Дети раннего возраста с задержкой психомоторного развития. Монография
.pdf— во взаимодействии с взрослым:
1)не реагирует на воздействия взрослого;
2)использует невербальные средства общения чаще движения и жесты, реже мимику, вокализации в ответ на воздействия взрослого;
3)активно использует невербальные средства общения, иногда высказывает отдельные слова в связи с выполняемыми действиями (фиксирующего характера);
4)активно использует невербальные средства общения и часто высказываетотдельныесловаадекватноситуациивзаимодействия (в связи с выполняемыми действиями);
5)преобладают невербальные средства общения, которые дополняются нередко краткой фразой адекватно ситуации взаимодействия;
6)невербальные средства общения дополняются часто всеми видами высказываний (вопрос, просьба, сообщение и т. п.);
7)одинаково успешно использует невербальные и вербальные средства общения;
—во взаимодействии со сверстником:
1)не реагирует на воздействия сверстника;
2)используетчащедвижения,жесты,режемимику,вокализации в ответ на воздействия сверстника;
3)активно использует невербальные средства общения, иногда высказывает отдельные слова в связи с выполняемыми действиями (фиксирующего характера);
4)активно использует невербальные средства общения и часто высказываетотдельныесловаадекватноситуациивзаимодействия (в связи с выполняемыми действиями);
5)преобладают невербальные средства общения, которые дополняются нередко краткой фразой адекватно ситуации взаимодействия;
6)невербальные средства общения дополняются часто всеми видами высказываний (вопрос, просьба, сообщение и т. п.);
7)одинаково успешно использует невербальные и вербальные средства общения.
Проявлениеинициативывобщении(желание истремление всту-
пить во взаимодействие с другим человеком с целью наладить совместную деятельность с ним, добиться взаимопонимания):
51
— в общении с взрослыми:
1)ребенокнепроявляетинициативы,безразличенкокружающим;
2)незначительное проявление инициативы вступить в общение имеет место очень редко, лишь по отношению к близким
ихорошо знакомым людям;
3)проявление инициативы имеет место иногда в общении с близкими людьми;
4)отмечаются робкиепопыткипроявить инициативу вобщении с некоторыми взрослыми;
5)нередко проявляет инициативу в общении с другими людьми;
6)очень часто проявляет инициативу в общении;
7)инициативу в общении с другими людьми проявляет всегда
ив любых условиях;
—в общении со сверстниками:
1)ребенок не проявляет инициативы, безразличен к окружающим;
2)незначительное проявление инициативы вступить в общение имеет место очень редко, лишь по отношению к хорошо знакомым детям;
3)проявление инициативы имеет место иногда в общении с хорошо знакомыми сверстниками;
4)отмечаются робкиепопыткипроявить инициативу вобщении с некоторыми незнакомыми сверстниками;
5)нередко проявляет инициативу в общении со сверстниками;
6)очень часто проявляет инициативу в общении со сверстниками;
7)инициативу в общении со сверстниками проявляет всегда и в любых условиях.
Продолжительность общения:
1)в общение не вступает;
2)неустойчивое кратковременное общение с ведущей инициативой взрослого; попытки снова привлечь к общению не стимулируют коммуникацию;
3)общается кратковременно, но продолжает общение при эмо- ционально-личностном подкреплении взрослым;
4)общаетсядлительнотолькоприэмоциональномподкреплении взрослого и в его обязательном присутствии; при отвлечении взрослого на общении не настаивает;
52
5)общаетсядлительносостимулированиемиподдержкойвзрослого; при отвлечении взрослого иногда делает попытки восстановить контакт;
6)общается длительно, при отвлечении взрослого часто делает настойчивые попытки восстановить контакт;
7)общаетсядостаточнодлительно,всегдастремитсяпродолжить общение, даже если взрослый его прерывает.
Содержание общения:
1)ребенок общается на эмоционально-интимном уровне, удовлетворяясь лаской взрослых;
2)общается на тактильно-познавательном уровне — проявляет желание дотронуться до объектов окружающего мира;
3)общается чаще всего по поводу затруднений в деятельности (например,невозможностиполучить,добратьсядопредмета);
4)общается по поводу общей деятельности, но часто занимает пассивнуюпозицию,склоненбольшенаблюдать,чемвзаимодействовать;
5)общаетсяпоповодусовместнойдеятельности,ноинициативу отдаетвзрослому,хотясудовольствиемповторяетегодействия;
6)общается по поводу совместной деятельности, делает попытки к сотрудничеству и участию в ней;
7)активно общается по поводу совместной с взрослым деятельности, стремится к сотрудничеству и участию.
