные масла (подсолнечное масло – Oleum Helianthi, оливковое масло и др.), углеводородные основы (вазелин – Vaselinum,

парафин – Paraffinum, вазелиновое масло – Oleum Vaselini, мазь нафталанская – Unguentum Naphthalani).

Жировые основы сейчас практически не используются, так как они имеют маленький срок хранения и легко окисляются (прогоркают), растительные масла применяют в основном как компоненты основ для повышения резорбции либо как основу для жидких мазей (линиментов).

Углеводородные основы устойчивы при хранении, химически индифферентны, однако могут вызвать сенсибилизацию кожи и плохо смываются с ее поверхности. Вазелин хорошо смешивается с жирами и растительными маслами, индифферентен, не всасывается через кожу и слизистые оболочки и не обладает раздражающим действием, его применяют в качестве основы уже более 100 лет.

Как гидрофильные основы используются гели белков (желатин-глицериновые гели), гели полисахаридов (крах- мально-глицериновый гель), гели бетонитовых глин и гели синтетических высокомолекулярных соединений (полиэтиленгликолей – ПЭГ).

Желатин-глицериновые гели содержат 1–3% желатина,

около 30% глицерина и 70% воды, данные основы являются нестойкими, в них добавляют консерванты. Крахмальноглицериновый гель – это 7% раствор крахмала в глицерине, он хорошо распределяется на слизистой оболочке. Гели бетонитовых глин хорошо наносятся на кожу и высвобождают лекарственные вещества, перед применением их следует стерилизовать.

Существуют липофильно-гидрофильные основы, спо-

собные воспринимать как жиро-, так и водорастворимые

50