1.2. Факторы, влияющие на развитие фармацевтического рынка

Экономические факторы

Развитие фармацевтического рынка зависит от двух групп факторов -экономических и регуляторных, весьма существенных в области здравоохранения.

В любой стране здравоохранение в целом и потребление фармацевтических препаратов, в частности, финансируется из двух источников: государственное финансирование и личные средства пациентов. В странах с развитой экономикой государственное финансирование является основным источником. К сожалению, в России дело обстоит иначе.

Здравоохранение по-прежнему занимает одно из последних мест в ряду государственных приоритетов, поэтому и финансируется на очень низком уровне. Нельзя сказать, что государственное финансирование значительно возрастет в ближайшем будущем. Основным источником позитивных перемен в России может стать решение другого вопроса - о правильном использовании имеющихся средств [10].

Государственное финансирование лекарственного обеспечения населения осуществляется из трех источников: федерального бюджета, региональных бюджетов и территориальных фондов обязательного медицинского страхования. Средства, полученные из этих источников, используются при помощи двух инструментов - льготное предоставление лекарств определенным категориям граждан и тендеры для госзакупок [5].

Расходы федерального бюджета на здравоохранение на 2020 год планируются на уровне 0,9% ВВП (1 трлн рублей), что выше, чем в 2019 году, всего на 0,2%, а в плановом периоде 2021-2022 гг. показатель снижается до 0,8% ВВП.

Государственные траты на здравоохранение значительно отстают от расходов стран «Большой семерки». К примеру, в Великобритании в 2018/19 финансовом году фактические расходы на здравоохранение составили 7,2% ВВП, во Франции в 2020 г. траты на здравоохранение планируются на уровне 8% ВВП, отмечают в СП.

По данным Организации экономического сотрудничества и развития (ОЭСР), не самые богатые страны Польша и Эстония тратят на государственную медицину более 4% ВВП. Больше всех госсредств на эту сферу расходуют США: в прошлом году Штаты потратили на здравоохранение около 14,3% ВВП ( ВВП США в 2018 г. составил $19,3 трлн, в 15 раз превысив российский).

По данным Всемирного банка (ВБ), на лечение одного гражданина РФ в год в среднем приходится $267 государственных трат. Для сравнения: Норвегия, такая же нефтяная страна, как Россия, тратит на лечение одного своего гражданина в 23,6 раза больше, чем Россия, — $6,3 тыс. Больше государственных денег на свое лечение получают бразильцы ($337) и румыны ($372)[14].

Во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) отмечают, что во всем мире наблюдается тенденция к росту расходов на здравоохранение. Причем, по данным ВОЗ, быстрее всего растут госрасходы на здравоохранение в странах с низким и средним уровнем доходов. Однако Россия, тоже принадлежащая к числу государств с невысокими средними доходами населения, выбивается из общего ряда — повышать госрасходы на медицину не спешит[15].

1.3. Фармацевтический рынок в 2020году.

Фармацевтический рынок России состоит из двух основных сегментов: коммерческого и государственного.

Коммерческий сегмент фармацевтического рынка включает в себя аптечные продажи ЛП и парафармацевтики без учёта продаж по Программе ДЛО(дополнительное лекарственное обеспечение).

Государственный сегмент фармацевтического рынка включает в себя аптечные продажи ЛП по Программе дополнительного лекарственного обеспечения, региональной льготе, а также реализацию через лечебно-профилактические учреждения.

Далее я рассматривала продажи ЛП в коммерческом сегменте фармацевтического рынка.

Объём коммерческого рынка ЛП в январе 2020 года составил 91,8 млрд рублей (в розничных ценах). По сравнению с декабрём 2019 года ёмкость рынка уменьшилась на 6,8%. Относительно января 2019 года в текущем году рынок показал прирост реализации на 8,9%.

Средняя стоимость упаковки лекарственного препарата на коммерческом

рынке России в январе 2020 года по сравнению с декабрём 2019 года снизилась на 0,9%, и составила 218,0 рублей. Если сравнивать среднюю стоимость упаковки лекарств в текущем месяце 2020 года с январём 2019 года, то следует отметить увеличение цены на 12,3%.

Структура коммерческого рынка ЛП в январе 2020 года по ценовым сегментам изменилась в пользу дорогостоящих препаратов относительно января 2019 года. Удельный вес лекарств с ценой свыше 500 рублей вырос на 2,3%, и составил 42,7% в январе 2020 года.

• доля самого востребованного ценового диапазона «от 150 до 500 руб.» за год сократилась на 1,0% до 42,9%;

• удельный вес группы дешёвых лекарственных препаратов до 50 рублей уменьшился на 1,0% относительно января 2019 года, и составил 3,4%;

• доля сегмента лекарств со стоимостью упаковки 50-150 рублей составила 11,0% (-0,3%).

По итогам января 2020 года 58,7% препаратов, реализованных на рынке, являлись отечественными (в натуральных единицах измерения), однако, в виду своей невысокой цены относительно импортных лекарств, в стоимостном выражении они заняли 32,0%.

Коммерческий сегмент рынка (Рис.1) по итогам января 2020 года на 35,4% был

представлен рецептурными препаратами и на 64,6% ОТС-средствами в упаковках, в стоимостном выражении рынок практически поделён пополам.

Рейтинг компаний по стоимостному объёму продаж в январе 2020 года

возглавила компания Bayer, на втором месте — Sanofi, на третьем — «Отисифарм». По стоимостному объёму аптечных продаж в России по итогам января 2020 года лидирующие позиции заняли такие препараты, как «Ксарелто» (0,9%), «Нурофен» (0,8%); на третьем месте — «Мирамистин» (0,7%).

Рисунок 1

Коммерческий рынок ЛП России,

январь 2019 года – январь 2020 года

Соотношение импортных и отечественных препаратов

Соотношение объёмов аптечных продаж отечественных и импортных препаратов в России представлено на рисунке 2.

Рисунок 2

Соотношение объёмов продаж импортных и отечественных ЛП на коммерческом аптечном рынке России в январе 2020 года.

В январе 2020 года был отмечен незначительный рост доли российских препаратов по отношению к предыдущему году в денежном выражении (+0,1%), а в натуральном эквиваленте удельный вес, наоборот, уменьшился на 1,8%. Лекарства зарубежного производства превалировали в стоимостном объёме рынка — 68,0% по итогам месяца, и составили 41,3% в натуральном объёме аптечного рынка РФ.

При рассмотрении абсолютных показателей можно отметить увеличение продаж в рублях как у российских препаратов, так и у импортных: +9,4% и +8,7%. В натуральных единицах измерения объём реализации отечественных средств сократился на 6,0%, темп прироста продаж зарубежных ЛП составил +1,5%.

За год средневзвешенная стоимость упаковки лекарств отечественного производства выросла на 16,3%, и составила в январе 2020 года 118,7 рублей. В то время как цена на импортные препараты возросла только на 7,1% — до 359,4 руб./упак.

Лидеры среди производителей лекарственных препаратов

В январе 2020 года на аптечном рынке России присутствовало 946 фирм производителей лекарственных препаратов.

В 10ку лидеров по объему продаж вошли следующие компании, представленные в таблице 1.

Таблица 1.