2.Параметры изучения эмоциональной сферы и поведения
Средства эмоционального реагирования на дискомфорт —
умение отразить ситуацию с помощью эмоционально выразительных средств, оценка дискомфортной физиологической ситуации, эмоциональные реакции, связанные с оценкой окружающего мира:
1)эмоциональные проявления на дискомфорт и комфорт крайне бедны;
2)очень редко реагирует на условия, связанные с физиологическим дискомфортом, в основном использует плач или крик;
3)реагирует на условия, связанные с физиологическим дискомфортом, активно используя вокализации и негативную интонацию;
53
4)реагирует на условия, связанные с физиологическим дискомфортом,активноиспользуявокализацииидвиженияосвобождения из данного состояния;
5)реагируетнаусловия,связанныесфизиологическимдискомфор том, призывая взрослого вокализациями и сопровождая ситуацию соответствующими звукоподражаниями, реже жестами;
6)реагирует на условия, связанные с физиологическим дискомфортом, призывая взрослого вокализациями и сопровождая ситуацию соответствующими звукоподражаниями, наряду с жестами объясняющего характера;
7)о дискомфортных условиях может сигнализировать обращением к взрослому, используя элементарное словесное объяснение.
Интенсивностьэмоциональныхпроявлений—различнаястепень реакции ребенка на события или явления, имеющие место в окружающей его действительности в форме непосредственного переживания — удовлетворения, радости, страха и т. д.:
1)отсутствует выражение эмоций или неконтролируемая экспрессия, несдержанность в эмоциональных реакциях;
2)регулируемаявредкихслучаяхинтенсивностьэмоциональных проявлений;
3)проявление адекватной интенсивности эмоций на некоторые полярные и яркие ситуации эмоционального характера;
4)проявление адекватной интенсивности эмоций на яркие и некоторые тонкие эмоциональные ситуации, касаемые непосредственно ребенка;
5)проявление адекватной интенсивности эмоций на яркие эмоциональные ситуации в отношении себя и близких;
6)интенсивностьэмоциональныхреакцийвосновномадекватна силе раздражителя;
7)интенсивностьэмоциональныхреакцийвсегдаадекватнасиле раздражителя.
Эмоциональные реакции, связанные с проявлением интереса в отношении новых людей, — эмоциональные реакции в структуре деятельности:
1)на нового человека не реагирует, пассивен или проявляет негативные реакции;
54
2)часто насторожен в отношенииновогочеловека, интереспроявляет не сразу;
3)нерешителен и насторожен первое время, со временем начинает проявлять отдельные эмоциональные реакции в отношении незнакомого человека, положительно настроенного;
4)эмоциональные реакции крайне избирательны, но проявляются в отношении отдельных новых людей на этапе знакомства;
5)часто эмоционально положительно реагирует на знакомство сновымилюдьмиииногдавступаетвконтактдлясовместных действий;
6)очень часто проявляет положительные эмоции на человека, желающего общаться и взаимодействовать с ребенком;
7)всегдапроявляетположительныеэмоцииковсемновымлюдям, желающим общаться и взаимодействовать с ним.
Эмоциональные реакции, связанные с проявлением интереса
вотношении предметов:
1)навсеновоенереагирует,пассивен,отказываетсяотпредмета;
2)эмоциональные реакции крайне избирательны;
3)эмоциональные реакции в отношении новых предметов проявляет по подражанию, при условии, что предметы обладают яркими сенсорными свойствами и являются игрушками;
4)часто реагирует на новые игрушки;
5)реагирует на все новое, но впечатление удерживает лишь от игрушек и некоторых предметов;
6)эмоционально реагирует на многие новые предметы;
7)всегда рад новым игрушкам, предметам одежды, книгам.
