10 Фирм-производителей лп по стоимостному объему продаж в России в январе 2020 года
Тройка лидеров представлена корпорациями «Bayer», «Sanofi» и «Отисифарм». В январе большинство производителей, входящих в 10ку лидеров, показали падение продаж.
Рейтинг традиционно возглавляет немецкий производитель «Bayer» с долей 4,5% в рублях. Продажи компании упали на 10,1%. Французская фармацевтическая корпорация Sanofi (доля 3,8% в руб.) также отметилась снижением объёма реализации на 7,3%, и расположилась на втором месте. Российская компания «Отисифарм» поднялась на две строчки вверх, и заняла 3-ю позицию; вес производителя на рынке ЛП вырос на 0,4% — до 3,6%. Максимальный темп снижения показала корпорация GlaxoSmithKline (-13,3%)[15,21] .
Корпорации Bayer, Abbott и «Отисифарм» продемонстрировали одни из наилучших результатов: за год их объёмы реализации выросли на 18,9%, 17,6% и 15,2% соответственно.
Таким образом, в результате анализа структуры рынка производителей лекарственных средств на фармацевтическом рынке Российской Федерации, сделаны выводы о наличии развитой структуры с высоким уровнем конкуренции между участниками рынка. Структура рынка, которая сложилась на фармацевтическом рынке Российской Федерации, если рассматривать с точки зрения количества участников и размера компаний присутствующих на рынке в стоимостном выражении, представляет собой монополистическую конкуренцию с высоким уровнем дифференциации лекарственных средств. Причем монополистическая конкуренция характерна для фармацевтического рынка Российской Федерации, если рассматривать структуру рынка с точки зрения количества участников и размера компаний присутствующих на рынке в натуральном выражении. В этом случае монополистическая конкуренция проявляется еще более четко – здесь доля каждой из компаний не превышает 2-3%.
2. Характеристика группы диуретиков.
2.1. Классификация диуретиков.
Мочегонными средствами, или диуретиками, называют вещества, увеличивающие выведение из организма мочи и уменьшающие содержание жидкости в тканях и серозных полостях организма. Вызываемое диуретиками усиление мочеотделения связано с их специфическим действием на почки, заключающимся в первую очередь в торможении реабсорбции ионов натрия в почечных канальцах, что сопровождается уменьшением реабсорбции воды. Значительно меньшую роль играет усиление фильтрации в клубочках.
Диуретики можно классифицировать с учетом:
Локализации действия в области нефрона:
проксимальный каналец: ингибиторы карбоангидраз (диакарб), осмодиуретики (маннит);
восходящий отдел петли Генле – петлевые диуретики (фуросемид, урегит);
конечный (кортикальный) участок восходящего отдела петли Генле и начальный участок дистального канальца: тиазидные диуретики (дихлотиазид) и тиазидоподобные диуретики (индапамид, клопамид);
конечная часть дистальных канальцев и собирательные трубочки: антагонисты альдостерона (спиронолактон, триамтерен, амилорид).
По влиянию на обмен ионов калия:
выводящие калий из организма в мочу: фуросемид, урегит, дихлотиазид и др.;
калийсберегающие диуретики (спиронолактон, триамтирен, амилорид).
По влиянию на кислотно-щелочное равновесие:
диуретики, вызывающие выраженный метаболический ацидоз: диакарб;
диуретики, вызывающие при длительном применении умеренный метаболический ацидоз: амилорид, спиронолактон, триамтерен;
диуретики, вызывающие при длительном применении умеренный метаболический алкалоз: фуросемид, урегит, буфенокс, дихлотиазид.
По механизму действия:
диуретики, прямо влияющие на функцию почечных канальцев: фуросемид, дихлотиазид и др.;
диуретики, повышающие осмотическое давление: осмодиуретин (маннит);
антагонисты альдостерона: прямые (спиронолактон), косвенные (триамтирен, амилорид).
В качестве мочегонных средств наиболее широко используют препараты, оказывающие угнетающее влияние на функцию эпителия почечных канальцев, т.е. ингибируют реабсорбцию натрия и воды (фуросемид, дихлотиазид и др.).
Для практической деятельности интерес представляет классификация мочегонных средств по силе и скорости развития диуретического эффекта.
Мощные или сильные диуретики. Мочегонные экстренного действия.
Мочегонные средней силы и скорости действия.
Мочегонные препараты медленного и слабого диуретического действия.