12. Уход за родительницей при физиологическом течении послеродового периода

Родильница должна два раза в день (утром и вечером) принимать душ,  тогда же мыть молочную железу с мылом, чистить зубы. Особое внимание следует обращать на чистоту рук. Ногти должны быть коротко подстрижены, руки нужно чаще мыть с мылом и обязательно перед каждым кормлением ребенка. Среди гигиенических мероприятий особое значение в послеродовом периоде имеет содержание в чистоте наружных половых органов и окружающих их кожных покровов. Подмываться следует теплой водой с мылом текучей струей, обмывать половые органы следует спереди назад. Перед подмыванием нужно чисто вымыть руки. Следите за чистотой прокладок, меняйте их через 3-4 часа вне зависимости от наполненности. Принимать ванну первые 6 недель после родов запрещается. Категорически исключается использование утягивающего белья, так как оно оказывает значительное давление на промежность, что нарушает кровообращение, препятствуя заживлению. При наличии швов на промежности женщине 7-14 дней (в зависимости от степени повреждения ) нельзя садиться. Чтобы избежать запора после родов, не употребляйте еду, оказывающую закрепляющий эффект. Нательное и постельное бельё должны быть хлопчатобумажные. Нательное меняем ежедневно, постельное – не реже, чем один раз в три–пять дней. Половую жизнь после родов можно возобновлять спустя 6-8 недель. К этому моменту организм женщины уже полностью приходит в норму. Врач посоветует вам средства контрацепции. Чтобы полностью восстановиться после родов, до следующей беременности должно пройти не менее двух лет.

13. Течение 2 периода родов

Период изгнания. Начинается с момента полного раскрытия маточного зева и заканчивается рождением плода. Вскоре после излития околоплодных вод схватки усиливаются, их сила и продолжительность нарастают, паузы между схватками укорачиваются. Это способствует быстрому опусканию предлежащей части плода в полость малого таза, раздражению нервных окончаний шейки матки, влагалища, мышц и фасций тазового дна и рефлекторному возникновению потуг, под действием которых происходит изгнание плода.

На высоте одной из потуг из половой щели появляется небольшой участок предлежащей части плода (чаще всего затылок). В паузах между потугами она скрывается, чтобы вновь появится в большей степени при следующей потуге. Этот процесс называется врезыванием предлежащей части плода. Через некоторое время с развитием родовой деятельности предлежащая часть плода продвигается по родовому каналу и уже не скрывается в паузах между потугами. Это состояние называется прорезыванием предлежащей части плода, оно завершается рождением всей головки. Родившаяся головка первоначально обращена личиком кзади, а затем в результате внутреннего поворота туловища плода поворачивается личиком к бедру матери, противоположному позиции плода. В дальнейшем нм высоте одной из последующих потуг происходит рождение плечиков и всего плода. Одновременно с рождением плода изливаются и околоплодные воды. Период изгнания продолжается у первородящих от 30 минут до 1 часа, а у повторнородящих от 15 до минут