Реакциянасложныеупражнения(умениедоводитьначатоедело до конца, умение преодолевать трудности, не теряться перед неудачами):
1)ребенок не хочет выполнять трудное упражнение, оказывая сильное сопротивление;
2)выполняет трудные упражнения при наличии поощрения и помощи, но редко;
3)выполняет трудные упражнения при наличии помощи;
4)выполняет трудные упражнения без помощи, но требует поощрения (подбадривания);
55
5)выполняет некоторые трудные упражнения самостоятельно, без подбадривания;
6)выполняетпочтивсетрудныеупражнения сподбадриванием;
7)охотно выполняет трудные упражнения самостоятельно.
Активность во время занятий (ярко выраженное стремление ребенка участвовать на занятиях во всех видах деятельности, желание взаимодействовать как с детьми так и со взрослыми для достижения определенного результата):
1)отказывается от участия в занятиях;
2)пассивен, полностью подчиняется взрослому;
3)редко проявляет собственную активность как реакцию на побуждение;
4)побуждаемый, активно участвует в занятиях;
5)иногдапроявляетжеланиеприниматьучастиевиграхиупражнениях без побуждения;
6)активен, часто инициирует игры и упражнения;
7)очень активен, очень часто инициирует игры и упражнения.
Эмоциональное сопереживание (эмпатия) — способность за-
мечать и осознанно отражать эмоциональные состояния взрослых или детей, умение сострадать:
1)ребенок безразличен к происходящему вокруг него, не замечает того, что вокруг него происходит;
2)ребенокнеиспытываетсостраданиякдругимлюдям,обращая вниманиетольконаяркиевнешниепроявленияэмоционально насыщенных событий (плач других детей, ссора и т. д.);
3)ребенокможетнеосознаннозаражатьсяэмоциямипроисходящих событий, подражая эмоциональным реакциям (плачет, когда слышит громкий плач другого ребенка);
4)ребенок иногда самостоятельно обращает внимание на эмоциональное состояние другого человека, сострадание проявляет вместе с взрослым, подражая взрослому;
5)ребенок часто обращает внимание на эмоциональное состояние другого человека, проявляет сострадание по инструкции (пожалей маму, мальчика);
6)проявлениесостраданияуребенкаотмечаетсячасто,безвнешней стимуляции со стороны взрослых; ребенок жалеет другого, обнимает его, заступается;
56
7)чувствосостраданияпроявляетсяуребенкавсегда,онсопереживает другому, что проявляется в его действиях и словах.
Стремлениеоказатьпомощьвзрослым(желаниеребенкаприйти напомощьвзрослымилисверстникамввидеконкретныхдействий):
1)не проявляет желания помочь взрослым, отказывается ее оказать даже по просьбе взрослого;
2)помощь оказывает лишь при наличии прямых побуждений со стороны взрослого;
3)иногда проявляет желание оказать помощь взрослому, включаясь в его деятельность, откликается на прямую просьбу оказать помощь взрослому;
4)достаточно часто проявляет желание оказать помощь взрослому, охотно откликается на прямую просьбу оказать помощь взрослому;
5)частопроявляетжеланиеоказатьпомощьвзрослому,сбольшим удовольствиемоткликаетсянапрямуюпросьбуоказатьпомощь взрослому;
6)охотно откликается на косвенную просьбу оказать помощь взрослому, иногда проявляет инициативу оказать помощь взрослому;
7)часто проявляет инициативу оказать помощь взрослому, способен самостоятельно заметить потребность взрослого в помощи, с удовольствием ее оказывает.
Организация исследования
В процессе исследования были обследованы дети, впервые поступившие в дошкольные учреждения и до этого не получавшие психолого-педагогическойпомощи—всего85человек.Заключение о «задержке психомоторного развития» было вынесено специалистами психолого-медико-педагогической комиссии по результатам проведенного обследования.
Группа была сформирована таким образом, что ее состав был неоднородным,чтоотражаеттипичнуюкартину,обнаруживающую ся при задержке психомоторного развития. По степени выраженности нарушений в группу вошли: 37 детей с неспецифической или специфическойлегкойзадержкойпсихомоторногоразвития;25детей со специфической задержкой психомоторного развития средней
57
степени, у которых имели место нарушения опорно-двигательного аппарата, нарушения зрения в виде косоглазия, синдром Дауна, синдром Ретта, частичная трисомия аутосом, эпилепсия и соматические проблемами (кардиопатия, паховая грыжа, врожденная пиодермия); 23 ребенка с выраженной задержкой психомоторного развития,обусловленнойперинатальнымпоражениемЦНСсочетанной этиологии.
Обследованных детей мы разделили условно на две возрастные группы — дети в возрасте от 12 до 24 месяцев — 45 человек, дети
ввозрастеот25до36месяцев—40человек.Этодаловозможность, с одной стороны, получить более подробную картину особенностей их развития в первые годы жизни, с другой — выявить наличие возрастной динамики по изучаемым параметрам. Данные моменты были,нанашвзгляд,важнымидляопределенияусловийвоспитания детей с задержкой психомоторного развития в образовательном учреждении.
Наблюдение за свободной и предметно-игровой деятельностью детейпроводилосьвгрупповыхпомещениях,оснащенныхигровым материалом. Все полученные в ходе наблюдения данные были оценены в баллах и занесены в протокол.
Впроцессе наблюдения, кроме экспериментатора, принимали участие учителя-дефектологи, педагог-психолог, воспитатели, музыкальный руководитель, которые предварительно знакомились с его программой. Заключение о развитии той или иной функции, процесса, действия осуществлялось на основе коллективного обсуждения, а соответствующие оценки фиксировались в протоколе. Информация дополнялась также сведениями о ребенке, которые предоставляли родители.
Основным методом исследования было наблюдение за ребенком
впроцессеспонтанновозникающейиорганизованнойдеятельности. Для организации деятельности детей были использованы игры изадания,предложенныевработахС.Д.Забрамной(2002),Е.А.Стребелевой (1994) и др.
Обследование проводилось в форме индивидуальных встреч с ребенком в привычной для него обстановке групповой комнаты или кабинете специалиста. Обследование каждого ребенка проводилось во время нескольких встреч продолжительностью от 10 до 30 минут в присутствии мамы. Содержание было разделено на несколько частей, примерно равных по сложности и объему. Взаимо-
58
действие с ребенком проходило в игровой, ярко эмоционально окрашенной форме в специально созданных для этого условиях. Комплексностьпроцессаобследованияребенкаобеспечивалоучастие в нем всех специалистов, работающих с ребенком, что являлось условием объективности получаемых данных.
Полученные в ходе эксперимента данные были подвергнуты качественному и количественному анализу. С этой целью были использованыпроцентныевычисления,определялисьиндивидуальный и средний коэффициенты развития в целом и отдельных его сторон. Кроме этого, определялся критерий значимости различий для сравнения выборочных средних величин, принадлежащих к двум совокупностям данных — «t — критерий» Стьюдента. Различие считалось значимым, если t ≥ табличному эквиваленту критических значений, при 5%-м уровне значимости. Были также выявлены корреляционные зависимости между отдельными компонентами психомоторики.Дляэтогобылаиспользованалинейнаякорреляция. Корреляция считалась тем значимее, чем ближе к 1 был коэффициент корреляции.
Гл а в а 4
Психолого-педагогическая характеристика детей раннего возраста с задержкой психомоторного развития
Полученныевпроцессепсихолого-педагогическогообследования результатыотражаюткартинуразвитиядвигательной,познавательной исоциально-эмоциональнойсферы,атакжедеятельностидетейс за держкой психомоторного развития второго и третьего года жизни.
Учитывая разнообразие и большое количество показателей, по которым изучалось развитие детей раннего возраста, полученные результаты мы представляем в таблицах в виде среднего балла для обеих возрастных групп.
4.1.Особенности двигательной сферы
4.1.1.Общая моторика
|
|
Таблица 1 |
Показатели развития общей моторики детей с ЗПМР |
||
(средний балл, при max = 6,0) |
|
|
|
|
|
Параметры изучения |
Дети в возрасте |
Дети в возрасте |
12–24 мес., |
25–36 мес., |
|
|
n = 45 |
n = 40 |
Ползание |
4,46 |
5,72 |
Преодоление препятствий при ползании |
3,73 |
5,16 |
Быстрота ползания |
3,57 |
5,20 |
Умение сидеть |
3,95 |
5,64 |
Умение вставать |
3,51 |
5,12 |
Ходьба |
2,15 |
3,84 |
Перешагивание через препятствия |
1,86 |
3,44 |
Перешагивание через палку |
1,17 |
3,28 |
Приседания |
1,71 |
3,92 |
Подъем |
0,91 |
3,00 |
Спуск |
0,68 |
2,48 |
60
